1、 第九章第九章護理人力資源管理護理人力資源管理第二節第二節 護理人力資源的編制護理人力資源的編制o一、護理人員的配備一、護理人員的配備o二、護理人員的排班二、護理人員的排班o三、護理人員的招聘三、護理人員的招聘第二節第二節 護理人力資源的編制護理人力資源的編制護理人員編設：是一個活動過程，護理人員編設：是一個活動過程，提供合理提供合理一、護理人員的配備一、護理人員的配備o（一）管理者的編配中的職責和任務（一）管理者的編配中的職責和任務o（二）影響編配的因素（二）影響編配的因素o（三）護理人員編配原則護理人員編配原則o（四）醫院護理人員編設的計算方法（四）醫院護理人員編設的計算方法（一）護理管理

2、者在編配種的職責和任（一）護理管理者在編配種的職責和任務務 1. 1.注重護理人員數量和質量注重護理人員數量和質量 2. 2.重視有效地配置護理人員重視有效地配置護理人員 3.3.合理公平安排值班合理公平安排值班 4. 4.安排護理人員培訓安排護理人員培訓 5. 5.做好成本核算工作做好成本核算工作 （三）護理人員編配原則（三）護理人員編配原則1.滿足需要滿足需要 2.結構合理結構合理 3.優化組合優化組合 4.動態調整動態調整 5.經濟效能經濟效能 （四）醫院護理人員編設的計算方法（四）醫院護理人員編設的計算方法1.1.按按19781978年衛生部年衛生部編制原則編制原則計算法計算法2.2.

3、按工作量和工時單位計算法按工作量和工時單位計算法3.3.按按19891989年衛生部年衛生部醫院分級管理標準醫院分級管理標準計算法計算法1978年年案例：案例：某醫院有病床某醫院有病床400400張，張，19781978年年2、按工作量和工時單位計算法、按工作量和工時單位計算法日常工作最理想的工時單位值為日常工作最理想的工時單位值為4545工時單位工時單位/ /每小每小時。即每小時內個人最有效的勞動效率時間為時。即每小時內個人最有效的勞動效率時間為4545分鐘。分鐘。直接護理項目：是每日直接為病人提供護理服直接護理項目：是每日直接為病人提供護理服 務的護理活動。務的護理活動。如：晨間護理、肌肉

4、注射，測如：晨間護理、肌肉注射，測T.P.RT.P.R等。等。間接護理項目：是為直接護理做準備的項目，間接護理項目：是為直接護理做準備的項目，以及溝通協調工作所需要的護理活動。以及溝通協調工作所需要的護理活動。如：抄寫處理醫囑，交班，配液等。如：抄寫處理醫囑，交班，配液等。各級護理所需時間總和各級護理所需時間總和一級護理病人每日所需護理時數為一級護理病人每日所需護理時數為4.5h4.5h二級護理病人每日所需護理時數為二級護理病人每日所需護理時數為2.5h2.5h三級護理病人每日所需護理時數為三級護理病人每日所需護理時數為0.5h0.5h間接護理間接護理4040張床日均護理時間為張床日均護理時間

5、為13.3h13.3h應編護士數應編護士數=每名護士每天工作時間每名護士每天工作時間（1+20%1+20%）案例：案例：某病區，一般情況下一級護理病人為某病區，一般情況下一級護理病人為4 4人，二人，二級護理病人為級護理病人為1212人，三級護理病人為人，三級護理病人為2424人，請人，請問該病人應配護理人員多少名？問該病人應配護理人員多少名？一日直接護理的內容及所需時間（以一名病一日直接護理的內容及所需時間（以一名病人計算）人計算）常規護理內容常規護理內容 一級護理一級護理 二級護理二級護理 三級護理三級護理 所需時間（分）所需時間（分） 所需時間（分）所需時間（分） 所需時間（分）所需時間

6、（分）洗臉、梳頭洗臉、梳頭12126 6床頭交接班床頭交接班2 23=63=62 23=63=6 二、護理人員的排班二、護理人員的排班（一）護理人員的排班原則（一）護理人員的排班原則（二）影響因素（二）影響因素（三）排班種類（三）排班種類（四）排班的方法（四）排班的方法二、護理人員的排班二、護理人員的排班 （一）護理人員的排班原則（一）護理人員的排班原則1.滿足病人需要：滿足病人需要：2424小時不能間斷小時不能間斷2.2.確保病人安全：有效組合、新老搭配、確保病人安全：有效組合、新老搭配、優勢互補優勢互補3.3.科學合理排班：科學合理排班：4.4.明確工作責任：明確工作責任：二、護理人員的排

7、班二、護理人員的排班（二）影響因素（二）影響因素 1.1.人員數量人員數量 2.2.人員素質人員素質 3.3.工作模式工作模式 4.4.特殊需求特殊需求 5.5.工作特點工作特點二、護理人員的排班二、護理人員的排班（三）排班種類（三）排班種類排班種類排班種類 排班者排班者 優點優點 缺點缺點集權式排班法集權式排班法分權式排班法分權式排班法自我排班法自我排班法二、護理人員的排班二、護理人員的排班（四）排班的方法（四）排班的方法排班方法排班方法 優點優點 缺點缺點 每日三班制每日三班制（單人三班制（單人三班制 雙人三班制雙人三班制 ）每日二班制每日二班制周期性排班周期性排班（四）排班的方法（四）排

