1、 應用相當廣泛，矯形鞋墊的革命一書列出如下適應癥，實際應用還遠多于此前足前足: : 腳趾離地時，足部前端的骨骼的功能相當于長杠桿以產(chǎn)生推動力中足中足: : 站立時，人體的重心直接落在中足上。以正常步態(tài)行走時，單只腳必須要承受整個身體的重負后后足足: : 后足（跟骨和距骨）可以吸收或減弱作用在腳部上的力重力的垂直力作用在足弓的頂部，使得與地面接觸的前足和后足承受壓力。這個拱用來減輕和吸收由負重活動所產(chǎn)生的力。足的骨骼和關(guān)節(jié)結(jié)合起來形成很多的拱形。其中最重要的是內(nèi)側(cè)縱弓。它的功能是鎖定結(jié)構(gòu)并提供一個傳遞由負載產(chǎn)生的垂直力的穩(wěn)定的途徑。 如果這個結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，那么起連接作用的結(jié)構(gòu)也會變得不穩(wěn)定，尤其是

2、當它承受負載的時候。足的運動可以描述為三個平面的運動：矢狀面、額面和橫向平面當通過距下關(guān)節(jié)運動時，所有這三種運動都會發(fā)生。矢狀面運動跖屈 背屈橫向平面運動內(nèi)收外展額面運動內(nèi)翻外翻外展背屈外翻內(nèi)收跖屈內(nèi)翻協(xié)調(diào)三平面的運動被稱為旋前和旋后。 兩種運動貫穿于負重活動始終。旋前旋前足部外展、背屈和外翻旋后旋后足部內(nèi)收，跖屈和內(nèi)翻中間的中間的 既不是旋前也不是旋后距下關(guān)節(jié)是矯形治療中下肢最重要的關(guān)節(jié)。它通過腳的三個平面來運動。這個運動被稱為三平面運動。它允許足在步態(tài)的過程中按照要求旋前和旋后。它相對于足和腿的下部的位置，距下關(guān)節(jié)的實際運動在足部的功能中扮演著重要的角色。步態(tài)中距下關(guān)節(jié)的錯位會導致行動中足

3、以及腿的下部的不協(xié)調(diào)。在矢狀面上平均的方向斜軸是42o ( 4的變化). 如果大于42o = 高拱高拱 如果小于42o = 低拱低拱 T.DV.DT.DV.D.足部變長沒有拱面旋前足部變短增加拱面旋后旋前的旋前的1O=脛骨內(nèi)旋的脛骨內(nèi)旋的1OForefoot Varus (FFT VR)Forefoot Valgus (FFT VL)Plantarflexed 1st RayPfxDorsiflexed 1st RayDfx2-5 Varus力量線側(cè)向力內(nèi)側(cè)的力量旋前旋后內(nèi)部脛骨旋轉(zhuǎn)外部脛骨旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)性的問題結(jié)構(gòu)性的問題 由骨結(jié)構(gòu)的問題引起的短肢會導致創(chuàng)傷或遺傳性的問題功能性的問題功能性的問題

4、因力學改變而導致的問題，如超額內(nèi)旋或軟組織損傷Najjarine Assessment System(NAS)MeasurementLeftRightRCSP-15-5NCSP00MP-522Hip Rom - Internal1545 - External6035Forefoot00Leg Length-10mmMeasurementLeftRightRCSP-15-5NCSP00MP-5+22Hip Rom - Internal1545 - External6020Forefoot00Leg Length-10mm這是前足內(nèi)翻的情形嗎？這是前足旋后嗎？重新量測角度以軟組織損傷來進行治療，無

5、需矯形核對其它前足內(nèi)翻的情況？NoYesYesNo前足內(nèi)翻 鑒別診斷MeasurementLeftRightRCSP-15-5NCSP00MP-522Hip Rom - Internal1545 - External6035Forefoot00Leg Length-10mmForefoot Varus (FFT Varus)Forefoot Valgus (FFT Valgus)Plantarflexed 1st RayPfxDorsiflexed 1st RayDfxAbbreviationUnitsFFT VarDeg FFT ValDeg PfxmmDfxmm2-5VRMeasureme

6、ntLeftRightRCSP-15-5NCSP00MP-522Hip Rom - Internal1545 - External6020Forefoot00Leg Length-10mmMeasurementLeftRightRCSP-15-5NCSP00MP-522Hip Rom - Internal1545 - External6020Forefoot00Leg Length-10mmMeasurementLeftRightRCSP-15-5NCSP00MP-522Hip Rom - Internal1545 - External6020Forefoot00Leg Length-10mmMeasurem