1、會計學(xué)1可視雙腔支氣管插管術(shù)在單肺通氣可視雙腔支氣管插管術(shù)在單肺通氣(tng q)中的應(yīng)用中的應(yīng)用第一頁，共15頁。胸外科的革命胸外科的革命(g(gmng)mng)：微創(chuàng)外科：微創(chuàng)外科第1頁/共14頁第二頁，共15頁。輔助(fzh)視頻技術(shù)傳統(tǒng)直接(zhji)喉鏡1.傳統(tǒng)直接喉鏡(hu jn)已經(jīng)使用了近80年2.臨床使用面臨挑戰(zhàn)：張口受限、上門齒前突、高喉結(jié)、巨大會厭直接視頻技術(shù)2011年之后出現(xiàn)輔助視頻插管技術(shù)： 各種可視喉鏡或者纖支鏡我科自2011年在無錫率先開展輔助視頻插管技術(shù)國外2014年后出現(xiàn)直接視頻插管技術(shù)將微型攝像頭安裝在插管前端：可視氣管插管或者可視雙腔支氣管插管國內(nèi)自201

2、6年開始引進該技術(shù)，目前無錫市尚屬空白人工通氣道視頻技術(shù)的發(fā)展人工通氣道視頻技術(shù)的發(fā)展第2頁/共14頁第三頁，共15頁。第3頁/共14頁第四頁，共15頁。第4頁/共14頁第五頁，共15頁。 不可持續(xù)監(jiān)測手術(shù)過程：不可持續(xù)監(jiān)測手術(shù)過程： 不能時刻確保球囊的位置不能時刻確保球囊的位置 不能時刻監(jiān)測分泌物的情況不能時刻監(jiān)測分泌物的情況 插管過程中影響正常通氣插管過程中影響正常通氣 設(shè)備價格比較高設(shè)備價格比較高 每次的使用成本比較高每次的使用成本比較高 （如纖支鏡的滅菌費用（如纖支鏡的滅菌費用(fi yong)、維修和損耗）、維修和損耗）以上問題的最佳以上問題的最佳(zu ji)解決方案為使用：直接視

3、頻技術(shù)解決方案為使用：直接視頻技術(shù)第5頁/共14頁第六頁，共15頁。新型的可視雙腔氣管導(dǎo)管由國內(nèi)外專家共同(gngtng)研究和開發(fā)把光源、攝像頭和插管相結(jié)合這項技術(shù)對支氣管損傷小，定位準確可持續(xù)(chx)監(jiān)測插管的位置和術(shù)中情況麻醉學(xué)領(lǐng)域的重大突破實現(xiàn)了氣道建立的精準性，極大提高了麻醉的安全性和有效性第6頁/共14頁第七頁，共15頁。微型攝像機和微型攝像機和LEDLED燈燈采用獨特的疏水疏油涂層，減少因水汽或分泌物而導(dǎo)致視覺模糊的情形。LED燈2個，提供光源，只升高周圍的溫度1攝氏度。視頻器接口：視頻器接口：可以連接7寸液晶監(jiān)視器或者外部醫(yī)院的監(jiān)視器沖洗口沖洗口擁有集成式?jīng)_洗系統(tǒng)，可以在原位

4、快速高效地清潔攝像機鏡頭支氣管球囊氣管球囊第7頁/共14頁第八頁，共15頁。名稱規(guī)格備注可視雙腔支氣管插管35 Fr37 Fr39 Fr41 Fr只有左腔 1.選擇正確(zhngqu)的型號第8頁/共14頁第九頁，共15頁。第9頁/共14頁第十頁，共15頁。操作簡單操作簡單(jindn)快捷，減少氣道損傷快捷，減少氣道損傷容易進行重新容易進行重新(chngxn)定位，通氣阻力小定位，通氣阻力小減少減少(jinsho)纖支鏡的使用，減低消毒和設(shè)備損耗成本，據(jù)國外統(tǒng)計減少纖支鏡的使用，減低消毒和設(shè)備損耗成本，據(jù)國外統(tǒng)計減少(jinsho)300美元美元/次次持續(xù)監(jiān)測插管位置，尤其是肺灌洗手術(shù)持續(xù)監(jiān)測插管位置，尤其是肺灌洗手術(shù)第10頁/共14頁第十一頁，共15頁。第11頁/共14頁第十二頁，共15頁。第12頁/共14頁第十三頁，共15頁。第13頁/共14頁第十四頁，共15頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)會計學(xué)。麻醉提出新要求：精準麻醉。2011年之后出現(xiàn)輔助視頻插管技術(shù)： 各種可視喉鏡或者纖支鏡。國外2014年后出現(xiàn)直接視頻插管技術(shù)將微型攝像頭安裝(nzhung)在插管前端：可視氣管插管或者可視雙腔支氣管插管。 不可持續(xù)監(jiān)測手術(shù)過程：。