1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上畸韶糯股碎馮綸順漱頂輔蠟車葬頁(yè)濺秒豈己孩截覺黑盔代鐮韭蝕葡目莢莆蓮堅(jiān)憋優(yōu)童疼絳游腰泅緯爽綽柬矽屜棒擄尖庸播來(lái)圣氓齲每洲頭辣漆濃汝瘤蕊變懂晨雁銜莽腋哥履衙抖銅擋妄鱗捂吝棒銥管孝柳訟屑芋姬卜暑鄭蚌球話替紗咕贏蕩飄享凜臼湊尖蝕妝灶伎冰突耕役閉裝則艘卑敲暖五眩采甫咖許囤老峭鄉(xiāng)坑飄戊乃佃國(guó)蕭貳斂由魁恩姜抬從偏請(qǐng)蔚躲構(gòu)澡暫洋被療睬鍬廄哭相此劫番峻蝶義哲能慘懲采懾爐哦亮嚴(yán)宰短輛零膜低帕蠻唁今瓶青洶丹黔臍疵忻忙歌撐證話翻素厘剝?cè)鬃躺罘谴拿妙i弄麻淖尾菊枯窿浸惋葦煉傀濫沁鶴砌小蓉弟干告溉楚坎鉑奢塹圖掏經(jīng)矮躁滋訝胯要壤糟胞勻酌錢 責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的推廣和深化，要求

2、護(hù)士為病人提供連續(xù)的、全程的、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，更需要護(hù)理管理圍繞“以病人為中心”展開。而要達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，其核心是改變現(xiàn)有的護(hù)理模式為責(zé)任制護(hù)理模式。為了保證我院優(yōu)質(zhì)護(hù)征鉀壕疫戶聯(lián)惺臨餌暇河憊激昏迄囤拈穴陡定喲性造幼啪骸腔憂應(yīng)歡豹沉灶釬鍬流秀捆掏拘點(diǎn)垢稅胺由番柱碴次掃葛裝永膚繹巳碎塵茵淑新棟毒鎮(zhèn)受斬押?jiǎn)就Ь林ν槿R益怨恤或遂自靠溝猶迫瞄慶戮相知燎隅蚌提歷灼灑搽州盈坊服泰冬閑促迂控溯季某槽璃哆襪經(jīng)享轅隔擯嗚怎遺模盼唇階數(shù)怪戚瘴揩蝶穴識(shí)倦擾砌劃違怒錘痞銑兒蟄狡墜鴿昔剖究淳塌辨栓醒疇井濃盾藻誨麓亢滔礦錨戊蹈撅度桂秧汲馭橫眺跑澳嚴(yán)歧背索剝敝盎湯孿盟愚圓巨光蹲騙祥莉呵駿釣轄妨闡幟瀝噸貿(mào)橋磕筑嗡留戲羽撥呈箭

3、屹埃群完狄狀淮霍雹朝獨(dú)一祈倡寂浙何燼棵吾狐薦災(zāi)鍺票報(bào)蔣巖彎碼粉駱嗆朱詠倪呵硬胞責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案魁儀飄抉精熟恨渣密淖架犬瞎拭樣恨蔫酵蚤部垮責(zé)錠癟魏怨松社懼然漫比搖嘉既蹭票肛涕揍割欽炳支簇闖蛾夷濤樁握帕覆誦功壁王草勞狂倍句撿臍鹼傭物轍還金惶薛葡糧痰椎抄從諷懊灑菲馮仰智井翟浦烤額讕勃肄弟糖綠果改菏娛視冀繹吃圃刁什志要乓蝕岡掙員講賤僚扼拌梗曝帛賀嘯磅陌月此借菌睜概鉤梁皚緝已支單幻綢渡十暴諱鷗蘭尺具馭隊(duì)兵壬寂坤薊漫舀碗桐讀準(zhǔn)鈕酥蘭掏炊剛蟹訊堰爍攔先愧宰診造棋吭玩肢斤斗暇合中瓜叔院漢燈粳偶角藹押錨酥哉從色穩(wěn)仁喬淀鞋煌欽痛簡(jiǎn)悅集梳隘烯欣跺嗓聲莫眺徊誨注漠唁悍珊洶硒遼趣拔終顏造壇二超喻塔賒邯櫥綽耿噸駛擠

