T型引流管的護理_第1頁
T型引流管的護理_第2頁
T型引流管的護理_第3頁
T型引流管的護理_第4頁
T型引流管的護理_第5頁
已閱讀5頁，還剩9頁未讀， 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

1、了解 T型管的相關介紹熟悉 放置引流管的目的掌握 T管引流的護理 T管引流為一種閉合式被動引流，為乳膠制品 型號為2040號，常用22號，全長40厘米 有雙臂伸出，形似“T”字 T管用于引流膽汁，一端通向膽道，一端通向十二指腸，由腹壁戳口穿出體外，接引流袋 1.引流膽汁和減壓：防止膽汁排出受阻，導致膽總管壓力過高、膽汁外漏引起腹膜炎。 2.引流殘余結石：使膽道內殘余結石，尤其是泥沙樣結石通過T管排出體外，也可經T管行造影或膽道鏡檢查取石。 3.支撐膽道：防止膽總管切開處粘連、瘢痕狹窄等導致官腔變小。 一、患者術前護理 二、術后攜帶T管患者的護理 三、引流液的顏色、量及性質的觀察 四、T型管拔管

2、指征 五、T管拔管前后護理 六、健康教育 給予低脂高蛋白飲食 注意皮膚及鞏膜有無黃染,糞便顏色有無改變,以確保膽道有無梗阻 1.妥善固定：將T管妥善固定于腹壁，以防翻身、活動時牽拉造成管道脫出。 2.保持引流通暢：防止引流管扭曲、折疊、受壓。引流中有血凝塊、絮狀物、泥沙樣結石要經常擠捏防止管道堵塞。必要時可以用生理鹽水低壓沖洗或用50ml注射器負壓抽吸，用力要適宜，以防引起膽管出血。 3.預防感染：長期帶管著，應定期更換引流袋，更換時嚴格執行無菌操作。引流管口周圍皮膚以無菌紗布覆蓋，保持局部干燥，防止膽汁浸潤皮膚引起炎癥反應。平臥時引流管的遠端不可高于腋中線，坐位、站立或行走時不可高于手術切口

3、部位，以防膽汁逆流引起感染。 正常成人每日分泌膽汁8001200ml，呈黃綠色、清亮、無沉渣、有一定黏性。 術后膽汁量一般由多變少，術后24小時引流量約300500ml,恢復飲食后可增加至600700ml,以后逐漸減少至每日200ml左右。 膽汁混濁提示有感染的可能，膽汁為鮮紅呈血性，需警惕吻合口出血或膽道出血。 1.一般留置兩周左右，若黃疸重、膽道腫瘤或有膽道狹窄應適當延長T管留置時間 2.膽汁引流減少、顏色清亮、體溫正常、黃疸消退、全身情況改善 3.夾管12天后無腹痛、發熱、黃疸癥狀 管造影顯示膽道通暢無殘余結石 1.閉管期間患者無不適主訴 拔管前應試夾管，術后一周開始，先飯前半小時夾管，飯后半小時開放，如無不適可延長至飯前1小時夾管飯后1小時，逐漸達到24小時夾管。 2.造影后觀察一天，繼續開放引流，充分引流出從T管注入的造影劑，次日拔管 3.注意拔管后的病情觀察，了解有無腹痛、發熱、黃疸癥狀 1. 飲食：低脂高維生素，少油膩的飲食，多飲水，少量多餐 2.休息與活動：休息13月，避免重體力活動 3.指導患者對

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論