1、好醫(yī)生網(wǎng)繼續(xù)教育部分答案作者:日期:病毒性肝炎的社區(qū)管理與規(guī)范化防治策略一、肝病概覽1.重型肝炎，預(yù)期肝臟功能難以恢復(fù)時(shí)，應(yīng)選擇下列哪種治療：A,肝臟移植2.關(guān)于重型肝炎的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：B.適當(dāng)臥床休息3.急性淤疸型肝炎表現(xiàn)為黃疸上升至高峰，并應(yīng)持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間：A.3周以上4 .下列哪項(xiàng)是重度慢性肝炎的表現(xiàn)：C.PTA（%）405.下列哪項(xiàng)是慢性肝炎的根本治療：C.抗病毒治療6.慢性肝炎的病原體感染時(shí)間需超過(guò)下列哪項(xiàng)時(shí)間：A.6個(gè)月二、乙型肝炎病毒耐藥專家建議1.關(guān)于乙型肝炎病毒耐藥的臨床處理，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的：C.核甘（酸）類似物對(duì)肝硬化患者具有一定危害2.關(guān)于乙型肝炎病毒耐藥的

2、預(yù)防的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：C.無(wú)需了解血清HBVDNAK平及耐藥3 .對(duì)拉米夫定耐藥患者，下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的：B.換用阿德福韋4.下列關(guān)于拉米夫定耐藥患者處理的方法，哪項(xiàng)是正確的：A.應(yīng)及時(shí)進(jìn)行挽救性治療5 .對(duì)拉米夫定耐藥時(shí)，加用下列哪項(xiàng)藥物可提高療效：B.阿德福韋酯6.下列哪項(xiàng)不是乙型肝炎病毒耐藥預(yù)測(cè)的因素：C.核甘（酸）類似物的劑量三、慢性丙型肝炎的社區(qū)管理及防治1.丙型肝炎患者停藥后半年內(nèi)至少在下列哪項(xiàng)時(shí)間內(nèi)應(yīng)進(jìn)行檢測(cè)ALT、AST:C.每2個(gè)月2.慢性丙型肝炎的治療對(duì)象中，對(duì)于ALT正常或輕度升高且40歲的患者應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)處理措施：B.應(yīng)立即治療3.下列哪項(xiàng)是快速病毒學(xué)應(yīng)答（

3、RVR）的定義：A.治療4周RNA陰轉(zhuǎn)4.關(guān)于丙型肝炎的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的C.一旦感染丙肝病毒，僅10%感染者自發(fā)清除病毒：5 .對(duì)于丙型肝炎的預(yù)防，下列哪項(xiàng)措施最重要：B.切斷傳播途徑6.下列哪項(xiàng)是治療應(yīng)答中反跳的定義：A.治療期間HCVRNA由陰轉(zhuǎn)陽(yáng)四、乙肝母嬰傳播的阻斷1.必須進(jìn)行抗病毒藥物治療的育齡女性，如果近期不計(jì)劃妊娠，建議選擇的抗病毒藥物：B.干擾素2.宮內(nèi)感染乙肝病毒時(shí)，主要發(fā)生在下列哪項(xiàng)時(shí)間內(nèi)：C.妊娠中、晚期3.新生兒注射乙肝免疫球蛋白最好應(yīng)在下列哪項(xiàng)時(shí)間內(nèi)：A.出生6小時(shí)4.根據(jù)藥物在妊娠期間抗病毒的安全分類，拉米夫定屬于下列哪項(xiàng)藥物：B.B類藥物5.下列哪項(xiàng)是乙肝母

4、嬰垂直傳播的主要途徑：B.產(chǎn)時(shí)感染6.下列哪項(xiàng)藥物是目前認(rèn)為在孕晚期使用基本是安全的：B.拉米夫定社區(qū)常見傳染病護(hù)理與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理一、社區(qū)常見傳染病及管理（一）1.甲型肝炎的平均潛伏期為：C.4周2 .HAV的主要傳播途徑是：A.糞-口傳播3.肝功能異常超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間的HBsAg陽(yáng)性患者確診患有慢性乙型肝炎：B.半年4.肺結(jié)核的主要傳播途徑是：B.空氣傳播5.菌痢的潛伏期一般為：A.1-2天二、社區(qū)常見傳染病及管理（二）1.二期梅毒屬于：A.早期梅毒2.以下哪項(xiàng)不是淋病的傳播途徑：D.空氣傳播3 .HIV是：B.單鏈RNAW毒4.艾滋病根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為四個(gè)期，其中出期為：C.艾滋病前

