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1、直腸癌術后造口護理 、 一、概念直腸癌是乙狀結腸直腸交界處至齒狀線之間的癌，是消化道最常見的惡性腫瘤之一。占消化道癌的第二位。絕大多數癌腫可在直腸指檢是觸及。 關于腸造口 直腸癌是消化系統常見的惡性腫瘤之一，發病率高，在我國占全身癌腫的第三位，其中低位直腸癌占70%。低位直腸癌中有部分病人需接受腸造口手術。 據估計我國每年新增加的永久性腸造口者約10萬人，累計約100萬人，今后還有增加的趨勢。1.心理護理指導2.造瘺口周圍皮膚的護理指導3.擴張造瘺口的護理指導4.造口袋的護理指導5.飲食的護理指導6.出院指導 心理.深入了解患者的心理狀況，支持安慰和鼓勵患者。鼓勵他人盡早自己動手，學習腸造瘺口

2、的護理方法，促進其心理康復，提高重返社會的信心，盡快接近正常人的生活和工作。造瘺口周圍皮膚觀察、紅潤、缺血清潔干燥排便后先用清水擦洗，再用鹽水棉球洗盡造瘺口周圍皮膚并擦干，然后涂上氧化鋅軟膏，以防大便浸漬皮膚而出現皮炎。擴張造瘺口指導患者及家屬擴張造瘺口保持造瘺口通暢，避免造瘺口狹窄擴張方法：戴一次性手套用食指涂石蠟油輕輕插入造瘺口，動作要輕柔徐緩，切勿粗暴過深，防止腸穿孔，同時囑患者張口呵氣，防止增加腹壓時間：出院后2-3個月內應每1-2周擴張造口一次造口袋造口袋透明、帶除臭功能的一次性用品，袋內有糞便應該及時傾倒清洗，避免產生異味及續發感染安裝造口袋時動作要輕巧，不正確使用造口袋可導致造瘺口摩擦破潰，只是糞便外溢而污染衣褲，產生異味，甚至發生出血、感染飲食術后3-4天應觀察患者的腸蠕動 是否恢復，如排氣可進流食2周可進易消化、高熱量、高蛋白、高維生素的飲食，但要少食多餐。避免進食刺激性、易產生脹氣、不易消化及有臭味的食物，如蛋類、姜蔥蒜、辣椒、青菜、芹菜等忌煙酒，同時還要注意飲食衛生，防止飲食不當引起腹瀉或便秘出院衣著寬松適當掌握運動強度每日定時排便以

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