1、 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心唐河縣居民健康檔案管理唐河縣居民健康檔案管理 唐河縣疾病預防控制中心 邢素娟電話電話: :1593612193615936121936 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心 主主 要要 內內 容容一、健康檔案的建立管理一、健康檔案的建立管理二、健康檔案的書寫標準二、健康檔案的書寫標準 三、健康檔案的其他管理三、健康檔案的其他管理 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心居居民民健健康康檔檔案案建建立立管管理理 健康檔案基本概念健康檔案基本概念 健康檔案基本內容健康檔案基本內容健康檔案建立目的及意義健康檔案建立目的及意義 健康檔案建立基本

2、要求健康檔案建立基本要求健康檔案建立管理流程健康檔案建立管理流程一一、健康檔案的建立管理健康檔案的建立管理 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心（一）居民健康檔案的概念（一）居民健康檔案的概念 醫療衛生機構為城鄉居醫療衛生機構為城鄉居民提供醫療衛生服務過民提供醫療衛生服務過程中的規范記錄程中的規范記錄居民個人健康為核心居民個人健康為核心 貫穿整個生命過程、涵蓋貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素，滿各種健康相關因素，滿足居民自我保健和健康足居民自我保健和健康管理、健康決策需要的管理、健康決策需要的系統化信息資源系統化信息資源 概概 念念 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心健

3、康檔案的服務對象及健康檔案的服務對象及類型類型 * 紙質健康檔案紙質健康檔案 電子健康檔案電子健康檔案 服務對象：常住居民包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0-6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等人群為重點 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心（二）居民健康檔案的基本內容（二）居民健康檔案的基本內容 姓名、性別等基礎信息姓名、性別等基礎信息 1.個人基本信息個人基本信息 既往史、既往史、 家族史等疾病健康信息家族史等疾病健康信息 2.健康體檢健康體檢 3.重點人群健康管理記錄重點人群健康管理記錄 4.其他醫療衛生服務記錄其他醫療衛生服務記錄0-6歲兒童歲兒童孕產婦孕

4、產婦老年人老年人慢性病慢性病重性精神疾病患者重性精神疾病患者接診接診轉診轉診會診會診一般健康體檢一般健康體檢生活方式生活方式健康狀況健康狀況疾病用藥情況疾病用藥情況健康評價健康評價 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心居民健康檔案的基本內容的信息來源居民健康檔案的基本內容的信息來源 一、衛生服務過程中的各種服務記錄一、衛生服務過程中的各種服務記錄 二、定期或不定期的健康體檢記錄二、定期或不定期的健康體檢記錄 三、專題健康或疾病調查記錄三、專題健康或疾病調查記錄 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心1 1、滿足自我保健的需要、滿足自我保健的需要2 2、滿足健康管理的需要、滿足健康

5、管理的需要3 3、滿足健康決策的需要、滿足健康決策的需要（三）居民健康檔案的作用（三）居民健康檔案的作用 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心設計要科學、合理，記錄格設計要科學、合理，記錄格式要簡潔、明了，文句描述式要簡潔、明了，文句描述要條理清晰，善于使用關鍵要條理清晰，善于使用關鍵詞、關鍵句詞、關鍵句是保管簡便，查找方便，能是保管簡便，查找方便，能充分體現其使用價值的充分體現其使用價值的“活活”資料資料 以問題為導向的記錄方式是以問題為導向的記錄方式是把居民的健康問題進行分類把居民的健康問題進行分類記錄，每次患病的資料可以記錄，每次患病的資料可以累加，從而保持了資料的連累加，從而保

6、持了資料的連續性續性 。有別于以疾病為導向。有別于以疾病為導向的記錄方式的記錄方式按醫學科學通用規范記錄按醫學科學通用規范記錄圖表、文字、計量單位使用符合圖表、文字、計量單位使用符合有關規定準確無誤有關規定準確無誤健康問題名稱符合疾病分類標準健康問題名稱符合疾病分類標準健康問題描述符合醫學規范健康問題描述符合醫學規范 如實地記載如實地記載調查不太明晰的情況調查不太明晰的情況不因某種需要而任意改動不因某種需要而任意改動 醫學效力還具有法律效力醫學效力還具有法律效力 （四）居民健康檔案的基本要求（四）居民健康檔案的基本要求 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心確定建檔對象流程圖確定建檔對象

