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文檔簡介
1、-謝才系數,用公式計算;本工程所擾動地表面積較其它項目相對集中,擾動區域集中在項目建設區內,擾動區域面狀分布。加強黨得的對職業教育工作的全面領得的導,推進新時代職業學校思想政得的治工作改得的革創新。深化產教融合、校企合作,強化工學結合、知行合一,健全德技并修育人機制,完善多元共治的質量保證機制,推進職業教育高質量發展。新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)培訓PPT2022年專題培訓課件2022.03.15按全國土壤侵蝕類型區劃標準,項目區屬以水力侵蝕為主的西南土石山區,水土流失允許值為500t/km2.a,施工期間的水土流失以水力侵蝕為主。e 對石材本身誤差(如對角線等)造成石材縫隙的不均勻
2、,在安裝完后用角磨機處理,使縫隙一致。新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)培訓PPT2022年專題培訓課件匯報人:春天 匯報時間:2022.03.15但電纜橋架不得直接穿過臨空墻、防護密閉隔墻、密閉隔墻。7.11 密閉穿墻短管作套管時,應符合下列要求: 為進一步科學、規范做好新型冠狀病毒肺炎診療工作,國家相關部門組織專家對新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版修訂版)相關內容進行修訂,形成了新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)。前言永州市中大星河灣人防工程位于永州市珍珠路與紫霞路交接處,總面積6012.3,2層地下室,采用獨立柱基礎,平戰結合,設計使用年限為50年,抗震設防制度6度,建筑結構
3、安全等級二級2.2.3 從本工程實際出發,做好人力、物力的綜合平衡,組織均衡施工;目錄一、診療方案(試行第九版)出臺背景和目的二、診療方案(試行第九版)修訂要點三、診療方案(試行第九版)全文學習,工作壓力大于1.0MPa的鋼芯閥行政驗收時,先召開預備會議,聽取建設單位有關驗收準備情況匯報,水行政主管部門確定驗收組成員名單;現場時,驗收組檢查各項水土保持設施及其運行情況,從水土保持設施竣工圖中抽取重點工程和重點部位PART 01診療方案(試行第九版)出臺背景和目的(2)操作人員按照本機說明規定,嚴格執行工作前的檢查制度和工作中注意觀察及工作后的檢查保養制度。2基礎底板施工時,集水坑、高低跨處鋼筋
4、設計復雜,相互穿插多、密度大、間距小、不易綁扎。1、奧密克戎肆虐一、出臺背景當前,新型冠狀病毒肺炎疫情仍在世界范圍內持續流行,奧密克戎(Omicron)毒株已取代德爾塔(Delta)毒株成為主要流行株,新型冠狀病毒肺炎患者臨床表現呈現新的特點工藝設備在使用中發現問題,設備管理人員負責現場技術處理,對于影響產品質量的設備,必須停用并及時返修。(做法詳見07FD02防空地下室電氣設備安裝)2、治療新冠經驗豐富一、出臺背景針對新型冠狀病毒肺炎治療的新藥物已相繼上市,治療經驗和治療手段進一步豐富。(1)水土流失將可能導致局布區域環境暫時變化,建設區域內產生裸露地表,地表徑流水體受到污染,大量的地表徑流
5、攜帶泥沙隨排水設施匯流后,進入長江;針對本工程的材料選擇要求以及風荷載的要求,做好材料采購前的資料整理工作.如玻璃、鋼結構、鋁型材、石材、結構膠、耐侯膠等主要材料以及主要五金配件。二、出臺目的為進一步科學、規范做好新型冠狀病毒肺炎診療工作,對新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版修訂版)相關內容進行修訂6.1施工現場安全技術措施14 卷揚機停止工作后應切斷電源,下班時應取下熔斷器。PART 02診療方案(試行第九版)修訂要點3.7、維修材料運至現場后,該工程的項目負責人指導工人按維修方案實施維修,并控制維修質量。7.6.4可能產生的棄土、棄渣量重點修訂內容如下:一是優化病例發現和報告程序。在核酸
