1、消化系統疾病病人內護護資試題一、Ai型題 17 在肝陛腦病的治療中，禁止使用的藥物是 A西咪替丁 B安定 C谷氨酸鉀 D精氨酸 E硫酸鎂 18 肝性腦病患者禁用的灌腸液是 A弱酸性溶液 B高滲鹽水 C肥皂水 D水合氯醛 E低滲鹽水 19 急性胰腺炎患者，為減輕疼痛，可協助其 采取的臥位是 A去枕平臥 B俯臥 C屈膝側臥 D頭低腳高 E半坐臥位 20 消化性潰瘍的主要癥狀是 A惡心 B嘔吐 C反酸 D暖氣 E上腹痛 21 消化性潰瘍最常見的并發癥是 A穿孔 B出血 C幽門梗阻 D癌變 E感染 22 消化性潰瘍合并穿孔常見于 A胃潰瘍 B十二指腸潰瘍 C急性糜爛性胃炎 D急性腐蝕性胃炎 80 I第

2、三章消化系統疾病病人的護理 E慢性萎縮性胃炎 23 消化道出血臨床最常見的病因是 A胃癌 B急性糜爛性胃炎 C消化性潰瘍 D胃黏膜脫垂 E促胃液素瘤 24 急性胰腺炎患者禁用的藥物是 A阿托品 B654-2 C哌替啶 D嗎啡 E施他寧 25 三腔二囊管壓迫止血持續壓迫時間最長 不超過 A10小時 B12小時 C24小時 D36小時 E72小時 26 胃潰瘍疼痛的一般規律 A進食一疼痛一緩解 B進食一緩解一疼痛 C疼痛一進食一緩解 D疼痛一緩解一進食 E無明顯規律 27 慢性胃炎的臨床表現是 A上腹痛或不適 B易饑餓感 C黑便 D體重減輕 E嘔血 28 與消化性潰瘍發病相關的因素是 A幽門螺桿菌

3、感染 B十二指腸腸壁薄弱 C習慣性便秘 D十二指腸黏膜萎縮 E家族遺傳 29 下列哪類患者常出現癥狀與體征不相符 A膽囊結石 B膽道結石 C膽道蛔蟲病 D膽管癌 E膽囊癌 30 消化道出血伴休克時，首要的治療措施是 A禁食 B積極補充血容量 C胃鏡止血 D介入治療 E氣囊管壓迫止血 31 急性胰腺炎，首先升高的是 A血淀粉酶 B尿淀粉酶 C血脂肪酶 D血糖 E血鈣 32 肝性腦病患者禁用的治療是 A硫酸鎂導瀉 B食醋灌腸 C溫水灌腸 D肥皂水灌腸 E生理鹽水灌腸 33 急性胰腺炎的首發癥狀是 A惡心 B發熱 C腹痛 D休克 E嘔吐 34 引起便秘的常見病因是 A腸道病變 B全身性疾病 C神經系

4、統病變 D腸易激綜合征 E止痛藥物 35 在我國引起肝硬化的主要病因是 A病毒性肝炎 B酒精中毒 C膽汁淤積 D遺傳和代謝性疾病 E化學毒物或藥物 73 B超檢查膽囊前應常規禁食 A3小時 B4小時 C6小時 D8小時 E12小時 75 ERCP檢查后應特別注意監測 A肝功能 B腎功能 C凝血酶原時間 D凝血因子 E血、尿淀粉酶 76 腹部CT應于檢查前多少時間口服泛影 葡胺 A 10分鐘 B5分鐘 C30分鐘 D60分鐘 E90分鐘 77 MRI檢查患者應取下所佩戴的哪類 物品 A金屬物品 B塑料制品 C橡膠制品 D寶石 E玻璃制品 79 放射性核素顯像檢查膽囊前應 A禁食4小時 B禁食8小

5、時 C禁食12小時 D常規進早餐 E避免進高脂肪餐 二、A2型題 132 患者男性，46歲，有胃潰瘍病史近10 年。近2個月疼痛加劇且失去節律性， 無嘔吐，服用多種抑酸劑不能緩解。查 體：腹部平軟，上腹部輕壓痛，可捫及腫 塊，質硬。為確診病因應首選 A大便隱血試驗 BX線鋇餐檢查 C幽門螺桿菌檢查 D胃鏡檢查 E胃液分析133 患兒男，2歲，因腹瀉脫水、電解質紊亂 入院治療，已補液6小時，護士巡視時 發現患兒出現眼瞼水腫，最可能的原 因是 A補液量不足 B血容量未恢復 C酸中毒未糾正 D輸入葡萄糖液過多 E輸入電解質溶液過多 134 患者男性，34歲，因慢性膽囊炎在門診 預約進行膽囊造影檢查，

