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文檔簡介
1、u正常心房除極過程中構成正常心房除極過程中構成P波在波在EKG導聯中的表現導聯中的表現u心房肥大時心房肥大時EKG改動產生的機改動產生的機理理uPII III avF 高尖高尖 電壓電壓0.25 mVuPv1v2直立直立,電壓電壓0.15mV,Pv1雙向雙向,電壓算電壓算術和術和0.2mVuP波時限正常波時限正常0.11秒秒uP波常呈雙峰型,兩峰距波常呈雙峰型,兩峰距0.04秒,第二秒,第二峰高于第一峰峰高于第一峰upv1呈正負雙向,負向波增寬加深,呈正負雙向,負向波增寬加深,Ptfv1-0.04mmsu此類此類P波稱之為波稱之為“ 二尖瓣二尖瓣 型型P波波u (P-Mitrial)u u左房
2、及右房雙房肥大時左房及右房雙房肥大時EKG 診診斷規范斷規范:u 異常高大,增寬雙峰型的異常高大,增寬雙峰型的P波波,P波時限波時限0.11秒,電壓秒,電壓0.25mVu正常心室除極,復極構成正常心室除極,復極構成QRS-T波群在波群在EKG導聯中表現導聯中表現u左心室肥大時左心室肥大時EKG改動產生的改動產生的機理機理u(1) QRS波群電壓增高波群電壓增高u (A) Rv5或或v62.5mVu Rv5+Sv13.5mV(女性女性)u Rv5+Sv14.0mV(男性男性)u (B) RI1.5mv,RavL1.2mvu RavF2.0mv, 或或RI+SIII2.5u (2) QRS波群時限
3、波群時限0.11秒秒u (3) VATv50.05秒秒u VAT (Ventricular Activation Time) 在指在指胸導聯探胸導聯探 u 察極下,激動察極下,激動 自心內膜至心外膜下激自心內膜至心外膜下激動的時間動的時間 (4) 心電軸心電軸 左偏左偏30(5)ST-T改動:以改動:以R波為主的導聯,如波為主的導聯,如 I,II,avF,V5等導聯中等導聯中ST段呈缺血型壓段呈缺血型壓低低0.05mV, T波低平,雙向或倒置波低平,雙向或倒置uQRS波群電壓與波型改動:波群電壓與波型改動:u Rv11.0mV, Rv1+Sv51.2mV,u RavR0.5mVu V1V2導聯可見呈導聯可見呈qR型,型,Rs型型, R型型,rsR型型u V1V5導聯呈導聯呈rS型型uQRS時限0.11秒uVATv10.035秒u心電軸:右偏110uSTT改動:u STv1缺血型壓低0.05mV,u Tv1雙向、倒置u大致正常的大致正常的EKG表現表現u單側心室肥大的單側心室肥大的EKG表現表現u同時出現左、右心室肥大的同時出現左、右心室肥大的EKG表表現現u左、右心房肥大的
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