8、班的方法1.1.每日三班制每日三班制 按照日班、小夜班、大夜班等進行安排，按照日班、小夜班、大夜班等進行安排，每班工作每班工作8 8小時小時，一般至少由，一般至少由7-87-8名護士進名護士進行輪班行輪班優點優點: :有規律性，可調整，有公平而預知的有規律性，可調整，有公平而預知的休假時間，上班人力相對固定，班次與時休假時間，上班人力相對固定，班次與時間變化不大，管理者方便，排班所花費時間變化不大，管理者方便，排班所花費時間較少。間較少。缺點缺點: :缺乏彈性，人力與工作需要不能較好缺乏彈性，人力與工作需要不能較好匹配。匹配。（四）排班的方法（四）排班的方法2.2.每日二班制每日二班制 將每天

9、將每天2424小時分為二個基本班次，按小時分為二個基本班次，按白班、夜班排班，每班安排一個或多個白班、夜班排班，每班安排一個或多個護士，工作護士，工作1212小時，小時，優點優點: :上班與休息時間集中，便于上下班，上班與休息時間集中，便于上下班，便于學習；節約人力。便于學習；節約人力。缺點缺點: :連續工作時間過長，精力有限連續工作時間過長，精力有限. .（四）排班的方法（四）排班的方法3.3.周期性排班周期性排班 又稱循環排班法。又稱循環排班法。 排班的模式固定一定的時間，一般排班的模式固定一定的時間，一般以四周為一個周期，依次循環。以四周為一個周期，依次循環。優點優點: :省時省力、可提

10、前做好安排。省時省力、可提前做好安排。缺點缺點: :周期長，臨時有事不好調度。周期長，臨時有事不好調度。三、護理人員的招聘三、護理人員的招聘 護理人員招聘的護理人員招聘的前提前提是依靠科學的是依靠科學的人力資源規劃人力資源規劃. . 聘用具備護理執業資格和能力的護理聘用具備護理執業資格和能力的護理人員人員, ,是組織實現目標和保證護理服務是組織實現目標和保證護理服務質量的基礎質量的基礎. .三、護理人員的招聘三、護理人員的招聘（一）護理人員的招聘基本要求（一）護理人員的招聘基本要求（二）護理人員的招聘基本步驟（二）護理人員的招聘基本步驟三、護理人員的招聘三、護理人員的招聘（一）護理人員的招聘基

11、本要求（一）護理人員的招聘基本要求1.1.滿足醫院服務的需求滿足醫院服務的需求（立足現狀、展望未（立足現狀、展望未來、科學預測、合理決策）來、科學預測、合理決策）2.2.護理崗位工作的分析護理崗位工作的分析（事得其人、人事相（事得其人、人事相宜）宜）3.3.符合財力預算符合財力預算（實現組織的經營目標）（實現組織的經營目標）4.4.注重人員的能力和水平注重人員的能力和水平（綜合素質（綜合素質 公開公開招聘）招聘）（二）護理人員的招聘基本步驟（二）護理人員的招聘基本步驟1.確定招聘崗位確定招聘崗位 崗位說明書崗位說明書2.發布招聘信息發布招聘信息3.招聘面試招聘面試4.招聘考試招聘考試5.確認擬

12、招聘人員（體檢）確認擬招聘人員（體檢）6.擬招聘人員試用擬招聘人員試用7.辦理錄用手續辦理錄用手續任職條件任職條件工作描述工作描述刊登廣告刊登廣告招聘前提：招聘前提：護理人力資源規劃護理人力資源規劃護理工作分析護理工作分析招聘：招聘：擬定招聘計劃擬定招聘計劃發布信息發布信息接受申請接受申請甄選：甄選：申請書篩選申請書篩選理論、技術考試理論、技術考試面試面試其他其他錄用：錄用：體檢、背景調查、體檢、背景調查、試用、簽約試用、簽約評估：評估：程序程序效率效率護理人員招聘流程示意圖護理人員招聘流程示意圖1. 1.確定招聘崗位確定招聘崗位確定招聘崗位叫工作分析確定招聘崗位叫工作分析，又稱，又稱職務分職

13、務分析析，通過觀察和研究，對某崗位性質進行，通過觀察和研究，對某崗位性質進行全面評價獲得確切信息的過程。全面評價獲得確切信息的過程。職務分析的結果職務分析的結果形成職務說明書形成職務說明書(即崗位說即崗位說明書明書)任職條件任職條件工作描述工作描述工作描述工作描述（job description）又稱又稱工作說明工作說明，是對崗位的性質、任務、責任、，是對崗位的性質、任務、責任、工作內容、處理方法與工作相關的環節所工作內容、處理方法與工作相關的環節所作的作的書面書面說明。說明。任職資格又叫任職條件，任職資格又叫任職條件，是根據工作所描是根據工作所描述擬定的工作資格，主要內容是文化程度、述擬定的

14、工作資格，主要內容是文化程度、工作經驗、有關崗位和能力要求、工作態工作經驗、有關崗位和能力要求、工作態度、生活經歷和健康狀況及其他。度、生活經歷和健康狀況及其他。2. 2.發布招聘信息發布招聘信息o刊登招聘廣告最常用刊登招聘廣告最常用3.3.招聘面試招聘面試專業技術能力專業技術能力個人特點個人特點個人潛力個人潛力4. 4.招聘考試招聘考試o目的目的: :保證招聘護理人員的基本質保證招聘護理人員的基本質量量理論考核理論考核技能考核技能考核5 5、尋求符合護理崗位的候選人、尋求符合護理崗位的候選人即確認擬聘人員即確認擬聘人員求職簡介、考試考核和面試等綜合分求職簡介、考試考核和面試等綜合分析后，進行