7、流程圖 （五）健康檔案建立與管理流程（五）健康檔案建立與管理流程 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心 居民健康檔案居民健康檔案2個規范版本的區別個規范版本的區別 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心 居民健康檔案居民健康檔案2個規范版本的區別個規范版本的區別 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心1.1.居民健康檔案封面居民健康檔案封面2.2.個人基本信息表個人基本信息表 3.3.健康體檢表健康體檢表4.4.其他醫療衛生服務記錄表其他醫療衛生服務記錄表 4.1 4.1 接診記錄表接診記錄表 4.2 4.2 會診記錄表會診記錄表 4.3 4.3 雙向轉診單雙向轉診單5.5

8、.居民健康檔案信息卡居民健康檔案信息卡6.6.重點人群健康管理記錄表重點人群健康管理記錄表：（見各專項服務規范相關表單見各專項服務規范相關表單） 6.1 6.1 預防接種卡預防接種卡 6.2 06.2 06 6歲兒童健康管理記錄表歲兒童健康管理記錄表 6.3 6.3 孕產婦健康管理記錄表孕產婦健康管理記錄表 6.4 6.4 高血壓患者隨訪服務記錄表高血壓患者隨訪服務記錄表 6.5 26.5 2型糖尿病患者隨訪服務記錄表型糖尿病患者隨訪服務記錄表 6.6 6.6 重性精神疾病患者管理記錄表重性精神疾病患者管理記錄表7.7.中醫藥健康管理服務記錄表（老年人和中醫藥健康管理服務記錄表（老年人和0-3

9、60-36個月兒童）個月兒童）二、健康檔案的書寫標二、健康檔案的書寫標準準2012013 3版健康檔案版健康檔案居民健康檔案的固有內容居民健康檔案的固有內容 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心 居民健康檔案封面17位編碼制是以國家統一的行政區劃編碼為基礎，以鄉鎮（街道）為范圍，村居委會為單位，來編制居民健康檔案唯一的編碼：第一段為前6位數字，表示縣及縣以上的行政區劃，統一使用中華人民共和國行政區劃代碼（GB2260）；第二第二段為段為3位數字，表示鄉鎮位數字，表示鄉鎮(街道街道)，按照國家標準，按照國家標準GB/T10114-2003縣以下行政區劃縣以下行政區劃代碼編碼規則代碼編碼規

10、則編制編制；第三段為第三段為3位數字，表示村民委員會或居民委員會，根據當位數字，表示村民委員會或居民委員會，根據當地有關部門確定的編碼規則進行編制；地有關部門確定的編碼規則進行編制；第四段為第四段為5位數字，表示居民個人序號，由位數字，表示居民個人序號，由建檔機構根據建檔順序編制建檔機構根據建檔順序編制 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心個人基本信息表個人基本信息表姓名：姓名： 編號編號- -（下接續表）工作單位全稱；離退休者工作單位全稱；離退休者填寫最后工作單位的全稱填寫最后工作單位的全稱；下崗待業或無工作經歷；下崗待業或無工作經歷者及兒童和學生須具體注者及兒童和學生須具體注明明;

11、農民填寫居住的村組農民填寫居住的村組填寫與建檔對象關系緊密填寫與建檔對象關系緊密的親友姓名及電話的親友姓名及電話學齡前兒童學齡前兒童在前一個在前一個“”內填寫與內填寫與ABO血型對應編號的數字血型對應編號的數字；在后一個；在后一個“”內填寫是內填寫是否為否為“RH陰性陰性”對應編號對應編號的數字。的數字。指截至建檔時間，本人接受國指截至建檔時間，本人接受國內外教育所取得的最高學歷或內外教育所取得的最高學歷或現有水平所相當的學歷。現有水平所相當的學歷。 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心個人基本信息表個人基本信息表姓名：姓名： 編號編號- -（接上表） 填寫現在和過去曾填寫現在和過去曾

