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文檔簡介

1、Page 1成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司病區業務流程入院登記入院登記護士站安排護士站安排床位床位醫生設置病醫生設置病人基本信息人基本信息開醫囑、提開醫囑、提交醫囑交醫囑生成處方生成處方護士打印申護士打印申請單、條碼請單、條碼、輸液卡等、輸液卡等護士轉抄醫護士轉抄醫囑囑護士執行醫護士執行醫囑囑護士執行醫護士執行醫囑囑醫生開轉科醫生開轉科出院醫囑出院醫囑寫病歷寫病歷打印醫囑、打印醫囑、病歷病歷護士打印醫護士打印醫囑執行單囑執行單辦理出院結辦理出院結算手續算手續Page 2成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司登錄系統 在桌面上雙擊在桌面上雙擊“住院醫生站住院醫生站”程

2、序圖標,然后在登錄窗口中輸入程序圖標,然后在登錄窗口中輸入醫生本人的編碼和正確的口令后回車或點登錄按鈕,首次登錄時口令醫生本人的編碼和正確的口令后回車或點登錄按鈕,首次登錄時口令為空,登錄后再修改口令。為空,登錄后再修改口令。Page 3成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司程序界面登錄后程序的界面如上圖所示:登錄后程序的界面如上圖所示:左上方顯示的是系統名稱、醫院名稱、科室名稱。左上方顯示的是系統名稱、醫院名稱、科室名稱。個人個人、全部全部這兩個單選項,選擇個人表示只顯示醫生個人經管的病人,選擇全部表這兩個單選項,選擇個人表示只顯示醫生個人經管的病人,選擇全部表示顯示本科室所有在院

3、病人。示顯示本科室所有在院病人。刷新按鈕:如果有新入院病人或出院病人,為了顯示最新的病人情況,就點刷新按鈕刷新按鈕:如果有新入院病人或出院病人,為了顯示最新的病人情況,就點刷新按鈕鎖定:登錄后如果醫生要離開座位,為了防止其他人使用你的賬號做操作最好將界面鎖鎖定:登錄后如果醫生要離開座位,為了防止其他人使用你的賬號做操作最好將界面鎖定,回到座位后需要輸入用戶名和密碼才能操作。定,回到座位后需要輸入用戶名和密碼才能操作。Page 4成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司修改密碼修改密碼按鈕:點擊后,在彈出的窗口中輸入原口令(如果原來沒有則不輸),然后在修改密碼按鈕:點擊后,在彈出的窗口中

4、輸入原口令(如果原來沒有則不輸),然后在新口令的位置輸入新的口令,在確認的位置重復輸一次,兩次輸入需要完全一樣,區分大新口令的位置輸入新的口令,在確認的位置重復輸一次,兩次輸入需要完全一樣,區分大小寫;最后點確認。下次登錄需要使用新的口令登錄。小寫;最后點確認。下次登錄需要使用新的口令登錄。Page 5成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司病人圖標病人圖標上顯示了床號、病人姓名、性別、年齡、管床醫生、護理等級、當前診斷。病人圖標上顯示了床號、病人姓名、性別、年齡、管床醫生、護理等級、當前診斷。沒有顯示頭像的床位表示該床位上沒有病人沒有顯示頭像的床位表示該床位上沒有病人.淡藍色背景色表

5、示病人為自費病人、淡黃色背景表示醫保支付病人淡藍色背景色表示病人為自費病人、淡黃色背景表示醫保支付病人藍色頭像表示男性病人,橙色頭像表示女性病人。藍色頭像表示男性病人,橙色頭像表示女性病人。在護理等級那一項,不同等級的背景色是不同的,如一級護理的背景為紅色,二級為藍在護理等級那一項,不同等級的背景色是不同的,如一級護理的背景為紅色,二級為藍色,三級為灰色色,三級為灰色鼠標停留在病人頭像上時會顯示病人詳細信息,如下圖所示:鼠標停留在病人頭像上時會顯示病人詳細信息,如下圖所示:Page 6成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司 右鍵菜單在病人頭像上點右鍵,會彈出一個菜單,在這個菜單上在病

