1、執業藥師職業資格考試（藥學四合一）考試題庫（真題整理）1.（共用備選答案）A.3日用量B.15日常用量C.1次常用量D.7日常用量(1)為門診一般患者開具的麻醉藥品注射劑，每張處方為（ ）。【答案】:C【解析】:為門（急）診一般患者開具的麻醉藥品注射劑，每張處方為一次常用量(2)為門診一般患者第二類精神藥品，每張處方一般不得超過（ ）。【答案】:D【解析】:第二類精神藥品一般每張處方不得超過7日常用量(3)為門診癌痛患者開具的麻醉藥品控釋制劑，每張處方不得超過（ ）。【答案】:B【解析】:為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張處方不得超過3日常

2、用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過15日常用量；其他劑型，每張處方不得超過7日常用量。(4)鹽酸哌替啶注射劑處方為（ ）。【答案】:C【解析】:對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限于二級以上醫院內使用；鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫療機構內使用。2.應當定期公告藥品質量抽查檢驗結果的是（ ）。A.國家藥品監督管理部門B.藥品監督管理部門及其設置的藥品檢驗機構C.國家藥品檢驗機構D.地方人民政府和藥品監督管理部門【答案】:A【解析】:藥品管理法第101條規定，國務院和省、自治區、直轄市人民政府的藥品監督管理部門應當定期公告藥品質量抽查檢驗的結果；公告不當的，

3、應當在原公告范圍內予以更正。3.可引起嗜酸性粒細胞增多的藥物是（ ）。A.氯苯那敏B.碳酸氫鈉C.坎地沙坦D.頭孢氨芐E.地塞米松【答案】:D【解析】:頭孢拉定、頭孢氨芐、頭孢呋辛、頭孢哌酮等抗生素的應用可以導致嗜酸性粒細胞增多。4.體內、體外均有抗凝血作用的藥物是（ ）。A.阿司匹林B.華法林C.肝素D.雙嘧達莫E.噻氯匹定【答案】:C【解析】:肝素是一種抗凝劑，是由兩種多糖交替連接而成的多聚體，主要通過增強抗凝血酶與凝血酶的親和力，加速凝血酶的失活，在體內外均有抗凝血作用，且作用迅速強大。5.患者，女，35歲，在不知懷孕的情況下服用諾氟沙星膠囊。經詢問，獲知其服藥時間距末次月經時間是20天

4、。該用藥行為對胎兒可能造成的影響是（ ）。A.骨髓發育異常B.流產或發育成正常胚胎C.牙齒色素沉著D.腭裂E.耳聾【答案】:B【解析】:妊娠細胞增殖早期大約為受精后18天左右，此階段，胚胎的所有細胞尚未進行分化，細胞的功能活力也相等，對藥物無選擇性的表現，致畸作用無特異性地影響細胞，其結果為胚胎死亡、流產或存活發育成正常個體，因此在受精后半個月以內幾乎見不到藥物的致畸作用。6.支氣管哮喘急性發作時，宜使用的藥物是（ ）。A.沙美特羅-氟替卡松粉吸入劑B.吸入用布地奈德混懸液C.孟魯司特鈉咀嚼片D.沙丁胺醇氣霧劑E.噻托溴銨干粉吸入劑【答案】:D【解析】:支氣管哮喘急性發作首選短效2受體激動劑沙

5、丁胺醇和特布他林。7.標定鹽酸溶液（0.1mol/L）的基準物質是（ ）。A.NaClB.無水碳酸鈉C.KID.溴酸鉀E.重鉻酸鉀【答案】:B【解析】:由于鹽酸不符合基準物質的條件，只能用間接法配制，再用基準物質來標定其濃度。標定鹽酸常用的基準物質有無水碳酸鈉和硼砂。8.治療絕經后晚期乳腺癌的藥物是（ ）。A.氨魯米特B.順鉑C.羥喜樹堿D.他莫昔芬E.阿糖胞苷【答案】:D【解析】:他莫昔芬是目前臨床上最常用的內分泌治療藥，主要用于治療乳腺癌（雌激素受體陽性者，絕經前、后均可使用）化療無效的晚期卵巢癌和晚期子宮內膜癌。9.根據藥品召回管理辦法，藥品召回的主體是（ ）。A.藥品監督管理部門B.藥

6、品研究機構C.藥品生產企業D.藥品經營企業E.藥品使用單位【答案】:C【解析】:藥品召回是指藥品生產企業（包括進口藥品的境外制藥廠商）按照規定的程序收回已經上市銷售的存在安全隱患的藥品。10.肝病患者慎用的藥品不包括（ ）。A.氯丙嗪B.對乙酰氨基酚C.多黏菌素D.甲氨蝶呤E.四環素【答案】:C【解析】:多黏菌素對腎臟造成損害，腎功能不全者應減量。ABDE四項，均對肝臟有不同程度的損害。11.（共用備選答案）A.非那雄胺B.阿夫唑嗪C.特拉唑嗪D.氟伏沙明E.度他雄胺(1)起效較慢，服用3個月才可改善由前列腺增生導致的尿路梗阻，減少殘余尿量的5還原酶抑制劑是（ ）。【答案】:A【解析】:非那雄

