1、1、影響人類健康因素和主要的因素,慢性病發病率上升增加的原因(不良健康行為。1急性危險因素對健康的威脅所造成的突發事件2慢性、持續性的行為與生活方式對健康構成的威脅3自然環境對健康的影響4社會因素對健康的影響主要的因素是行為與生活方式2、健康、健康教育、健康促進的概念。健康促進的具體目標和健康促進的主要策略。健康教育的主要特點和核心問題。健康:身體的、精神的的健康和社會適應的完美狀態健康教育:是通過計劃、有組織、有系統的社會和教育活動,全面提高公民的健康素質,促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康行為的相關因素,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康和提高生活質量。健康促進:是促

2、使人們提高、維護和改善他們自身健康的過程健康促進的具體目標:1全面提高我國公民健康素養2促進人們生活、工作、學習和娛樂環境的健康3預防在生命的不同階段中相關的危險因素4促使個人和社區人群降低因不健康生活方式、行為和環境所致的危險5降低性別、種族、年齡和社會經濟地位的不公平性,特別關注脆弱人群的健康健康促進的主要策略:1社會動員:以人民群眾的需求為基礎,以社區參與為原則,以自我完善為手段。2倡導與游說3協調健康教育的主要特點:1多科性和跨學科性;2以行動改變為主要目標3以傳播、教育、干預為手段4注重計劃的設計和效果的評價健康教育的核心問題:促使個體或群體改變不健康的行為和生活方式,尤其是組織的行

3、為改變。3、在健康促進中,政府的角色促進健康和社會發展是政府的核心義務和職責,并由社會其他所有部門共同承擔。如果沒有一個由政府和社會各部門組成極具凝聚力的領導機構是難以完成促進健康的使命的。重新認識健康促進面臨的挑戰、建立新的戰略伙伴關系、調整戰略方向。4、健康教育、健康促進、衛生宣教的關系衛生宣傳是健康教育的重要手段而不是健康教育,健康促進是健康教育的發展與延伸,其概念要比健康教育更為廣義。5、組織管理的一般程序和手段,管理工作的核心組織管理一般程序為:計劃、組織、用人、指導和控制五步驟。目標管理是管理工作的核心。手段是行政干預6、環境情況明確后,組織管理工作的重點是什么制定健康促進的目標。

4、7、理解社會大衛生的理念以現代管理學的重要理論協同論為基礎,它在政治、經濟、文化等領域都強調組成伙伴關系(partnership以適應全球化趨勢。8、健康相關行為的含義,分類,并能辨別和理解不同的行為的類型健康相關行為:指的是人類個體和群體與健康和疾病有關的行為。分類:促進健康的行為(健康行為和危害健康的行為(危險行為健康行為:基本健康行為、預警行為、保健行為、避開環境危害、戒除不良嗜好。P50 危險行為:不良的生活方式與習慣、致病行為模式、不良疾病行為、違反社會法律、道德的危害健康行為。P519、生命周期的階段1被動發展階段(03歲2主動發展階段(312歲3自主發展階段(12歲至成年4鞏固發

5、展階段(成年以后10、健康相關行為轉變理論的三個常用模式,著重掌握健康信念模式,熟悉階段模式,能分析行為執行者分別處于哪個階段。P52健康相關行為轉變的理論模式:知信行模式、健康信念模式、行為轉變階段模式知信行模式:衛生保健知識和信息是建立積極、正確的信念與態度,進而改變健康相關行為的基礎,而信念和態度則是行為改變的動力。行為改變是目標,為達到行為轉變,必須以知識作為基礎,以信念作為動力。態度是轉變行為的前奏,要轉變行為必先轉變態度。影響態度轉變的因素有:1信息的權威性2傳播的效能3“恐懼”因素4行為效果和效益。健康信念模式:是基于信念可以改變行為的邏輯推理。健康信念的形成主要涉及以下幾方面因

6、素:1對疾病威脅的認知2對采取健康行為得益的認識和克服改變行為中困難的決心3提示因素4其他相關因素。在信念模式中引入了“自我效能”的理論,自我效能是指個體對自己有能力執行某一特定行為并達到預期結果的自信心。行為轉變階段模式理論最突出的特點是強調了根據個人或群體的需求來確:定行為干預的策略;不同階段所采用的轉發策略也不盡相同。把行為轉變分為5個階段:1沒有準備階段2猶豫不決階段3準備階段4行動階段5維持階段。行為的干預首先要確定靶人群所處的階段,然后用相應的干預措施才能收到事半功倍的效果。11、行為危險因素對疾病和死亡的影響比例全球為60%。12、A型、B型和C型行為模式的特點A型行為模式:往往