6、人頭像上點右鍵,會彈出一個菜單,在這個菜單上單擊一個項目就會打開相應的功能窗口。單擊一個項目就會打開相應的功能窗口。Page 7成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司列表界面Page 8成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司列表界面在圖像界面中點列表按鈕,程序就切換到列表界面,再點擊圖像按鈕就切換到圖像界面。在圖像界面中點列表按鈕,程序就切換到列表界面,再點擊圖像按鈕就切換到圖像界面。在列表界面中可以選擇除了本科室以外的其他病區,這通常是用于在列表界面中可以選擇除了本科室以外的其他病區,這通常是用于ICU或手術室這種需要或手術室這種需要對其他科室的病人下醫囑或處置的科室。對

7、其他科室的病人下醫囑或處置的科室。列表界面中只顯示住有病人的床位列表界面中只顯示住有病人的床位點擊床位前的加號就會展開一個菜單,菜單內容與圖像界點擊床位前的加號就會展開一個菜單,菜單內容與圖像界面中的右鍵菜單基本一樣,如左圖。面中的右鍵菜單基本一樣,如左圖。列表中也有右鍵菜單,在病人上點右鍵,菜單項目只有三列表中也有右鍵菜單,在病人上點右鍵,菜單項目只有三個,如下圖:個,如下圖:在列表界面中左下方可以輸入病人住院號后回車查找病人,在列表界面中左下方可以輸入病人住院號后回車查找病人,比如說要給已出院的病人寫病歷首頁或查看歷史病歷等。比如說要給已出院的病人寫病歷首頁或查看歷史病歷等。Page 9成

8、都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司設置病員信息Page 10成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司設置病員信息病人入院后首先應該是護士站安排床位,然后醫生站設置病人的基本信息。病人入院后首先應該是護士站安排床位,然后醫生站設置病人的基本信息。在病人頭像的右鍵菜單上單擊在病人頭像的右鍵菜單上單擊設置病員信息設置病員信息,然后會彈出上面的窗口,并把病人住院,然后會彈出上面的窗口,并把病人住院號、姓名、出生日期、年齡顯示出來。號、姓名、出生日期、年齡顯示出來。其中住院號是不可以修改的項目,其他項目請按病人實際情況填寫,年齡的計算方法是其中住院號是不可以修改的項目,其他項目請按病

9、人實際情況填寫,年齡的計算方法是病人到入院日期時的周歲年齡。病人到入院日期時的周歲年齡。科主任、醫生等項目可以通過輸入拼音碼然后按回車查找,注意不能先點了下拉箭頭再科主任、醫生等項目可以通過輸入拼音碼然后按回車查找,注意不能先點了下拉箭頭再輸拼音碼,如果已經點了下拉箭頭,就按一下輸拼音碼,如果已經點了下拉箭頭,就按一下ESC鍵再輸入拼音碼。鍵再輸入拼音碼。當前診斷:提取患者門急診、入院、出院各個階段的診斷,請在病案首頁中錄入診斷。當前診斷:提取患者門急診、入院、出院各個階段的診斷,請在病案首頁中錄入診斷。Page 11成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司醫囑在圖像或列表界面中選擇醫

10、囑記錄單,打開開醫囑的界面:在圖像或列表界面中選擇醫囑記錄單,打開開醫囑的界面:Page 12成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司住院醫囑醫囑按診療類型上來分,則有用藥、檢驗、檢查、治療、手術、用血以及一般診療醫囑按診療類型上來分,則有用藥、檢驗、檢查、治療、手術、用血以及一般診療7個類個類型,其中用藥、診療、治療又分別可以下臨時醫囑和長期醫囑;其他的檢驗、檢查、用血、型,其中用藥、診療、治療又分別可以下臨時醫囑和長期醫囑;其他的檢驗、檢查、用血、手術就只能開臨時醫囑。手術就只能開臨時醫囑。醫囑系統是醫生與護士協作完成的業務處理系統。具體為醫生根據患者病情下達醫囑,醫囑系統是醫生與