7、胺和依立雄胺起效較慢，見效時間為36個月，對前列腺增生癥狀嚴重者、尿流率嚴重減慢者、殘余尿量較多者不宜選用。(2)起效較快，服用1個月即可改善由前列腺增生導致的尿路梗阻，減少殘余尿量的5還原酶抑制劑是（ ）。【答案】:E【解析】:度他雄胺為5還原酶抑制劑，其具有雙重作用，可同時阻斷型和型兩種5還原酶的同工酶，故起效較快，服用一個月內即能緩解癥狀。12.駕駛員禁用的藥有（ ）。A.依那普利B.右美沙芬C.奧美拉唑D.金剛烷胺E.雙嘧達莫【答案】:B|C|D|E【解析】:B項，鎮咳藥右美沙芬服后可引起嗜睡、眩暈。C項，抑酸藥奧美拉唑服后偶有疲乏、嗜睡的反應。D項，抗病毒藥金剛烷胺可刺激大腦與精神有

8、關的多巴胺受體，服后可引起幻覺、精神錯亂、眩暈、嗜睡、視力模糊。E項，雙嘧達莫服后約25%的人出現頭痛、眩暈。因此BCDE四項所述藥物駕駛員應禁用。13.（共用備選答案）A.衛生健康部門B.公安部門C.醫療保障部門D.工業和信息化部門(1)負責建立國家基本藥物制度，制定國家藥物政策的政府部門是（ ）。【答案】:A【解析】:衛生健康部門負責組織制定國家藥物政策和國家基本藥物制度，開展藥品使用監測、臨床綜合評價和短缺藥品預警，提出國家基本藥物價格政策的建議。(2)負責組織制定藥品、醫用耗材價格的部門是（ ）。【答案】:C【解析】:醫療保障部門關于藥品價格的職責：組織制定藥品、醫用耗材價格和醫療服務

9、項目、醫療服務設施收費等政策，建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測和信息發布制度。(3)承擔中藥材生產扶持項目管理和國家藥品儲備管理工作的政府部門是（ ）。【答案】:D【解析】:工業和信息化部門負責擬定和實施生物醫藥產業的規劃、政策和標準，承擔承擔食品、醫藥工業等的管理工作，承擔中藥材生產扶持項目管理和國家藥品儲備管理工作。同時，配合有關部門加強對互聯網藥品廣告的整治。(4)負責對麻醉藥品流入非法渠道的行為進行查處的政府部門是（ ）。【答案】:B【解析】:公安部門負責組織指導藥品、醫療器械和化妝品犯罪案件偵查工作，與藥品監

10、督管理部門建立行政執法和刑事司法工作銜接機制。14.根據麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規定，下列項目變更時不必辦理印鑒卡變更手續的是（ ）。A.醫療機構負責人B.醫療管理部門負責人C.藥學部門負責人D.具有麻醉藥品處方審核資格的藥師E.麻醉藥品采購人員【答案】:D【解析】:根據麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規定的有關規定，當印鑒卡中醫療機構名稱、地址、醫療機構法人代表（負責人）、醫療管理部門負責人、藥學部門負責人、采購人員等項目發生變更時，醫療機構應當在變更發生之日起3日內到市級衛生行政部門辦理變更手續。15.未開封的胰島素注射液適宜的保存溫度是（ ）。A.202B.22C.2

11、10D.1020E.2030【答案】:C【解析】:胰島素制劑：胰島素、低精蛋白胰島素等，需要低溫（210）貯存。16.（共用備選答案）A.冠脈綜合征B.美尼爾綜合征C.更年期綜合征D.震顫麻痹綜合征E.心腦血管事件(1)評價他汀類藥物調節血脂作用的終點研究是（ ）。【答案】:A【解析】:目前對于降脂治療的重點從特定的治療目標值轉移到了風險評估上來，主要強調他汀類藥物在降低急性冠脈綜合征（ACS）風險方面的獲益。(2)評價阿司匹林抗血小板作用的終點研究是（ ）。【答案】:E【解析】:評價阿司匹林抗血小板作用的終點研究為心血管事件，阿司匹林已經成為心血管事性一、二級預防的“基石”，并建議多數無禁忌