12、經患過的某種疾病，包經患過的某種疾病，包括建檔時還未治愈及建括建檔時還未治愈及建檔后新發現的慢性病，檔后新發現的慢性病，并寫明確診時間并寫明確診時間 沒有疾病，在沒有疾病，在第一個確診時間前第一個確診時間前面的空格里填面的空格里填 1 1 若無家族史若無家族史1 1 父母必須填，無兄父母必須填，無兄弟姐妹和子女不填弟姐妹和子女不填 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心17個人基本信息表個人基本信息表姓名：姓名： 編號編號- -（接上表）農村地區在建立居民健康檔案時，需根據實際情況選擇填寫此項農村地區在建立居民健康檔案時，需根據實際情況選擇填寫此項 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控

13、制中心健康體檢表健康體檢表姓名：姓名： 編號編號- -表中帶有表中帶有*號的項目，在為一般居號的項目，在為一般居民建立健康檔案時不作為免費檢查項目民建立健康檔案時不作為免費檢查項目 ，做了中醫體質辨識的老年人須填寫到，做了中醫體質辨識的老年人須填寫到體檢表中體檢表中測測雙側雙側血壓，一般來講血壓，一般來講雙側血壓是不一致的，雙側血壓是不一致的，以高的一側為準以高的一側為準 ，一般，一般數值相差不超過數值相差不超過10mmHg 填偶數填偶數65周歲以上老人周歲以上老人需要填寫此項需要填寫此項脈壓差指收縮壓與舒脈壓差指收縮壓與舒張壓之間的差值，正張壓之間的差值，正常范圍是常范圍是 30-40 mm

14、Hg 。一般大于。一般大于 60 mmHg ，稱為脈，稱為脈壓增大，小于壓增大，小于 20 mmHg 稱為脈壓減稱為脈壓減小。小。 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心老年人生活自理能力評估表老年人生活自理能力評估表 該表為自評表，根據下表中5個方面進行評估，將各方面判斷評分匯總后，03分者為可自理； 48分者為輕度依賴；918分者為中度依賴； 19分者為不能自理。 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心（下接續表）（接上表）健康體檢表健康體檢表姓名：姓名： 編號編號- -要與老年人體檢查表要與老年人體檢查表及慢病隨訪表一致及慢病隨訪

15、表一致若無，若無，添添1即即可可白酒白酒1兩兩=啤酒啤酒1瓶瓶=黃酒半斤黃酒半斤=葡萄酒葡萄酒4兩兩=果酒果酒4兩兩有意識地為強體建身而進行的活動 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心（下接續表）（接上表）寫的不是牙齒的數量寫的不是牙齒的數量，而是第幾顆，而是第幾顆4健康體檢表健康體檢表姓名：姓名： 編號編號- -對于佩戴眼鏡者，對于佩戴眼鏡者，可戴其平時所用眼可戴其平時所用眼鏡測量矯正視力。鏡測量矯正視力。發紺是指血液中發紺是指血液中去氧血紅蛋去氧血紅蛋白白增多使皮膚和粘膜呈青紫增多使皮膚和粘膜呈青紫色改變的一種表現，也可稱色改變的一種表現，也可稱為為紫紺紫紺。這種改變常發生在。這種

16、改變常發生在皮膚較薄，色素較少和毛細皮膚較薄，色素較少和毛細血管較豐富的部位，如唇，血管較豐富的部位，如唇，指（趾）指（趾）,甲床等。甲床等。 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心（下接續表）（接上表）健康體檢表健康體檢表姓名：姓名： 編號編號- -足背動脈搏動是判定下肢動足背動脈搏動是判定下肢動脈閉塞性硬化的粗略指標之脈閉塞性硬化的粗略指標之一，有搏動說明足部血供尚一，有搏動說明足部血供尚可，沒有搏動說明血供較差可，沒有搏動說明血供較差 。 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心（下接續表）（接上表）健康體檢表健康體檢表姓名：姓名： 編號編號- -老年人、高血壓、糖尿病老年人、

