1、第五章第五章 非密封源的內照射防護非密封源的內照射防護2022-4-272第五章第五章 非密封源的內照射防護非密封源的內照射防護n第一節(jié)第一節(jié) 操作非密封源場所的輻射危險操作非密封源場所的輻射危險n第二節(jié)第二節(jié) 放射性核素進入人體的途徑及放射性核素進入人體的途徑及 其在體內的行為其在體內的行為n第三節(jié)第三節(jié) 操作非密封源時的綜合防護措操作非密封源時的綜合防護措 施施2022-4-273第一節(jié)第一節(jié) 操作非密封源場所操作非密封源場所的輻射危險的輻射危險n一、非密封源外照射n二、表面放射性物質污染 n三、工作場所受到的空氣污染2022-4-274n操作非密封源的場所存在粒子、光子外照射，和由放射性

2、污染物形成的表面污染及空氣污染并直接或間接地引起內照射。n醫(yī)療照射中用的非密封源污染多為、輻射體污染。2022-4-275一、非密封源外照射n職業(yè)人員受到的外照射來自以下三種情況：n（1）在給患者用藥前的藥物準備、配制過程中會受到粒子和光子外照射；n（2）在給患者使用核藥物過程中會受到和射線外照射；n（3）患者服用核藥物后其本身就是外照射源。 2022-4-276一、非密封源外照射n在核醫(yī)學診斷或治療中，醫(yī)務人員無論是其手指還是全身受到的外照射劑量，都沒有超過國家現行放射防護標準中對職業(yè)人員個人規(guī)定的年當量劑量限值和年有效劑量限值。n受照劑量的上限大約相當于天然本底輻射水平的2倍。2022-4

3、-277二、表面放射性物質污染 n非密封源易于擴散，操作過程中的蒸發(fā)、揮發(fā)、溢出、或灑落，以及密封源的泄漏等，都可以使工作場所得地面、墻面、設備、工作服、手套和人體皮膚等表面受到程度不同、面積不等的放射性物質污染，這被稱為表面放射性物質污染。2022-4-278非固定性和固定性污染n表面污染物在表面上的存在有非固定性和固定性兩種污染狀態(tài)。n非固定性污染狀態(tài)時一種松散的物理附著狀態(tài)；n固定性污染狀態(tài)時滲入或粒子交換的結果。n隨著表面污染事件的延長，非固定性污染無重油一部分會轉化為固定性污染物。2022-4-279形成表面放射性物質污染的另一些原因n包括工作人員把污染區(qū)使用的設備或物品拿到清潔區(qū)使

4、用；n工作人員在污染區(qū)工作后進入清潔區(qū)之前，沒有在衛(wèi)生通過間更換個人防護衣具，也沒能在衛(wèi)生通過間進行必要的污染洗消程序，而是徑直進入清潔區(qū)。2022-4-2710人體皮膚受到放射性物質污染以后可能會有如下后果n1、局部皮膚受到外照射計算得到的皮膚吸收劑量率分別為2.1Gy.h-1。n2. 皮膚上的放射性污染物能轉移到體內手部皮膚受到放射性物質污染時，如果沒能及時進行必要的去污染洗消和檢測便去拿食物吃或吸煙，放射性污染物就會通過手轉移到胃腸道內，手部表面活度轉移到胃腸道內的份數，成為食入系數。 這個系數為表面污染活度的2%。2022-4-2711人體皮膚受到放射性物質污染以后可能會有如下后果n3

5、.皮膚上的放射性污染物能滲透到體內某些可溶性放射性物質，或某些可揮發(fā)性核素、氣態(tài)核素、蒸汽態(tài)核素（如I2、HTO）等，可以通過完好無損的皮膚滲透到人體內。n核素的皮膚吸收系數（皮膚滲透系數）：皮膚表面污染活度與滲透到體內活度份數的比值。2022-4-2712三、工作場所受到的空氣污染原因n由非密封源核衰變時反沖核作用導致的自然擴散或揮發(fā)、蒸發(fā)擴散，n液體膠東擴散和壓力液體霧化擴散等原因造成的，n此外，非固定性表面污染物在氣流擾動和機械震動等外力作用下，飛揚成為氣載污染物。 2022-4-2713第二節(jié)第二節(jié) 放射性核素進入人體的放射性核素進入人體的途徑及其在體內的行為途徑及其在體內的行為n一、