12、證的不進行溶栓患者應在腦卒中后盡早（最好48h內）開始使用阿司匹林。17.喹諾酮類藥物極易和鈣、鎂、鐵、鋅等形成螯合物使抗菌活性降低，是由于結構中含有（ ）。A.1位N上的乙基或者氟乙基B.3位羧基和4位羰基C.5位氨基D.6位氟原子E.7位含N雜環【答案】:B【解析】:在喹諾酮類抗菌藥分子中的關鍵藥效團是3位羧基和4位羰基，該藥效團與DNA螺旋酶和拓撲異構酶結合起至關重要的作用，同時，在體內3位羧基可與葡萄糖醛酸結合，這是該類藥物的主要代謝途徑之一，該藥效團極易和鈣、鎂、鐵、鋅等金屬離子螯合，不僅降低了藥物的抗菌活性，也是造成因體內的金屬離子流失，引起婦女、老人和兒童缺鈣、貧血、缺鋅等副作用

13、的主要原因。18.執業藥師的主要職責是保障藥品質量和指導用藥，具體職責包括（ ）。A.臨床藥學工作B.開展治療藥物監測C.提供用藥信息D.處方審核【答案】:A|B|C|D【解析】:執業藥師職業資格制度規定第二十條規定：執業藥師負責處方的審核及監督調配，提供用藥咨詢與信息，指導合理用藥，開展治療藥物的監測及藥品療效的評價等臨床藥學工作。19.根據麻醉藥品和精神藥品管理條例，關于麻醉藥品、第一類精神藥品的區域性批發企業的說法，正確的是（ ）。A.經國家藥品監督管理部門批準B.可自行向鄰省的醫療機構銷售麻醉藥品C.區域性批發企業向醫療機構銷售麻醉藥品和第一類精神藥品，醫療機構可自行提貨D.申請定點資

14、格前，在2年內沒有違反有關禁毒的法律、行政法規規定的行為【答案】:D【解析】:A項，開辦區域性批發企業應經省級藥品監督管理部門批準；B項，需就近向其他省、自治區、直轄市行政區域內取得麻醉藥品和第一類精神藥品使用資格的醫療機構銷售麻醉藥品和第一類精神藥品的，應經企業所在地省級藥品監督管理部門批準；C項，區域性批發企業向醫療機構銷售麻醉藥品和第一類精神藥品，應當將藥品送至醫療機構。醫療機構不得自行提貨。20.下列藥物可能與磺胺有交叉過敏現象的是（ ）。A.呋塞米B.乙酰唑胺C.依他尼酸D.氫氯噻嗪E.吲達帕胺【答案】:A|B|D|E【解析】:呋塞米、乙酰唑胺、氫氯噻嗪和吲達帕胺化學結構中含有磺酰胺

15、基，都可能與其他磺胺類藥物發生交叉過敏反應。21.引起青霉素過敏的主要原因是（ ）。A.青霉素的側鏈部分結構所致B.合成、生產過程中引入的雜質青霉噻唑等高聚物C.青霉素與蛋白質反應物D.青霉素的水解物E.青霉素本身為致敏原【答案】:B【解析】:青霉素在生物合成中產生的雜質蛋白，以及生產、貯存過程中產生的雜質青霉噻唑高聚物是引起過敏反應的根源。由于青霉噻唑基是青霉素類藥物所特有的結構，因此青霉素類藥物這種過敏反應是交叉過敏反應。22.（共用備選答案）A.特布他林B.甲氨蝶呤C.依托紅霉素D.骨化三醇E.葡萄糖酸鈣(1)可以導致胎兒顱骨和面部畸形的藥品是（ ）。【答案】:B【解析】:葉酸拮抗劑可導

16、致胎兒顱面部畸形、腭裂等。B項，甲氨蝶呤是二氫葉酸還原酶抑制劑。(2)可以引起阻塞性黃疸并發癥的藥品是（ ）。【答案】:C【解析】:紅霉素類的酯化物可致肝毒性，常在用藥后1012天出現黃疸、肝腫大、AST或ALT升高等膽汁淤積表現。C項，依托紅霉素為紅霉素丙酸酯的十二烷基硫酸鹽。23.長期服用可以導致肌酸激酶升高的藥物是（ ）。A.伊曲康唑B.阿昔洛韋C.氯丙嗪D.異煙肼E.辛伐他汀【答案】:E【解析】:肌酸激酶（CK）增高的原因包括：心肌梗死；各種肌肉疾病；腦血管疾病；服用他汀類藥物（如辛伐他汀），或與貝丁酸類藥聯合應用可增加發生肌病的危險，表現為CK升高；急性心肌梗死，腦部疾患或骨骼肌損傷

