1、第三章    血    液一、名詞解釋1血漿       2.  血清     3血漿晶體滲透壓4等滲溶液     5紅細胞比容    6血沉7紅細胞滲透脆性     8生理性止血9血液凝固     10凝血因子11纖維蛋白溶解    12血型13凝

2、集原        14紅細胞疊連15紅細胞凝集二，填空題1血漿中最主要的緩沖對是。2正常成年人白細胞總數的正常值是。中性粒細胞占，嗜酸性粒細胞占，嗜堿性粒細胞占，淋巴細胞占、單核細胞占。3臨床常用的等滲溶液是和。4·正常人的紅細胞比容，男性為，女性為。5·紅細胞生成的主要原料是和，成熟因子主要是和。6·維生素B12和葉酸缺乏可導致貧血。  7正常成年人紅細胞數，女性為，男性為。血紅蛋白含量女性為，男性為。8·血型是依據凝集原的類型而定的，臨床上最重要的是。血型系統。 9.紅

3、細胞膜含A凝集原者，其血型可能為型或型。10·輸血原則是。ABO血型系統的輸受關系是、和。1 l·把紅細胞放在19的尿素溶液中紅細胞會。12·調節紅細胞生成的激素主要有和。13-紅細胞的平均壽命為，衰老的紅細胞主要被吞噬破壞。14白細胞中主要通過吞噬病原菌發揮作用的是和，能釋放組胺的是，參與機體免疫功能的是。15·血小板的生理特性包括、和。16·啟動內源性凝血的因子為，啟動外源性凝血的因子為。 17·正常成人血量約為自身體重的。60kg體重的人的血量約為L。18.一次失血量在ml以下，而不超過全身血量的時可無明顯臨床癥狀。&

4、#160;      19·溶液滲透壓的大小與溶液中所含溶質的成正比。    20·Rh血型系統中紅細胞上有Rh因子為，無Rh因子為。    三、選擇題    (一)A型題     l-通常所說的血型是指      A·紅細胞膜上受體的類型       B·紅細胞表面凝集素的類型 

5、;       C·紅細胞表面特異凝集原的類型    D·血漿中特異凝集素的類型        E-血漿中特異凝集原的類型      2·某人的血細胞與B型血的血清凝集，而其血清與B型血的血細胞不凝集，此入血型為AA型   B B型   cO型  DAB型  EB亞型3巨幼紅細胞性貧血是由于A維生素B12和葉

6、酸缺乏 B蛋白質和鐵缺乏  C鐵缺乏 D促紅細胞生成素缺乏 E雄激素缺乏4一個體重為60kg的人，其血量約為  A3000ml  B4800ml  C6000nd  D7000ml  E8000ml5構成血漿膠體滲透壓的主要成分是  A球蛋白  B纖維蛋白原  C白蛋白  D血紅蛋白  E晶體物質6若將紅細胞置于O35的NaCl溶液中，將會出現如下哪種現象  A紅細胞疊連  B紅細胞破裂溶血  C紅細胞皺縮  D紅細胞凝集 

7、E血沉加快7外源性凝血途徑的啟動因子是  A因子  B因子  C凝血酶原  DCa2+  EPF3 8紅細胞沉降率變快主要是由于  A紅細胞比容增大  B紅細胞比容減小  C血漿白蛋白含量增多  D血漿球蛋白含量增多  E血漿纖維蛋白原減少9血漿中最重要的抗凝物質是  A蛋白質  B抗凝血酶和肝素  C組織激活物  D激肽釋放酶  E尿激酶10關于紅細胞的生理特性的敘述，錯誤的是  A有可塑性，可通過較細的毛細血管 

8、 B在血漿中具有懸浮穩定性  C具有一定的脆性，衰老時脆性減小  D對02和cO2的通透性較大  E尿素可自由透入紅細胞11紅細胞比容是指紅細胞  A在血液中所占容積百分比  B在血液中占的重量百分比  c在血漿中所占容積百分比  D與血管容量的百分比  E在血清中所占容積百分比12某人的紅細胞在標準A型血清中出現凝集現象，而在標準B型血清中未凝集，該人的血型是  AB型  BA型  C0型  DAB型  E無法判斷13下列對白細胞功能的敘述，錯誤的是 &