6、放射性核素進入人體的途徑n二、放射性氣溶膠粒子在呼吸道 內的沉積規(guī)律2022-4-2714一、放射性核素進入人體的途徑n對職業(yè)照射人員而言，放射性核素進入人體的途徑是呼吸道、消化道和完整的皮膚及傷口。n其中，經由呼吸道進入人體是主要途徑。n放射性核素被攝入人體后，首先向細胞外液（稱為轉移隔室）擴散。n在這一階段屬于“周身性污染”，此后將經歷多種多樣復雜的轉移。 2022-4-2715二、放射性氣溶膠粒子在呼吸道內的沉積規(guī)律n空氣介質與固態(tài)或液體分散相構成的分散體系，成為氣溶膠。n分散相是固態(tài)放射性物質的分散體系，成為放射性氣溶膠。2022-4-2716n經由呼吸道攝入的放射性氣溶膠粒子，在呼吸

7、道內的沉積規(guī)律取決于其粒徑大小，在呼吸道內的轉移規(guī)律則取決于其理化特性。n對放射性氣溶膠而言，其粒子粒徑大小通常用活度中值空氣動力學直徑（AMAD）表征。 2022-4-2717n對于直徑具有對數正態(tài)分布的氣溶膠粒子，在呼吸道內的沉積分數可以同氣溶膠粒子的AMAD聯系起來，見圖5.2。n從圖中可以看到，氣溶膠粒子在呼吸道的氣罐與支氣管區(qū)（T-B）的沉積分數幾乎不受AMAD的影響，是個常數；2022-4-2718n在鼻咽區(qū)（N-P）的沉積分數隨著AMAD增大而增加；在肺實質區(qū)（P）的沉積分數隨著AMAD的增大而減少。 n這一粒徑的粒子在鼻咽區(qū)（N-P）的沉積分數約占總吸入活度的30% ；n在氣管

8、與支氣管區(qū)（T-B）的沉積分數約占總吸入活度的8%； n在肺實質區(qū)的沉積分數約占總吸入活度的25% 。2022-4-2719第三節(jié)第三節(jié) 操作非密封源時的操作非密封源時的綜合防護措施綜合防護措施n一、熟識常用場所放射性核素的毒性n二、工作場所得分級n三、工作場所的區(qū)域劃分n四、工作場所建筑設計應符合的防護要求n五、非密封源包容和工作場所的通風換氣 n六、妥善收集和貯存放射性廢物注意個人防護n七、安全穩(wěn)妥地貯運放射源n八、注意個人防護n九、非密封源易發(fā)事故及其防護對策n十、去除表面放射性污染物2022-4-2720一、熟識常用場所放射性核素的毒性從放射防護角度出發(fā)，按照非密封源對工作場所可能導致

9、的空氣污染程度不同，依據核素的導出空氣濃度將放射性核素劃分為極毒組核素高毒組核素中毒組核素低毒組核素2022-4-2721二、工作場所得分級n根據非密封源的日等效最大操作活度不同將工作場所分為甲、乙、丙三級，見下表。2022-4-2722源的貯存2022-4-2723源的貯存2022-4-2724三、工作場所的區(qū)域劃分n操作非密封源活度較大的工作場所，為了控制污染擴散，清潔區(qū)與污染區(qū)的總體平面劃分應該是：n清潔區(qū)衛(wèi)生通過間污染區(qū)。n按照污染區(qū)內的污染程度不同，將其劃分為n控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)。2022-4-2725（一）控制區(qū)n按要求或可能采取專門防護措施和做出安全規(guī)定的區(qū)域指定為控制區(qū)，以便在正常