17、所致。24.（共用備選答案）A.奧美拉唑B.地塞米松C.枸櫞酸鉍鉀D.多潘立酮E.法莫替丁(1)宜于餐后或睡前頓服的組胺H2受體阻斷劑是（ ）。【答案】:E(2)宜于晨起或餐前頓服的質子泵抑制劑是（ ）。【答案】:A(3)宜于餐前1小時服用的胃黏膜保護劑是（ ）。【答案】:C【解析】:A項，奧美拉唑為質子泵抑制劑，特異性地集中于胃黏膜壁細胞上pH較低的泌酸小管口，與H,K-ATP酶（又稱質子泵）結合形成復合物，抑制H,K-ATP酶的活性，從而抑制胃酸生成的終末環節，一般清晨頓服或餐前服用。B項，地塞米松是糖皮質激素。C項，枸櫞酸鉍鉀為胃黏膜保護劑，餐前服用，可充分附著于胃壁，形成一層保護屏障。

18、D項，多潘立酮為促胃動力藥。E項，組胺H2受體阻斷劑：如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁，宜餐后服用，餐后服比餐前服效果為佳，因為餐后胃排空延遲，有更多的抗酸和緩沖作用時間。25.應用1:50001:2000高錳酸鉀溶液洗胃可以解救（ ）。A.巴比妥類藥物中毒B.阿片類藥物中毒C.毒扁豆堿中毒D.磷化物中毒E.農藥樂果中毒【答案】:A|B|C|D【解析】:高錳酸鉀溶液為氧化劑，可破壞生物堿及有機物，常用于巴比妥類、阿片類、的士寧、煙堿、奎寧、毒扁豆堿及砷化物、氰化物、無機磷等藥物中毒。但應注意其有很強的刺激性，未溶解的顆粒不得與胃黏膜或其他組織接觸，且1605、1059、3911、樂果等中毒時禁用

19、。26.（共用備選答案）A.普拉睪酮B.硫前列酮C.縮宮素D.地塞米松E.麥角新堿(1)常用于引產或催產，亦用于產后出血和子宮復原不全的藥物是（ ）。【答案】:C【解析】:目前常用于引產或催產，亦用于產后出血和子宮復原不全。該類藥物有：縮宮素、卡貝縮宮素。(2)用于產后子宮出血或子宮復原不佳的藥物是（ ）。【答案】:E【解析】:麥角制劑包括麥角流浸膏、麥角新堿、甲麥角新堿，主要用于產后子宮出血或子宮復原不佳。(3)用于中期引產、足月妊娠引產及治療性流產的藥物是（ ）。【答案】:B【解析】:前列腺素類藥物能選擇性地興奮子宮平滑肌，使其產生節律性收縮，并軟化和擴張子宮頸，促使宮口開全和胎兒娩出，臨

20、床用于中期引產、足月妊娠引產及治療性流產。目前用于產科臨床的前列腺素類藥物有地諾前列酮、硫前列酮、地諾前列素等。(4)可以使宮口開大、縮短分娩時間，提高引產成功率的藥物是（ ）。【答案】:A【解析】:促進子宮頸成熟的藥物有松弛子宮頸管、促進宮頸成熟、使宮口開大、縮短分娩時間，提高引產成功率等作用。其代表藥物有同化激素類，如普拉睪酮；前列腺素類，如地諾前列酮等。27.中國藥典最早出版于（ ）。A.1953年B.1963年C.1977年D.1985年【答案】:A【解析】:中國藥典于1953年編纂出版第一版以后，相繼于1963年、1977年分別編纂出版。從1985年起每5年修訂頒布新版藥典。28.（

21、共用備選答案）A.甘油栓劑B.乳酸菌素C.阿托品D.地芬諾酯E.甲氧氯普胺(1)具有溫和的刺激作用，局部作用于直腸的藥物是（ ）。【答案】:A【解析】:甘油栓劑能潤滑并刺激腸壁，局部作用于直腸，可軟化大便使其易于排出。(2)具有較強的中樞性鎮吐和胃腸道興奮作用的藥物是（ ）。【答案】:E【解析】:甲氧氯普胺對多巴胺D2受體有阻斷作用，阻斷CTZ（催吐化學感受區）的D2受體，發揮止吐作用。阻斷胃腸多巴胺受體，可引起從食道至近端小腸平滑肌運動，加速胃的正向排空（多巴胺使胃體平滑肌松弛，幽門肌收縮）和加速腸內容物從十二指腸向回盲部推進，發揮胃腸促動力藥作用。(3)在腸道形成保護層，阻止病原菌、病毒的

22、侵襲的藥物是（ ）。【答案】:B【解析】:乳酸菌素的作用有：在腸道形成保護層，阻止病原菌、病毒的侵襲；刺激腸道分泌抗體，提高腸道免疫力；促進胃液分泌，增強消化功能；調節腸黏膜電解質、水分平衡；選擇性殺死腸道致病菌，保護促進有益菌的生長。29.關于固體分散物的說法，正確的有（ ）。A.藥物以分子、膠態、微晶或無定型狀態分散在載體材料中B.載體材料包括水溶性、難溶性和腸溶性三類C.可使液體藥物固體化D.藥物的分散狀態好，穩定性高，易于久貯E.固體分散物不能進一步做成注射劑【答案】:B|C【解析】:A項，藥物高度分散的狀態包括分子分散、無定型分散和微晶分散。B項，目前常用的分散體載體有水溶性、難溶性