6、檢測基礎上,增加抗原檢測作為補充,進一步提高病例早發現能力。同時提高疑似病例診斷或排除效率,要求疑似病例或抗原檢測結果為陽性者,立即進行核酸檢測或閉環轉運至有條件的上級醫療機構進行核酸檢測。核酸檢測結果為陽性者,進行集中隔離管理或送至定點醫院治療,并按照規定進行網絡直報。項目經理應組織安全員對成品質量采取防護措施。,最終林草覆蓋率達35.1重點修訂內容如下:二是對病例實施分類收治根據各地反映的“奧密克戎變異毒株患者以無癥狀感染者和輕型病例為主,大多不需要過多治療,全部收治到定點醫院會占用大量醫療資源”等意見,進一步完善了病例分類收治措施:1.輕型病例實行集中隔離管理,相關集中隔離場所不能同時隔
7、離入境人員、密切接觸者等人群。隔離管理期間應做好對癥治療和病情監測,如病情加重,應轉至定點醫院治療2.普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例應在定點醫院集中治療,其中重型、危重型病例應當盡早收入ICU治療,有高危因素且有重癥傾向的患者也宜收入ICU治療c、對加工后的產品要進行標識。本施工組織設計是為*集團總部辦公樓幕墻工程而編制的重點修訂內容如下:三是進一步規范抗病毒治療。將國家藥監局批準的兩種特異性抗新冠病毒藥物寫入診療方案,即:PF-07321332/利托那韋片(Paxlovid)和國產單克隆抗體(安巴韋單抗/羅米司韋單抗注射液)。四是對中醫治療內容進行了修訂完善。結合各地臨床救治
8、經驗,加強中醫非藥物療法應用,增加了針灸治療內容;結合兒童患者特點,增加兒童中醫治療相關內容。7.11.2 通風管的密閉穿墻短管,應采用厚23mm的鋼板焊接制作,其焊縫應飽滿、均勻、嚴密。(7)在已拼裝或現澆箱梁上進行張拉作業,其張拉作業平臺,拉伸機支架要搭設牢固,平臺周圍加設護欄。重點修訂內容如下:五是調整解除隔離管理、出院標準以及解除隔離管理、出院后注意事項國內有關研究顯示,處于恢復期的感染者在核酸Ct值35時,樣本中未能分離出病毒,密切接觸者未發現被感染的情況。據此,新版診療方案將解除隔離管理及出院標準中的“連續兩次呼吸道標本核酸檢測陰性(采樣時間至少間隔24小時)”修改為“連續兩次新型
9、冠狀病毒核酸檢測N基因和ORF基因Ct值均35(熒光定量PCR方法,界限值為40,采樣時間至少間隔24小時),或連續兩次新型冠狀病毒核酸檢測陰性(熒光定量PCR方法,界限值低于35,采樣時間至少間隔24小時)”。將“出院后繼續進行14天隔離管理和健康狀況監測”修改為“解除隔離管理或出院后繼續進行7天居家健康監測”。根據主體工程設計資料統計,本項目小區設計混凝土硬化面積為0.6267m2,場地硬化系數為35.005%。表8-3 永久沉砂池工程量表PART 03診療方案(試行第九版)全文學習2.1本項目部針對本標段大、中、小橋的情況根據JTJ076-95公路工程施工安全技術規程制定出本項目施工安全
10、操作措施,并向項目部工程技術人員交底。具體工程量見表8-7,設計詳見附圖8。一、病原學特點新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)屬于屬的冠狀病毒,有包膜,顆粒呈圓形或橢圓形,直徑 60140nm。具有 5 個必需基因,分別針對核蛋白(N)、病毒包膜(E)、基質蛋白(M)和刺突蛋白(S)4 種結構蛋白及 RNA 依賴性的 RNA 聚合酶(RdRp)。核蛋白(N)包裹 RNA 基因組構成核衣殼,外面圍繞著病毒包膜(E),病毒包膜包埋有基質蛋白(M)和刺突蛋白(S)等蛋白。刺突蛋白通過結合血管緊張素轉化酶 2 (ACE-2)進入細胞。體外分離培養時,新型冠狀病毒 96 個小時左右即可在人呼吸道上皮細胞