15、擬聘用人員的資格確認。析后，進行擬聘用人員的資格確認。資格確認后，對具有合格資格的應聘資格確認后，對具有合格資格的應聘人員進行體格檢查。人員進行體格檢查。 6 6、擬聘人員試用、擬聘人員試用 試用時間試用時間2周周為為3個月個月 7 7、辦理錄用手續、辦理錄用手續 經過招聘程序和試用期滿合格后，再經過招聘程序和試用期滿合格后，再次審核有關證件，辦理錄用手續。次審核有關證件，辦理錄用手續。第三節第三節 護理人員的教育管理護理人員的教育管理一、護理人員成長的特點一、護理人員成長的特點二、護理人員教育的原則二、護理人員教育的原則三、護理人員教育的方法三、護理人員教育的方法四、護理人員在職培訓四、護理

16、人員在職培訓五、護理實習生教育的管理五、護理實習生教育的管理第三節第三節 護理人員的教育管理護理人員的教育管理護理人員的教育管理的概念護理人員的教育管理的概念l 畢業后的畢業后的在職教育和繼續教育在職教育和繼續教育l 是培養人才、更新知識、進行護理是培養人才、更新知識、進行護理研究的研究的重要途徑重要途徑l 是護理人員管理的是護理人員管理的重要內容之一重要內容之一第三節第三節 護理人員的教育管理護理人員的教育管理一、護理人員成長的特點一、護理人員成長的特點 1、實踐性、實踐性 2、晚熟性、晚熟性 3、群體性、群體性 4、終身性、終身性第三節第三節 護理人員的教育管理護理人員的教育管理二、護理人

17、員教育的原則二、護理人員教育的原則 1.基礎護理與專科護理培訓相結合基礎護理與專科護理培訓相結合 2.一般培養與重點培養相結合一般培養與重點培養相結合 3.目前需要與長遠需要相結合目前需要與長遠需要相結合第三節第三節 護理人員的教育管理護理人員的教育管理三、護理人員教育的方法三、護理人員教育的方法（一）院內教育的方法（一）院內教育的方法（二）外出接受教育的方式（二）外出接受教育的方式（一）院內教育的方法（一）院內教育的方法 1 1、科室輪轉、科室輪轉 2 2、個人自學、個人自學 3 3、學術講座、學術講座 4 4、臨床實踐、臨床實踐 5 5、短期培訓、短期培訓（二）外出接受教育的方式（二）外出

18、接受教育的方式1、全脫產學習、全脫產學習2、半脫產或不脫產學習、半脫產或不脫產學習四、護理人員的在職培訓四、護理人員的在職培訓（一）崗前培訓（一）崗前培訓（二）臨床護士的規范化培訓（二）臨床護士的規范化培訓（三）護師培訓（三）護師培訓（四）主管護師培訓（四）主管護師培訓（五）副主任護師及主任護師培訓（五）副主任護師及主任護師培訓（六）臨床護士規范化培訓的應用（六）臨床護士規范化培訓的應用四、護理人員的在職培訓四、護理人員的在職培訓（一）崗前培訓（一）崗前培訓 包括包括新護士新護士的崗前培訓和護士的崗前培訓和護士轉崗前轉崗前的新崗位培訓的新崗位培訓 1. 1.崗前培訓的內容崗前培訓的內容 2.

19、2.崗前培訓的方法崗前培訓的方法 3.3.崗前培訓的考核崗前培訓的考核1.1.崗前培訓的內容崗前培訓的內容公共部分：公共部分：護理部制定并實施，時間護理部制定并實施，時間1-2周周內容有內容有醫院環境及各職能部門簡介醫院環境及各職能部門簡介職業道德教育職業道德教育 職責、規章制度介紹職責、規章制度介紹法律法規及護理糾紛的防范法律法規及護理糾紛的防范常用護理操作技術、急救技術、院內感染常用護理操作技術、急救技術、院內感染預防預防護理文件書寫要求護理文件書寫要求新護士的授帽儀式新護士的授帽儀式專科部分：專科部分：各臨床科室護士長制定培訓各臨床科室護士長制定培訓計劃并負責落實，普通科室一般為計劃并負

20、責落實，普通科室一般為3-4周。周。2.2.崗前培訓的方法崗前培訓的方法（集中式、分散式、（集中式、分散式、集中式和分散式相結合的方式）集中式和分散式相結合的方式）（1）講課：是）講課：是常用的方法常用的方法（2）視聽：通過運用多媒體、幻燈片）視聽：通過運用多媒體、幻燈片等進行等進行（3）實地參觀）實地參觀（4）技能練習）技能練習（5）臨床帶教：是崗前培訓的）臨床帶教：是崗前培訓的重要方重要方法法3.3.崗前培訓的考核崗前培訓的考核（1）公共部分：由護理部統一考試，公共部分：由護理部統一考試，分為理論和技能兩部分。分為理論和技能兩部分。（2）專科部分：由專科護士長組織考）專科部分：由專科護士長

21、組織考核，以理論考試為主。核，以理論考試為主。（二）臨床護士的規范化培訓（二）臨床護士的規范化培訓1 1、培訓內容：政治思想、職業素質、培訓內容：政治思想、職業素質、醫德醫風、臨床操作技能、專業理論醫德醫風、臨床操作技能、專業理論知識、外語。知識、外語。 2 2、培訓時間：本、培訓時間：本1 1年、專年、專3 3年，中年，中5 5年年3 3、培訓考核：評分和學分積累形成、培訓考核：評分和學分積累形成 ，階段考核和綜合考核結合。階段考核和綜合考核結合。達到護師的基本條件達到護師的基本條件（三）護師培訓（三）護師培訓（四）主管護師培訓（四）主管護師培訓（五）副主任護師及主任護師培訓（五）副主任護師