23、和腸溶性三大類。C項，固體分散物可用于油性藥物的固體化。D項，固體分散物存在的主要問題包括物理穩定性差，其屬于高能不穩定態。E項，固體分散物是一種制劑的中間體，添加適宜的輔料并通過適宜的制劑工藝可進一步制成片劑、膠囊劑、滴丸劑、顆粒劑、注射用無菌粉末等。30.消化性潰瘍發病機制中的防御因子為（ ）。A.前列腺素EB.Hp感染C.膽鹽D.酒精E.大面積燒傷【答案】:A【解析】:A項，消化性潰瘍的防御因子包括：胃黏膜-黏液屏障、碳酸氫鹽、磷脂、細胞再生、黏膜血流、前列腺素和表皮生長因子。攻擊因子包括胃酸、胃蛋白酶、幽門螺桿菌、非甾體抗炎藥、乙醇、吸煙、膽汁反流及炎性介質等，BCDE四項為攻擊因子。

24、31.具有磺酰脲結構，通過促進胰島素分泌發揮降血糖作用的藥物有（ ）。A.格列本脲B.格列吡嗪C.格列齊特D.那格列奈E.米格列奈【答案】:A|B|C【解析】:磺酰脲類口服降糖藥，通過促進胰島素分泌發揮降血糖作用，常見的有：格列本脲、格列吡嗪、格列齊特、格列波脲、格列喹酮等。32.（共用備選答案）A.國家人力資源社會保障部和國家藥品監督管理部門B.省級藥品監督管理部門C.省級人事或職改部門D.國務院藥品監督管理部門(1)執業藥師注冊機構（ ）。【答案】:B【解析】:我國執業藥師實行注冊制度，各省、自治區、直轄市藥品監督管理部門負責本行政區域內的執業藥師注冊管理工作。(2)負責全國執業藥師考試工

25、作（ ）。【答案】:A【解析】:目前，執業藥師職業資格考試工作由國家藥品監督管理局與人力資源社會保障部共同負責。33.可用于治療接觸性皮炎、特應性皮炎、濕疹、神經性皮炎及銀屑病的是（ ）A.莫匹羅星B.過氧苯甲酰C.克霉唑D.甲氧沙林E.糠酸莫米松【答案】:E【解析】:糠酸莫米松外用于治療對糖皮質激素有效的皮膚病，如接觸性皮炎、特應性皮炎、濕疹、神經性皮炎及銀屑病等瘙癢性及非感染性炎癥性皮膚病。34.下列關于新生兒用藥特點敘述，錯誤的是（ ）。A.新生兒的藥物排泄較成人慢B.新生兒的藥物代謝較成人慢C.新生兒的組織中脂肪含量低D.新生兒的血漿蛋白與藥物的結合力低E.新生兒局部用藥透皮吸收較成人

26、慢而少【答案】:E【解析】:新生兒的相對體表面積比成人大，而且皮膚角化層薄，皮膚對外部用藥吸收快而多。尤其在皮膚黏膜有破損時，局部用藥過多可致中毒。35.解熱鎮痛藥用于退熱，兩次用藥的間隔時間應為（ ）。A.24hB.46hC.68hD.35hE.57h【答案】:B【解析】:應用解熱鎮痛藥時應嚴格掌握用量，老年人應適當減少劑量，并注意間隔一定的時間（46小時），同時在解熱時，多飲水和及時補充電解質。36.根據中華人民共和國藥品管理法，關于藥品采購的說法，錯誤的是（ ）。A.藥店可以從具有藥品生產資質的企業購進藥品B.醫療機構可以從具有藥品生產資質的企業購進藥品C.藥品生產企業可以從另一家具有藥

27、品生產資質的企業購進原料藥D.藥品批發企業可以從農村集貿市場購進沒有實施批準文號管理的中藥飲片【答案】:D【解析】:中華人民共和國藥品管理法第五十五條規定：藥品生產企業、藥品經營企業、醫療機構必須從具有藥品生產、經營資格的企業購進藥品；但是，購進沒有實施批準文號管理的中藥材除外。關于加強中藥飲片監督管理的通知對中藥飲片管理的規定：嚴禁醫療機構從中藥材市場或其他沒有資質的單位和個人，違法采購中藥飲片調劑使用。37.可增強華法林抗凝作用的藥物有（ ）。A.抗血小板藥B.非甾體抗炎藥C.丹參注射液D.雌激素E.螺內酯【答案】:A|B|C【解析】:ABC三項，增強華法林抗凝作用的常用藥物有：抗血小板藥