5、期5.尖銳濕疣是由（）病毒感染所引起的：A.人類乳頭瘤病毒三、社區(qū)常見傳染病的消毒與隔離1.一般情況下，戴棉紗口罩不應(yīng)超過(guò)（）小時(shí)：B.4小時(shí)2.可殺滅一切致病微生物的消毒劑稱為：D.高水平消毒劑3.醫(yī)護(hù)人員洗手時(shí)，取適量皂液認(rèn)真揉搓雙手至少（）分鐘：C.15分鐘4.可以清除和殺滅細(xì)菌芽抱以外的微生物的消毒劑稱為：C.中水平消毒劑5.以下關(guān)于護(hù)目鏡的使用說(shuō)法錯(cuò)誤的是：B.重復(fù)使用護(hù)目鏡3次以后應(yīng)消毒清洗一次醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)的管理與實(shí)施一、門急診及醫(yī)囑處方點(diǎn)評(píng)方法1.無(wú)特殊情況下，開具門診處方不能超過(guò)下列哪項(xiàng)的用量：B.7日用量2 .清潔手術(shù)患者總的預(yù)防用藥時(shí)間不應(yīng)超過(guò)下列哪項(xiàng)時(shí)間：C.24小時(shí)3

6、.氨基糖昔類藥物+速尿同時(shí)應(yīng)用，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)下列哪項(xiàng)后果：A.導(dǎo)致耳、腎毒性增強(qiáng)4 .28天以下的新生兒在使用頭抱曲松的同時(shí)，不能使用下列哪種藥物：C.鈣劑5.a受體阻滯劑可出現(xiàn)下列哪項(xiàng)不良反應(yīng)：B.體位性低血壓二、處方點(diǎn)評(píng)與藥物臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)1 .關(guān)于專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)，以下敘述不正確的是：C.各級(jí)醫(yī)院都必須實(shí)行專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)2.屬于超常處方的是：D.無(wú)正當(dāng)理由開高價(jià)藥的處方3.專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)的重點(diǎn)監(jiān)控項(xiàng)目不包括：B.口服營(yíng)養(yǎng)制劑4.屬于用藥不適宜處方的是：A.用法用量不適當(dāng)?shù)奶幏? .實(shí)施處方點(diǎn)評(píng)的最終目的是：D.提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全4/8三、醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范1 .以下關(guān)于處方點(diǎn)評(píng)錯(cuò)誤的是：C

7、.各級(jí)醫(yī)院應(yīng)保持處方點(diǎn)評(píng)制度一成不變2 .醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)工作的實(shí)施部門是：A.醫(yī)院醫(yī)療管理部門和藥學(xué)部門3.二級(jí)及以上醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)工作小組成員應(yīng)當(dāng)具有（）藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格：B.中級(jí)以上4 .以下哪項(xiàng)是不規(guī)范處方：B.急診處方超過(guò)3日用量5.一個(gè)考核周期內(nèi)（）次以上開具不合理處方的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為醫(yī)師定期考核不合格，離崗參加培訓(xùn)：C.5次肝內(nèi)膽汁淤積性肝病的診斷與治療一、膽汁淤積性疾病的發(fā)病機(jī)制1 .最常見累及大膽管上皮細(xì)胞的膽汁淤積疾病是：A.原發(fā)性硬化性膽管炎2 .在遺傳性膽汁淤積性疾病中，發(fā)生的重要機(jī)制是：D.轉(zhuǎn)運(yùn)體基因突變3 .目前觀點(diǎn)Dubin-Johnson綜合癥傾向于由那個(gè)基

8、因突變所致：A.MRP24 .以下哪個(gè)基因突變是囊性纖維化的原因：B.CFTR5.膽汁酸是由以下哪項(xiàng)成分轉(zhuǎn)變而來(lái)：D.膽固醇6 .以下哪項(xiàng)不是膽汁的成分：D.糖二、肝內(nèi)膽汁淤積性疾病概述1 .膽汁的主要成分是下列哪項(xiàng)：B.膽汁酸2.以下哪項(xiàng)PBC-肝內(nèi)膽汁淤積的生化表現(xiàn)不正確：B.ALT/AST顯著降低3.以下哪項(xiàng)與PBC共存的自身免疫性疾病發(fā)病率最低：D.扁平苔癬4 .以下哪項(xiàng)不是PBC的臨床表現(xiàn)：D.關(guān)節(jié)疼痛5.以下哪項(xiàng)PBC的免疫學(xué)異常發(fā)生率最高：A.AMA/AMA-M26 .除哪項(xiàng)外均為可能引起藥物型肝內(nèi)膽汁淤積的病因：C.頭抱拉定三、幾種常見的肝內(nèi)膽汁淤積性疾病1 .急性藥物性肝損傷