11、護士協作完成的業務處理系統。具體為醫生根據患者病情下達醫囑,護士轉抄后生成各種類別的執行單據,執行后錄入執行記錄。護士轉抄后生成各種類別的執行單據,執行后錄入執行記錄。刷新:在不退出當前開醫囑的界面下,通過刷新來顯示醫囑的最新狀態,比如開了醫囑刷新:在不退出當前開醫囑的界面下,通過刷新來顯示醫囑的最新狀態,比如開了醫囑后護士轉抄后,會顯示轉抄的信息。后護士轉抄后,會顯示轉抄的信息。臨時醫囑、長期醫囑:在臨時醫囑和長期醫囑之間切換,比如選擇臨時醫囑后,中間的臨時醫囑、長期醫囑:在臨時醫囑和長期醫囑之間切換,比如選擇臨時醫囑后,中間的醫囑列表中就只顯示臨時醫囑。醫囑列表中就只顯示臨時醫囑。全部、未

12、提交、未停方:全部、未提交、未停方: 全部:就顯示這個病人的所有臨時醫囑或長期醫囑。全部:就顯示這個病人的所有臨時醫囑或長期醫囑。 未提交:只顯示已錄入但是還沒有提交的臨時醫囑或長期醫囑。未提交:只顯示已錄入但是還沒有提交的臨時醫囑或長期醫囑。 未停方:這個選項只針對長期醫囑,選擇這個選項后就只顯示沒有停方的長期醫囑。未停方:這個選項只針對長期醫囑,選擇這個選項后就只顯示沒有停方的長期醫囑。保存、提交:醫囑錄入后需要提交后,護士站才能看到保存、提交:醫囑錄入后需要提交后,護士站才能看到 保存:僅保存,保存后提交前還可以對醫囑做修改或刪除。保存:僅保存,保存后提交前還可以對醫囑做修改或刪除。 提

13、交:包含了保存操作,提交后就不能對醫囑進行修改了。除非護士做出醫囑疑問。提交:包含了保存操作,提交后就不能對醫囑進行修改了。除非護士做出醫囑疑問。打印:關于打印、續打、續打設置稍后專門講。打印:關于打印、續打、續打設置稍后專門講。Page 13成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司用藥醫囑住院醫囑窗口中點用藥按鈕,打開用藥醫囑窗口。住院醫囑窗口中點用藥按鈕,打開用藥醫囑窗口。Page 14成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司用藥醫囑醫囑時間:指醫囑開始時間,默認操作時的時間,在開醫囑前首先檢查這個時間是否正醫囑時間:指醫囑開始時間,默認操作時的時間,在開醫囑前首先檢查這個

14、時間是否正確,尤其是事后補醫囑或是提前下醫囑的時候。確,尤其是事后補醫囑或是提前下醫囑的時候。轉抄科室:默認為醫生所屬的科室,如果這條醫囑需要其他科室的護士轉抄,比如說麻轉抄科室:默認為醫生所屬的科室,如果這條醫囑需要其他科室的護士轉抄,比如說麻醉科或醉科或ICU之類的,就在這里選擇。之類的,就在這里選擇。出院帶藥:開出院帶藥和其他醫囑稍有不同,出院帶藥可以直接輸帶藥數量,發藥也是出院帶藥:開出院帶藥和其他醫囑稍有不同,出院帶藥可以直接輸帶藥數量,發藥也是單獨發,所有如果是出院帶藥請勾選這個選項。單獨發,所有如果是出院帶藥請勾選這個選項。點擊藥品類型(西藥、中藥等),在藥品名稱欄中錄入藥品,藥

15、品可按拼音簡碼、編碼點擊藥品類型(西藥、中藥等),在藥品名稱欄中錄入藥品,藥品可按拼音簡碼、編碼或自編碼過濾選擇,點擊西藥,對應藥房有存量的西藥和中成藥都會被篩選出來供選擇;或自編碼過濾選擇,點擊西藥,對應藥房有存量的西藥和中成藥都會被篩選出來供選擇;對于需要藥房管理的材料,選擇材料開出;對于需要藥房管理的材料,選擇材料開出;醫囑中一組藥品的開立,僅需在藥品錄入框中連續選擇多個藥品,再選擇下面的給藥途醫囑中一組藥品的開立,僅需在藥品錄入框中連續選擇多個藥品,再選擇下面的給藥途徑和執行候,點擊確認按鈕,系統便可將選出的藥品編排為一組醫囑,這在輸液醫囑中使徑和執行候,點擊確認按鈕,系統便可將選出的