9、#160;  A中性粒細胞可被趨化性物質吸引到炎癥部位，吞噬和破 壞入侵的細菌    B嗜堿性粒細胞能釋放組胺，與過敏反應有關   C嗜酸性粒細胞可通過免疫反應損傷蠕蟲    D淋巴細胞是機體內的主要免疫細胞    ET淋巴細胞主要與體液免疫有關，B淋巴細胞則主要與細胞免疫有關  14正常人血漿的pH值為    A707 .15   B6356. 45  C7357.45  D7657.75

10、60; E835845  15·血漿蛋白濃度下降時，引起水腫的原因是    A毛細血管壁的通透性增加  B血漿膠體滲透壓下降   C組織液膠體滲透壓下降    D淋巴回流量增加    E毛細血管血壓下降16·我國健康成年入中性粒細胞占白細胞總數的    A40一60    B40一50    C50一70    D60一70&#

11、160;   E30一5017·下面哪種白細胞參與體液免疫    A單核細胞    B中性粒細胞    cT淋巴細胞    DB淋巴細胞    E嗜酸性粒細胞18·促紅細胞生成素主要在下列哪個  器官合成  A肝  B脾  C腎  D腦  E骨髓19纖溶系統不包括下列哪項  A纖溶酶原  B纖溶酶  c纖溶酶原激活物&

12、#160; D纖溶抑制物    E凝血酶原  20·下列關于輸血的敘述，哪一項是    錯誤的    A·O型血可少量、緩慢輸給其他血型者   B·ABO血型相符者輸血前仍需做交叉配血    C·Rh陽性者可接受Rh陰性的血液   D·AB型者可少量、緩慢接受其他型血    E父母的血可直接輸給子女  (二)B型題  

13、  A細胞內液   B細胞外液   C細胞內液和細胞外液   D組織液    E血漿1內環境是指2體液包括3紅細胞的內環境是指  A聚集  B粘著  C疊連  D凝集  E凝固4·A型血紅細胞與B型血血清相遇時，紅細胞發生的變化是5·組織破損時，創面上血液發生的變化是6·紅細胞懸浮穩定性差時，紅細胞出現  A球蛋白  B纖維蛋白原  C白蛋白  D血紅蛋白  ENaC

14、I7·構成血漿膠體滲透壓的主要成分是8構成血漿晶體滲透壓的主要成分是9與氧氣運輸有關的主要成分是  A中性粒細胞  B嗜酸性粒細胞  c嗜堿性粒細胞  D淋巴細胞  E紅細胞lO上述細胞中吞噬能力最強的是11能釋放組胺和肝素的是12與機體免疫功能關系密切的是  A鐵和蛋白質  B內因子  C維生素K  D維生素B12和葉酸  E促紅細胞生成素13合成血紅蛋白的主要原料是   14。幼紅細胞發育成熟的輔酶是15促進紅系祖細胞分化增殖的是(三)C型題  A血漿

15、膠體滲透壓  B血漿晶體滲透壓  c兩者均是  D兩者均不是1對于維持血管內外水平衡有重要  作用的是2對于維持血細胞內外水平衡有重  要作用的是3與血漿白蛋白濃度密切相關的是  A交叉配血實驗  B紅細胞上凝集原的有元和類別  c兩者均是  D兩者均不是4血型劃分的依據是   5輸血時主要的依據是      6凝血功能判定的依據是    A紅細胞數目  B血紅蛋白含量  c兩者均是&#

16、160; D兩者均不是7.與全血的粘滯性有關的主要是8與血漿的粘滯性有關的主要是AA型   BB型    c兩者均是    D兩者均不是9某人的紅細胞與B型血的血清凝集，其血清與B型血的紅細胞也凝集，此人血型為10.某人的紅細胞與B型血的血清不凝集，其血清與B型血的紅細胞也不凝集，此人血型為    AA凝集原    BB凝集原    c兩者均有    D兩者均無  11O型血的紅細胞膜上

17、含有的凝集原是  12AB型血的紅細胞膜上含有的凝集原是  13A型血的紅細胞膜上含有的凝集原是  (四)x型題  1紅細胞沉降率變快主要是由于    A紅細胞脆性增加    B紅細胞比容減小    c血漿白蛋白含量減少    D血漿球蛋白含量增多    E血漿纖維蛋白原增多  2下列有關白細胞的敘述中，錯誤的是    A白細胞一般呈雙凹圓盤形  

18、  B細胞無核  c無粒細胞包括單核細胞和淋巴細胞    D總數在劇烈運動時可明顯升高   E總數為(100300)×109/L  3以下所述血液正常值，正確的是  A成年男子紅細胞為(4O55)×109/L L  B成年女子紅細胞為(26361×109/L  c成年女子血紅蛋白正常值為(110150g) 109/L  D成年男子血紅蛋白正常值為120160gL  E成年入白細胞總數為(4OlO0)×109/L 4血