6、護士為其講解 檢查的方法，下列錯誤的是 A檢查前一日中午進高脂肪餐，使膽 囊排空 B檢查前一日晚餐進無脂肪、低蛋白、 高糖 C晚餐后口服造影劑，禁食、禁煙至次 日晨 D檢查當日早餐進清淡飲食，可少量 飲水 E第一次攝片如膽囊顯影良好則進高 脂肪餐，30分鐘后再攝片 135 患者女性，60歲，有潰瘍病史10余年。 突然出現嘔血約500ml，伴有黑便，急 診人院。查體：神志清楚， 血壓100/ 60mmHg，心率110次 分。以下護理 措施中正確的是 A平臥位，頭部略抬高 B三腔二囊管壓迫止血 C 嘔吐時頭偏向一側，防止誤吸和 窒息 D快速滴人血管加壓素 E暫時給予流質飲食 136 患者男性，44

7、歲，有潰瘍病病史?；颊?近日感覺上腹飽脹不適，餐后疼痛加 重，并有大量反復嘔吐，嘔吐物為酸腐 味的宿食。此時對該患者最有效的護 理措施是 A靜脈補液 B絕對臥床休息 C禁食洗胃 D解痙鎮痛 E心理護理 137 患者男性，45歲，因突發性中上腹劇痛 12小時來院急診，體檢發現板狀腹，腹部立位平片示膈下有游離氣體，生命體 征尚平穩。既往有消化性潰瘍病和不規則服藥史。對該患者目前首先應采 取的必要措施為 A高濃度吸氧 B使用鎮痛藥 C立即輸血 D禁食并胃腸減壓 E立即使用抗生素 138 患者男性，56歲，肝硬化病史7年。近 1個月來出現肝臟進行性腫大及持續性 肝區疼痛，腹水呈血性。該患者最可能的并發

8、癥為 A上消化道出血 B感染 C活動性肝炎 D原發性肝癌 E肝膿腫 139 患者男性，65歲。“肝硬化伴上消化道 大出血”入院，出現性格改變、行為異 常，有撲翼樣震顫，該患者可能出現的 并發癥為 A原發性肝癌 B中樞神經系統感染 C肝性腦病 D肝腎綜合征 E肝肺綜合征 140 患者男性，61歲。因“腹脹、尿少10天” 收入院，因關節炎長期服用阿司匹林， 實驗室檢查提示乙肝兩對半陽性，B超 示“肝硬化腹水”，考慮該患者肝硬化的 主要病因是 A酒精中毒 B藥物 C循環障礙 D營養失調 E病毒性肝炎 141 患者男性，56歲。肝硬化病史7年，此 次因腹水入院治療，某日大量利尿放腹 水后出現肝性腦病。

9、導致該患者肝性 腦病最主要的誘因是 A上消化道出血 B高蛋白飲食 C缺鉀性堿中毒 D感染 E藥物 142 患者男性，52歲。因反復上腹部隱痛伴 暖氣、食欲減退3個月，經檢查診斷為 “慢性胃竇炎”，下列項目中，最有診斷意義的是 A消化道癥狀 B胃液分析 C胃鏡檢查 D血清學檢查 E胃腸鋇餐X線檢查 143 患者女性，50歲。肝硬化十余年伴大量 腹水，近日出現意識障礙，血氨增高，肝 腎功能減退，下列治療不妥的是 A加強利尿，減少腹水 B精氨酸靜脈滴注 C口服乳果糖，降低腸腔pH，減少氨 的形成和吸收 D靜脈注射支鏈氨基酸補充能量，降 低血氨 E選用谷氨酸鈉，降低血氨 144 患者男性，40歲，腹部

10、叩及移動性濁音， 標志腹水量為 A200ml以上 B500ml以上 C600800ml以上 D1000ml以上 E2000ml以上 145 患者男性，55歲?；几尾?，有嗜睡現象， 于今晨測體溫時，呼之不應，但壓迫眶上神經有痛苦表情，應判斷為 A昏迷 B嗜睡 C淺昏迷 D深昏迷 E意識模糊 92第三章消化系統疾病病人的護理 146 患者男性，26歲。1個月前出現進食后 上腹部脹痛， 夜間常痛醒，進食后可以 緩解，今日進食后感上腹飽脹，頻繁嘔 吐宿食，初步診斷為 A胃潰瘍伴出血 B十二指腸潰瘍伴幽門梗阻 C胃癌 D急性胃炎 E慢性胃炎 147 患者男性，56歲。肝硬化病史5年， 今 日飲酒后突然大