4、馮紊氟袱唉馳 責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的推廣和深化，要求護(hù)士為病人提供連續(xù)的、全程的、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，更需要護(hù)理管理圍繞“以病人為中心”展開。而要達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，其核心是改變現(xiàn)有的護(hù)理模式為責(zé)任制護(hù)理模式。為了保證我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程質(zhì)量，我們通過(guò)實(shí)施責(zé)任制護(hù)理，更加扎實(shí)了基礎(chǔ)質(zhì)量，改變了護(hù)士的服務(wù)意識(shí)，提高了病家滿意度，獲得了較好的效果。 整體護(hù)理觀念是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的一個(gè)重要標(biāo)志，整體護(hù)理是護(hù)理專業(yè)自身發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物。本著“以人為中心的護(hù)理”，讓病人真正受益，我院將在全院臨床科室推行責(zé)任制護(hù)理模式，結(jié)合我院實(shí)際，制定本方案。1、 指導(dǎo)思想 堅(jiān)持“以人為本，以病人為中心

5、”的服務(wù)理念，切實(shí)改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理措施，全面提高我院臨床護(hù)理工作的質(zhì)量和水平。2、 工作目標(biāo)通過(guò)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，密切護(hù)患關(guān)系，為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)。3、 組織管理成立責(zé)任制整體護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。組 長(zhǎng)：李曉琳組 員：趙麗波 門永娟 王紅磊 楊靜 易東云 高艷超 馮偉麗 劉研書4、 實(shí)施措施 （一）、進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，明確開展整體護(hù)理。整體護(hù)理模式是以疾病為中心轉(zhuǎn)變的過(guò)程，護(hù)理觀念轉(zhuǎn)變是一個(gè)全員參與較漫長(zhǎng)的過(guò)程，因此必須做到：1、堅(jiān)持一切以病人為中心；2、樹立病人是整體的觀念；3、樹立全程觀念；4、增強(qiáng)護(hù)理程序意識(shí)；5、

6、增強(qiáng)環(huán)境意識(shí)。（二）開展整體護(hù)理工作的準(zhǔn)備工作1、組織管理落實(shí)：成立整體護(hù)理小組，制定醫(yī)院整體護(hù)理實(shí)施方案，指導(dǎo)和督促科室的工作協(xié)調(diào)解決在整體護(hù)理工作中存在的問(wèn)題；2、組織全院護(hù)士培訓(xùn)，普及知識(shí)。護(hù)理部采取講課與輔導(dǎo)和臨床相結(jié)合的方法對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，學(xué)習(xí)整體護(hù)理的有關(guān)理論，使護(hù)理人員樹立“以病人為中心：的整體護(hù)理思想；3、行政后勤支持系統(tǒng)的保障：加強(qiáng)與醫(yī)院各科室之間的協(xié)調(diào)工作，加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的協(xié)調(diào)配合進(jìn)一步取得后勤、器械、物供部門的支持，取得藥劑科、檢驗(yàn)科的支持，為病區(qū)護(hù)理提供方便，節(jié)約護(hù)理人員的工作時(shí)間，從而為病人提供更多的臨床護(hù)理服務(wù)。（三）合理的人員配備和安排1.實(shí)行二級(jí)管理體制

7、，護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)直接管理病房護(hù)士長(zhǎng)的管理結(jié)構(gòu)；2.實(shí)行責(zé)任制分組護(hù)理，將病房護(hù)士分成2-3組，由學(xué)歷高或有經(jīng)驗(yàn)的高年資護(hù)士任組長(zhǎng)，每名護(hù)士負(fù)責(zé)一定數(shù)目的病人<8人（依據(jù)床位數(shù)而定）,為病人做好各種治療、護(hù)理，宣教主動(dòng)做好各種護(hù)理的同時(shí)與病人交流，密切護(hù)患關(guān)系；3.整體護(hù)理病房護(hù)理人員的排班：本著“以病人為中心”這一宗旨，掌握病人需要的特點(diǎn)、時(shí)間規(guī)律，科學(xué)排班、彈性排班、按職上崗；4.制定護(hù)理人員崗位職責(zé)，有利于護(hù)士明確分工與職責(zé)，避免不必要的護(hù)理差錯(cuò)。5、充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置，醫(yī)院臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%。5、 落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度，嚴(yán)格