19、小板的基本生理功能有  A參與生理性止血  B參與血液凝固  c維持血管內皮的完整性  D參與物質運輸  E參與免疫功能5維持血管內外水平衡的因素有  A血漿中白蛋白的含量  B血漿與組織液的晶體滲透壓  c血漿ca2+濃度  D血漿O2和c02濃度  E血漿膠體滲透壓6促進紅細胞成熟的因子是  A維生素B12  B維生素K  CFe2  D維生素E  E葉酸7血液的功能有  A運輸功能  B緩沖功能  c參與機體免

20、疫  D參與生理止血  E參與機體功能調節8與血漿的主要區別是血清中  A缺乏纖維蛋白原  B缺乏電解質  c缺乏某些凝血因子D缺乏激素  E缺乏葡萄糖9下面有關中性粒細胞的敘述中正確的是  A是血液中數目最多的白細胞  B有吞噬作用  c對細菌產物的趨化作用敏感  D含有溶酶體  E可產生大量免疫球蛋白10正常人血漿中主要的抗凝物質是  A抗凝血酶  B組織激活物  C肝素  D枸櫞酸鹽  E因子11紅細胞的生理特性包括 

21、A懸浮穩定性  B滲透脆性  c形態可塑性  D膜的通透性  E吞噬特性12以下有關血型的敘述中，正確的是  A0型血的血清中含抗A、抗B凝集素  B紅細胞膜上含有A、B凝集原者稱0型血  cB型血的血清中含抗B凝集素  D紅細胞膜上只含有A凝集原者稱A型血  EA型血的血清中含抗B凝集素13臨床上常用的等滲溶液有  A5葡萄糖  B10葡萄糖c，10尿素  DO9NaCl  E9NaCl14血液凝固的基本過程是  A凝血酶原激活物的形成 

22、60;  少量輸血 B纖溶酶原被激活    c凝血酶的激活      D纖維蛋白的生成      E纖維蛋白的降解   15參與紅細胞生成調節的重要因素有      A促紅細胞生成素     B雄性激素     C雌激素      D加壓素   &#

23、160; E腎上腺素    16促凝因素有     A在一定范圍內升高溫度      B在一定范圍內降低溫度     c增加表面粗糙度     D向血液中加草酸鹽      E注射肝素   17B型Rh陽性人的血液，可輸給      AA型Rh陰性血的人      BB

24、型Rh陽性血的人      cA型Rh陰性血的人      DAB型Rh陽性血的人    E0型Rh陽性血的入   18下列交叉配血試驗結果的判定與應用，正確的是 A主側不凝，次側凝，可緩慢、少量輸血  B主側有凝集反應，不能輸血  c主側、次側均無凝集反應，可以輸血。D次側不凝集者，可少量、緩慢輸血。E主側凝集，次側不凝，可緩慢、少量輸血。19血漿膠體滲透壓降低時可引起 A組織液生成增多   B

25、組織液生成減少   c尿量增加   D紅細胞萎縮     E紅細胞膨脹和破裂20下列有關Rh血型的問題，臨床實踐中應該注意的是ARh陽性受血者第二次接受Rh陰性的血液  BRh陰性受血者第二次接受Rh陽性的血液cRh陽性女子再次孕育Rh陽性的胎兒   D.  Rh陰性女子再次孕育Rh陽性的胎兒ERh陽性受血者接受Rh陰性的血液四，問答題1何謂血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓?其生理作用有何不同?為什么?2簡述紅細胞生成的條件及其調節。  3簡述血液凝固的基本過程。4A

26、BO血型系統根據什么來分型?輸血原則是什么?各型的輸受關系如何?5簡述血液有哪些生理功能?   6何謂貧血?試分析引起貧血的可能原因有哪些?【參考答案】一、名詞解釋1.血漿指加入抗凝劑的血液分離出的淡黃色透明液體。2.血清指不加抗凝劑，血液凝固后析出的淡黃色清亮的液體。         3血漿晶體滲透壓指由血漿中晶體溶質顆粒(主要是NaCl)所形成的滲透壓。    4等滲溶液指與血漿滲透壓相等的溶液。    5紅細胞比容指紅細胞在血液中

