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1、PAGE PAGE 32015-2016學年上海科技大學暑期社會實踐項 目 申 報 書項 目 名 稱： 項目團隊成員： 指導老師： 2016年月2016年 上?？萍即髮W學生事務處制申報基本信息項目信息項目名稱可將學校提供的標題改得更有針對性隊名&口號自行擬定類 別社會實踐團隊人數指導老師姓 名職 務手機號碼電子郵箱姓 名職 務手機號碼電子郵箱隊員信息姓名性別學院組內職務生源地手機號碼項目初步設想實踐起止時間 實踐地點項目背景（請簡要介紹開展該社會實踐活動的時代背景、社會背景，說明開展該活動的原因和意義）實踐地點情況對實踐地點的基本介紹預期目標請寫明通過開展該活動，使參與人（包括項目組成員、調查

2、對象、服務對象等）得到何種收獲，得出何種成果結論，達到何種社會效應項目準備情況（請詳細說明項目組成員對于實施項目所需的必要理論知識的準備情況，以及已經完成的準備工作的證明材料（若沒有請說明原因）。同時請簡單列出仍未完成的準備工作）安全保障（請簡述應對突發事件時的處理機制）具體活動計劃日期工作內容、成員分工地點備注需詳細寫明活動計劃（時間、地點、人物、事件），包括實踐過程中采取的活動形式：問卷調查、深度訪談、實地調研等。其中如要采取問卷調查方式，請寫明調查的對象、數量，并在申報時提供擬定的調查問卷；深度訪談需注明訪談的對象及其背景，及聯系情況；實地調研需注明調研地情況及意見。必要時可附頁費用預算填寫上?？萍即髮W暑期社會實踐預算表、實踐結束后填寫決算表，費用預算請參照上?？萍即髮W暑期社會實踐經費管理辦法執行。費用主要包括：列車、食宿、市內公共交通、其它課題所需費用成果提交形式（請填寫預計提交的成果形式，如結項報告書、媒體報道、DV短片、錄音資料等，其中結項報告書每個項目組必須完成）指導

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