1、會(huì)計(jì)學(xué)1CTMR臨床應(yīng)用簡(jiǎn)要介紹臨床應(yīng)用簡(jiǎn)要介紹第一頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第1頁(yè)/共40頁(yè)第二頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第2頁(yè)/共40頁(yè)第三頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第3頁(yè)/共40頁(yè)第四頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第4頁(yè)/共40頁(yè)第五頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第5頁(yè)/共40頁(yè)第六頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第6頁(yè)/共40頁(yè)第七頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第7頁(yè)/共40頁(yè)第八頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第8頁(yè)/共40頁(yè)第九頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第9頁(yè)/共40頁(yè)第十頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。 核磁共振核磁共振（Magnetic Rason

2、ance Imaging,MRI)的臨床應(yīng)的臨床應(yīng)用，進(jìn)一步提高了影像學(xué)診斷，特別是腦、脊髓、骨骼和軟組織等方用，進(jìn)一步提高了影像學(xué)診斷，特別是腦、脊髓、骨骼和軟組織等方面影像診斷的水平。它促進(jìn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)向更高層次的發(fā)展，是面影像診斷的水平。它促進(jìn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)向更高層次的發(fā)展，是繼繼CT應(yīng)用以后影像學(xué)科的又一次飛躍。應(yīng)用以后影像學(xué)科的又一次飛躍。一、磁共振成像原理一、磁共振成像原理1、什么叫核磁？什么叫核磁共振？、什么叫核磁？什么叫核磁共振？ 物質(zhì)是由分子構(gòu)成，分子由原子組成。原子是由質(zhì)子和中物質(zhì)是由分子構(gòu)成，分子由原子組成。原子是由質(zhì)子和中子組成。其中質(zhì)子與子組成。其中質(zhì)子與MRI

3、成像有關(guān)。成像有關(guān)。 成物組織中含有成物組織中含有1H、13C、23Na、31P等元素，這些元素的等元素，這些元素的原子核均為帶有奇數(shù)質(zhì)子的原子核。其中原子核均為帶有奇數(shù)質(zhì)子的原子核。其中1H是人體內(nèi)數(shù)量最是人體內(nèi)數(shù)量最多的元素，且原子核只含一個(gè)質(zhì)子，是人體內(nèi)最活躍、最易受多的元素，且原子核只含一個(gè)質(zhì)子，是人體內(nèi)最活躍、最易受外界磁場(chǎng)影響的原子核，故目前設(shè)計(jì)的磁共振成像機(jī)大多數(shù)是外界磁場(chǎng)影響的原子核，故目前設(shè)計(jì)的磁共振成像機(jī)大多數(shù)是采用氫質(zhì)子成像的。采用氫質(zhì)子成像的。 氫質(zhì)子廣泛的存在于生物組織、水和脂肪中。氫質(zhì)子廣泛的存在于生物組織、水和脂肪中。 和地球一樣，氫質(zhì)子也圍繞自身軸自轉(zhuǎn)。氫質(zhì)子帶

4、正電荷，和地球一樣，氫質(zhì)子也圍繞自身軸自轉(zhuǎn)。氫質(zhì)子帶正電荷，在自旋運(yùn)動(dòng)中，隨之旋轉(zhuǎn)的電荷則產(chǎn)生電流，由之產(chǎn)生質(zhì)子自在自旋運(yùn)動(dòng)中，隨之旋轉(zhuǎn)的電荷則產(chǎn)生電流，由之產(chǎn)生質(zhì)子自身的磁性及相應(yīng)的磁場(chǎng)身的磁性及相應(yīng)的磁場(chǎng)-核磁核磁。 第10頁(yè)/共40頁(yè)第十一頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第11頁(yè)/共40頁(yè)第十二頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第12頁(yè)/共40頁(yè)第十三頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第13頁(yè)/共40頁(yè)第十四頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第14頁(yè)/共40頁(yè)第十五頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第15頁(yè)/共40頁(yè)第十六頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第16頁(yè)/共40頁(yè)第十七頁(yè)，編輯于星期六：