7、表現為雄性勃勃,爭強好勝,富有競爭力和進取心,工作節奏快,有時間緊迫感。這種人警戒性和敵對意識較強,具有攻擊性,對挑戰往往是主動出擊,而一旦受挫就容易惱怒。冠心病C型行為模式:是一種與腫瘤發生有關的行為模式,其核心行為表現是情緒過分壓抑和自我克制,愛生悶氣。13、疾病的三級預防14、傳播活動的分類,哪個是人類最基本的傳播活動人類傳播行為分類:1自我傳播(人類最基本的傳播活動,是一切傳播活動的前提和生物學基礎2人際傳播3組織傳播4大眾傳播15、建立傳播關系的三個基本條件。1.共同經驗域2.契約關系3.反饋16、傳播的要素,理解傳播的模式1傳者2信息3傳播渠道4受者5效果17、傳播的特征1社會性2

8、普遍性3工具性4共享性5互動性18、健康傳播的出發點。“人人健康”19、熟悉人際傳播、把關人人際傳播是指人們面對面地進行信息和情感的交換。具有三個功能:信息溝通、思想溝通和情感溝通。4種人際傳播網絡:環型、鏈型、Y型、輪型。把關人:是指在信息傳遞路線上,決定讓哪些信息通過的人。20、熟悉人際傳播技巧、非語言傳播的內容人際傳播技巧:1談話的技巧2非語言傳播技巧:無聲的動姿、有聲的類語言、時空語3傾聽技巧4提問技巧5反饋技巧6組織小組討論技巧21、理解5求心理P106求新、求真、求近、求短、求奇、求樂22、理解各種反饋的方法反饋方法:1“語言反饋”2“體語反饋”反饋技巧:1積極性反饋2消極性反饋3

9、模糊性反饋4鞭策性反饋5情感性反饋23、熟悉劇場測試法、把關人調查法、重點人群調查法P115劇場測試法:將大量的受試者集中在一起,同時將評價對象和非評價對象放臵在一起,即事先不公布這次測試的真正目的。受試者自行選擇所需要的材料進行觀看,并對其進行評價,分析評價結果。優點是獲得的是定量資料,且信息量大。缺點是技術性要求較高,對于地點的選擇、調查表的擬定及活動的組織都有一定的要求,而且很難深入的了解一些開放性問題。把關人調查法:把關人調查是預試驗時必須完成的一項工作。可與受眾的預試驗同時進行,從兩個方面對資料進行綜合分析,使傳播材料的制作更完美。調查方法:調查表法、舉辦小型座談會、個別接觸和電話訪

10、談等重點人群調查法:由810人組成小組,主持人分發討論提綱,受試者自由交流,在討論過程中如有新的有價值的意見,主持人可及時對討論加以引導以得出有意義的結論。(1重點人群組調查對于一項傳播計劃的形成具有特別的價值,必須精心選擇重點人群組成受試對象(2在正式討論前可對受試者進行背景調查以決定其是否合格,避免將專業人員作為受試對象,參加者彼此之間不熟悉。(3討論進行的次數無特定要求,可根據項目需要及資源情況而定。主持人應具備主持小組討論的技巧,討論結果應有專人記錄24、健康信息的特點:1.符號通用2.科學性3.針對性4.適用性5.通俗性25、健康傳播效果的層次1知曉健康信息2健康信息認同3態度轉變4

11、采納健康行為26、規劃設計的原則,其目標原則是指什么?原則:1目標原則:規劃設計必須自始自終堅持以正確的目標為指向,使規劃活動緊緊圍繞目標開展,以保證規劃目標的實現,健康教育與健康促進規劃應有明確的總體目標。2整體性原則3前瞻性原則4靈活性原則5可行性原則6參與性原則7成功的原則27、規劃設計的三個模式,重點是格林模式,每個階段主要的工作。社區評估。1評估-分析-行動模式即3A模式評估(assessment通過科學、完整的資料收集進行社區需求評估,確定當前發展水平,取得的成績和存在地問題。分析(analysis根據上述的評估,分析原因所在和需求。行動(action按程序決定規劃內容并執行。2歸