10、工作條件下控制正常照射和防止污染的擴散，以及預防潛在照射和限制潛在污染范圍。n非密封源工作場所進出口處，或在控制區(qū)內其他相應位置處設立醒目的輻射危險警示標記，在控制區(qū)出入口處設立衛(wèi)生閘。2022-4-2726電離輻射標準標志圖案2022-4-2727 （二）監(jiān)督區(qū)n把尚未指定為控制區(qū)的區(qū)域指定為監(jiān)督區(qū)。 n在該區(qū)域內工作通常不需要采取專門的防護措施和做出防護與安全規(guī)定。但是，在職業(yè)照射條件下需要經常進行劑量監(jiān)督。2022-4-2728四、工作場所建筑設計應符合的防護要求n門、窗、內部設計和設備等盡量簡單；n地面與墻壁相交處和墻壁與墻壁相交處應成弧形；n地面有一定坡度趨向于地漏、地面、墻面、頂棚

11、和工作臺面等等表面采用不易滲透的抗酸堿腐蝕的材料作覆面或噴涂；n水、電、暖氣、通風管道線路應力求暗裝；2022-4-2729四、工作場所建筑設計應符合的防護要求n自來水開關采用腳踏式或肘開式的；n通風柜內保持一定負壓，開口處負壓氣流速度不應小于1m.s-1；n通氣柜排氣口應高于附近50m范圍內最高建筑物的屋脊3m，并設有廢氣凈化裝置，排出的廢氣不應為超過管理限值。2022-4-27302022-4-27312022-4-2732五、非密封源包容和工作場所的通風換氣 n包容是防止非密封源轉移或擴散的方法或實體結構。即使在事故情況下，這些方法或實體結構也能阻止非密封源的外泄。n可以根據所操作非密封

12、源的活度、放射毒性、理化狀態(tài)、操作方式或操作頻度的不同選用全包容或半包容設施。典型的權包容設施是手套箱，辦包容設施是通風柜。 2022-4-2733五、非密封源包容和工作場所的通風換氣n工作場所通風換氣能凈化空氣，改善空氣質量。 n按空氣流動的動力來源不同可將通風分為機械通風和自然通風；n按驅動空氣的方式不同可分為抽出式通風和送入式通風；n按通風范圍不同可費為全面通風和局部通風。n機械通風的空氣運動方向為清潔區(qū)衛(wèi)生通過間監(jiān)督區(qū)控制區(qū)凈化處理設施大氣稀釋排放。2022-4-2734六、妥善收集和貯存放射性廢物注意個人防護n（一）環(huán)境中人工放射性核素照射人體的途徑n（二）收集、貯存放射性廢物的原則

13、2022-4-2735（一）環(huán)境中人工放射性核素照射人體的途徑n環(huán)境中人工放射性核素照射人體的途徑n人工放射性核素由最初受污染的環(huán)境介質依次轉移最終被公眾食入的途徑，成為食物鏈。n一個簡單的陸生食物鏈是：放射性碘污染空氣或水牧草奶牛牛奶人。2022-4-2736收集、貯存放射性廢物的原則n減少產生n控制排放n凈化濃縮n減容固化n嚴密包裝n就地暫貯n集中處置2022-4-2737放射性廢物收集的要求n及時收集、防止流失；n避免交叉污染，非放射性廢物與放射性廢物分別收集；n短壽命核素的廢物與長壽命核素分別收集；n液體廢物與固體廢物分別收集；n可燃性廢物與不可燃性廢物分別收集。2022-4-2738

14、放射性廢物貯存的要求n在規(guī)定暫貯期限內廢物能夠回取，不能流失，確保廢物容器的完好性；n貯存庫址應防火、防水、防盜，有通風和屏蔽防護設施；n設置備用廢液貯槽，備用貯槽至少應當與最大使用的貯槽等容積；n貯存的廢物應當由詳細記錄，廢物貯存量不應當超過設計容量；n貯存期滿應當適時進行處理。2022-4-2739標志醒目n在試驗室入口處，操作或貯存放射性物質場所的入口處、放射性固體廢物庫入口處和放射性廢液貯槽處，都應當設立符合國際標準的電離輻射危險標志。n電離輻射危險標志的三個葉和圓心為黑色，背景為黃色，即黃底黑色圖案。2022-4-2740電離輻射標準標志圖案2022-4-2741七、安全穩(wěn)妥地貯運放