11、量嘔血， 伴神志恍惚、 四肢濕冷、血壓下降。該患者最易出現 的并發癥為 A自發性腹膜炎 B心力衰竭 C腎功能衰竭 D肝性腦病 E水、電解質紊亂 148 患者男性，37歲，有潰瘍病史。中午飽 餐后，出現上腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐， 腹肌緊張，出冷汗， 休克。首先應考慮 的并發癥是 A癌變 B感染 C大出血 D急性穿孔 E幽門梗阻 149 患者女性，46歲，診斷為肝硬化，入院2 天后突然出現嘔血， 提示胃內積血量為 A5070ml B70100ml C100150ml D150250ml E250300ml 150 患者男性，45歲，為肝硬化大量腹水患 者，突然出現不明原因的發熱、腹痛，觸 診發現腹

12、肌緊張，有壓痛，并伴輕度反 跳痛，此時該患者最可能的并發癥是 A上消化道出血 B自發性腹膜炎 C肝性腦病 D穿孔 E肝腎綜合征 151 患者男性，35歲，上腹部疼痛間歇性發 作4年， 多出現在夜間，進食可緩解。 近1周反復嘔吐，嘔吐大量呈酸腐味的 宿食，嘔吐后疼痛減輕。此患者最可能 的診斷是 A胃癌 B慢性胃炎 C胃潰瘍伴幽門梗阻 D十二指腸潰瘍伴幽門梗阻 E潰瘍癌變 152 患者女性，32歲，3年來常出現左上腹 痛，常在進食后疼痛，先后曾嘔血3次， 胃腸鋇餐檢查未發現明顯異常，體檢僅 上腹壓痛。該患者最有可能的診斷是 A慢性胃炎 B胃癌 C胃潰瘍 D腸梗阻 E十二指腸潰瘍 153 患者男性，

13、46歲，4年前診斷為肝硬化， 近一周癥狀加重，出現大量腹水，對患 者腹水治療中不宜采用的是 A輸注白蛋白 B飲食中限制鹽的攝入 C應用利尿劑 D反復大量放腹水 E進水量每天限制在1000ml左右 154 患者男性，45歲，反復上腹痛10余年， 近2個月疼痛加重，檢查示胃酸缺乏， 進一步的治療方案首選 AX線鋇餐檢查 B三聯療法 C胃鏡檢查及組織活檢 D大便隱血試驗 E預防性手術治療 155 患者女性，43歲，中午飽餐后出現上腹 部絞痛，同時向腰背部呈帶狀放射，已 持續6小時。懷疑為急性胰腺炎，此時 最具診斷意義的實驗室檢查為 A白細胞計數 B血清淀粉酶測定 C尿液淀粉酶測定 D血清脂肪酶測定

14、E血清谷丙轉氨酶156 患者男性，46歲，診斷為“上消化道出 血”收住院，為明確出血病因，首選的檢 查方法是 A大便隱血試驗 BX線鋇劑造影 C內鏡檢查 D血常規檢查 EB超檢查 157 患者男性，18歲，腹瀉近1月，每天3 4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼 痛，便后疼痛減輕。查體：左下腹輕壓 痛，余無特殊。進一步確診有重要價值 的檢查是 A大便隱血試驗 B血液檢查 CX線鋇劑灌腸 D結腸鏡檢查 E藥物治療 158 患者女性，32歲，上腹部間歇性疼痛3 年，空腹及夜間痛明顯，進食后可緩解。 3天前出現黑便，患者出現黑便的原因 最可能是 A腸道感染 B胃潰瘍出血 C十二指腸潰瘍出血 D胃癌

15、E應激性潰瘍 159 患者女性，45歲，間斷發作下腹部疼痛 伴腹瀉近3年，每天排便45次，常有 里急后重感， 并且排便后疼痛能夠緩解。下列檢查中與本病無關的是 A血液檢查 B糞便檢查 CX線鋇劑灌腸 DB超檢查 E結腸鏡檢 160 患者男性，40歲，上腹部間歇規律性疼 痛2年，疼痛呈燒灼樣，多于進餐后半 小時發作，持續1小時左右緩解，勞累 時易發作。根據患者的癥狀，首選的檢 查方法是 A幽門螺桿菌檢查 B胃鏡檢查 C胃液分析 DX線鋇餐檢查 EB超檢查 161 患者男性，50歲，因肝硬化腹水人院。 住院期間患者突然出現淡漠少言，神情 恍惚，衣冠不整，吐詞不清。此時應警 惕患者可能出現了 A肝癌

