1、 張艷張艷123456過敏性休克屬型變態(tài)反應，發(fā)生率約為510個/1萬特點是危險性大、一般呈閃電樣發(fā)生，5%患者于給藥后5分鐘內(nèi)出現(xiàn)癥狀，10%出現(xiàn)于半小時以后，既可發(fā)生于皮內(nèi)試驗過程中，也可發(fā)生于初次注射時，也有極少數(shù)患者發(fā)生于連續(xù)用藥的過程中 78由于喉頭水腫支氣管痙攣肺水腫所引起表現(xiàn)為胸悶氣促哮喘 呼吸困難 9由于周圍血管擴張導致有效循環(huán)血量不足（供血與需血）表現(xiàn)為 面色蒼白冷汗紫紺 脈細弱血壓下降煩躁不安等10因腦組織缺氧所致表現(xiàn)為 頭暈眼花面及四肢麻木意識喪失抽搐或大小便失禁等 （供氧與需氧）11 有蕁麻疹、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉及發(fā)熱等121314151617181920復方氯化鈉

2、注射液復方氯化鈉注射液500ml500ml （乳酸林格氏液）（乳酸林格氏液）2122232425262727282829293030313132323333343435353636373738383939404041414242434344454546464748護理484949505051515253是指冠狀動脈急性閉是指冠狀動脈急性閉 塞血流中斷，塞血流中斷， 所引所引 起的局部心肌缺血起的局部心肌缺血 性壞死性壞死 護理學院5455護理學院56護理學院57護理學院58v v1 1vv4S4S-T-T段段弓弓背形抬背形抬高高護理學院59護理學院6061迅速準備搶救物品迅速準備搶救物品除顫儀

3、除顫儀搶救車搶救車呼吸囊呼吸囊必要時氣管插管上呼必要時氣管插管上呼吸機，吸機，護理學院62護理學院63吸氧：中高濃度給氧護理學院64護理學院65迅速建立靜脈通道迅速建立靜脈通道（只在左側(cè)（只在左側(cè)肢體）肢體）護理學院66護理學院67：護理學院681）備血：常規(guī)，輸血前八項，常規(guī)，輸血前八項， 生化，凝血，心肌酶，肌鈣蛋白生化，凝血，心肌酶，肌鈣蛋白2）備皮：會陰部雙側(cè)腹股溝會陰部雙側(cè)腹股溝 3）填寫相關(guān)手術(shù)準備單4）做好搶救記錄護理學院69口腔黏膜、牙齦：出血口腔黏膜、牙齦：出血尿：顏色尿：顏色腦出血：意識、瞳孔腦出血：意識、瞳孔胃：有無嘔血胃：有無嘔血皮下：瘀紫皮下：瘀紫 并發(fā)癥：出血并發(fā)癥

4、：出血護理學院7071727374757677787980818283848586878889 創(chuàng)傷性氣胸創(chuàng)傷性氣胸90919293949596979899100 101 102 103 104 105106107血血KK正常范圍：正常范圍：3.5-5.5mmol/L 5.5mmol/L3.5-5.5mmol/L 5.5mmol/L即為高鉀血癥。即為高鉀血癥。 病因：病因：108109癥狀/體征： 肌無力、腹脹；心悸、抽搐。 嚴重高血鉀者有微循環(huán)障礙的表現(xiàn)，如皮 膚蒼白、濕冷、青紫及低血壓等。但可以心臟驟停首發(fā)。ECG： T波高尖、PR間期延長伴P波消失、 QRS增寬、室顫甚至心臟停搏。110111112停搏113室性心律失常114115促進鉀轉(zhuǎn)運： 10%GS 500ml+ RI 10-16U 靜滴。 50%GS 50ml + RI 10U 靜推。1165%NaH