1、熱敏灸療法 羅 方借助灸火的熱力給人體以溫熱性刺激，通過經絡腧穴的作用，以達到治病、防病目的的一種方法。“藥之不及，針之不到，必須灸之” 醫學入門灸 法概念 采用點燃的艾草產生的艾熱懸灸熱敏態穴位，激發熱敏灸感和經氣傳導，并施以個體化的飽和消敏灸量，從而能大幅度提高艾灸療效的一種新療法。熱敏灸灸感不同灸位不同灸量不同灸效不同 小艾條、新療法、大天地！熱敏灸的特點機體在疾病狀態下，體表相關部位會出現病理反應，這種病理反應伴隨疾病的發生而產生，隨病情的改善而減輕或消失，這個體表相關部位在出現病理反應期間，就稱為疾病反應點。 疾病反應點臨床上疾病反應點的表現形式多種多樣，可分形態改變點和功能改變點。

2、形態改變點如皮下組織和肌肉處出現條索狀、結節狀改變，皮膚出現皮疹、淺表血管改變和色澤改變等。功能改變點如腧穴力敏化點（壓痛、按之快然）、低阻點和皮溫改變等。它們或單獨存在或相互并存，構成了疾病體表征象的一個重要組成部分。 疾病反應點生理狀態下，人們并不能明顯的感覺到穴位的存在。病理狀態下，與疾病相關的穴位就會出現能感覺到的變化。 “五藏有疾也，應出于十二原，而原各有所出，明知其原，睹其應，而知五藏之害矣”。 靈樞九針十二原腧穴的內涵熱敏點出現的部位主要集中在背俞穴、募穴、原穴等特定穴及個別經外反應點，與患病臟腑、經絡之間有明顯的特異性對應關系。腧穴熱敏化有其自身的分布規律，體表出現熱敏點的位置

3、與其病位關系密切，與病變臟腑相關的特定穴附近出現的機率較高，出現的部位與經穴定位不完全符合，但它可以經穴為參照坐標系來定位。與病位關系密切的經絡循行部位或神經節段分布的范圍內也會出現熱敏點，在患病臟器和發生病理反應的穴位之間確有較嚴格的特異性對應關系。熱敏穴的特點病癥相關性 熱敏穴位分布的高發區與病癥高度相關。初步掌握了某些疾病的腧穴熱敏化分布部位的高發區，如面癱在翳風、感冒在風府和上印堂、盆腔疾病在三陰交、眼科疾病在耳垂區眼穴等。熱敏穴的規律病例數分布穴區（頻次）123周圍性面癱50翳 風（30）下 關（28）風 府（31）功能性便秘50大腸俞（31）上巨虛（24）天 樞（18）支氣管哮喘5

4、0風 門（35）次 髎（30）至 陽（24）排卵障礙性不孕50子 宮（24）卵 巢（22）關 元（14）痛經50次 髎（40）關 元（39）子 宮（37）感冒50上印堂（32）太 陽（30）風 池（20）過敏性鼻炎50上印堂（41）肺 俞（36）大腸俞（35）不同疾病時腧穴熱敏化有其不同的高發區域。 人體腧穴存在靜息態與敏化態兩種狀態 健康狀態靜息態，皮膚表面和局部溫熱感 疾病狀態敏化態，熱敏六感敏化態的腧穴對外界相關刺激呈現 “小刺激大反應”（相關穴位對艾熱異常敏感）熱敏穴的規律腧穴敏化的類型多種多樣，而腧穴熱敏化是一種新類型腧穴熱敏化的特征是呈現透熱、擴熱、傳熱、局部不（微）熱遠部熱和表面

5、不（微）熱深部熱、非熱覺等奇異現象 只要出現一種或一種以上灸感即為熱敏穴位腧穴熱敏六態 1、透熱：灸熱從施灸點皮膚表面直接向深部組織穿透，甚至直達胸腹腔臟器。 2、擴熱：灸熱以施灸點為中心向周圍擴散3、傳熱：灸熱從施灸點開始沿某一方向傳導 4、局部不（微）熱遠部熱：施灸部位不（或微）熱，而遠離施灸部位的病所處感覺甚熱 5、表面不（微）熱深部熱： 施灸部位的皮膚不（或微）熱，而皮膚下深部組織甚至胸腹腔臟器感覺甚熱 6、產生其他非熱感覺： 施灸（懸灸）部位或遠離施灸部位產生酸、脹、壓、重、痛、麻、冷等非熱感覺上述灸感傳導之處，病癥隨之而緩解： （1）懸灸風門穴，熱脹感向肩部傳導，肩痛緩解（2）懸灸

6、陽陵泉穴，熱脹感向腰部傳導，腰部困重緊痛感緩解（3）懸灸三陰交，熱流傳至下腹部，盆腔積液改善（4）懸灸天樞穴，熱流直透腹腔，腸功能明顯改善以上現象的發生有一個共同的特征，就是相關腧穴對艾熱異常敏感，產生一個“小刺激大反應”（其他非相關腧穴對艾熱僅產生局部和表面的熱感）。這種現象為腧穴熱敏化現象，這些已熱敏化的腧穴稱為熱敏化腧穴。探感定位（準確定位）辨敏施灸（擇優選穴） 保證施灸部位的關鍵量因人異（個體化灸量）敏消量足（飽和灸量） 保證灸量的關鍵熱敏灸操作要訣熱敏穴位的粗定位 指疾病狀態下，相關穴位發生熱敏化的高概率大致區域疾病相關性熱敏穴位的細定位 指在粗定位的狹小區域內對熱敏穴位的準確定位熱