12、元-賦權-控制模式歸元:把健康促進各項目的各項工作具體分解,將各項工作“回歸”到相關單位。賦權:依據項目多元分工,把項目工作責、權、利賦予有關部門,由有關部門按照本部門運行規律統籌本部門的健康教育工作。控制:對健康促進項目實施單極化管理,對各個部門進行協調、組織、監督、培訓等。3格林模式:1診斷階段(和需求評估即PRECEDE階段2執行階段即PROCEED階段步驟:1社會學診斷2流行病學診斷3行為與環境診斷4教育與組織診斷5管理與政策診斷6為評價階段。社區診斷又稱社區評估:通過客觀的科學的方法對社區人群認可的該社區主要健康問題及其影響因素,以及與這些問題有關的該社區內的組織機構、政策和資源現狀

13、進行確定的過程。28、理解傾向因素、促成因素和強化因素。傾向因素:與目標行為密切聯系的認知因素,是產生某種行為的動機,或誘發某種行為的動機,如知識、態度、信念、價值觀,等。促成因素:指使行為動機和意愿得以實現的因素,即實現或形成某行為所必須的技能和資源。這些資源也包括保健設施,醫務人員,健康教育隊伍,健康信息和技術以及行政部門的支持、立法等。強化因素:是存在于干預行為后加強或減弱某種行為的因素。強化因素多指與個體行為有直接影響的人,包括父母、同伴、保健人員、及領導的贊揚勸告等社會支持、影響;也包括自己對行為后果的感受,如社會效益,生理效益、經濟效益、心理收益,等。29、確定優先發展項目的依據,

14、各種方法依據:1重要性2可行性3有效性方法:環境因素聯合排序法;問題重要性與可變性評估法;問題樹法;德爾菲法30、分辨健康促進的各級目標人群目標人群:指項目活動的對象,即在某一特定地區,具有某一特定人口學特征的人群一級目標人群:根據社區診斷結果,發現主要衛生問題發生的人群。目標將最終通過他們來實現二級目標人群:那些能夠影響一級目標人群行為變化的另一人群目標人群三級目標人群:決策者、經濟資助者及其他對項目的成功有重要影響的人。31、規劃設計的具體目標的要求:明確的、具體的、可測量的指標32、項目成功最重要的因素政府的積極支持33、健康促進計劃執行的要素1領導重視。2組織網絡健全。3資源保證4人人

15、參與34、什么是支持性環境,什么是規劃的群眾基礎人人參與支持性環境為提供居民免于遭受健康威脅,及使其可發揮他們的能力與發展健康的自主性的環境。因此支持性環境指所居住的社區、家庭、工作場所及休閑娛樂設施等,使其能獲得健康資源及增能的機會。健康的支持性環境可分為1物理環境:包括自然環境及人造環境2社會環境:包括社會資本及政治與經濟環境。35、社區開發包括的內容有哪些?1建立領導機構2積極動員靶人群參與3加強網絡建設和部門間的協調4制定政策,支持項目的開展。36、實施時間表的作用:實施進度表是各項工作有條不紊進行的依據,也是對照檢查各項工作進展速度和完成數量的依據37、健康教育人員的培訓計劃應著重于

16、哪些內容確定培訓的目的和宗旨,選擇培訓對象。編寫培訓計劃、教學大綱及基本教材。38、項目質量控制時,審計主要針對什么審計是判斷是否按項目要求投入資金,分配是否符合需要(基建、設備、培訓及活動經費等 。39、健康教育評價的目的,種類,功能及其能分析屬于何種評價P169目的:是否先進與合理;是否執行,執行情況怎樣;是否達到預期目標,可持續性如何;是否受到其它影響;解釋與說明;總結經驗與教訓種類:形成評價、過程評價、效果評價、總結評價40、健康教育評價的意義取得成功的必要保障;科學地說明健康教育活動的價值;科學的證據;修正完善計劃的手段;提高專業人員的水平。41、成本效益分析,成本效果分析的方法有哪

17、些?成本-效益分析的方法:1凈現值法2年當量凈現值法3效益成本比率法4內部收益率法5增量的效益成本比率成本-效果分析的方法:1成本相同比較效果的大小2效果相同比較成本的大小3比較增量成本和增量效果的比率42、成本效果分析時,選擇評價指標的原則是什么1指標的有效性2指標的數量化3指標的客觀性4指標的靈敏性5指標的針對性43、區分實驗研究和準實驗研究實驗研究:將對象按隨機原則分為實驗組和對照組并嚴格控制干擾因素,然后觀察比較干預前后的情況準實驗研究:設實驗組和對照組,但是非隨機確定的,是用配對方法使二者在主要因素方面相似的情況下選擇對照組和干預組。易于實行,在進行大規模評價研究時,較實驗研究省錢、