17、高血壓、糖尿病老年人健康體檢必查項目老年人健康體檢必查項目7項項 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心（下接續表）（接上表）健康體檢表健康體檢表姓名：姓名： 編號編號- -65周歲以上老年人每年提供一周歲以上老年人每年提供一次中醫藥健康管理服務，體質次中醫藥健康管理服務，體質辨識結果要填寫到體檢表中辨識結果要填寫到體檢表中 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心（下接續表）（接上表）健康體檢表健康體檢表姓名：姓名： 編號編號- -指曾經出現或一直存在指曾經出現或一直存在，并影響目前身體健，并影響目前身體健康狀況的疾病康狀況的疾病最近最近1年內的年內的住院治療情況住院治療情況老年人

18、健康管理年度體檢時不需填老年人健康管理年度體檢時不需填 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心（下接續表）（接上表）主要主要用藥用藥情況情況藥物名稱藥物名稱用法用法用量用量用藥時間用藥時間服藥依從性服藥依從性1 1規律規律2 2間斷間斷3 3不服藥不服藥1 12 23 34 45 56 6非免非免疫規劃預疫規劃預防接種史防接種史名稱名稱接種日期接種日期接種機構接種機構1 12 23 3健康體檢表健康體檢表姓名：姓名： 編號編號- -對長期服藥的對長期服藥的慢病患者，了慢病患者，了解其最近解其最近1年的年的用藥情況用藥情況老年人健康管理年度老年人健康管理年度體檢查時不填此欄體檢查時不填此欄

19、西藥填寫化學名稱，中藥填寫藥品名稱或中藥湯劑名稱西藥填寫化學名稱，中藥填寫藥品名稱或中藥湯劑名稱醫生開處方，醫生開處方，但患者未服用但患者未服用一年內一年內用藥時間指在此時間用藥時間指在此時間段內一共服用此藥的段內一共服用此藥的時間，單位為年、月時間，單位為年、月或天或天 “規律”為按醫囑服藥； “間斷”為未按醫囑服藥，頻次或數量不足；“不服藥”即為醫生開了處方，但患者未使用此藥。 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心（接上表）健康體檢表健康體檢表姓名：姓名： 編號編號- -針對本次體檢結果給予的評價針對本次體檢結果給予的評價減到的目標值減到的目標值 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預

20、防控制中心接診記錄表接診記錄表姓名：姓名： 編號編號-本表供居民由于急性或短本表供居民由于急性或短期健康問題接受咨詢或醫期健康問題接受咨詢或醫療衛生服務時使用，應以療衛生服務時使用，應以能夠如實反映居民接受服能夠如實反映居民接受服務的全過程為目的、根據務的全過程為目的、根據居民接受服務的具體情況居民接受服務的具體情況填寫。填寫。包括主訴、咨詢問題包括主訴、咨詢問題和衛生服務要求等。和衛生服務要求等。 包括查體、實驗室檢查、包括查體、實驗室檢查、影像檢查等結果。影像檢查等結果。 根據就診者的主、客觀資料作出的初步印根據就診者的主、客觀資料作出的初步印象、疾病診斷或健康問題評估。象、疾病診斷或健康

21、問題評估。指在評估基礎上制定的處置計劃，包括診斷計指在評估基礎上制定的處置計劃，包括診斷計劃、治療計劃、病人指導計劃等。劃、治療計劃、病人指導計劃等。南崗區燎原社區衛生服務中心南崗區燎原社區衛生服務中心 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心問問 題題高血壓高血壓 記錄記錄 時間時間2014年7月10日主觀資料頭痛、頭暈1月余飲酒史20年，近10年來每天飲酒2次，每次2兩左右菜肴味咸父親65歲死于腦中風客觀資料面紅體胖，性格開朗血壓180/110mmHg,HR96次/分眼底動脈節結性變細縮窄,反光增強評估根據病人主訴資料和體檢結果檢查,初步印象:原發性高血壓(期)結合其家族史和肯能出現的