7、敏穴探查二步法回旋灸 溫熱施灸部位的氣血 用點燃的純艾條在患者體表，距離皮膚3cm左右,均勻往復回旋施灸。以患者感覺施灸部位溫暖舒適為度。熱敏穴位細定法循經往返灸 疏通經絡，激發經氣 距離皮膚3cm左右，沿經絡循行往返勻速施灸，以患者感覺施灸路線溫熱為度。 熱敏穴位細定法雀啄灸 加強敏化，為局部的經氣激發，產生灸性感傳奠定基礎。 以患者感覺施灸部位波浪樣溫熱感為度。 熱敏穴位細定法溫和灸 在距離皮膚3cm左右施行溫和灸法，以患者無灼痛感為度。 熱敏穴位細定法熱敏穴位的探查手法 回旋、往返、雀啄灸按次序施灸，每種手法1分鐘，反復重復上述手法23遍，灸至皮膚潮紅為度。患者細心、凝神感受灸感，一旦出

8、現及時告知，標記熱敏穴位。熱敏穴位細定法首選與后選（主選與次選）出現熱感經過或直達病位的熱敏穴位為首選穴位出現非熱感的熱敏穴位為首選穴位，又以痛感優于酸脹感出現較強熱敏灸感的熱敏穴位為首選穴位熱敏穴選擇三原則艾灸強度艾灸面積艾灸時間 艾灸時間是變量，艾灸強度與面積是定量，目的在于達到最佳個體化施灸劑量由熱敏態轉化為消敏態（非熱敏狀態）。 每次給予艾熱刺激的量最終取決于熱敏化穴位的消敏或脫敏量。艾灸劑量三要素調定灸態確定灸位選擇灸法施足灸量關鍵操作技術灸態就是艾灸時的狀態，它包括環境、患者和醫生三方面因素。概括來說就是靜、松、勻、守四個字。調定灸態靜：指環境安靜，心神安靜。患者和醫生都必須保持心

9、神的安定寧靜，才能最大限度的激發經絡感傳。松：指患者肌肉的放松。使機體處于最自然的狀態，有利于激發經絡感傳。勻：指患者呼吸勻而慢。均勻的呼吸有利于調整機體內環境，有利于增加機體反應的敏感性。守：即意守施灸點。這包括兩個方面：一是指患者應意守施灸點以利于經絡感傳的發生，二是指醫者必須將艾熱固守在熱敏化穴上灸位是指艾灸施術部位，是辨敏取穴新灸法的技術關鍵。 熱敏化穴是辨敏取穴新灸法的最佳作用部位。確定灸位先回旋打基礎繼往返通經絡再雀啄激經氣后溫灸導感傳選擇灸法熱敏灸施灸方法單手雙點灸雙手雙點灸回旋灸雀啄灸循經往返灸溫和灸三角灸T形灸單點灸雙點灸三點灸懸灸三角灸 適合部位為頸項部、腰背部、胸腹部如風

10、池與大椎、腎腧與腰陽關、天樞與關元。接力溫和灸 可以延長感傳距離循經往返灸 既是探穴方法，又是治療手法，適用于正氣不足，感傳較弱者，如中風偏癱一側。距離皮膚3cm，以患者無灼痛感為度 熱敏灸施灸方法 灸量即艾灸的每次施灸劑量。 最佳劑量是以熱敏灸感消失為度的灸量。不管時間長短，熱敏灸感消失所需的時間，就是一次艾灸所需的劑量。施足灸量穴位熱敏高發區粗定位（以經穴為參考坐標）熱敏穴位細定位（以熱敏灸感反應為判斷標準）是否出現熱覺灸感指向、經過或到達病變部位是否出現非熱灸感（酸脹等）指向、經過或到達病變部位擇優選擇熱敏穴位熱敏懸灸（以熱敏灸感為個體化灸量指標）灸至熱敏灸感消失一次灸療結束探感定位（準

11、確定位）辨敏施灸（擇優選穴）量隨人異（個體化灸量）敏消量足（飽和灸量） 對以下病癥有良好的效果：感冒、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、消化性潰瘍、功能性消化不良、腸易激綜合征、便秘、原發性痛經、盆腔炎癥、陽痿、偏頭痛、面癱、三叉神經痛、面肌痙攣、枕神經痛、皰疹后神經痛、腦梗塞、失眠、過敏性鼻炎、蕁麻疹、頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩周炎、膝關節骨性關節炎、肌筋膜疼痛綜合征、網球肘。 熱敏灸的適應癥熱敏灸治療過敏性鼻炎過敏性鼻炎是指鼻黏膜接觸變應原后，由免疫球蛋白介導的炎癥反應及其引發的一系列鼻部癥狀。中醫學認為本病的內因多與肺、脾、腎等臟腑功能失調及個人先天體質有關，外因多由六淫邪氣侵襲鼻竅所致。 一、概述1有半年以上典型的過敏病史；2噴嚏：每天數次陣發性發作，多在晨起時或夜晚接觸過敏原后立刻發作；3清涕：為大量清水樣鼻涕，有時可不自覺從鼻孔滴下；4鼻塞：輕重程度不一，間歇性或持續性，單側、雙側、或兩側交替，表現不一；5鼻癢：大多數感覺鼻內發癢，花粉癥可伴有眼睛、外耳道、軟腭等處發癢；6有不同程度的嗅覺減退。二、診斷要點上印堂穴單點溫和灸，自覺熱感擴散至整個額部或額部緊壓感，灸至熱敏灸感