16、藥品編排為一組醫囑,這在輸液醫囑中使用頻繁;用頻繁;藥品欄中的規格指藥品規格而不是包裝規格,醫生要注意單位是什么,按照單位開正確藥品欄中的規格指藥品規格而不是包裝規格,醫生要注意單位是什么,按照單位開正確的用量,如果發現有規格或單位錯誤的情況,請與藥劑科聯系;用量提取藥品編碼表中的的用量,如果發現有規格或單位錯誤的情況,請與藥劑科聯系;用量提取藥品編碼表中的默認值,醫生可根據需要改變;默認值,醫生可根據需要改變;同一組藥品出現默認的給藥途徑不一致的,系統將提示醫生是否繼續;同一組藥品出現默認的給藥途徑不一致的,系統將提示醫生是否繼續;不生成處方:不生成處方:備注:分為這一個藥品的備注和一組藥品

17、的備注,點中備注這一欄后,可以直接打字也備注:分為這一個藥品的備注和一組藥品的備注,點中備注這一欄后,可以直接打字也可以雙擊右面的詞條。可以雙擊右面的詞條。不生成處方:選擇這個選項后,在生成處方時就不會生成這個藥品。不生成處方:選擇這個選項后,在生成處方時就不會生成這個藥品。醫囑內容只顯示藥品名稱和備注:選擇這個選項后,醫囑內容里就不顯示用量、頻次、醫囑內容只顯示藥品名稱和備注:選擇這個選項后,醫囑內容里就不顯示用量、頻次、給藥途徑,如眼藥水的使用等。給藥途徑,如眼藥水的使用等。Page 15成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司用藥醫囑如果選擇的藥品需要皮試(藥品編碼中設置),程序

18、會提示是否下一個皮試醫囑,如果如果選擇的藥品需要皮試(藥品編碼中設置),程序會提示是否下一個皮試醫囑,如果選擇是,會自動增加皮試的臨時醫囑;否則指續用。選擇是,會自動增加皮試的臨時醫囑;否則指續用。同一組藥品出現默認的給藥途徑不一致的,系統將提示醫生是否繼續;同一組藥品出現默認的給藥途徑不一致的,系統將提示醫生是否繼續;Page 16成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司用藥醫囑-中藥中藥的輸入稍有不同,需要輸入付數、方劑名稱,方劑名稱顯示在醫囑內容中,如果不中藥的輸入稍有不同,需要輸入付數、方劑名稱,方劑名稱顯示在醫囑內容中,如果不輸方劑名稱醫囑就顯示為輸方劑名稱醫囑就顯示為“中藥

19、幾付中藥幾付”。Page 17成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司用藥醫囑頻次,臨時醫囑的執行均為一次,所以在臨時用藥中沒有頻次,而是選擇執行,主要分頻次,臨時醫囑的執行均為一次,所以在臨時用藥中沒有頻次,而是選擇執行,主要分st,術前、術后、術中,術前、術后、術中,sos等;長期醫囑則包含等;長期醫囑則包含qd,bid,tid,等等;頻次有專門的表維,等等;頻次有專門的表維護,由系統管理員維護;護,由系統管理員維護;關于術中執行的用藥醫囑,醫生在臨時醫囑中開出藥品后,選擇轉抄科室為手術室,執關于術中執行的用藥醫囑,醫生在臨時醫囑中開出藥品后,選擇轉抄科室為手術室,執行為術中;在生

20、成對應的處方時,將取藥科室設置為患者所在科室即可實現病區先拿藥待行為術中;在生成對應的處方時,將取藥科室設置為患者所在科室即可實現病區先拿藥待手術時與患者一并帶到手術中執行;手術時與患者一并帶到手術中執行;醫囑提交時會提示生成幾天的處方;如果有不同使用天數的藥品在一次提交,應選擇不醫囑提交時會提示生成幾天的處方;如果有不同使用天數的藥品在一次提交,應選擇不生成處方;待提交成功后,再點擊醫囑右鍵菜單中點生成處方,按需生成;長期醫囑生成生成處方;待提交成功后,再點擊醫囑右鍵菜單中點生成處方,按需生成;長期醫囑生成的處方會按使用頻次和天數換算成可用藥次數顯示在醫囑單上,護士執行次數與可用次數的處方會