22、及主任護師培訓（六）臨床護士規范化培訓的應用（六）臨床護士規范化培訓的應用五、護理實習生教育的管理五、護理實習生教育的管理 （一）實習前準備（一）實習前準備 （二）醫院對護生的崗前教育（二）醫院對護生的崗前教育 （三）醫院對護生的要求（三）醫院對護生的要求（一）實習前準備（一）實習前準備 1 1、強化技能操作訓練、強化技能操作訓練 2 2、做好心理及服裝準備、做好心理及服裝準備 3 3、養成健康的生活方式、養成健康的生活方式（二）醫院對護生的崗前教育（二）醫院對護生的崗前教育 1 1、介紹醫院情況、介紹醫院情況 2 2、學習相關制度、學習相關制度（三）醫院對護生的要求（三）醫院對護生的要求1

23、1、尊重老師、虛心好學、尊重老師、虛心好學2 2、遵守制度、服務病人、遵守制度、服務病人3 3、操作規范、杜絕差錯、操作規范、杜絕差錯4 4、刻苦練習、掌握技能、刻苦練習、掌握技能第第 四四 節節護理人員職業生涯發展規劃護理人員職業生涯發展規劃第四節第四節 護理人員職業生涯發展規劃護理人員職業生涯發展規劃 護理人員職業生涯規劃是滿足護理人護理人員職業生涯規劃是滿足護理人員員個人、管理者和組織個人、管理者和組織三者發展需要的三者發展需要的動態過程。動態過程。第四節第四節 護理人員職業生涯發展規劃護理人員職業生涯發展規劃一、職業生涯的相關概念及意義一、職業生涯的相關概念及意義二、職業生涯發展的階段

24、二、職業生涯發展的階段三、職業生涯規劃設計的原則及要求三、職業生涯規劃設計的原則及要求四、護理人員職業生涯發展規劃及管理四、護理人員職業生涯發展規劃及管理第四節第四節 護理人員職業生涯發展規劃護理人員職業生涯發展規劃一、職業生涯的相關概念及意義一、職業生涯的相關概念及意義1、職業生涯的相關概念、職業生涯的相關概念 (1)職業職業 (2)職業生涯職業生涯 (3)職業生涯規劃職業生涯規劃 (4)護理職業路徑。護理職業路徑。 (5)職業期望職業期望 (6)職業動機職業動機 (7)護士職業素質護士職業素質職業職業職業（職業（career）：）：是一個人在生涯歷程中選是一個人在生涯歷程中選擇從事工作的行

25、為過程，是人們所選擇從事的擇從事工作的行為過程，是人們所選擇從事的不同類別的，有收入的社會勞動。不同類別的，有收入的社會勞動。職業具有以下特點：職業具有以下特點：類別性類別性經濟性經濟性專業性專業性技術性技術性職業生涯職業生涯職業生涯：職業生涯：職業生涯是指一個人在其一職業生涯是指一個人在其一生中所承擔工作的相繼歷程，是個體生中所承擔工作的相繼歷程，是個體提提高職業能力、培養職業興趣、職業選擇、高職業能力、培養職業興趣、職業選擇、就業直至最后退出職業角色就業直至最后退出職業角色的完整的職的完整的職業發展工程。業發展工程。職業生涯規劃職業生涯規劃職業生涯規劃：職業生涯規劃：職業生涯規劃是指個人職

26、業生涯規劃是指個人對未來發展的主觀和客觀進行分析、判對未來發展的主觀和客觀進行分析、判斷和測定，斷和測定，確定確定自我的事業自我的事業奮斗目標奮斗目標，并并制定制定實現這一目標的實現這一目標的工作、教育和培工作、教育和培訓計劃訓計劃，對每一步驟的時間、順序和方，對每一步驟的時間、順序和方向作出合理的安排，以實現自我價值的向作出合理的安排，以實現自我價值的過程。過程。護理職業路徑護理職業路徑護理職業路徑：護理職業路徑：（career pathway of career pathway of nursingnursing）是組織為本單位人員）是組織為本單位人員設計設計的的自我認識、成長通道的管理自

27、我認識、成長通道的管理方案方案。（5）職業期望）職業期望（career expectancycareer expectancy）是）是一個人為實現目標而采取行動的內在動力一個人為實現目標而采取行動的內在動力（6）職業動機）職業動機（career motivationcareer motivation）是）是個體希望從事某職業的態度傾向性（個體對個體希望從事某職業的態度傾向性（個體對某一職業的愿望和向往）某一職業的愿望和向往）（7)護士職業素質護士職業素質（nursing nursing professional diathesisprofessional diathesis）是指驅使護理人）是

28、指驅使護理人員勝任工作、創造良好工作業績各種個性特員勝任工作、創造良好工作業績各種個性特征的總和征的總和2、職業生涯規劃的意義、職業生涯規劃的意義有利于個人評估和塑造自我有利于個人評估和塑造自我 有利于組織目標的實現有利于組織目標的實現 有利于護理學科的發展有利于護理學科的發展 二、職業生涯發展的階段二、職業生涯發展的階段格林毫斯格林毫斯根據職業進程，劃分為五個階段：根據職業進程，劃分為五個階段：1 1、職業準備階段、職業準備階段 年齡為年齡為0-180-18歲。歲。 2 2、職業探索階段、職業探索階段 年齡為年齡為18-2818-28歲。歲。3 3、職業生涯初期、職業生涯初期 年齡為年齡為2