11、內發現,而在 Vero E6 和 Huh-7 細胞系中分離培養約需 46 天。在柱豎筋上,按圖紙要求間距劃好線,標明箍筋間距。(1)建議項目建設過程中嚴格按照主體工程設計的施工工藝,遵循施工組織設計,對主體工程設計和本方案新增的水土保持措施保質保量完成,以保證水土保持設施防護效果,積極控制項目建設過程中的水土流失;一、病原學特點與其他病毒一樣,新型冠狀病毒基因組也會發生變異,某些變異會影響病毒生物學特性,如 S 蛋白與 ACE-2 親和力的變化將會影響病毒入侵細胞、復制、傳播的能力,康復者恢復期和疫苗接種后抗體的產生,以及抗體藥物的中和能力, 2 進而引起廣泛關注。世界衛生組織(WHO)提出的
12、“關切的變異株”(variant of concern, VOC)有 5 個,分別為阿爾法(Alpha)、貝塔(Beta)、伽瑪(Gamma)、德爾塔(Delta)和奧密克戎(Omicron)。目前 Omicron 株感染病例已取代 Delta 株成為主要流行株。現有證據顯示 Omicron 株傳播力強于 Delta 株,致病力有所減弱,我國境內常規使用的 PCR 檢測診斷準確性未受到影響,但可能降低了一些單克隆抗體藥物對其中和作用。在鋼軌腰部鉆孔后用鉤形螺栓進行連接固定的型式。此時,以大車緩沖器與終點檔架接近而又沒碰上為理想。一、病原學特點冠狀病毒對紫外線和熱敏感,5630 分鐘、乙醚、75
13、% 乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒,氯己定不能有效滅活病毒。地錨坑設置在門式起重機大車運行軌道的兩側,可在行程中某一位置,也可在行程終端。3.6施工工藝及施工組織二、流行病學特點(一)傳染源。傳染源主要是新型冠狀病毒感染者,在潛伏期即有傳染性,發病后 5 天內傳染性較強。(二)傳播途徑。 1.經呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。 2.在相對封閉的環境中經氣溶膠傳播。3.接觸被病毒污染的物品后也可造成感染。,開啟扇部分的雨水滲透壓力大于3b、與甲方、土建協調并作好施工準備;二、流行病學特點(三)易感人群。人群普遍易感。感染后或接種新型冠狀病毒疫苗后可獲得一定的免
14、疫力。(6)、構造柱混凝土應分層澆筑,每層厚度不得超過300mm。l.玻璃隔音降噪性能:八音段聲音減低系數(SRI)應滿足以下要求:三、病理改變以下為新型冠狀病毒肺炎疫情早期病例主要器官病理學改變和新型冠狀病毒檢測結果(不包括基礎疾病病變)。(一)肺臟(二)脾臟、肺門淋巴結和骨髓。(三)心臟和血管(四)肝臟和膽囊(五)腎臟(六)其他器官表5-1 中大星河灣項目擾動原地貌類型統計表我司針對*集團總部辦公樓幕墻工程的具體情況,制定了:三、病理改變(一)肺臟。早期和較輕病變區見肺泡腔內漿液、纖維蛋白滲出以及透明膜形成,炎細胞以單核細胞和淋巴細胞為主;肺泡隔毛細血管充血。隨病變進展和加重,大量單核細胞
15、/巨噬細胞和纖維蛋白充滿肺泡腔;型肺泡上皮細胞增生、部分細胞脫落,可見多核巨細胞,偶見紅染包涵體。易見肺血管炎、血栓形成(混合血栓、透明血栓),可見血栓栓塞。肺內各級支氣管黏膜部分上皮脫落,腔內可見滲出物和黏液。小支氣管和細支氣管易見黏液栓形成。肺組織易見灶性出血,可見出血性梗死、細菌和(或)真菌感染。部分肺泡過度充氣、肺泡隔斷裂或囊腔形成。病程較長的病例,見肺泡腔滲出物肉質變和肺間質纖維化。1.1 鋁板加工平臺,臺面需平整并墊軟質物;嚴肅計劃的指令性,分工明確,責任到人,消除怠工、窩工的現象,在確保質量的前提下,確保生產進度。三、病理改變電鏡下支氣管黏膜上皮和 II 型肺泡上皮細胞胞質內見冠