15、射源安全穩(wěn)妥地貯運放射源n（一）非密封源的安全貯存和保管n（二）非密封源的安全穩(wěn)妥轉移2022-4-2742（一）非密封源的安全貯存和保管n非密封源源應當貯存在源庫內，由專人負責保管，貯源庫應當加鎖。n非密封源管理的總目標是：使放射源始終處在受控制狀態(tài)。2022-4-2743（二）非密封源的安全穩(wěn)妥轉移n應當將放射源置于鋪有吸水紙的搪瓷托盤中，n連同該托盤一起轉移或傳送開放源，n要注意防止盛源玻璃容器滑脫、翻倒或碰碎。2022-4-2744八、注意個人防護n（一）擬定安全操作規(guī)則n（二）穿戴個人防護衣具2022-4-2745CommunityPopulation IndividualsTiss

16、uesCellsEcosystem2022-4-2746DNA2022-4-2747（一）擬定安全操作規(guī)則安全操作規(guī)則應當包括下述基本內容：n（1）嚴禁在非密封源工作場所進食、飲水、吸煙和在冰箱內存放食物；n（2）養(yǎng)成離開工作場所之前洗手或淋浴去污染和接受污染檢測的習慣；n（3）不可以把個人防護衣具帶到清潔區(qū)使用，擅自將污染區(qū)內的物品拿到清潔區(qū)使用也不妥； 2022-4-2748n（4）進入污染取得視察或參觀的人員必須穿戴個人防護用具和外照射直讀式個人劑量計；n（5）每天濕式清潔污染區(qū)或實驗室，清潔工具應專用，不應當帶到清潔區(qū)使用；n（6）應當在通風柜內移取含放射性物質的溶液，并采用移液器移取

17、； 2022-4-2749n（7）操作能發(fā)射貫穿輻射的核素時，應當在配有可移動防護屏蔽的通風柜內進行；n（8）放射性物質開瓶分裝，含放射性物質的液體物料或樣品的蒸發(fā)、烘干，或能產生放射性氣體、氣溶膠的物料或樣品，都應當在負壓氣體流速不小于1m.s-1的通風柜內操作； 2022-4-2750n（9）為了使操作熟練、精確、穩(wěn)妥，在操作放射性物質之前應當進行幾次“冷”試驗；n（10）未經部門負責人批準，非職業(yè)照射人員不可以隨意進入污染區(qū)逗留，或做與放射性工作不相關的事。2022-4-2751（二）穿戴個人防護衣具 個人防護用具分為基本的個人防護衣具和附加的個人防護衣具兩類基本個人防護衣具n基本個人防

18、護衣具是通常情況下穿戴的工作帽、防護口罩、工作服、工作鞋和防護手套等。附加個人防護衣具n如氣衣、個人呼吸器、塑料套袖、塑料圍裙、橡膠鉛圍裙、橡膠手套、紙質鞋套和防護眼鏡等。2022-4-2752個人防護衣具2022-4-27532022-4-27542022-4-2755防護手套、帽子2022-4-2756防護眼鏡2022-4-2757九、非密封源易發(fā)事故及其防護對策n操作非密封源時如果不經心就易于導致物料外溢、噴濺或灑落。n發(fā)生這類事故時要沉著、冷靜、不要驚慌，可以按下述程序認真處理。 2022-4-2758九、非密封源易發(fā)事故及其防護對策n（一）少許液體或固體粉末灑落的處理方法n（二）污染