16、 B繼發感染 C肝性腦病 D肝腎綜合征 E上消化道出血 162 患者女性，54歲。患肝硬化8年，近日 出現大部分時間昏睡，可喚醒，有撲翼 樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常，錐體 束征陽性。此時該患者處于并發癥的 A前驅期 B昏迷前期 C昏睡期 D淺昏迷期 E深昏迷期 163 患者男性，30歲，有消化性潰瘍病史。 突發上腹部劇痛5小時，伴大汗淋漓、 煩躁不安，服用制酸劑不能緩解，考慮 有潰瘍病穿孔的可能。下列選項中最 有助于判斷穿孑L的體征是 94L堅章消化系統疾病病人的護理 A腹肌緊張 B腸鳴音消失 C腹部移動性濁音陽性 D腹式呼吸減弱 E腹部叩診鼓音 164 患者女性，32歲，上腹部節律性疼痛

17、2 年， 常于過度勞累后誘發。近3天疼痛 加劇， 突然嘔血約500ml。查體： 血壓 90/60mmHg， 鞏膜無黃染， 上腹部無壓 痛， 未觸及肝脾。對于目前了解的信 息，該患者最有可能是 A肝硬化 B原發性肝癌 C潰瘍癌變 D潰瘍并發出血 E潰瘍并發穿孔 165 患者男性，52歲， 有消化性潰瘍病史10 余年， 有多次出血史。本次出血后出現 神志恍惚、四肢厥冷，無尿。查體：血壓 80/60mmHg， 心率120次 分， 脈搏細 弱。提示出血量為 A300600ml B600800ml C8001000ml D10001500ml E>1500ml 166 患者男性，56歲，肝硬化病史

18、2年。因 上消化道大量出血急診人院， 后并發肝 性腦病， 出血后3天未排大便。應首選 的措施是 A清水灌腸 B開塞露 C肥皂水灌腸 D口服番瀉葉 E25%硫酸鎂導瀉十乳果糖口服 167 患者男性，52歲，因上消化道出血使用 三腔二囊管為其止血。壓迫3天后出 血停止， 考慮拔管。此時需留管再觀察 的時間是 A6小時 B8小時 C12小時 D24小時 E48小時 168 患者女性，41歲，診斷為“潰瘍性結腸 炎”收住人院，每天腹瀉56次，有少 量膿血便，對此類患者飲食護理應注意 A給予易消化、富含纖維素飲食 B低蛋白飲食 C進食無渣流質或半流質飲食 D多進食新鮮水果 E多吃蔬菜 169 患者男性，

19、45歲，因肝硬化大量腹水住 院治療。以下對該患者的護理措施正 確的是 A患者取平臥位，增加肝、腎血流量 B每日進水量限制在1200ml C腹腔放液后應放松腹帶，防止腹壓 增高 D利尿劑應用以每天體重減輕不超過 lkg為宜 E腹穿后縛緊腹帶，防止腹內壓驟降 170 患者男性，54歲。有長期的酗酒史，因 肝硬化多次住院。此次因腹水和黃疸 再次入院，查體：T 36 8，脈搏96次 分，呼吸24次分，血壓130/90mmHg。 為他提供適當的液體攝入時，不宜靜脈 輸入的液體是 A5% GS B5%GNS C10%GS D0 9% NaCl溶液 E白蛋白 172 患者女性，56歲，有膽石癥病史15年。

20、上腹部劇痛4小時，嘔吐3次，嘔吐物 中有膽汁。急診人院，查血白細胞2× 109/L，中性粒細胞08，懷疑為急性胰 腺炎。護士應嚴密觀察的項目不包括 A生命體征 B神志變化 C24小時出入量 D血、尿淀粉酶 E大便隱血試驗 173 患者男性，52歲，有潰瘍病史10年。最 近1周中上腹持續性脹痛，較以往嚴 重，伴惡心、嘔吐。今日嘔血一次，量約 800ml， 嘔血后氣促明顯，血壓100/ 75mmHg。該患者目前潛在的護理問 題是 A疼痛 B恐懼 C活動無耐力 D有體液不足的危險 E營養失調 174 患者男性，40歲。有乙肝病史10年。 近3周來，食欲缺乏，右上腹持續性脹 痛，鞏膜黃染，未