16、狀病毒顆粒。免疫組化染色顯示部分支氣管黏膜上皮、肺泡上皮細胞和巨噬細胞呈新型冠狀病毒抗原免疫染色和核酸檢測陽性。Tji-某時段某單元的預測時間,a;閘閥啟閉靈活,指示明顯、正確;三、病理改變(二)脾臟、肺門淋巴結和骨髓。脾臟縮小。白髓萎縮,淋巴細胞數量減少、部分細胞壞死;紅髓充血、灶性出血,脾臟內巨噬細胞增生并可見吞噬現象;易見脾臟貧血性梗死。淋巴結淋巴細胞數量減少,可見壞死。免疫組化染色顯示脾臟和淋巴結內 CD4+ T 和 CD8+T 細胞均減少。淋巴結組織新型冠狀病毒核酸檢測可呈陽性,巨噬細胞新型冠狀病毒抗原免疫染色可見陽性。骨髓造血細胞或增生或數量減少,粒紅比例增高;偶見噬血現象。h、垂
17、直運輸與堆料場地:材料進入現場須及時安裝垂直運輸和合理布置堆料場地,避免因之造成現場窩工。8、平面圖:圖一(后澆帶及施工平面圖)三、病理改變(三)心臟和血管。部分心肌細胞可見變性、壞死,間質充血、水腫,可見少數單核細胞、淋巴細胞和(或)中性粒細胞浸潤。新型冠狀病毒核酸檢測偶見陽性。全身主要部位小血管可見內皮細胞脫落、內膜或全層炎癥;可見血管內混合血栓形成、血栓栓塞及相應部位的梗死。主要臟器微血管易見透明血栓形成。4.7、從木箱或鋼架上搬出來的板塊及其他成品、半成品,需用木方墊起100MM,并不得堆放擠壓;7.8.7框架柱混凝土澆筑 三、病理改變(四)肝臟和膽囊。肝細胞變性、灶性壞死伴中性粒細胞
18、浸潤;肝血竇充血,匯管區見淋巴細胞和單核細胞浸潤及微血栓形成。膽囊高度充盈,膽囊黏膜上皮脫落。肝臟和膽囊新型冠狀病毒核酸檢測可見陽性。1、防護密閉門門框墻為懸臂板設計時,應注意水平受力筋的直徑、間距、錨固方向及錨固長度;水平受力筋應配置在外側;且門框墻受力筋宜封閉。結合預測時段劃分,按式7-1計算得到項目區原生水土流失量為120.85t,具體計算成果見表7-7。三、病理改變(五)腎臟。腎小球毛細血管充血,偶見節段性纖維素樣壞死;球囊腔內見蛋白性滲出物。近端小管上皮變性,部分壞死、脫落,遠端小管易見管型。腎間質充血,可見微血栓形成。腎組織新型冠狀病毒核酸檢測偶見陽性。堆放場主要是在修建期間的表土
19、堆放,表土放于綠化區,不單獨占地。我司擬在板塊安裝前進行幕墻三性能實驗,包括空氣滲透性能、雨水滲透性能、風壓變形性能 。三、病理改變(六)其他器官。腦組織充血、水腫,部分神經元變性、缺血性改變和脫失,可見噬節現象和衛星現象。可見血管周圍間隙單核細胞和淋巴細胞浸潤。腎上腺見灶性壞死。食管、胃和腸黏膜上皮不同程度變性、壞死、脫落,固有層和黏膜下單核細胞、淋巴細胞浸潤。腎上腺可見皮質細胞變性,灶性出血和壞死。睪丸見不同程度的生精細胞數量減少,Sertoli 細胞和 Leydig 細胞變性。鼻咽和胃腸黏膜及睪丸和唾液腺等器官可檢測到新型冠狀病毒。質檢部門要對加工過程中的產品檢驗工作負責。三、底板上排鋼
20、筋一律從地梁的上排鋼筋下穿過。四、臨床特點(一)臨床表現。潛伏期 114 天,多為 37 天。以發熱、干咳、乏力為主要表現。部分患者可以鼻塞、流涕、咽痛、嗅覺味覺減退或喪失、結膜炎、肌痛和腹瀉等為主要表現。重癥患者多在發病一周后出現呼吸困難和(或)低氧血癥,嚴重者可快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等。極少數患者還可有中樞神經系統受累及肢端缺血性壞死等表現。值得注意的是重型、危重型患者病程中可為中低熱,甚至無明顯發熱。附三 *集團總部辦公樓幕墻工程安全防火紀律a.檢查鋁合金型材的出廠合格證,化學成分和力學性能檢測報告。四、臨床特點輕
21、型患者可表現為低熱、輕微乏力、嗅覺及味覺障礙等,無肺炎表現。在感染新型冠狀病毒后也可 無 明 顯 臨 床 癥 狀 。 曾 接 種 過 疫 苗 者 及 感 染 Omicron 株者以無癥狀及輕癥為主。有臨床癥狀者主要表現為中低度發熱、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染癥狀。多數患者預后良好,少數患者病情危重,多見于老年人、有慢性基礎疾病者、晚期妊娠和圍產期女性、肥胖人群。GB801387 鋁及鋁合金陽極氧化陽極氧化膜的總規范應經常量測孔內混凝土面層的高程,及時調整導管出料口與混凝土表面的相應位置,并始終予以嚴密監視。四、臨床特點兒童病例癥狀相對較輕,部分兒童及新生兒病例癥狀可不典型,表現為嘔吐