21、按使用頻次和天數換算成可用藥次數顯示在醫囑單上,護士執行次數與可用次數品,醫生根據實際停方或續開處方,護士發現后也可與醫生溝通;品,醫生根據實際停方或續開處方,護士發現后也可與醫生溝通;藥品與藥房的關系,在點擊藥品時,系統只會提取對應藥房有的存量的藥品供選擇,因藥品與藥房的關系,在點擊藥品時,系統只會提取對應藥房有的存量的藥品供選擇,因此,要求藥房使用配藥程序,保證庫存滿足臨床用藥;此,要求藥房使用配藥程序,保證庫存滿足臨床用藥;外部藥品的使用不在此用藥醫囑中,確需使用的,請到診療醫囑模塊中使用文字醫囑下外部藥品的使用不在此用藥醫囑中,確需使用的,請到診療醫囑模塊中使用文字醫囑下達,同時說明與

22、哪組藥品一起使用;護士站自動生成的輸液單和輸液標簽將不會包含這些達,同時說明與哪組藥品一起使用;護士站自動生成的輸液單和輸液標簽將不會包含這些藥品,需要護士根據診療醫囑中對應的醫囑手工添加到輸液單上執行;藥品,需要護士根據診療醫囑中對應的醫囑手工添加到輸液單上執行;Page 18成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司用藥醫囑-模板開好一組常用醫囑后(也可以把以前開的醫囑雙擊打開),點擊左下方的開好一組常用醫囑后(也可以把以前開的醫囑雙擊打開),點擊左下方的“保存模板保存模板”按鈕,然后輸入模板名稱、適用癥狀,然后保存,下次開醫囑就可以直接雙擊模板中的條按鈕,然后輸入模板名稱、適用癥狀

23、,然后保存,下次開醫囑就可以直接雙擊模板中的條目把模板調出來,再做適當的修改即可。目把模板調出來,再做適當的修改即可。一組醫囑開完后,點確定,然后可以繼續開下一組醫囑,最后關閉用藥醫囑的窗口。一組醫囑開完后,點確定,然后可以繼續開下一組醫囑,最后關閉用藥醫囑的窗口。Page 19成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司診療醫囑診療項目:各科室根據實際事先維護好診療項目,醫生按拼音簡碼,編碼開出診療項目:各科室根據實際事先維護好診療項目,醫生按拼音簡碼,編碼開出:執行科室:指醫生指定的轉抄執行科室執行科室:指醫生指定的轉抄執行科室頻次:長期醫囑可選擇頻次;頻次:長期醫囑可選擇頻次;醫囑內

24、容:根據選中的診療項目生成,醫生可根據需要修改;醫囑內容:根據選中的診療項目生成,醫生可根據需要修改;這個地方也可以不選擇診療項目,而直接在醫囑內容中輸入文字。這個地方也可以不選擇診療項目,而直接在醫囑內容中輸入文字。Page 20成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司檢驗醫囑Page 21成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司檢驗醫囑臨床診斷:自動從當前診斷中提取。臨床診斷:自動從當前診斷中提取。醫生在列表中勾選需要做的檢驗,可以查找的位置輸拼音碼后按空格,在下拉列表中選醫生在列表中勾選需要做的檢驗,可以查找的位置輸拼音碼后按空格,在下拉列表中選中需要的項目然后回車,定位

25、到該項目后再勾選。中需要的項目然后回車,定位到該項目后再勾選。完成后點確定。完成后點確定。Page 22成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司檢查醫囑臨床診斷:自動從當前診斷中提取。臨床診斷:自動從當前診斷中提取。選擇執行科室,再選擇申請單,錄入申請目的,情況說明(病史體征)選擇執行科室,再選擇申請單,錄入申請目的,情況說明(病史體征)檢查項目一般是默認選中的,有些項目如果沒有默認選中就需要醫生根據情況判斷是否檢查項目一般是默認選中的,有些項目如果沒有默認選中就需要醫生根據情況判斷是否需要選中需要選中有些檢查項目需要選擇部位,醫生根據情況勾選有些檢查項目需要選擇部位,醫生根據情況勾選