9、病程一般在幾個(gè)月以內(nèi)：D.32.下列哪項(xiàng)不是PSC診斷的主要依據(jù)：B.堿性磷酸酶降低3 .膽汁淤積型肝炎占肝炎的比例是多少：A.2-8%4 .重疊綜合癥所致膽汁淤積的發(fā)生率是：D.8%5.除哪項(xiàng)外均為診斷病毒性肝炎的主要依據(jù)：C.患者凝血酶原活動(dòng)度 V60%6.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積好發(fā)于妊娠末：A.3個(gè)月四、肝內(nèi)膽汁淤積性疾病的治療（一）1.根據(jù)本章內(nèi)容以下哪項(xiàng)是膽汁淤積性肝病的首選用藥：D.熊去氧膽酸2 .以下對(duì)膽汁酸池描述錯(cuò)誤的是：A.UDCA是鵝去氧膽酸（CDCA）的7-C位羥基同向異構(gòu)體3 .根據(jù)本課件熊去氧膽酸治療膽源性胰腺炎的常用劑量正確的是：A.10mg/kg/d4.熊去氧膽酸不宜

10、與以下哪項(xiàng)同時(shí)合用：B.消膽胺5 .根據(jù)本課內(nèi)容熊去氧膽酸治療膽固醇性結(jié)石的療程正確的是：C.624個(gè)月五、肝內(nèi)膽汁淤積性疾病的治療（二）1 .腺甘蛋氨酸是那年被發(fā)現(xiàn)的：A.19572 .腺甘蛋氨酸對(duì)以下哪項(xiàng)具有預(yù)防作用：D.預(yù)防心臟疾病3 .腺甘蛋氨酸對(duì)以下哪項(xiàng)具有治療作用：A.關(guān)節(jié)炎4 .腺甘蛋氨酸是通過(guò)以下哪項(xiàng)在人體代謝中起著重要作用：D.轉(zhuǎn)甲基和轉(zhuǎn)硫基作用5 .目前認(rèn)為對(duì)膽汁淤積引起的皮膚瘙癢有一定效果的藥物是：A.消膽胺6.通過(guò)本課學(xué)習(xí)，下列哪項(xiàng)對(duì)腺昔蛋氨酸的安全性描述是錯(cuò)誤的：B.對(duì)孕期胎兒有明顯不良反應(yīng)從新指南看基礎(chǔ)胰島素的臨床應(yīng)用一、成人2型糖尿病胰島素臨床應(yīng)用中國(guó)專家共識(shí)1.

11、根據(jù)成人2型糖尿病胰島素臨床應(yīng)用中國(guó)專家共識(shí)建議，以下哪位T2DM患者不考慮口服藥而應(yīng)給予胰島素治療：B.有急性并發(fā)癥或嚴(yán)重慢性并發(fā)癥2 .根據(jù)成人2型糖尿病胰島素臨床應(yīng)用中國(guó)專家共識(shí)建議，以下哪位T2DM患者可給予胰島素單藥治療，亦可口服藥和胰島素聯(lián)用：C.病程中出現(xiàn)無(wú)確切誘因的體重下降3 .關(guān)于基礎(chǔ)胰島素治療方案，描述正確的是：A.需他人協(xié)助完成注射4.關(guān)于預(yù)混胰島素治療方案，描述正確的是：D.患者進(jìn)餐時(shí)間規(guī)律5 .哪種胰島素治療方案的達(dá)標(biāo)率更高：C.預(yù)混二、糖尿病的胰島素治療1.關(guān)于胰島素的分配比例，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是：A.全天胰島素總量1.5-2.0u/kg/d左右2.2型糖尿病患者短期

12、胰島素強(qiáng)化治療后，考慮重新恢復(fù)口服藥治療的指征，不包括：C.空腹血漿C肽0.8-1.0nmol/L3.當(dāng)每日兩次預(yù)混胰島素總劑量（）仍不能很好控制血糖時(shí)，可采用每天多次胰島素治療：B.36u4 .理想的胰島素治療方案應(yīng)：D.以上都包括5.胰島素對(duì)糖尿病的基本的治療益處包括：D.以上都是6.關(guān)于口服降糖藥物失效，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是：A.每年大約有40%的2型糖尿病患者出現(xiàn)繼發(fā)失效三、胰島素及其類似物臨床應(yīng)用指南1.下面哪些不是胰島素的作用H胰島素減輕體重2.下面哪種胰島素不是基礎(chǔ)胰島素C、賴脯胰島素3.下列哪些不屬于胰島素類似物：C精蛋白鋅胰島素4.胰島素的注射部位包括B、腹部臍周5cm以內(nèi)的部位