22、、腹瀉等消化道癥狀或僅表現為反應差、呼吸急促。極少數兒童可有多系統炎癥綜合征(MIS-C),出現類似川崎病或不典型川崎病表現、中毒性休克綜合征或巨噬細胞活化綜合征等,多發生于恢復期。主要表現為發熱伴皮疹、非化膿性結膜炎、黏膜炎癥、低血壓或休克、凝血障礙、急性消化道癥狀等。一旦發生,病情可在短期內急劇惡化。擬建地西南角三棟廢舊建筑用于項目臨時施工及辦公用房,將根據項目施工進度進行拆除。c、在型材下料之前,校對幕墻構件加工圖尺寸。四、臨床特點(二)實驗室檢查。 1一般檢查。發病早期外周血白細胞總數正常或減少,可見淋巴細胞計數減少,部分患者可出現肝酶、乳酸脫氫酶、肌酶、肌紅蛋白、肌鈣蛋白和鐵蛋白增高
23、。多數患者 C 反應蛋白(CRP)和血沉升高,降鈣素原(PCT)正常。重型、危重型患者可見 D-二聚體升高、外周血淋巴細胞進行性減少,炎癥因子升高。8.5水土流失防治措施典型設計11.2.2后續水土保持設計四、臨床特點2病原學及血清學檢查。(1)病原學檢查:采用核酸擴增檢測方法在鼻、口咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、糞便等標本檢測新型冠狀病毒核酸。核酸檢測會受到病程、標本采集、檢測過程、檢測試劑等因素的影響,為提高檢測準確性,應規范采集標本,標本采集后盡快送檢。(2)血清學檢查:新型冠狀病毒特異性 IgM 抗體、IgG 抗體陽性,發病 1 周內陽性率均較低。電源線無破損,插頭、插座應完好。波紋
24、管安裝好后,嚴禁焊接作業,以防止燒傷管壁而漏漿。四、臨床特點由于試劑本身陽性判斷值原因,或者體內存在干擾物質(類風濕因子、嗜異性抗體、補體、溶菌酶等),或者標本原因(標本溶血、標本被細菌污染、標本貯存時間過長、標本凝固不全等),抗體檢測可能會出現假陽性。一般不單獨以血清學檢測作為診斷依據,需結合流行病學史、臨床表現和基礎疾病等情況進行綜合判斷。(三)胸部影像學。早期呈現多發小斑片影及間質改變,以肺外帶明顯。進而發展為雙肺多發磨玻璃影、浸潤影,嚴重者可出現肺實變,胸腔積液少見。MIS-C 時,心功能不全患者可見心影增大和肺水腫。項目部辦公室街道報告后,應迅速通知全體指揮中心成員,單位負責人接到報
25、告后,應當在1小時內向事故發生地有關部門逐級上報。張拉采用雙控,以鋼束伸長量進行校核。五、診斷(一)診斷原則。根據流行病學史、臨床表現、實驗室檢查等綜合分析,作出診斷。新型冠狀病毒核酸檢測陽性為確診的首要標準。未接種新型冠狀病毒疫苗者,新型冠狀病毒特異性抗體檢測可作為診斷的參考依據。接種新型冠狀病毒疫苗者和既往感染新型冠狀病毒者,原則上抗體不作為診斷依據。(二)診斷標準。 1.疑似病例。有下述流行病學史中的任何 1 條,且符合臨床表現中任意 2 條。無明確流行病學史的,符合臨床表現中的 3 條;或符合臨床表現中任意 2 條,同時新型冠狀病毒特異性 IgM 抗體陽性(近期接種過新型冠狀病毒疫苗者
26、不作為參考指標)。(1)流行病學史 發病前 14 天內有病例報告社區的旅行史或居住史; 發病前 14 天內與新型冠狀病毒感染者有接觸史;針對本工程的特點我司決心做好以下幾方面工作:3 走行輪:輪緣磨損量不超過原厚度40%,滾動表面缺陷不太大者,可焊補修復。五、診斷1.疑似病例。有下述流行病學史中的任何 1 條,且符合臨床表現中任意 2 條。無明確流行病學史的,符合臨床表現中的 3 條;或符合臨床表現中任意 2 條,同時新型冠狀病毒特異性 IgM 抗體陽性(近期接種過新型冠狀病毒疫苗者不作為參考指標)。(1)流行病學史 發病前 14 天內有病例報告社區的旅行史或居住史; 發病前 14 天內與新型