29、5-4025-40歲。歲。4 4、職業生涯中期、職業生涯中期 年齡為年齡為40-5540-55歲。歲。 5 5、職業生涯后期、職業生涯后期 從從5555歲直至退休前。歲直至退休前。 第一階段：男性第一階段：男性1616歲至歲至2323歲，女性歲，女性1414歲至歲至2020歲歲此時剛勁大，此時剛勁大，情緒波動也大，易沖動情緒波動也大，易沖動，然而其思想及，然而其思想及其為人處世的能力始終還是不夠成熟，也因此容易受其為人處世的能力始終還是不夠成熟，也因此容易受到不良引誘走上歪道，做出令自己終生后悔莫及的傻到不良引誘走上歪道，做出令自己終生后悔莫及的傻事。所以這個時候要以事。所以這個時候要以“潛潛

30、”為主，積極為主，積極培養自己德培養自己德行品德，學習各種文化知識，培養各種能力技能行品德，學習各種文化知識，培養各種能力技能，為，為下一階段的奮斗打下堅實的基礎，否則，就如俗語所下一階段的奮斗打下堅實的基礎，否則，就如俗語所說的說的“少壯不努力，老大徒傷悲。少壯不努力，老大徒傷悲。 第二階段：男性第二階段：男性2424歲至歲至3131歲，女性歲，女性2121歲至歲至2727歲歲這時也正是大學畢業開始找工作，確定工作去向這時也正是大學畢業開始找工作，確定工作去向到趨于穩定的時期，所以這時應到趨于穩定的時期，所以這時應積極表現自己的積極表現自己的才干和能力才干和能力，以，以“利見大人利見大人”，

31、獲取上級的認同，獲取上級的認同，獲取相應的職位。個體正年氣盛，意氣風發，敢獲取相應的職位。個體正年氣盛，意氣風發，敢于我行我素而容易自己不知不覺中于我行我素而容易自己不知不覺中傷害別人、得傷害別人、得罪長輩罪長輩，所以，在此時要常常留一個心眼，工作，所以，在此時要常常留一個心眼，工作出色也不要太夸大自己的才能，以誠待人，增長出色也不要太夸大自己的才能，以誠待人，增長自己的德行；而此時剛剛步入社會，社會經驗尚自己的德行；而此時剛剛步入社會，社會經驗尚不足，處事自然也不夠老練，所以就需要時時處不足，處事自然也不夠老練，所以就需要時時處處注意處注意多學、多問多學、多問，寬居行仁，獲取長輩乃至同，寬居

32、行仁，獲取長輩乃至同輩的教導和經驗，而利于下一階段的繼續發展。輩的教導和經驗，而利于下一階段的繼續發展。 第三階段：男性第三階段：男性3232歲到歲到3939歲，女性歲，女性2828歲到歲到3434歲歲人的人的身體處于頂峰狀態身體處于頂峰狀態。常言。常言“人三十而立人三十而立”，經經過前階段過前階段“潛和潛和“現現”，到此時，工作大都已經，到此時，工作大都已經確確立；而經過奮斗，也都立；而經過奮斗，也都有成就有成就。上有老，下有。上有老，下有小，在工作方面，上面有上司的壓力，下面有下小，在工作方面，上面有上司的壓力，下面有下屬的頂力，時刻保持警覺。但在家庭方面，小的屬的頂力，時刻保持警覺。但在

33、家庭方面，小的尚小，所需也尚小；老的還不太老，還有自理的尚小，所需也尚小；老的還不太老，還有自理的能力，所需的照顧也尚不多，而自己又處于壯年能力，所需的照顧也尚不多，而自己又處于壯年的頂峰狀態，工作經驗已有，也有了一定的資本的頂峰狀態，工作經驗已有，也有了一定的資本積累，所以自然而然的要積累，所以自然而然的要積極發展自己的事業積極發展自己的事業，所以便要所以便要“終日乾乾終日乾乾”，自強不息，爭取獲得更，自強不息，爭取獲得更大大的發展，開創自己的事業，自己的空間。的發展，開創自己的事業，自己的空間。 第四階段：男性第四階段：男性4040歲到歲到4747歲，女性歲，女性3535歲到歲到4141歲

34、歲人的身體開始由盛轉衰，兒女開始長大，有了自人的身體開始由盛轉衰，兒女開始長大，有了自己的主觀意識，正需要自己給予他們好的指導，己的主觀意識，正需要自己給予他們好的指導，使其向好的方向發展；而父母也更加衰老了，特使其向好的方向發展；而父母也更加衰老了，特別需要自己盡孝心贍養。這是一個特別關鍵的階別需要自己盡孝心贍養。這是一個特別關鍵的階段，自己處于接上連下的境地中，稍一出差錯，段，自己處于接上連下的境地中，稍一出差錯，便會導致多方的麻煩。另一方面，自己仍未處于便會導致多方的麻煩。另一方面，自己仍未處于“尊位尊位”，事業仍有一定的發展空間。此階段便，事業仍有一定的發展空間。此階段便要要以以“及時

35、就安及時就安”為要，于進退未定之時，隨時進為要，于進退未定之時，隨時進退，進不貪位，退不沽名退，進不貪位，退不沽名, ,便可以便可以“無咎無咎”。第五階段：男性第五階段：男性4848歲到歲到5656歲，女性歲，女性4242歲到歲到4848歲歲人的衰老態越來越明顯，此階段人常常會人的衰老態越來越明顯，此階段人常常會有心有心有余而力不足有余而力不足的感慨。而此時，人的事業、地的感慨。而此時，人的事業、地位應該說也已處于自己位應該說也已處于自己人生的頂峰人生的頂峰，所以此時，所以此時便要便要以維持為主以維持為主，不再想著還要發展，而應，不再想著還要發展，而應居居尊位而重德行尊位而重德行。 第六階段：