13、；大腿前外側(cè)5.下列哪些不是胰島素的給藥途徑C、肌肉注射6.關(guān)于胰島素在急癥中的應(yīng)用哪些不正確日急性期應(yīng)加大胰島素皮下注射劑量6.以下哪項(xiàng)不是使用熊去氧膽酸的禁忌癥:D.慢性膽囊炎5歲以下兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)一、WHOL童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)（2006）Z評(píng)分計(jì)算介紹1 .WHO兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)Z評(píng)分計(jì)算公式為：C.Z評(píng)分=（實(shí)際測(cè)量值-參考標(biāo)準(zhǔn)中位數(shù)）/參考標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)差2 .WHOAnthro系統(tǒng)包括哪三部分：A.體格發(fā)育計(jì)算、個(gè)體評(píng)價(jià)、營(yíng)養(yǎng)調(diào)查3 .體格發(fā)育計(jì)算評(píng)價(jià)單個(gè)兒童，需要知道：D.以上都需要4 .能夠計(jì)算兒童生長(zhǎng)各項(xiàng)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)軟件包括：C.AS,SPSS和STATA5 .SASMacro中的data_in

14、=mx08,表示：B.要計(jì)算Z評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)集名6.國(guó)內(nèi)兒童成長(zhǎng)曲線軟件（共享版）的特點(diǎn)是：B.目前只能對(duì)兒童個(gè)體評(píng)價(jià)，更適合家長(zhǎng)二、2006WHOL童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用1.關(guān)于WHOL童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)在阿根廷、意大利、馬爾代夫、巴基斯坦四個(gè)國(guó)家的測(cè)試評(píng)價(jià)醫(yī)院兒童營(yíng)養(yǎng)不良與身長(zhǎng)別體重百分位數(shù)說(shuō)法正確的：B.相關(guān)但不可互換2.英國(guó)采用WHOL童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)的兩項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究說(shuō)明：B.采用WHOfc長(zhǎng)曲線，4個(gè)月以上英國(guó)嬰兒增重標(biāo)準(zhǔn)降低，可以避免將來(lái)的兒童期肥胖3 .孟加拉農(nóng)村母乳喂養(yǎng)嬰兒縱向生長(zhǎng)研究表明：C.WHO參考標(biāo)準(zhǔn)是評(píng)價(jià)母乳喂養(yǎng)兒童生長(zhǎng)狀況的基準(zhǔn)4.關(guān)于秘魯學(xué)齡前兒童營(yíng)養(yǎng)不良危險(xiǎn)因素分析以下哪項(xiàng)不正確：A

15、.細(xì)菌感染是5歲以下兒童低體重和消瘦的主要危險(xiǎn)因素5 .WHO標(biāo)準(zhǔn)對(duì)印度、秘魯、越南兒童營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)錯(cuò)誤的是：B.3個(gè)國(guó)家兒童生長(zhǎng)遲緩率均較低6 .與美國(guó)2000CDC生長(zhǎng)曲線相比較WHOL童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)：A.WHO標(biāo)準(zhǔn)的營(yíng)養(yǎng)不良率較低（前6個(gè)月除外）三、2006WHOL童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)制定1.以下哪項(xiàng)是1978年NCHS/WHOL童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)存在的缺陷：C.嬰兒主要由配方奶喂養(yǎng)2.兒童理想生長(zhǎng)要求必須包含哪三方面要素：A.營(yíng)養(yǎng)、環(huán)境、衛(wèi)生保健3 .以下哪項(xiàng)符合制定新的兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)參加人員的選擇原則：B.母親愿意遵從母乳和輔食喂養(yǎng)建議4.制定新的兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)參加兒童的指標(biāo)（身高、體重、頭圍）測(cè)量次數(shù)以下哪