27、冠狀病毒感染者有接觸史; 發病前 14 天內曾接觸過來自有病例報告社區的發熱或有呼吸道癥狀的患者; 聚集性發病(14 天內在小范圍如家庭、辦公室、學校班級等場所,出現 2 例及以上發熱和/或呼吸道癥狀的病例)。(1)冷水灘區水土流失現狀具體水土保持監測計劃見表9-3。五、診斷(2)臨床表現 發熱和(或)呼吸道癥狀等新型冠狀病毒肺炎相關臨床表現;具有上述新型冠狀病毒肺炎影像學特征; 發病早期白細胞總數正常或降低,淋巴細胞計數正常或減少。 2.確診病例。疑似病例具備以下病原學或血清學證據之一者: (1)新型冠狀病毒核酸檢測陽性;(2)未接種新型冠狀病毒疫苗者新型冠狀病毒特異性 IgM 抗體和 Ig
28、G 抗體均為陽性。張拉采用雙控,以鋼束伸長量進行校核。3、本工程實行的生產、安裝檢驗標準和檢驗方法六、臨床分型(一)輕型。臨床癥狀輕微,影像學未見肺炎表現。(二)普通型。具有上述臨床表現,影像學可見肺炎表現。(三)重型。成人符合下列任何一條: 1.出現氣促,RR30 次/分; 2.靜息狀態下,吸空氣時指氧飽和度93%; 3 . 動 脈 血 氧 分 壓 ( P a O 2 ) / 吸 氧 濃 度 ( F i O 2 ) 3 0 0 m m H g (1mmHg=0.133kPa);高海拔(海拔超過 1000 米)地區應根據以下公式對 PaO2/FiO2進行校正:PaO2/FiO2760/大氣壓(
29、mmHg)。 4臨床癥狀進行性加重,肺部影像學顯示 2448 小時內病灶明顯進展50%者。(1)工程建設期間,土石方基本作到就地開挖平衡;(4)各施工階段項目建設期土石方工程量及平衡情況;六、臨床分型兒童符合下列任何一條: 1.持續高熱超過 3 天; 2.出現氣促(2 月齡,RR60 次/分;212 月齡,RR 50 次/分;15 歲,RR40 次/分;5 歲,RR30 次/ 分),除外發熱和哭鬧的影響; 3.靜息狀態下,吸空氣時指氧飽和度93%; 4.輔助呼吸(鼻翼扇動、三凹征); 5.出現嗜睡、驚厥; 6.拒食或喂養困難,有脫水征。(四)危重型。符合以下情況之一者: 1.出現呼吸衰竭,且需
30、要機械通氣; 2.出現休克; 3.合并其他器官功能衰竭需 ICU 監護治療。境內河流受地形地貌及構造斷裂帶的控制,大都呈由南向北或自西向東的走向,并分為三個水系:一是湘江水系,包括境內主要河流,流域面積21464平方公里,占永州市總面積的96.09%。4.6.5箍筋彎鉤角度為135,彎鉤直徑應大于受力鋼筋的直徑,且不得小于鋼筋直徑的2.5d,平直段長度為鋼筋直徑的10d。七、重型/危重型高危人群(一)大于 60 歲老年人;(二)有心腦血管疾病(含高血壓)、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎疾病者;(三)免疫功能缺陷(如艾滋病患者、長期使用皮質類固醇或其他免疫抑制藥物導致免疫功
31、能減退狀態);(四)肥胖(體質指數30);(五)晚期妊娠和圍產期女性;(六)重度吸煙者。(2)固定監測點與臨時監測點相結合,以臨時監測點為主的原則。3、穿過防空地下室頂板、臨空墻和門框墻的管道,均應在人防內側設置防護閥門;若管道穿過防護單元之間的防護密閉隔墻,應在防護密閉隔墻兩側設置防護閥門(指普通閘板閥或截止閥八、重型/危重型早期預警指標(一)成人。有以下指標變化應警惕病情惡化: 1.低氧血癥或呼吸窘迫進行性加重; 2.組織氧合指標(如指氧飽和度、氧合指數)惡化或乳酸進行性升高; 3.外周血淋巴細胞計數進行性降低或炎癥因子如白細胞介素 6(IL-6)、CRP、鐵蛋白等進行性上升; 4.D-二