18、省時。尤其適合于社區健康教育和健康促進計劃的評價設計。44、理解各種成本成本:是指社會在實施某項衛生服務方案的整個過程中所投入的全部物質資源和人力資源的消耗。固定成本:衛生服務中,在一定時期和一定服務量范圍內,不受服務量增減變化的影響而保持固定不變的成本,稱為固定成本變動成本:衛生服務中,成本的總額隨服務量的多少呈正比例變化的成本稱為變動成本。混合成本:衛生服務中的部分成本屬于部分固定、部分變動的成本的成本。半變動成本:有一基數,一般不變,相當于固定成本。在這個基數的基礎上,如衛生服務量增加,成本也隨之增加,這又相當于變動成本。如水電費、燃料費等延期變動成本:當工作量超過預定服務量時,對衛生或

19、醫務人員支付加班費、津貼等,這種成本稱為延期變動成本機會成本:就是將同一衛生資源用于另一最佳替代方案的凈效益。機會成本可以看作是作出一種選擇而放棄另一選擇的代價。邊際成本:在原衛生服務質量的基礎上,再增加一個單位的服務量所支付的追加成本。無形成本:因疾病引起的疼痛;精神上的痛苦、緊張和不安;生活與行動的某些不便,或診斷治過程中的擔憂、痛苦等。45、健康教育評價的目的46、熟悉健康城市和健康社區健康城市:不斷開發、發展自然環境和社會環境,并不斷擴大社區資源,使人們在享受生活和充分發揮潛能方面能夠互相支持的城市。(健康人群、健康社會、健康環境健康社區:健康城市的基礎是社區,社區是城市的“細胞”,是

20、城市的最基層組織,是執行健康城市最理想的場所。健康城市與健康社區無實質性的區別,在特定的情況下,兩個詞甚至可互相替代47、創建健康城市的要素1建立和完善健康促進委員會2強化社區行動3制定項目規劃4完善社區健康服務體系5深化健康教育倡導健康行為;6建立信息網絡完善長效管理7加強國際、國內間交流。48、健康城市的總目標和具體目標總目標:通過健康城市的手段,促進與保護市民的健康和提高生活質量具體目標:加強健康城市的活力,鼓勵創新的干預發展,特別是解決特定場所的健康問題;認識與提升創建健康城市創新的經驗和實踐工作;動員資源以促進和支持創建健康城市和健康社區;發展新知識和技能,開發技術資源以改善健康城市

21、的規劃、執行和評價工作。49、能區分建立健康城市的實施中,各階段的工作有哪些?一、發動階段:建立籌建健康城市工作組、形成共識、全社會發動二、組織階段:建立高層次、全方位和權威性的健康促進委員會、提高群眾的健康意識,形成社會支持力量,成立創建健康城市專家咨詢委員會、尋找項目資金50、什么社區:P21751、熟悉學校健康社會環境:學校健康社會環境是激發和促進學生參加健康活動,主動培養健康意識的外部環境。它包括學校的人際環境、事物環境和物質環境。52、理解參與性學習與行動的教學方式53、醫院健康促進包括三級預防中的哪些內容,隨診教育醫院健康促進包括了:健康教育、非藥物和藥物一級預防、臨床治療和二級預

22、防隨診教育:醫護人員在診療過程中根據病情對病人進行簡短的講解和指導。54、醫院的宗旨是以什么為中心以健康為中心55、在醫院,醫生和病人之間的關系是什么?伙伴關系56、生殖健康促進的內容a人們有滿意而且安全的性生活b有生育能力c可以自由而且負責的決定是否生育、生育時間和生育數目d男女有權獲知并能實際獲取他們所選定的安全、有效、負擔的起和可接受的計劃生育方法e有權獲得適當的保健服務,使婦女可以安全的懷孕和生育f向夫婦提供生育健康嬰兒的最佳機會57、預防和控制艾滋病最有效的措施針對與艾滋病密切相關的社會行為因素,運用知識傳播和行為干預手段是目前全球公認的最有效措施。58、艾滋病母嬰傳播的概率30%5

23、9、預防艾滋病的重點人群:年輕人、流動人群、賓館或服務行業人員。60、高血壓預防最理想的年齡段:兒童時期61、突發公共衛生事件的分類。哪些屬于一般類型的突發公共衛生事件分類:1自然災害2事故災害3公共衛生事件4社會安全事件分級:1一般突發事件2重大突發事件3特大突發事件一般突發事件P3662、突發公共衛生事件的應急體系,應該由哪個部門領導國務院跟地級政府63、增加煙草稅收的作用、導致吸煙成癮的危險因素增加煙草稅收的作用是減少和約束吸煙行為,降低煙草消費導致吸煙成癮的危險因素尼古丁64、行為危險因素和什么樣的疾病相關心臟病、腫瘤、腦血管病和意外傷害;糖尿病、慢性支氣管炎、艾滋病和性傳播疾病。65