26、Page 23成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司治療醫囑主要針對需要開出治療申請的科室,如康復科,等主要針對需要開出治療申請的科室,如康復科,等Page 24成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司用血醫囑Page 25成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司手術醫囑Page 26成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司臨時醫囑Page 27成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司長期醫囑長期醫囑生成的處方會按使用頻次和天數換算成可用藥次數顯示在醫囑單上,護士執行長期醫囑生成的處方會按使用頻次和天數換算成可用藥次數顯示在醫囑單上,護士執行次數與可用

27、次數品,醫生根據實際停方或續開處方,護士發現后也可與醫生溝通;次數與可用次數品,醫生根據實際停方或續開處方,護士發現后也可與醫生溝通;Page 28成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司醫囑醫囑開完后效果如上圖所示,提交之前可以點右鍵刪除醫囑或者雙擊醫囑后修改醫囑,醫囑開完后效果如上圖所示,提交之前可以點右鍵刪除醫囑或者雙擊醫囑后修改醫囑,檢查無誤后,就可以點提交。提交時會提示生成幾天的處方;如果有不同使用天數的藥品檢查無誤后,就可以點提交。提交時會提示生成幾天的處方;如果有不同使用天數的藥品在一次提交,應選擇不生成處方;待提交成功后,再點擊醫囑右鍵菜單中點生成處方,按在一次提交,應

28、選擇不生成處方;待提交成功后,再點擊醫囑右鍵菜單中點生成處方,按需生成;需生成;提交的時候要輸入醫生的編碼和密碼。提交的時候要輸入醫生的編碼和密碼。生成處方:可以輸入天數、診斷、領藥科室,病人費用不足的時候會提示是否生成,醫生成處方:可以輸入天數、診斷、領藥科室,病人費用不足的時候會提示是否生成,醫生根據病人病情來選擇。生根據病人病情來選擇。Page 29成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司查看處方對于未發藥處方可以作廢或修改數量對于未發藥處方可以作廢或修改數量Page 30成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司醫囑疑問護士轉抄醫囑時如果覺得醫囑有問題,可以點擊醫囑疑問,

29、并填寫疑問內容,在醫生站護士轉抄醫囑時如果覺得醫囑有問題,可以點擊醫囑疑問,并填寫疑問內容,在醫生站刷新后,病人頭像的右上角會顯示一個紅色的問號,在醫囑列表的最左邊也會顯示紅色的刷新后,病人頭像的右上角會顯示一個紅色的問號,在醫囑列表的最左邊也會顯示紅色的問號,鼠標點擊該醫囑并停留的時候會顯示疑問內容,這時候醫生可以刪除或修改醫囑,問號,鼠標點擊該醫囑并停留的時候會顯示疑問內容,這時候醫生可以刪除或修改醫囑,然后再提交;或者醫生檢查后發現醫囑沒有問題,也可以直接再次提交。然后再提交;或者醫生檢查后發現醫囑沒有問題,也可以直接再次提交。當長期醫囑的處方可用與護士的執行次數相等后,這條醫囑字體的顏

30、色會顯示為淡紫色,當長期醫囑的處方可用與護士的執行次數相等后,這條醫囑字體的顏色會顯示為淡紫色,就表示這個醫囑的藥已經用完了,醫生應該做相應的處理。就表示這個醫囑的藥已經用完了,醫生應該做相應的處理。Page 31成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司醫囑重整、轉科出院重整:在進入重整醫囑界面時,系統會自動重整:在進入重整醫囑界面時,系統會自動檢查未提交的臨時醫囑,如果有需要提交或刪檢查未提交的臨時醫囑,如果有需要提交或刪除;然后再進入重整醫囑模塊;根據實際選擇除;然后再進入重整醫囑模塊;根據實際選擇術后,或重整;術后指針對術后的重整;而重術后,或重整;術后指針對術后的重整;而重整指