22、并發癥,應采取措施控制高血壓,并隨訪觀察.處置計劃診斷計劃診斷計劃:1、心電圖檢查、X線胸片2、血糖、血脂測定，腎功能檢查治療計劃：1、口服降血壓藥物2、低鹽飲食，逐步控制食鹽量至不超過6g/d3、低脂飲食，減少富含膽固醇食物，增食膳食纖維4、控制飲酒5、控制體重，增加運動量健康教育計劃1、有關高血壓知識指導、高血壓危險因素評價2、生活方式和行為指導3、自我保健知識指導4、病人家屬教育 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心會診記錄表會診記錄表姓名：姓名： 編號編號- -會診原因會診意見會診醫生及所在醫療機構會診醫生及其所在醫療會診醫生及其所在醫療衛生機構：填寫會診醫衛生機構：填寫會診醫

23、生所在醫療衛生機構名生所在醫療衛生機構名稱并簽署會診醫生姓名稱并簽署會診醫生姓名。來自同一醫療衛生機。來自同一醫療衛生機構的會診醫生可以只填構的會診醫生可以只填寫一次機構名稱，然后寫一次機構名稱，然后在同一行依次簽署姓名在同一行依次簽署姓名。 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心患者轉診時存在的主要臨床問題同，包括現存患者轉診時存在的主要臨床問題同，包括現存疾病及與本次轉診疾病相關的疾病情況。疾病及與本次轉診疾病相關的疾病情況。雙向轉診單雙向轉診單-存存 根根 患者姓名 性別 年齡 檔案編號 家庭住址 聯系電話 于 年 月 日因病情需要，轉入 單位 科室 接診醫生。 轉診醫生（簽字）：

24、 年 月 日-雙向轉診（轉出）單雙向轉診（轉出）單 （機構名稱）： 現有患者 性別 年齡 因病情需要，需轉入貴單位， 請予以接診。 初步印象： 主要現病史（轉出原因）： 主要既往史： 治療經過： 轉診醫生（簽字）： 聯系電話： （機構名稱） 年 月 日-單位公章單位公章 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心輔助檢查報告單 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心 開展老年人中醫體質辨識工作的人員應當為接受過老年人中醫藥知識和技能培訓的衛生技術人員。開展老年人中醫藥保健指導工作的人員，應當為中醫類別執業（助理）醫師，或接受過中醫藥知識和技

25、能專門培訓，能夠提供上述服務的其他類別醫師。老年人中醫藥健康管理服務記錄老年人中醫藥健康管理服務記錄 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心老年人中醫藥健康管理服務記錄表老年人中醫藥健康管理服務記錄表 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心老年人中醫健康管理記錄表老年人中醫健康管理記錄表 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心老年人中醫健康管理記錄表老年人中醫健康管理記錄表中中醫醫體體質質辨辨識

26、識結結果果填填入入健健康康檔檔案案 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心三、居民健康檔案的其他管理三、居民健康檔案的其他管理 老年人 黃色標識高血壓 紅色標識糖尿病 綠色標識重性精神病黑色標識 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心對一般復診對一般復診,填寫接診記錄和填寫接診記錄和/或或其它應記錄的項目，并補充或更其它應記錄的項目，并補充或更新個人健康檔案基本信息。接診新個人健康檔案基本信息。接診完畢，由接診醫生或檔案管理員完畢，由接診醫生或檔案管理員將居民健康檔案匯總、歸檔。將居民健康檔案匯總、歸檔。 對重點管理人群，由責任醫生填對

27、重點管理人群，由責任醫生填寫居民個人健康檔案中的接診記寫居民個人健康檔案中的接診記錄或相應的隨訪表，并補充或更錄或相應的隨訪表，并補充或更新個人健康檔案中基本信息。接新個人健康檔案中基本信息。接診完畢，由責任醫生或檔案管理診完畢，由責任醫生或檔案管理員將居民健康檔案匯總、歸檔。員將居民健康檔案匯總、歸檔。 ( (一一) )健康檔案的維護更新健康檔案的維護更新對年檢者接診醫生或責任醫生應對年檢者接診醫生或責任醫生應根據年檢表的內容，為就診者進根據年檢表的內容，為就診者進行檢查，并填寫新一年度的健康行檢查，并填寫新一年度的健康管理年檢表，同時，根據情況補管理年檢表，同時，根據情況補充或更新居民個人