24、、危險因素和疾病發生之間的關系66、以社區為基礎的慢性病防治的主力?老年人健康教育機考:單選58題58分,多選11題22份,簡答4題20分。單選1.項目規劃設計完成后,邀請專家進行評審,這種評價稱為什么評價A.過程評價B.形成評價C.總結評價D.效果評價E.結局評價2.在規劃實施前,對問卷進行預調查以評估其可行性,這種評估屬于什么評價A.形成評價B.效果評價C.過程評價D.信息評價E.不屬于評價3.評估項目規劃活動的質量與效率,這種評價屬于什么評價A.效果評價B.不屬于評價C.總結評價D.過程評價E.質量評價4.某醫院為加強對腹瀉病人的教育,做了以下幾項工作,并取得了一定成績,以下哪一項屬于效

25、果評價A.編寫預防腹瀉的小冊子B.錄制預防腹瀉的CD光盤C.指導病人配制口服鹽水D.醫生對病人做到上門隨訪E.病人做到飯前便后洗手5.某單位開展一項預防血吸蟲感染的項目,選擇若干人口特征、文化、經濟相類似的社區,隨機分成實驗組與對照組。對實驗組進行干預,分別不同時期進行評價。這種研究方法屬于什么研究A.非實驗研究B.實驗研究C.準實驗研究D.病例對照研究E.時間系列研究1.根據成本與服務量的關系,關于醫療服務成本下列哪一項正確(A.固定成本、半變動成本、變動成本B.固定成本、半固定成本、變動成本C.固定成本、混合成本、變動成本D.固定成本、延期變動成本、變動成本E.變動成本、半變動成本、混合成

26、本2.關于固定成本的特性,下列哪一項正確(A.固定成本是指在一定時期內其成本總額保持不變的成本B.每單位服務的固定成本是不隨服務量的改變而改變的C.每提供一個單位的服務,固定成本也增加一個單位D.固定成本的總額是不會隨著時間改變而改變的E.固定成本的總額是不會隨服務量改變而改變的3.成本效益分析中,關于機會成本下列哪一項正確(A.被放棄的最佳方案的成本B.被放棄最佳方案的凈成本C.被放棄最佳方案的效益D.最佳替代方案的凈成本E.最佳替代方案的凈效益4.在不同衛生規劃方案的成本效益分析中用到的貼現率下列哪一項正確(A.是將方案將來的錢換算成現在的錢的貨幣價值B.是將方案現在的錢換算成將來的錢的貨

27、幣價值C.是將方案各年的錢換算成現在的錢的貨幣價值D.是將方案各年的錢換算成現在貨幣價值的率E.是將方案現在的錢換算成將來貨幣價值的率1.不屬于拉斯韋爾模式的是(A.傳者B.信息C.反饋D.效果2.在傳播材料預實驗中聽取主管的相關領導對該材料的全面評價以及個人的看法是(A.劇場測試法B.重點人群調查法C.把關人調查D.問卷調查多選1.以下哪些項屬于效果評價(A.知識、信念、態度的轉變B.相關行為的改變C.規劃活動的效率提高D.相關發病率的下降E.工作人員的服務態度的改變2.以下哪些項屬于形成評價(A.評審規劃設計的內容和方法是否合適B.評估規劃活動的參與率C.對規劃的某些內容進行預試驗D.評估規劃執行者執行規劃的能力E.對實施規劃活動的質量進行評價4.某醫院實施一項糖尿病的社區預防規劃,獲得以下結果,其中哪些項屬于規劃的效果(A.接受血糖篩檢率明顯提高B .發現早期糖尿病病人比例增加C.病人所花費的醫療費用明顯減少D.醫院服務質量受到居民的一致好評E.居民防治糖尿病的意識明顯提高5.某醫院對乙肝病人實施健康教育,獲得以下結果,其中哪些項屬于教育目標(A.知道乙肝是通過什么途徑傳播的 B .了解乙肝的臨床表現及復發因素C.定期到醫院作復查D.堅持遵醫服藥E.知道乙肝抗原抗體的臨床意義1.下面哪些屬于效果指標的選擇要求A.指標的有效性B.指標的數量