21、予重視。今日突發腹 部劇烈疼痛急診人院。應重點觀察 患者 A疼痛性質的變化 B有無上消化道出血 C有無休克征象 D心理狀況 E肝功能變化 175 患者女性，41歲。既往有膽結石，晚餐 后突然出現中上腹痛，陣發性加劇，頻 繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹痛未 減輕，化驗血淀粉酶為2500U/L，于今日住院治療。飲食護理應為 A禁食 B少食多餐 C高脂飲食 D低蛋白飲食 E低纖維飲食 176 患者男性，67歲。有長期的酗酒史，因 肝硬化多次住院。此次因腹水和黃疸 再次入院，查體：T 36 1，脈搏92次 分，呼吸26次分，血壓140/80mmHg。 根據其現病史，他的實驗室檢查結果可 能有 A血鉀增

22、高 B血氨降低 C凝血時間延長 DSGPT水平降低 E白細胞增高 177 患者女性，58歲。有慢性肝炎病史15 年，患肝硬化7年，曾多次住院。此次 因為出現腹水和黃疸再次人院，查體：T 36 4，脈搏88次分，呼吸22次分， 血壓130/80mmHg。目前該患者最主 要的護理問題是 A焦慮 B恐懼 C知識缺乏 D活動無耐力 E體液過多 178 患者男性，65歲。有慢性肝炎病史10 年，患肝硬化5年，近日出現大部分時 間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力 增加，腦電圖異常。目前該患者最主要 的護理問題是 A焦慮 B恐懼 C知識缺乏 D活動無耐力 E有受傷的危險179 患者男性，36歲。既往有膽結

23、石，今日 午餐后突然出現中上腹痛，陣發性加 劇，頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹 痛未減輕，化驗血淀粉酶為2500U/L。 初步診斷為 A急性胃炎 B急性胰腺炎 C急性膽囊炎 D消化性潰瘍伴幽門梗阻 E急性腸炎 180 患者男性，67歲，酗酒30多年，每日約 半斤白酒。查體：肝肋下3cm，脾臟肋 下4cm。面頸部見蜘蛛痣?；灆z查 外周血三系均減少，其減少的主要原因 應是 A骨髓抑制 B病毒感染 C脾功能亢進 ， D消化道大量出血 E腸道吸收障礙 181 患者女性，36歲，間斷發作下腹部疼痛 伴腹瀉2年，每天排便34次，為膿血 便，常有里急后重，排便后疼痛緩解。 該患者最可能的診斷是 A慢性腹

24、瀉 B阿米巴膿腫 C腸結核 D腸易激綜合征 E潰瘍性結腸炎 182 患者男性，35歲。既往有膽結石，今日 晚餐后突然出現中上腹痛，陣發性加 劇，頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹 痛未減輕，化驗血淀粉酶為2500U/L。 鑒于目前該患者情況，治療原則應是 A胃腸減壓 B流食 C應用嗎啡止痛 D禁用生長抑素類藥物 E禁用抑肽酶 183 患者男性，26歲。有DU病史5年，3 天前大量飲酒后， 上腹疼痛持續不緩 解，服法莫替丁無效。8小時前突然疼 痛消失，但自覺頭暈、眼花、無力，繼而 嘔吐暗紅色血約1200ml。家人送人院 途中又嘔血約400ml。體檢：脈搏120 次分，血壓80/58mmHg。面色蒼

25、白， 四肢濕冷，周身大汗，呼吸急促，略煩躁 不安。腹部平軟，劍突下有輕壓痛，肝 脾肋下未觸及，腸鳴音亢進。鑒于目前患者情況考慮可能發生了 A繼發感染 B低血糖 C休克 D氮質血癥 E肝性腦病 184 患者男性，52歲，酗酒近30年，每日半 斤白酒。查體：肝肋下3cm，脾臟肋下 4cm。面頸部見蜘蛛痣。患者出現蜘蛛 痣可能的原因是 A雄激素減少 B雌激素增多 C糖皮質激素減少 D繼發性醛固酮增多 E抗利尿激素增多 185 患者女性，56歲，有膽石癥病史10年。 上腹部劇痛4小時，嘔吐3次，嘔吐物 中有膽汁。急診人院，查血白細胞2× 109/L，中性粒細胞08，疑為急性胰腺 炎，飲食應給