36、男性第六階段：男性5656歲以上，女性歲以上，女性4949歲以上歲以上身體衰弱，更年期綜合癥出現，很多老年疾病身體衰弱，更年期綜合癥出現，很多老年疾病也在此時出現，進一步精神上也會受到影響，也在此時出現，進一步精神上也會受到影響，此時，如果仍然此時，如果仍然“知進而不知退，只存而不知知進而不知退，只存而不知亡，只得而不知失亡，只得而不知失”，便會，便會“有悔有悔”；所以在；所以在此此時，時，積極引退積極引退，養生以安晚年，靜心，養生以安晚年，靜心享受天倫享受天倫之樂之樂。 三、職業生涯規劃設計的原則及要求三、職業生涯規劃設計的原則及要求 1、職務生涯規劃設計的基本原則：、職務生涯規劃設計的基本

37、原則：個人特長與組織需要相結合原則個人特長與組織需要相結合原則 長期目標與短期相結合的原則長期目標與短期相結合的原則 穩定性與動態性相結合原則穩定性與動態性相結合原則 動機與方法相結合的原則動機與方法相結合的原則三、職業生涯規劃設計的原則及要求三、職業生涯規劃設計的原則及要求2、職業生涯規劃的要求、職業生涯規劃的要求 可行性可行性 適時性適時性 適應性適應性 連續性連續性 四、護理人員職業生涯發展規劃及管理四、護理人員職業生涯發展規劃及管理（一）、職業（一）、職業生涯規劃設計生涯規劃設計的步驟的步驟 （二）護理人員職業生涯發展的管理（二）護理人員職業生涯發展的管理（一）、職業生涯規劃設計的步驟

38、（一）、職業生涯規劃設計的步驟 o護理人員職業生涯規劃的設計有七個護理人員職業生涯規劃的設計有七個步驟：確定志向步驟：確定志向評估自我評估自我評估環評估環境境選擇途徑選擇途徑設定目標設定目標制定行動制定行動措施措施評估和反饋。評估和反饋。確定志向確定志向評估自我評估自我評估環境評估環境選擇途徑選擇途徑設定目標設定目標制定行動制定行動措施措施評估和反饋評估和反饋（一）、職業生涯規劃設計的步驟（一）、職業生涯規劃設計的步驟1、確定志向、確定志向 事業成功的基本前提，是制事業成功的基本前提，是制定職業規劃的定職業規劃的關鍵，最重要關鍵，最重要 。2、評估自我、評估自我 自我評估的目的，是認識自自我評

39、估的目的，是認識自己、了解自己。己、了解自己。 3、評估環境、評估環境 評估各種環境因素對自己職評估各種環境因素對自己職業生涯發展的影響。業生涯發展的影響。 4、選擇途徑、選擇途徑 選擇途徑是以個人評估和環選擇途徑是以個人評估和環境評估的結果為決策依據的。境評估的結果為決策依據的。 （一）、職業生涯規劃設計的步驟（一）、職業生涯規劃設計的步驟5、設定目標、設定目標 是職業生涯規劃的核心。是職業生涯規劃的核心。6、制定行動措施、制定行動措施 沒有行動，沒目標的實現。沒有行動，沒目標的實現。 7、評估和反饋、評估和反饋 調整認識和目標的界定。調整認識和目標的界定。（二）護理人員職業生涯發展的管理（

40、二）護理人員職業生涯發展的管理 1 1、所在組織承擔的任務、所在組織承擔的任務 2 2、護理管理者承擔的任務、護理管理者承擔的任務 3 3、護理人員本人承擔的任務、護理人員本人承擔的任務 第五節第五節 護理人員的績效考核護理人員的績效考核一、護理人員的績效考核的概念及作用一、護理人員的績效考核的概念及作用二、護理人員的績效考核的內容二、護理人員的績效考核的內容三、護理人員的績效考核的方法三、護理人員的績效考核的方法四、護理人員的執業考試與晉升四、護理人員的執業考試與晉升案例：o G G是某企業生產部門的主管，今天他終于費盡心思地完是某企業生產部門的主管，今天他終于費盡心思地完成了對下屬人員的績

41、效考評并準備把考評表格交給人力成了對下屬人員的績效考評并準備把考評表格交給人力資源部。資源部。o 績效考評的表格表明了工作的數量和質量以及合作態度績效考評的表格表明了工作的數量和質量以及合作態度等情況，表中的每一個特性都分為五等：優秀、良好、等情況，表中的每一個特性都分為五等：優秀、良好、一般、及格和不及格。所有的職工都完成了本職工作。一般、及格和不及格。所有的職工都完成了本職工作。除了除了S S和和L L，大部分還順利完成了，大部分還順利完成了G G交給的額外工作。考交給的額外工作。考慮到慮到L L和和S S事新員工，他們兩人的額外工作量又偏多，事新員工，他們兩人的額外工作量又偏多，G G給