28、、非甾體抗炎藥、抗菌藥物、魚油及一些中藥（如丹參、當歸、銀杏等）。DE兩項，減弱華法林抗凝作用的常用藥物有：維生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮質激素、口服避孕藥、螺內酯及一些中藥（人參、西洋參、圣約翰草等）。38.（共用備選答案）A.雷貝美拉唑B.乳酶生C.地芬諾酯D.莫沙必利E.硫糖鋁(1)屬于助消化藥的是（ ）。【答案】:B【解析】:乳酶生是活腸球菌的干燥制劑，有促進消化和止瀉作用。(2)屬于抑酸藥的是（ ）。【答案】:A【解析】:質子泵抑制劑代表藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝美拉唑、艾司奧美拉唑(3)屬于胃黏膜保護劑的是（ ）。【答案】:E【解析】:硫糖鋁是一種胃黏膜保護劑。(4

29、)屬于抗動力藥的是（ ）。【答案】:C【解析】:阿片受體激動劑（洛哌丁胺、復方地芬諾酯）可降低腸道動力。(5)屬于促胃腸動力藥的是（ ）。【答案】:D【解析】:莫沙必利為選擇性5-HT4受體激動劑，通過興奮胃腸道膽堿能中間神經元及肌間神經叢的5-HT4受體，促進乙酰膽堿的釋放，從而增強上消化道（胃和小腸）運動。39.下列不選用雙氯芬酸治療的是（ ）。A.痛經B.痛風C.牙痛D.軟組織疼痛E.發熱【答案】:B【解析】:雙氯芬酸用于各種急、慢性關節炎和軟組織風濕所致的疼痛，以及創傷后、術后的疼痛、牙痛、頭痛等，也可用于痛經及拔牙后止痛；對成年人及兒童的發熱有解熱作用。B項，雙氯芬酸不屬于抗痛風藥，

30、故不能用于治療痛風。40.下列是慢作用抗風濕藥的是（ ）。A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.來氟米特D.苯溴馬隆E.雙醋瑞因【答案】:A|B|C|E【解析】:苯溴馬隆用于原發性和繼發性高尿酸血癥、各種原因儀器的痛風以及痛風性關節炎非急性發作期，是抗痛風藥；甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來氟米特、雙醋瑞因都是常用的慢作用抗風濕藥。41.（共用備選答案）A.0.05g/mlB.0.06g/mlC.1g/mlD.2g/mlE.3g/ml(1)對于肺炎鏈球菌所致的腦膜炎，青霉素的折點是（ ）。【答案】:B【解析】:在CLSI中，對于肺炎鏈球菌所致的腦膜炎，青霉素的折點是0.06g/ml，推薦的給藥方案是青霉素3

31、Mui vgtt q4h。(2)對于肺炎鏈球菌所致的非腦膜炎，青霉素的折點是（ ）。【答案】:D【解析】:在CLSI中，對于肺炎鏈球菌所致非腦膜炎，青霉素的折點是2g/ml，推薦的給藥方案是2 Mui vgtt q4h。42.（共用備選答案）A.抑制蛋白質合成B.興奮中樞神經C.促進胃酸分泌D.抑制免疫功能E.水鈉潴留(1)糖皮質激素禁用于精神病是因為（ ）。【答案】:B【解析】:糖皮質激素可通過中樞糖皮質激素受體的作用，提高中樞神經系統興奮，出現欣快、激動、失眠等，偶可誘發精神失常，大劑量可出現癲癇癥狀。(2)糖皮質激素治療暴發性流腦必須合用足量的有效的抗生素是因為（ ）。【答案】:D【解析

32、】:糖皮質激素具有免疫抑制作用，可影響免疫反應的多個環節，降低機體防御功能。因此在治療嚴重感染性疾病時，必須給予有效、足量、敏感的抗菌藥物。(3)糖皮質激素禁用于胃潰瘍是因為（ ）。【答案】:C【解析】:糖皮質激素可促進胃酸和胃蛋白酶的分泌，加重胃潰瘍患者的病情。43.下列關于麻醉藥品和精神藥品管理部門職責的敘述，不正確的（ ）。A.國務院藥品監督管理部門負責全國麻醉藥品和精神藥品的監督管理工作，并會同國務院農業主管部門對麻醉藥品藥用原植物實施監督管理B.市級藥品監督管理部門負責本行政區域內麻醉藥品和精神藥品的監督管理工作C.國務院公安部門負責對造成麻醉藥品藥用原植物、麻醉藥品和精神藥品流入非