19、面積較大時的應急處理方法2022-4-2759（一）少許液體或固體粉末灑落的處理方法n如果是含放射性物質的溶液溢出、噴濺或灑落，則先用吸水紙把它吸干凈；n如果是固體粉末放射性物質灑落，則用濕潤的棉球或濕抹布把它沾干凈。n在以上基礎上再用適當的去污劑去污。n去污時采用與外科皮膚消毒時相反的順序。n用過的吸水紙、濕棉球和濕抹布等都要放到搪瓷托盤內，最后集中到污物桶內，作為放射性廢物待集中貯存。2022-4-2760（二）污染面積較大時的應急處理方法n（1）立即告知在場的其他人員撤離工作場所，報告單位負責人和放射防護人員；n（2）標劃出受污染的部位或范圍；n（3）如果皮膚、傷口或眼睛受污染，立即以流

20、動的清潔水沖洗后再進行相應的醫(yī)學處理；n（4）測量出污染表面的面積，如果個人防護衣具受污染，應當在現場脫掉，放在塑料袋內，待洗消去污染；2022-4-2761n（5）針對污染物的理化特性，受污染表面性質和污染程度，采取合適的去污染方法去污染；n（6）去污染以后，經過污染檢測符合防護要求時，可以恢復工作；n（7）分析事故原因，總結教訓，提出改進措施，并以書面形式向當地審管部門告知。2022-4-2762十、去除表面放射性污染物n（一）表面污染的理化過程n（二）表面去污染機制n（三）表面污染的去污方法n（四）評價去污染效果的指標 2022-4-2763十、去除表面放射性污染物n采取適當的方法從表面

21、消除放射性污染物，稱為去除表面放射性污染物，簡稱表面去污染。n表面可能是設備、構件、墻壁和地面等表面，也可以是個人防護衣具或人體皮膚。n污染物可能是松散的放射性固體，也可能是含放射性物質的液體、蒸汽或揮發(fā)物。2022-4-2764（一）表面污染的理化過程表面污染的形成是下述理化過程結果：n（1）最初，污染物在表面上呈無力附著狀態(tài)，污染物與表面之際愛女存在著界面，這種污染稱為非固定性污染。n（2）稍后，部分污染物與表面發(fā)生化學吸附和李子交換作用，這種污染稱為弱固定性污染。n（3）隨著污染物在表面上滯留時間的延長，部分污染物將逐漸滲入表面并在表面內部擴散。n去污染學效果的優(yōu)劣取決于污染物與表面的結

22、合狀態(tài)，能及時地去除污染物，則去污染的相對效果最明顯。2022-4-2765（二）表面去污染機制固體顆粒污染物附于表面的去污機制n使固體顆粒污染物與表面分離，需要施以克服表面與顆粒之間的附著力，即施以分離力F分離。 n對固體顆粒污染物去污n第一階段是將其余表面分離開n第二階段是固體顆粒污染從表面上的傳輸。 2022-4-2766膠體顆粒吸附于表面的去污機制n 表面被含放射性核素的膠體顆粒污染時，去污染機制可以表示為：（表面+放射性核素）+去污液表面+（去污液+放射性核素）。n依據這個機制，去污溶液應當滿足下列條件n能使受污染表面潤濕；n 能破環(huán)放射性核素與表面的結合，使放射性核素轉移到溶液中；

23、n能避免二次污染（轉移到去污溶液中的放射性核素在表面上沉淀產生的）。2022-4-2767離子態(tài)核素表面污染的去污機制n離子態(tài)放射性核素表面污染時的去污條件也是首先使表面潤濕。 n其后，則是去污劑溶液中的離子向表面擴散、離子交換，以及被置換的放射性核素離子從表面上傳輸到去污劑溶液中，n最后使放射性核素從表面被去除。因此，去污溶液中不僅必須含有改善潤濕表面用的表面活性劑，而且還需要含有使去污液具有膠體化學性質的成分，以及含有能螯合放射性核素離子的成分。2022-4-27681.實驗室內幾種表面污染的去污方法2.工作服表面污染的去污方法3.皮膚污染的去污方法（三）表面污染的去污方法2022-4-2769實驗室內集中表面污染的去污方法n實驗室內幾種表面污染的去污方法n實驗室設備、地面、器械和物品的去污方法見表5.10。2022-4-2770工作服表面污染的