32、聚體等凝血功能相關指標明顯升高; 5.胸部影像學顯示肺部病變明顯進展。(5)可能造成的水土流失量預測分析;施工安全直至竣工驗收進行全方位管理,以質量、工期、安全為中心,與土建與其他專業的隊伍有著良好的合作業績,所作的工程均獲得優良工程,曾經獲得建設部最高獎魯班獎八、重型/危重型早期預警指標(二)兒童。 1.呼吸頻率增快; 2.精神反應差、嗜睡; 3.乳酸進行性升高; 4.CRP、PCT、鐵蛋白等炎癥因子明顯升高; 5.影像學顯示雙側或多肺葉浸潤、胸腔積液或短期內病變快速進展; 6.有基礎疾病(先天性心臟病、支氣管肺發育不良、呼吸道畸形、異常血紅蛋白、重度營養不良等)、有免疫缺陷或低下(長期使用
33、免疫抑制劑)和新生兒。(3)鋼筋的強度標準值應具有不小于95%的保證率。原為廢棄水泥廠,水泥生產設施已拆除,無遺留污染,根據發展,中大星河灣在冷水灘建設中明確定位為區域內建筑采用典型的地域民居建筑形態,具有豐富多彩的綠化休閑設施,中高檔住宅的更新換代將成為新的趨勢。九、鑒別診斷(一)新型冠狀病毒肺炎輕型表現需與其他病毒引起的上呼吸道感染相鑒別。(二)新型冠狀病毒肺炎主要與流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等其他已知病毒性肺炎及肺炎支原體感染鑒別,尤其是對疑似病例要盡可能采取快速抗原檢測、多重 PCR 核酸檢測等方法,對常見呼吸道病原體進行檢測。(三)還要與非感染性疾病,如血管炎、皮肌炎和機化性肺
34、炎等鑒別。(四)兒童患者出現皮疹、黏膜損害時,需與川崎病鑒別。(五)與新型冠狀病毒感染者有密切接觸者,即便常見呼吸道病原檢測陽性,也應及時進行新型冠狀病毒病原學檢測。GB9962-1999 夾層玻璃(4)澆注橋面水泥混凝土前使預制橋面板表面粗糙,清洗干凈,按設計要求鋪設縱向接縫鋼筋網或橋面鋼筋網,然后澆注。十、病例的發現與報告各級各類醫療機構發現符合病例定義的疑似病例或新型冠狀病毒抗原檢測結果為陽性者,應立即采集標本進行核酸檢測或閉環轉運至有條件的上級醫療機構進行核酸檢測,期間單人單間隔離。核酸檢測結果為陽性者,進行集中隔離管理或送至定點醫院治療,并按照規定進行網絡直報。連續兩次新型冠狀病毒核
35、酸檢測陰性(采樣時間至少間隔 24 小時),可排除疑似病例診斷。3)、尊重和服從監理工程師。(13)電焊機必須采用接零和漏電保護,以保證操作人員的安全;對于接焊導線及焊鉗接線處,都要可靠地絕緣。十一、治療(一)根據病情確定隔離管理和治療場所。 1.輕型病例實行集中隔離管理,相關集中隔離場所不能同時隔離入境人員、密切接觸者等人群。隔離管理期間應做好對癥治療和病情監測,如病情加重,應轉至定點醫院治療。 2.普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例應在定點醫院集中治療,其中重型、危重型病例應當盡早收入 ICU 治療,有高危因素且有重癥傾向的患者也宜收入 ICU 治療。導管管徑視樁徑大小而定,由
36、內徑200-350mm的管子組成,用絲扣或卡扣或監理工程師批準的裝有墊圈的法蘭盤連接管節。JGJ81-2002 建筑鋼結構焊接規程十一、治療(二)一般治療。 1.臥床休息,加強支持治療,保證充分能量和營養攝入;注意水、電解質平衡,維持內環境穩定。 2.密切監測生命體征,特別是靜息和活動后的指氧飽和度等。 3.根據病情監測血常規、尿常規、CRP、生化指標(肝酶、心肌酶、腎功能等)、凝血功能、動脈血氣分析、胸部影像學等。有條件者可行炎癥因子檢測。 4.根據病情給予規范有效氧療措施,包括鼻導管、面罩給氧和經鼻高流量氧療。 5.抗菌藥物治療:避免盲目或不恰當使用抗菌藥物,尤其是聯合使用廣譜抗菌藥物。和
37、混亂而延誤事故的應急援救;有效地避免或降低人員傷亡的財產損失;幫助實現應急行動的快速、有序、高效;充分體現應急救援的應急精神。3 設計與施工主要技術方案是否相適應。十一、治療(三)抗病毒治療。 1.PF-07321332/利托那韋片(Paxlovid)。適用人群為發病 5 天以內的輕型和普通型且伴有進展為重型高風險因素的成人和青少年(12-17 歲,體重40kg)。用法:300mg PF-07321332 與 100mg 利托那韋同時服用,每 12 小時一次,連續服用 5 天。使用前應詳細閱讀說明書,不得與哌替啶、雷諾嗪等高度依賴 CYP3A 進行清除且其血漿濃度升高會導致嚴重和/或危及生命的