5、三點(diǎn) 十六分。第17頁(yè)/共40頁(yè)第十八頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第18頁(yè)/共40頁(yè)第十九頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第19頁(yè)/共40頁(yè)第二十頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第20頁(yè)/共40頁(yè)第二十一頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。七、正常人體組織七、正常人體組織MR信號(hào)特征信號(hào)特征 組織名稱組織名稱 T1WI T2WI 脂肪、骨髓脂肪、骨髓 白白 灰白灰白 肌肉肌肉 黑灰黑灰 灰灰 肌腱、韌帶肌腱、韌帶 黑黑 黑灰黑灰 骨骼、鈣化骨骼、鈣化 黑黑 黑黑 纖維軟骨纖維軟骨 黑黑 黑灰黑灰 透明軟骨透明軟骨 黑灰黑灰 灰灰 氣體氣體 黑黑 黑黑 水分水分 黑黑 白白 血流血流 黑黑 黑黑

6、 注：灰度由低至高分為黑、灰黑、灰、灰白和白五級(jí)，分別表示不同組織的信號(hào)特征。注：灰度由低至高分為黑、灰黑、灰、灰白和白五級(jí)，分別表示不同組織的信號(hào)特征。第21頁(yè)/共40頁(yè)第二十二頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第22頁(yè)/共40頁(yè)第二十三頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第23頁(yè)/共40頁(yè)第二十四頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第24頁(yè)/共40頁(yè)第二十五頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第25頁(yè)/共40頁(yè)第二十六頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第26頁(yè)/共40頁(yè)第二十七頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第27頁(yè)/共40頁(yè)第二十八頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第28頁(yè)/共40頁(yè)第二十九頁(yè)，編輯于星期

7、六：三點(diǎn) 十六分。第29頁(yè)/共40頁(yè)第三十頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。種類 優(yōu) 點(diǎn) 缺 點(diǎn) CT 1、高度普及 1、矢狀面困難 2、對(duì)急性期出血高度敏感 2、骨偽影 3、已建立診斷標(biāo)準(zhǔn) 3、脊髓直接成像困難MRI 1、任意方位斷層 對(duì)鈣化、骨病病變的診斷較差 2、組織對(duì)比度高 （白質(zhì)疾病、腫瘤、水腫等） 3、無(wú)骨偽影 4、脊髓可顯示 5、能顯示神經(jīng)核團(tuán) 循環(huán)系統(tǒng)CT 必須用造影劑才能分清心肌和心腔MRI 1、不用造影劑可區(qū)別心肌、 1、缺血部位和水腫部位的鑒別現(xiàn) 心腔、大血管 階段尚困難 2、能顯示缺血部位 2、難承受運(yùn)動(dòng)負(fù)荷 3、分辨力高 第30頁(yè)/共40頁(yè)第三十一頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn)

8、 十六分。第31頁(yè)/共40頁(yè)第三十二頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第32頁(yè)/共40頁(yè)第三十三頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第33頁(yè)/共40頁(yè)第三十四頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。第34頁(yè)/共40頁(yè)第三十五頁(yè)，編輯于星期六：三點(diǎn) 十六分。腹部疾病種類 優(yōu) 點(diǎn) 缺 點(diǎn)CT 1、已建立診斷標(biāo)準(zhǔn) 1、運(yùn)動(dòng)和氣體可造成偽影 2、鈣化的診斷 2、只能橫斷層 3、適于動(dòng)態(tài)掃描MRI 1、任意方位斷層 1、呼吸運(yùn)動(dòng)可產(chǎn)生偽影 2、瘤栓的診斷 2、動(dòng)態(tài)掃描的診斷較CT慢 3、組織間對(duì)比度高（血管瘤、 腎皮質(zhì)、髓質(zhì)等）運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)CT 顯示骨與鈣化 只能橫斷面 MRI 1、任意方位斷層 骨皮質(zhì)無(wú)信號(hào) 2、可顯示軟骨、半月板、肌腱、 椎間盤(pán) 3、對(duì)肌肉、骨髓受侵的判斷 4、測(cè)定肌肉的代謝 第35頁(yè)/共40頁(yè)第三十六頁(yè)，編輯于星期