28、健康檔案中的充或更新居民個人健康檔案中的基本信息。接診完畢，由接診醫基本信息。接診完畢，由接診醫生或責任醫生將居民健康檔案匯生或責任醫生將居民健康檔案匯總、歸檔。總、歸檔。 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心 （二）健康檔案的保管與存放保管與存放防盜、防曬、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲檔案以家庭為單位或按照檔案編碼順序擺放固定地點存放，專（兼）職人員保管檔案調用之后及時歸檔，且相關資料要及時裝訂防止丟失計算機管理保護居民的個人隱私 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心健康檔案考核健康檔案考核 文本內容是否符合國家標準文本內容是否符合國家標準老年人檔案是否有上一年度體檢

29、記錄老年人檔案是否有上一年度體檢記錄信息表及體檢記錄中，填寫空項、漏項或錯項（信息表及體檢記錄中，填寫空項、漏項或錯項（3 3項及以上不合格）項及以上不合格）老年人年度健康體檢記錄中，血壓血糖任一項未老年人年度健康體檢記錄中，血壓血糖任一項未填視為不合格填視為不合格 合格性核查 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心（三）健康檔案的（三）健康檔案的考核考核1.考核檔案的合格性2.考核檔案的真實性3.考核檔案的規范性 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心課堂小結課堂小結居民健康檔案的書寫標準健康檔案的使用管理 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心 唐河縣疾病預防控制中心唐河

30、縣疾病預防控制中心 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心監護人發生變更兩人隨訪醫生簽字監護人l首次抗精神治療；時間盡可能準確，可知道年份未住過精神專科醫院或綜合醫院精神科，填寫“0” 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心隨訪次數增加到八次 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心二、健康教育服務內容 社區居民在社區服務機構每年可獲得不少于12種健康宣傳資料，觀看到不少于6種健康知識影像資料，參

31、加不少于9次公眾健康咨詢活動，每月可參加不少于1次針對各類重點人群及重點疾病的健康教育講座和健康指導。 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心三、服務流程了解制定實施記錄總結 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心四、健康教育資料 資料：健康教育宣傳資料每年發放 12種內容； 音像資料每年播放 6種。 健康教育宣傳欄：在轄區內按照標準設置，院、中心 2個，村、站 1個，社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院每年更新至少12次，社區衛生服務站和村衛生室每年更新至少6次。 健康知識講座：院、中心每月 1次，村、站每兩月 1次。 健康教育咨詢服務：院、中心 9次/年（利用各種健康主題日或節假日）

32、健康教育年度計劃、實施方案等。 每項健教活動要有完整的健教活動記錄和資料，并存檔保存。每年做好健教工作的總結評價。 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心基本公共衛生服務中的健康教育任務 隨著基本公共衛生服務工作進入全面普及階段，健康教育作為重要內容之一，必將得到更快的發展。雖然全國發展不平衡，應用的模式也不盡相同，但已經逐步克服盲目性、主觀性，走向科學化的軌道。 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心行為、生活方式與健康 一、行為、生活方式與健康人的行為可以分為有利于健康的行為和危害健康行為。生活方式指日常生活的習慣行為。有利于健康的行為如不喝生水、飯前便后洗手、寬厚待人等。危害

33、健康行為如吸煙、酗酒、生活沒有規律等。 良好的行為習慣是維護健康所必須的。例如，注意飲食衛生，把住“病從口人”關，就可以不得腸道傳染病。不與近親結婚，就可以減少遺傳病發生。積極進行心理素質的鍛煉，在心理健康受威脅時適當進行心理防衛，就可以消除或減輕心理健康危險因素的危害。注意交通安全，就可以防止交通意外傷害。改變勸酒習俗，就可以減少醉酒的危害等等。 唐河縣疾病預防控制中心唐河縣疾病預防控制中心行為、生活方式與健康社區、集體行為對健康也有很大影響。例如通過社會的努力、集體的力量建好、管好自來水廠，改善飲水衛生狀況；加強社會治安，防止暴力傷害；制定寬松的政策，減少人們的心理壓力，維護人民心理健康等等。維護健康的行為要和社會規范、社會道德相容，不能為了維護自己的健康違反