42、所有的員工的工作量都打了優秀。給所有的員工的工作量都打了優秀。X X曾經對曾經對G G做出的一做出的一個決定表示過不同意見，在合作態度一欄，個決定表示過不同意見，在合作態度一欄，X X被計為一被計為一般，因為意見分歧只是工作方式方面的問題，所以般，因為意見分歧只是工作方式方面的問題，所以G G沒沒有在表格的評價欄上做記錄。另，有在表格的評價欄上做記錄。另，D D家庭比較困難，家庭比較困難，G G就就有意識地提高了對他的評價，他想通過這種方式讓有意識地提高了對他的評價，他想通過這種方式讓D D多多拿績效工資，把幫助落實到實處。此外，拿績效工資，把幫助落實到實處。此外，C C的工作質量的工作質量不

43、好，也就是達到合格，但為了避免難堪，不好，也就是達到合格，但為了避免難堪，G G把他的評把他的評價提到了一般。這樣，員工的評價分布于優秀，良好，價提到了一般。這樣，員工的評價分布于優秀，良好，一般，就沒有及格和不及格了。一般，就沒有及格和不及格了。G G覺得這樣做，可以使覺得這樣做，可以使員工不至于因發現績效考評低而不滿；同時，上級考評員工不至于因發現績效考評低而不滿；同時，上級考評時，自己的下級工作做的好，對自己的績效考評，成績時，自己的下級工作做的好，對自己的績效考評，成績也差不了。也差不了。 問題問題1 1：案例中暴露出什么問題：案例中暴露出什么問題 o 如果按案例中的方式方法進行考核，

44、最終達如果按案例中的方式方法進行考核，最終達不到考核需要的評定、診斷、反饋、等效果，不到考核需要的評定、診斷、反饋、等效果，并且會進一步影響公司績效。該案例說明了并且會進一步影響公司績效。該案例說明了兩個問題，一是績效考核體系本身不夠健全，兩個問題，一是績效考核體系本身不夠健全，二是績效考核人員沒有堅持客觀、公平、公二是績效考核人員沒有堅持客觀、公平、公正的態度進行考核。正的態度進行考核。 問題問題2 2：針對案例出現的問題給出你的解：針對案例出現的問題給出你的解決方案決方案 o 績效考核體系能夠進一步明確考核要素和尺績效考核體系能夠進一步明確考核要素和尺度，明確進行績效考核的目的和重要性，設

45、度，明確進行績效考核的目的和重要性，設計一套科學的績效考核制度和績效管理程序，計一套科學的績效考核制度和績效管理程序，就能更加有效避免因為考評者本人主觀因素就能更加有效避免因為考評者本人主觀因素導致考核結果失真，才能真正發揮績效考核導致考核結果失真，才能真正發揮績效考核的作用。的作用。第五節第五節 護理人員的績效考核護理人員的績效考核一、護理人員的績效考核的概念及作用一、護理人員的績效考核的概念及作用1 1、績效考核的概念：、績效考核的概念：績效考核又叫績效考核又叫績效評績效評價。價。是指通過多種途徑和方法收集被考是指通過多種途徑和方法收集被考核人員在工作崗位上的工作作為和效果核人員在工作崗位

46、上的工作作為和效果的信息，并對其結果進行總結、分析、的信息，并對其結果進行總結、分析、反饋的過程。反饋的過程。 績效評價績效評價績效管理績效管理績效評價績效管理o績效管理關注績效管理關注n 未來的績效未來的績效n 解決問題解決問題n 計劃式計劃式o績效評價關注績效評價關注n 過去的績效過去的績效n 經驗經驗n 判斷式判斷式比較哦o績效評價側重于管理人員對員工的績效評價側重于管理人員對員工的工作評價過程。工作評價過程。o績效管理是依賴于管理人員與員工績效管理是依賴于管理人員與員工之間達成的協議來實現組織或工作之間達成的協議來實現組織或工作目標的一個動態的溝通過程。目標的一個動態的溝通過程。o績效

47、管理更強調通過員工的積極參績效管理更強調通過員工的積極參與和上下級之間的雙向溝通來提高與和上下級之間的雙向溝通來提高員工績效和組織效率。員工績效和組織效率。評評 價價結果結果分等級分等級績效評價績效評價不僅對行為本身和行不僅對行為本身和行為結果感興趣，而且為結果感興趣，而且對態度、表現和影響對態度、表現和影響給予關注。給予關注。Human Resource Management 第六章人力資源獲取后的錄用 Human Resource Management 2 2、護理人員的績效考核的概念：、護理人員的績效考核的概念：是是評價護理人員工作的效果、效率、效評價護理人員工作的效果、效率、效益。益。

48、3 3、績效考核在護理管理中的作用、績效考核在護理管理中的作用、有利于促進護理人才的開發、有利于促進護理人才的開發、有利于確定人才培訓的目標、有利于確定人才培訓的目標、有利于構建和諧的人際關系、有利于構建和諧的人際關系、有利于提高工作效率、有利于提高工作效率 二、護理人員的績效考核的內容二、護理人員的績效考核的內容 1、考核的內容、考核的內容 2、考核的指標、考核的指標 3、考核的標準、考核的標準德德能能廉廉績績勤勤首要首要主要主要 是指考核項目的具體內容。良好是指考核項目的具體內容。良好的考核指標體系應具有的考核指標體系應具有敏感性、可靠敏感性、可靠性、準確性、可接受性和經濟性性、準確性、可

49、接受性和經濟性等特等特征。征。、應明確被考核者應該做什么、應明確被考核者應該做什么、明確被考核者做到什么程度，其相、明確被考核者做到什么程度，其相應的指標有具體的工作要求和工作表應的指標有具體的工作要求和工作表現標準。現標準。三、護理人員的績效考核的方法三、護理人員的績效考核的方法（一）績效考核的形式（一）績效考核的形式 1 1、自我考核、自我考核 2 2、同事考核、同事考核 3 3、下級考核、下級考核 4 4、領導考核、領導考核 5 5、組合評價、組合評價o（二）績效考核的方法（二）績效考核的方法o1 1、考核表法、考核表法o2 2、排序法、排序法o3 3、敘述法、敘述法o4 4、關鍵事件法