33、法渠道的行為進行查處D.國務院其他有關主管部門在各自的職責范圍內負責與麻醉藥品和精神藥品有關的管理工作【答案】:B【解析】:省級藥品監督管理部門負責本行政區域內麻醉藥品和精神藥品的監督管理工作。44.根據抗菌藥物臨床應用管理辦法，某抗菌藥物在其療效、安全性方面的臨床資料較少，該藥品在臨床應用時，應（ ）。A.按非限制使用級管理B.按限制使用級管理C.按特殊使用級管理D.禁止列入醫療機構供應目錄【答案】:C【解析】:抗菌藥物臨床應用管理辦法第六條規定：特殊使用級抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物：具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用的抗菌藥物；需要嚴格控制使用，避免細菌過快產生耐藥的抗菌藥

34、物；療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物；價格昂貴的抗菌藥物。45.（共用備選答案）A.甲類目錄B.乙類目錄C.口服泡騰片D.中藥飲片E.中成藥根據城鎮職工基本醫療保險用藥范圍管理暫行辦法(1)不納入醫保用藥范圍的是（ ）。【答案】:C【解析】:城鎮職工基本醫療保險用藥范圍管理暫行辦法第四條規定：以下藥品不能納入基本醫療保險用藥范圍：主要起營養滋補作用的藥品；部分可以入藥的動物及動物臟器，干（水）果類；用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑；各類藥品中的果味制劑、口服泡騰制劑；血液制品、蛋白類制品（特殊適應癥與急救、搶救除外）；勞動保障部門規定基本醫療保險基金不予支付的其他藥品。(2)省級主管

35、部門可以調整的是（ ）。【答案】:B【解析】:城鎮職工基本醫療保險用藥范圍管理暫行辦法第七條規定：“乙類目錄”由國家制定，各省、自治區、直轄市可根據當地經濟水平、醫療需求和用藥習慣，適當進行調整，增加和減少的品種數之和不得超過國家制定的“乙類目錄”藥品總數的15%。(3)省級主管部門不可以進行調整的是（ ）。【答案】:A【解析】:城鎮職工基本醫療保險用藥范圍管理暫行辦法第七條規定：“甲類目錄”由國家統一制定，各地不得調整。(4)在醫保目錄中列出的品種屬于醫保基金不予支付的藥品的是（ ）。【答案】:D【解析】:城鎮職工基本醫療保險用藥范圍管理暫行辦法第八條規定：使用中藥飲片所發生的費用，除基本醫

36、療保險基金不予支付的藥品外，均按基本醫療保險的規定支付。46.（共用備選答案）A.滲透壓調節劑B.抑菌劑C.抗氧劑D.金屬離子絡合劑E.pH調節劑在氯霉素滴眼劑處方中，下列物質的作用是(1)氯化鈉是（ ）。【答案】:A(2)羥苯甲酯是（ ）。【答案】:B(3)羥苯丙酯是（ ）。【答案】:B47.對服用5-羥色胺再攝取抑制劑所引起的性功能障礙的抑郁癥患者，可更換應用（ ）。A.氟伏沙明B.帕羅西汀C.文拉法辛D.阿米替林E.托莫西汀【答案】:A【解析】:性功能障礙是5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）較常見的不良反應，發生率為34%43%，常見性功能障礙為性高潮缺失、性欲減退、陰莖勃起障礙，尤以

37、帕羅西汀最為突出。而因性功能障礙停藥者幾乎都引起抑郁癥狀復發，表明因服SSRIs/SNRIs產生性功能障礙而停藥并非最佳選擇，應換用較少產生性功能障礙的氟伏沙明或米那普侖，或服用西地那非。48.應及時辦理執業藥師變更注冊手續的是（ ）。A.變更執業地區B.變更執業崗位C.變更執業范圍D.變更執業類別【答案】:A|C【解析】:執業藥師變更執業地區、執業范圍、執業單位應當及時辦理變更注冊手續，變更后注冊有效期不變。49.臨床上稱為“小三陽”的是（ ）。A.HBeAg（），HBsAg（），抗-HBc（）B.HBeAg（），HBsAg（），抗-HBc（）C.HBeAg（），HBsAg（），抗-HBe（

38、）D.抗-HBc（），HBsAg（），抗-HBe（）E.HBeAg（），HBc（），抗-HBe（）【答案】:D【解析】:乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、e抗體（抗-HBe）、核心抗體（抗-HBc）同為陽性臨床上稱之為“小三陽”。50.下列關于合理用藥的敘述，錯誤的是（ ）。A.晚期癌癥患者即使不疼也按時服硫酸嗎啡片B.合理用藥的前提條件必須是合法用藥C.合理用藥應該建立在循證藥物信息的基礎上D.合理用藥的生物醫學標準包括病患依從性良好E.給麻醉藥品成癮患者繼續使用麻醉藥品【答案】:E【解析】:阿片類鎮痛藥具有較強的成癮性，如果長時間大量使用（如吸毒者），則可能產生心理依賴性和生理依賴性，依