16、項(xiàng)正確：A.24個(gè)月兒童測(cè)量21次5 .以下哪項(xiàng)符合新的兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兒童動(dòng)作發(fā)育的說(shuō)明：A.4-18個(gè)月之間6個(gè)動(dòng)作發(fā)育的里程碑6.關(guān)于不同國(guó)家地區(qū)兒童生長(zhǎng)發(fā)育潛力以下哪種說(shuō)法正確：B.給予同樣良好的生長(zhǎng)環(huán)境，不同國(guó)家和地區(qū)的兒童生長(zhǎng)發(fā)育潛力相同四、中國(guó)九市7歲以下兒童體格發(fā)育調(diào)查及中國(guó)7歲以下兒童生長(zhǎng)參照標(biāo)準(zhǔn)1.以下哪項(xiàng)是反映兒童營(yíng)養(yǎng)及健康狀況最重要的指標(biāo)：A.生長(zhǎng)2 .關(guān)于生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)的特點(diǎn)以下哪項(xiàng)正確：C.測(cè)量精確和測(cè)量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化3.關(guān)于我國(guó)生長(zhǎng)發(fā)育的研究以下哪項(xiàng)正確：C.1937年對(duì)北京市東城區(qū)012歲近萬(wàn)名兒童進(jìn)行了為時(shí)3年的橫斷面調(diào)查，得到了中國(guó)第一份較完整的資料4 .中國(guó)7歲以下兒

17、童生長(zhǎng)發(fā)育參照標(biāo)準(zhǔn)包含指標(biāo)：A.年齡、身高、體重、頭圍、分身高體重、分年齡體質(zhì)指數(shù)5.中國(guó)7歲以下兒童生長(zhǎng)發(fā)育參照標(biāo)準(zhǔn)的表達(dá)形式為：B.數(shù)字表格及生長(zhǎng)曲線圖6 .中國(guó)兒童生長(zhǎng)發(fā)育參照標(biāo)準(zhǔn)與WH函準(zhǔn)的比較說(shuō)明：B.中國(guó)兒童的整體生長(zhǎng)水平有趕上發(fā)達(dá)國(guó)家的潛力五、2006年WH標(biāo)準(zhǔn)與NCH繆考標(biāo)準(zhǔn)1.關(guān)于NCH薛考標(biāo)準(zhǔn)局限性正確的是：A.從超重肥胖率來(lái)看,將NCHSfc長(zhǎng)曲線應(yīng)用于全球兒童肥胖分類時(shí)會(huì)導(dǎo)致將很多超重兒童歸為消瘦或正常體重2.關(guān)于2006WHO新標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)生正確的說(shuō)法是：C.研究的目的是創(chuàng)建一個(gè)顯示兒童理想生長(zhǎng)的參考指數(shù)3.制定NCH滲考標(biāo)準(zhǔn)參考人群選擇存在的問(wèn)題是：B.配方奶喂養(yǎng)的嬰兒

18、4 .以下哪項(xiàng)是NCHS參考標(biāo)準(zhǔn)對(duì)體重超標(biāo)兒童篩選的問(wèn)題：C.配方奶喂養(yǎng)的兒童體重比母乳喂養(yǎng)的孩子要增長(zhǎng)得快些5.關(guān)于新標(biāo)準(zhǔn)推廣使用時(shí)需要考慮的問(wèn)題以下哪項(xiàng)正確：A.從個(gè)體角度，衛(wèi)生保健人員對(duì)新生兒童可以采用WHOL童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)有兒童過(guò)去的生長(zhǎng)狀況是否要重新評(píng)價(jià)6 .WHO首次在嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)中引入以下哪項(xiàng)，對(duì)監(jiān)測(cè)兒童的肥胖非常有效：B.體質(zhì)指數(shù)缺鐵性貧血的中西醫(yī)結(jié)合綜合防治一、缺鐵性貧血1.下列哪項(xiàng)不是貧血最常見、最早出現(xiàn)的癥狀：D.異食癖2.貧血最突出的體征是：A.皮膚、粘膜皮膚粘膜蒼白3 .下列哪項(xiàng)不屬于缺鐵性貧血的特殊臨床表現(xiàn)：D.皮膚粘膜蒼白4 .引起缺鐵性貧血的主要原因是：A.慢性失血5 .下列關(guān)于珠蛋白生成障礙性貧血的說(shuō)法不正確的是：D.紅細(xì)胞滲透脆性增高6.下列關(guān)于鐵粒幼細(xì)胞性貧血的說(shuō)法不正確的是：D.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低二、鐵缺乏癥與缺鐵性貧血的治療1 .下列關(guān)于鐵劑選擇原則和應(yīng)用注意事項(xiàng)說(shuō)法不正確的是：A.應(yīng)選擇三價(jià)鐵劑2 .目前治療缺鐵性貧血最常用的藥物是：B.硫酸亞鐵3