50、、關鍵事件法o5 5、目標管理法、目標管理法o6 6、實績紀錄法、實績紀錄法o7 7、360360度績效評價法度績效評價法1.1.績效評價表績效評價表（rating scales methodsrating scales methods）是一種根據限定因素對員工表現進行考是一種根據限定因素對員工表現進行考核的工作效率衡量方法。核的工作效率衡量方法。o類型類型n 與工作有關指標：工作質量、數量與工作有關指標：工作質量、數量n 與個人特征有關指標：積極性、主動與個人特征有關指標：積極性、主動性、合作能力性、合作能力制定績效評價指標的原則制定績效評價指標的原則Specific明確具體明確具體Time

51、 and resourceConstrained控制時間資源控制時間資源Realistic切實可行切實可行Measurable可衡量可衡量Action-orientedAction-oriented行為導向行為導向Smart原則原則2.2.排序法排序法（ranking methodranking method）是評價者）是評價者把同一部門或小組中的所有人員按照把同一部門或小組中的所有人員按照總業績的順序排列起來進行比較的評總業績的順序排列起來進行比較的評價方法價方法 平行比較法（平行比較法（paired comparisonpaired comparison）是）是排序法的一種演變，是將每個成

52、員的排序法的一種演變，是將每個成員的績效與其他隊員的績效進行比較績效與其他隊員的績效進行比較3.3.敘述法敘述法（essay methodessay method）是評價者）是評價者用陳述性文字對組織人員的能力、用陳述性文字對組織人員的能力、工作態度、業績狀況、優勢和不足、工作態度、業績狀況、優勢和不足、培訓需求等方面做出評價的方法培訓需求等方面做出評價的方法o側重點是描述組織成員工作中的突側重點是描述組織成員工作中的突出行為，而不是日常業績出行為，而不是日常業績4.4.關鍵事件法關鍵事件法（critical incident critical incident method method ）

53、是將被評價人員在工作）是將被評價人員在工作中的有效行為或無效或錯誤行為記中的有效行為或無效或錯誤行為記錄下來作為評價依據的方法錄下來作為評價依據的方法5.5.目標管理目標管理（management by management by objectiveobjective）評價重視成員對組織）評價重視成員對組織或部門的個人貢獻，是一種有效評或部門的個人貢獻，是一種有效評價員工業績的方法價員工業績的方法6.6.實際記錄法：實際記錄法：是將被考核者實際工作情是將被考核者實際工作情況的紀錄作為考核依據，一般是制定統況的紀錄作為考核依據，一般是制定統一表格，按日或按周紀錄實際，定期考一表格，按日或按周紀錄

54、實際，定期考核。核。0102030405060優秀良好中等較差很差系列17.3607.360度績效評價度績效評價（360-degree feedback360-degree feedback）又稱全視角評價（又稱全視角評價（full-circle appraisalfull-circle appraisal）是由被評價者的上級、同事、下級和（或）是由被評價者的上級、同事、下級和（或）客戶（包括內部和外部客戶）以及被評價客戶（包括內部和外部客戶）以及被評價者本人從多個角度對被評價者工作業績進者本人從多個角度對被評價者工作業績進行的全方位衡量并反饋的方法行的全方位衡量并反饋的方法（三）護理人員績效

55、考核中應注意的（三）護理人員績效考核中應注意的 問題問題o1、考核標準要明確和客觀、考核標準要明確和客觀o2、考核人員應公平和公正、考核人員應公平和公正o3、考核要堅持拉開檔次、考核要堅持拉開檔次o4、考核要經常化和制度化、考核要經常化和制度化o5、考核要重視結果的反饋、考核要重視結果的反饋o(一一)、護理人員的執業考試與注冊、護理人員的執業考試與注冊o(二二)、護理人員的考核與晉升、護理人員的考核與晉升o(三三)、護理專業技術職務任職條件、護理專業技術職務任職條件o(四四)、護理人員晉升的程序、護理人員晉升的程序四、護理人員的執業考試與晉升四、護理人員的執業考試與晉升四、護理人員的執業考試與

56、晉升四、護理人員的執業考試與晉升o( (一一) )、護理人員的執業考試與注冊、護理人員的執業考試與注冊o 19941994年年1 1月月1 1日日中華人民共和國護士管中華人民共和國護士管理辦法理辦法正式實施。實行護士執業資格正式實施。實行護士執業資格統一管理管理的制度，是提高我國護士統一管理管理的制度，是提高我國護士質量的質量的根本保證根本保證，是防止未經正規護理，是防止未經正規護理專業培訓的人員從事護士工作的專業培訓的人員從事護士工作的有效手有效手段段。是保證醫療護理質量和保護公民就。是保證醫療護理質量和保護公民就醫安全的醫安全的根本措施根本措施。( (一一) )、護理人員的執業考試與注冊、護理人員的執業考試與注冊o1 1、護士執業水平考試、護士執業水平考試 o從從19951995年年6 6月起全國護士執業水平考月起全國護士執業水平考試每年舉行一次，考試合格，將獲得試每年舉行一次，考試合格，將獲得衛生部頒布的衛生部頒布的中華人民共和國護士中華人民共和國護士執業證書執業證書。該證書在全國范圍內有。該證書在全國范圍內有效。考生憑此證向衛生行政部