26、予 A禁食 B半流食 C易消化、富含纖維素飲食 D生、冷食物 E流食 197 患者男性，60歲。肝硬化5年，少量腹 水，口服利尿劑，近日為補充營養，口服 蛋白粉。今日家屬發現其表情淡漠，回 答問題準確，但吐字不清，有雙手撲翼 樣震顫，初步診斷為肝性腦病，其發病 誘因為 A上消化道出血 B高蛋白飲食 C感染 D大量排鉀利尿 E放腹水 198 患者男性，47歲。因急腹痛2天，診斷 為急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L，血 鈣1.6mmol/L，主要癥狀表現為 A上腹部持續性疼痛，陣發性劇痛，向 腰背部呈帶狀放射 B上腹脹痛伴嘔吐、腹瀉 C間歇性心窩部劇痛伴暖氣 D上腹中間或稍偏左疼痛伴脂肪瀉 E進

27、食后上腹脹痛伴反酸、暖氣三、A3型題 (209210題共用題干)（213215題共用題干） 患者男性，42歲，間歇性上腹痛3年，有 暖氣、返酸、食欲缺乏，冬春季節較常發作。 近3天來腹痛加劇，突然嘔血200ml。 213 該患者出血的原因，最有可能的是 A慢性胃炎 B消化性潰瘍 C胃癌 D胃腸道黏膜糜爛 E肝硬化 214 為確診應首選 AX線鋇餐檢查 B超聲檢查 C大便隱血試驗 D纖維內鏡檢查 E胃液分析 215 最適宜采取何種治療 A禁食 B流質飲食十輸液十法莫替丁 C禁食十輸血治療 D禁食十輸液治療 E輸血治療十酚磺乙胺 （216217題共用題干） 患者男性，56歲， 中午飲酒后突然出現

28、上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀 放射。繼而嘔出膽汁， 伴高熱。急診人院體 檢：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌緊張。 216 根據現有資料，該患者最可能的診斷是 A潰瘍穿孔 B上消化道出血 C急性膽囊炎 D急性胰腺炎 E原發性肝癌 217 為進一步確診，首選的檢查是 A急診內鏡檢查 BB超檢查 C血清淀粉酶測定 DCT檢查 EX線腹部平片 （218219題共用題干） 患者男性，49歲，高熱，右上腹痛1周。 體格檢查：急性病容，可疑黃疸，右上腹壓痛 伴輕度肌衛， 肝腫大?；灒?白細胞數18× 109/L， 中性粒細胞095，B型超聲波檢查和 放射性核素掃描發現肝有占位病變。 21

29、8 患者突然出現的劇烈胸痛，寒戰，高熱， 氣管向健側移位， 患側胸壁凹陷性水 腫，胸悶、氣急伴呼吸音減低，可能合并發生 A急性肝炎 B急性膽囊炎 C急性膽管炎 D膈下膿腫 E急性胸膜炎 219 為預防脫水， 除須控制入水量者，應保證高熱患者每天至少攝人的液體量為 A500ml B1000ml C2000ml D3000ml E4000ml (220221題共用題干) 患者女性，45歲。因急性膽囊炎人院， 給予抗感染、對癥支持治療，今晨輸液后30 分鐘出現發冷、寒戰和發熱，測體溫38.5。 220 該患者可能發生了輸液反應中的 A過敏反應 B急性肺水腫 C空氣栓塞 D發熱反應 E靜脈炎 221

30、護士在搶救護理患者時，提供的措施中 不妥的是 A注意保暖 B密切觀察體溫變化 C嚴格執行無菌操作 D對癥進行藥物治療 E將剩余溶液丟棄 （222224題共用題干） 患者，女性，65歲，有肝硬化病史5年， 因飲食不當出現嘔血、黑便1天人院，嘔吐暗 紅色液體3次，量約800ml，解黑便2次，量 約500g。查體：體溫37.8，脈搏120次分，呼吸22次分，血壓85/60mmHg，精神 萎靡，面色蒼白，四肢濕冷，醫囑予以輸 血800ml。 222 該患者出血最可能的原因為 A胃潰瘍 B十二指腸球部潰瘍 C急性糜爛出血性胃炎 D食管胃底靜脈曲張破裂 E胃癌 223 該患者目前最主要的護理問題是 A體液不足 B營養失諷：低于機體需要量 C體溫升高 D焦慮 E活動無耐力 224 最有可能出現的并發癥為 A肝腎綜合征 B肝肺綜合征 C肝性腦病 D上消化道出血 E水、電解質、酸堿平衡紊亂 (296301題共用題干