27、所占的容積百分比。    6血沉指單位時間內紅細胞在血沉管中下沉的距離(毫米第一小時末)。    7紅細胞滲透脆性指紅細胞對低滲溶液的抵抗力。抵抗力大的紅細胞的脆性小，抵抗力小的紅細胞則脆性大。    8生理性止血指小血管損傷血液從小血管流出，數分鐘后出血自然停止的現象。    9血液由流體狀態變為不能流動的膠凍狀凝塊的過程稱為血液凝固。    10血液和組織中直接參與凝血的物質統稱為凝血因子。    11. 纖維蛋

28、白在纖維蛋白溶解酶的作用下，被降解液化的過程稱為纖維蛋白溶解。    12血型是指血細胞膜上特異凝集原的類型。    13.  凝集原是指紅細胞膜上所含的能與血漿中對應的凝集素發生反應使紅細胞凝集的物質，屬于抗原。    14紅細胞彼此以凹面相貼重疊在一起的現象，稱為紅細胞疊連。    15紅細胞凝集是指紅細胞膜上的凝集原與血漿中對應的凝集素結合使紅細胞粘附成團的過程，紅細胞凝集是抗原-抗體反應。    二、填空題  

29、;  1碳酸氫鹽碳酸    2(4O一10O)×109L、5070、055、O一1、20一40、38    3O9NaCl溶液、5葡萄糖溶液    44050、37-48    5鐵、蛋白質、維生素B12、葉酸。    6巨幼紅細胞性、小細胞低色素性    7(355O)×1012L、(4055)x1012L、110150g/L、120160gL    8紅

30、細胞膜上、ABO    9A型、AB型    10給血者的紅細胞不被受血者的血清所凝集、同型血相輸、O型血可少量輸給其他血型、AB型可少量接受其他血型的血液。  11破裂溶血  12促紅細胞生成素、雄激素  13120天、巨噬細胞  14中性粒細胞、單核細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞  15粘附、聚集、釋放、吸附、收縮、修復  16因子、因子  17 .78、4248  18500、10    19顆粒數目  

31、0;20Rh陽性、Rh陰性  三、選擇題(一)A型題1C    2D    3.  A   4.  B   5.  C   6.  B7.  B    8.  D   9.   B   10C  11A   12. A13. E    14.  C.

32、  15.  B  16.  C   17.  D   18.  C19E    20E(二)B型題1B    2C   3.  E  4.  D  5.  E  6.  C   7.  C8.  E    9.  D   lOA 

33、0;  11C  12.  D  13.  A 14.  D   15.  E(三)C型題1A      2 .  B    3A     4.  B     5.   A   6. D7.  A     8.  D &

34、#160;   9. A     10.  B    11.  D    11.  D12.  C    13.  A (四)x型題1.  CDE    2ABE   3. ACDE   4. ABC    5. AE6.  AE    7

35、.ABCDE   8.AC   9.ABCD    10.AC11.ABCD   12.ADE   13.AD   14.ACD   15.AB16AC    17BD   18ABC  19AC   20.BD  四、問答題  1血漿晶體滲透壓指血漿中晶體物質形成的滲透壓，其作用是維持血細胞的正常形態、大小和功能。由于晶體物質可以自由通過毛細血管

36、壁，而難于透過細胞膜，所以晶體滲透壓對于細胞內外的水分交換和細胞形態的維持具有重要的作用。膠體滲透壓指血漿中大分子物質(血漿蛋白，主要是白蛋白)形成的滲透壓。其作用是維持血漿和組織液之間的水平衡。因血漿蛋白分子量大，不能透過毛細血管壁，致使血漿中蛋白質含量大大多于組織液的蛋白質含量，所以血漿膠體滲透壓(25mmHg)高于組織液膠體滲透壓(15mmHg)。膠體滲透壓的這種差別成為組織液中的水進入毛細血管的主要力量，對保持毛細血管內外水平衡和維持正常血量具有重要作用。  2紅細胞生成的條件及其調節如下：  (1)紅細胞生成的條件  1)紅骨髓造血功能正常。入出生后，紅骨髓是制造紅細胞的唯一場所，骨髓造血功能異常可引起再生障礙性貧血。  2)充足的造血原料。主要是鐵和蛋白質。蛋白質缺乏會引起營養不良性貧血。缺鐵會引起缺鐵性貧血，也稱為小細胞低色素性貧血。    3)足夠的紅細胞成熟因子。紅細胞在細胞分裂與生長成熟過程中，需要維生素B12和葉酸的參與。它們的缺乏將使紅細胞中DNA的合成發生障礙，細胞的分裂增殖速度減慢，使紅細胞的生長停止在初始狀態而不能成熟