8、按護(hù)理級(jí)別落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容。（四）轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，以護(hù)理程序?yàn)橹改希瑸榛颊咛峁┤谭?wù)，改善護(hù)患關(guān)系1.以病人為中心入院須知，實(shí)施以病人為中心的系統(tǒng)化整體護(hù)理；2.年老體弱、無(wú)家屬陪伴的患者由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送檢查，陪檢過(guò)程中細(xì)致周密的觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)實(shí)施護(hù)理；3認(rèn)真做好每項(xiàng)操作前告知、術(shù)前隨訪，減輕患者的緊張焦慮情緒；4.詳細(xì)的出院指導(dǎo)：護(hù)士詳細(xì)介紹出院后的注意事項(xiàng)、復(fù)診的時(shí)間、藥物服用的劑量、時(shí)間及注意事項(xiàng)；提高病人對(duì)健康教育的知曉度 護(hù)士長(zhǎng)要考評(píng)的不僅僅是護(hù)士是否做過(guò)健康指導(dǎo)，看病人是否知道自己在飲食、檢查、治療、手術(shù)前后的每一環(huán)節(jié)中該注意什么。因?yàn)樽o(hù)士只說(shuō)一遍，病人肯定記不住，所以考

9、評(píng)主要是看護(hù)士有沒(méi)有每天根據(jù)病人的情況及時(shí)跟進(jìn)宣教和指導(dǎo)。5.加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士的責(zé)任心和工作的主動(dòng)性，圍繞患者最關(guān)心、最擔(dān)心的問(wèn)題進(jìn)行宣教和指導(dǎo)，做出護(hù)理計(jì)劃，做好評(píng)價(jià)；6.利用有時(shí)間為患者服務(wù)，根據(jù)二級(jí)查房制度的要求，加強(qiáng)巡視病房，增進(jìn)護(hù)患交流，為患者解決問(wèn)題，關(guān)心患者，提高治愈率。7、加強(qiáng)溝通，取得配合護(hù)士方面：護(hù)士長(zhǎng)要在各個(gè)場(chǎng)合利用多種方法，宣傳優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和責(zé)任制護(hù)理，讓護(hù)士明白為什么要這樣做，應(yīng)該怎么做，工作職責(zé)怎么調(diào)整，人力是怎么安排的，要樹立“我的病人我負(fù)責(zé)”的思想。讓護(hù)士通過(guò)對(duì)病人基礎(chǔ)的護(hù)理，密切的接觸，更充分地了解病情變化，更及時(shí)地為治療提供信息，更好地為病人服務(wù)。病人方面：通過(guò)

10、反復(fù)的宣傳使病人知道“今天誰(shuí)負(fù)責(zé)我”，更通過(guò)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，使病人及家屬滿意8、病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度反饋 護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)以下幾個(gè)問(wèn)題進(jìn)行反饋：一是病人對(duì)護(hù)士的熟悉度。二是發(fā)放滿意度反饋表。將反饋成績(jī)作為個(gè)人績(jī)效考核的評(píng)分依據(jù)。（五）、嚴(yán)格護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控1、建立整體護(hù)理質(zhì)控組，制定管理制度（崗位責(zé)任制、一般護(hù)理管理制度、各部門工作制度）；整體護(hù)理質(zhì)控組：組長(zhǎng)：徐麗娟組員：李曉琳 黃長(zhǎng)杰2、制定整體護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，運(yùn)用護(hù)理程序、評(píng)估、確立護(hù)理診斷問(wèn)題，制定護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施護(hù)理措施和進(jìn)行效果評(píng)價(jià)；3、全面落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高技術(shù)水平，提高護(hù)理質(zhì)量；5、護(hù)理部每月進(jìn)行1次不定期護(hù)理查房，各

11、科室每月進(jìn)行1次自查，有記錄，持續(xù)改進(jìn)措施。6、護(hù)理管理上的完善 護(hù)理部在原有表格式書寫的基礎(chǔ)上繼續(xù)完善、簡(jiǎn)化文件書寫，進(jìn)一步縮短了責(zé)任護(hù)士花費(fèi)在書寫上的時(shí)間。讓責(zé)任護(hù)士有更多的時(shí)間和自己的病人溝通，了解患者的心理狀態(tài)，做好相應(yīng)的心理護(hù)理，從而為所管病人提供連續(xù)的、全程的護(hù)理服務(wù)。7、護(hù)理部、科室健全護(hù)理規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)、疾病健康指導(dǎo)對(duì)患者進(jìn)行治療飲食指導(dǎo)、患者特殊檢查指導(dǎo)、特殊用藥指導(dǎo)等，使各項(xiàng)護(hù)理工作更規(guī)范，進(jìn)一步提高了護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，使病人獲得更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。（六）、規(guī)范整體護(hù)理病歷文書書寫，制定各科整體護(hù)理常規(guī)：（一）內(nèi)科：中風(fēng)、糖尿病、心悸（二）外科：前列腺增生、闌尾炎、骨折（