31、一般意義的重整;顯示的醫囑內容分別為:整指一般意義的重整;顯示的醫囑內容分別為:術后重整和重整醫囑;如醫囑內容為術后重整和重整醫囑;如醫囑內容為“重整醫重整醫囑或術后醫囑囑或術后醫囑”該條醫囑背景為黃色,以示前該條醫囑背景為黃色,以示前后之別;后之別;轉科出院:在臨時醫囑右鍵選擇轉科出轉科出院:在臨時醫囑右鍵選擇轉科出院,對于臨時轉入它科治療的,比如借床,院,對于臨時轉入它科治療的,比如借床,ICU恢復等,選擇恢復等,選擇“轉科(不停醫囑)轉科(不停醫囑)”;對于轉科治療,出院的選擇,系統將自動對于轉科治療,出院的選擇,系統將自動對未停的長期醫囑停方;對未停的長期醫囑停方;Page 32成都先

32、達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司醫囑打印Page 33成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司醫囑打印在病人頭像上點右鍵或者在列表里菜單里選擇醫囑打印,也可以在病人醫囑記錄單里在病人頭像上點右鍵或者在列表里菜單里選擇醫囑打印,也可以在病人醫囑記錄單里選擇打印選擇打印打印時要分別按臨時醫囑和長期醫囑打印。打印時要分別按臨時醫囑和長期醫囑打印。續打:每次打印后程序提示續打:每次打印后程序提示“是否保存當前打印位置以便續打?是否保存當前打印位置以便續打?”,如果選擇,如果選擇“是是”,下次選擇續打的話就會從上次打印的位置開始打印。下次選擇續打的話就會從上次打印的位置開始打印。Pag

33、e 34成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司詞條編輯程序中有多個地方要用到詞條,比如開西藥、中藥等,要注意的是每個地方的詞條是程序中有多個地方要用到詞條,比如開西藥、中藥等,要注意的是每個地方的詞條是和位置相關聯的,比如開西藥醫囑的時候只能看到西藥相關的詞條,檢查的地方只能看和位置相關聯的,比如開西藥醫囑的時候只能看到西藥相關的詞條,檢查的地方只能看到檢查相關的詞條,要編輯詞條也只有分別在這些地方去編輯。到檢查相關的詞條,要編輯詞條也只有分別在這些地方去編輯。編輯方法點中最后一個詞條,然后按向下鍵,然后輸入詞條內容,完成后再按一下向編輯方法點中最后一個詞條,然后按向下鍵,然后輸入詞

34、條內容,完成后再按一下向下鍵就保存了下鍵就保存了Page 35成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司診療項目維護Page 36成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司診療項目維護選擇程序的日常工作菜單下的選擇程序的日常工作菜單下的“診療項目維護診療項目維護”項,打開診療項目維護窗口。項,打開診療項目維護窗口。點增加同級按鈕,輸入項目名稱,系統會自動生成拼音碼,如果自動生成的拼音碼不點增加同級按鈕,輸入項目名稱,系統會自動生成拼音碼,如果自動生成的拼音碼不正確,可以修改,選擇醫囑類型,如果是能夠確定費用的項目,就通過拼音碼或自編碼正確,可以修改,選擇醫囑類型,如果是能夠確定費用

35、的項目,就通過拼音碼或自編碼查找收費項目,并錄入次數,可以錄入多個費用,完成后保存即可。查找收費項目,并錄入次數,可以錄入多個費用,完成后保存即可。Page 37成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司執行醫囑選擇程序的日常工作菜單下的選擇程序的日常工作菜單下的“醫囑執行醫囑執行”項,打開執行醫囑窗口。項,打開執行醫囑窗口。Page 38成都先達軟件產業有限公司成都先達軟件產業有限公司執行醫囑左邊的列表中為本科室轉抄的醫囑對應的患者左邊的列表中為本科室轉抄的醫囑對應的患者,也就是說其它科室的患者被醫生指定到本也就是說其它科室的患者被醫生指定到本科室執行的科室執行的,也會在列表中顯示也會在列表中顯示;列表默認是按床號按升序排序的,也可以按轉抄時間排序,排序方法是分別點擊列表默認是按床號按升序排序的,也可以按轉抄時間排序,排序方法是分別點擊“床號床號”或或“轉抄時間轉抄時間”

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