39、賴性一旦產生，戒毒非常困難。給麻醉藥品成癮患者繼續使用麻醉藥品是不正確的做法，應使用戒毒藥幫助其戒除藥品依賴性癥狀。51.A.地屈孕酮B.屈螺酮C.甲羥孕酮D.環丙孕酮E.左炔諾孕酮(1)大劑量具有抗雄激素作用，可用于子內膜癌或腎癌的藥物是（ ）。【答案】:D【解析】:環丙孕酮大劑量具有抗雄激素作用。環丙孕酮的抗雄激素作用很強，也有孕激素活性。能抑制垂體促性腺激素的分泌，使體內睪酮水平降低。(2)無雌激素、雄激素、腎上腺皮質激素樣作用，代謝物沒有雌激素活性，可用于黃體功能不足的先兆流產治療的藥物是（ ）。【答案】:A【解析】:地屈孕酮為高選擇性的孕激素，沒有雄激素，雌激素或腎上腺皮質激素的作用

40、，不影響體重，糖耐量，血壓，血脂，凝血功能和肝功能，可以用于輔助受孕和由于黃體功能不足導致的先兆流產。52.下列有關粉霧劑的說法，錯誤的是（ ）。A.無胃腸道降解作用B.無肝臟首過效應C.藥物吸收迅速，給藥后起效快D.起局部作用的藥物，給藥劑量明顯降低，毒副作用較大E.順應性好，特別適用于原需要長期注射治療的患者【答案】:D【解析】:起局部作用的藥物，給藥劑量明顯降低，毒副作用小。53.（共用備選答案）A.氨茶堿B.噴托維林C.氨溴索D.可待因E.右美沙芬復方制劑(1)咳嗽較弱者可選用（ ）。【答案】:B【解析】:噴托維林亦屬于非依賴性中樞鎮咳藥，鎮咳作用強度為可待因的1/3，咳嗽較弱者宜選用

41、，同時可使痙攣的支氣管平滑肌松弛，降低氣道阻力。青光眼及心功能不全者慎用。成人，一次25mg；5歲以上兒童，一次6.2512.5mg；一日23次。(2)痰液較多的咳嗽患者應服用（ ）。【答案】:C【解析】:對呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起氣急、窒息者，可及時應用司坦類黏痰調節劑如羧甲司坦或祛痰劑如氨溴索，以降低痰液黏度，使痰液易于排出。(3)治療感冒所伴隨的咳嗽可選用（ ）。【答案】:E【解析】:對感冒所伴隨的咳嗽常選用右美沙芬復方制劑，可選服氨酚偽麻美芬片/氨麻苯美片、美撲偽麻片、酚麻美敏片、雙酚偽麻、美息偽麻、偽麻美沙芬等制劑。54.下列輔料中，可作為栓劑油脂性基質的是（ ）。A.聚乙

42、二醇B.聚乙烯醇C.椰油酯D.甘油明膠E.聚維酮【答案】:C【解析】:AD兩項，泊洛沙姆、甘油明膠、聚乙二醇是栓劑的水溶性基質。BE兩項，甲基纖維素、聚乙二醇、聚維酮、聚乙烯醇等可適當增加滴眼劑的黏度。C項，可可豆脂、半合成或全合成脂肪酸甘油酯（椰油酯、棕櫚酸酯、混合脂肪酸甘油酯）為栓劑的脂溶性基質。55.可用于口服緩（控）釋制劑的親水凝膠骨架材料是（ ）。A.乙基纖維素B.硬脂酸C.巴西棕櫚蠟D.海藻酸鈉E.聚乙烯【答案】:D【解析】:親水凝膠骨架材料包括羥丙甲纖維素、甲基纖維素、羥乙基纖維素、羧甲基纖維素鈉、海藻酸鈉、殼多糖和聚羧乙烯等。56.下列不屬于選擇性5-HT重攝取抑制劑是（ ）。A.氯米帕明B.鹽酸帕羅西汀C.舍曲林D.氟伏沙明E.嗎氯貝胺【答案】:A|E【解析】:A項，氯米帕明為選擇性去甲腎上腺素重攝取抑制劑；E項，嗎氯貝胺為單胺氧化酶抑制劑；BCD三項，均為選擇性5-HT重攝取抑制劑。57.（共用題干）患者，女性，49歲，間斷上腹部飽脹、惡心1年。患者1年前無明顯誘因出現惡心、上腹飽脹感，自行服用胃藥（具體不詳）治療后癥狀好轉。2個月前患者上述癥狀再次發作，查體：上腹部輕微壓痛，無反跳痛。胃鏡、腹部B超檢查未見明顯異常。診斷：功能性消化不良。醫囑：枸櫞酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。(1)莫沙必利的作用機制是（