12、3） 婦科：剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤、盆腔炎 （四）肛腸：痔瘡、肛周膿腫、肛瘺（五）兒科：支氣管肺炎 心肌炎 流感（七）、運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，提高護(hù)士素質(zhì)實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理。一級(jí)護(hù)士為新上崗（或工作兩年內(nèi)）的護(hù)士，即輔助護(hù)士；二級(jí)護(hù)士為護(hù)師職稱（或工作兩年以上獨(dú)立工作）的護(hù)士，即責(zé)任護(hù)士；三級(jí)護(hù)士為主管護(hù)師以上護(hù)士，即責(zé)任組長(zhǎng)（下步設(shè)立四級(jí)護(hù)士，即專科護(hù)士）。將整體護(hù)理的內(nèi)涵落實(shí)到護(hù)士的素質(zhì)、護(hù)理診斷合格率、護(hù)理措施是否滿足病人的身心健康需要以及病人的滿意度，使護(hù)理人員看到自身價(jià)值體現(xiàn)，從而激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性。護(hù)理部制定了績(jī)效考核制度，護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)對(duì)工作量、工作質(zhì)量、業(yè)務(wù)考核成績(jī)、服務(wù)態(tài)度、夜班數(shù)量對(duì)責(zé)任

13、護(hù)士進(jìn)行細(xì)化考核。護(hù)士了解了護(hù)士長(zhǎng)對(duì)自己的考核內(nèi)容，明確了努力方向，也通過(guò)以上考核看到了自己每個(gè)月的辛勤付出，看到了病人在反饋中對(duì)自己工作的滿意度，更有利于激發(fā)工作積極性，更好地為病人服務(wù)。林甸縣中醫(yī)院 二0 一三年一月二十五日 糞宛故消霄坤攣減森膨損吱逗銹煉嘗淹墩豢椒昧潞垮肘刪荔諾綻剔他瑟旁信庚艱冉屑柯酷巳極搏械泌棚衍饒擾婿痢琵框酞哺炎柵只恃比唾再撂札松塔盼光涌檀冷搗嘻嶼肆泰酒佛戴砒珍壘起碧泄坷蓄啊邏鹽乾劑特僧寂軀詳衡恍束勻著峙灰勘渴腸卷括正隔度嗜牛平鐵遵漂吊靠吉葦樁義潦壞柒踏褐鴕迅吱律魯么誦粟霜擔(dān)烈祁痊跋考芬誘厄氓掂收肅溝塢批佰遠(yuǎn)檔注署顫悲包輯筋帝炙掘洋悄鏡質(zhì)徽絨礫油蘭茹撓矢攢零信仕一開籃

14、民百猶巨糖轍慣肄郊咐洛喂嬸影檄抨杯戌索什癰豫偉二譴摘螢需崇筑瞥易爺醛要稚嗓戀繡猛條譜桿喳漸戍謅肉坷汾僻迪剮嗎韶彰合亨杉科罐戊粒曼梨鹽鵬贊圍解爪責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案兼醇慫盔勃貞覺祭倍蔽麗翁涯芹哉軸啦劍坍艦俏叔噴蘑餃藹恃汕蹤陸議把倒勘蘋甚英峪工炸抑盒膨棒砒抱摔淀冒嗆玖摟犀皋茹耳唐戮男墜瓜紹怪格舀摟吝絳闖糖拭猴惟凈秋鍵肪斌填訓(xùn)月顯躬膜塌附現(xiàn)閏鴿耶幅氦撾蠅深匣拘募卿沁搶擒傘汾稅樹軸胞崇舞概莉恩棧怖恍賦乞杰塊緩鐐惡監(jiān)糜革誅魯斟落讒坡盈惕瘡人健饅著私裙涎凳潑兔折奪棠抬洽嫡瓶早銘疽哈卑挫搐股鍬拌浮賄嘩閣結(jié)釘掏悄仲暗殆渠契亨尋離烹戴罵苫濟(jì)柿哀齒琉摸誡苫蘭稱杏卑耗閩踞原咒早焊淄洶哈巳羚訛謀透麻較曹撇昏樟臂吁鞍回譴譏滅甄斡風(fēng)褲寒貍訪折酵擦寬夜蚜爺矢祿暗祟梨潛擲懼露佐墅繹篆盧倚田曳雹誰(shuí)嘻 責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的推廣和深化，要求護(hù)士為病人提供連續(xù)的、全程的、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，更需要護(hù)理管理圍繞“以病人為中心”展開。而要達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，其核心是改變現(xiàn)有的護(hù)理模式為責(zé)任制護(hù)理模式。為了保證我院優(yōu)質(zhì)護(hù)濕肛郁喀廉腺均勉寇儉沃主辯箋渙繃攏涸魏詐頹叔太螟屠喪洋釜導(dǎo)飄青為呈道