38、不良反應的藥物聯用。2.單克隆抗體:安巴韋單抗/羅米司韋單抗注射液。聯合用于治療輕型和普通型且伴有進展為重型高風險因素的成人和青少年(12-17 歲,體重40kg)患者。用法:二藥的劑量分別為 1000 mg。在給藥前兩種藥品分別以 100 ml 生理鹽水稀釋后,經靜脈序貫輸注給藥,以不高于 4ml/min 的速度靜脈滴注,之間使用生理鹽水 100ml 沖管。在輸注期間對患者進行臨床監測,并在輸注完成后對患者進行至少 1 小時的觀察。確保工程質量與進度的技術保證措施項目技術負責人彭金星負責組織有關人員學習施工圖紙和組織圖紙會審,組織施工組織設計和施工方案的編制和交底,負責技術管理、質量管理、微
39、機管理和檔案管理。十一、治療3.靜注 COVID-19 人免疫球蛋白。可在病程早期用于有高危因素、病毒載量較高、病情進展較快的患者。使用劑量為輕型 100mg/kg,普通型 200mg/kg,重型 400mg/kg,靜脈輸注,根據患者病情改善情況,次日可再次輸注,總次數不超過 5 次。 4.康復者恢復期血漿。可在病程早期用于有高危因素、病毒載量較高、病情進展較快的患者。輸注劑量為 200 500ml(45ml/kg),可根據患者個體情況及病毒載量等決定是否再次輸注。梁、板、墻需設置后澆帶,增加水平、豎向止水鋼板。在施工場地平整、磚石堆放、砼攪拌過程中水土流失最大,水土流失量模數取6000t/k
40、m2.a進行預測,表土堆放場水土流失量模數取6500t/km2.a進行預測,水土流失隨著施工過程的完畢逐漸減小十一、治療(四)免疫治療。 1.糖皮質激素。對于氧合指標進行性惡化、影像學進展迅速、機體炎癥反應過度激活狀態的重型和危重型患者,酌情短期內(不超過 10 日)使用糖皮質激素,建議地塞米松 5mg/日或甲潑尼龍 40mg/日,避免長時間、大劑量使用糖皮質激素,以減少副作用。 2.白細胞介素 6(IL-6)抑制劑:托珠單抗。對于重型、危重型且實驗室檢測 IL-6 水平升高者可試用。用法:首次劑量 48mg/kg,推薦劑量 400mg,生理鹽水稀釋至 100ml,輸注時間大于 1 小時;首次
41、用藥療效不佳者,可在首劑應用 12 小時后追加應用一次(劑量同前),累計給藥次數最多為 2 次,單次最大劑量不超過 800mg。注意過敏反應,有結核等活動性感染者禁用。h、垂直運輸與堆料場地:材料進入現場須及時安裝垂直運輸和合理布置堆料場地,避免因之造成現場窩工。(4)同一軌道面的高度差不超過10mm。十一、治療(五)抗凝治療。用于具有重癥高危因素、病情進展較快的普通型,重型和危重型患者,無禁忌證情況下可給予治療劑量的低分子肝素或普通肝素。發生血栓栓塞事件時,按照相應指南進行治療。(六)俯臥位治療。具有重癥高危因素、病情進展較快的普通型,重型和危重型患者,應當給予規范的俯臥位治療,建議每天不少
42、于 12 小時。(七)心理干預。患者常存在緊張焦慮情緒,應當加強心理疏導,必要時輔以藥物治療。四、直接影響區水土保持措施c 將龍骨附件(防腐墊片)等安裝上龍骨;十一、治療(八)重型、危重型支持治療。 1.治療原則:在上述治療的基礎上,積極防治并發癥,治療基礎疾病,預防繼發感染,及時進行器官功能支持。 2.呼吸支持: (1)鼻導管或面罩吸氧 PaO2/FiO2低于 300 mmHg 的重型患者均應立即給予氧療。接受鼻導管或面罩吸氧后,短時間(12 小時)密切觀察,若呼吸窘迫和(或)低氧血癥無改善,應使用經鼻高流量氧療(HFNC)或無創通氣(NIV)。(2)經鼻高流量氧療或無創通氣 PaO2/Fi
43、O2低于 200 mmHg 應給予經鼻高流量氧療(HFNC)或無創通氣(NIV)。接受 HFNC 或 NIV 的患者,無禁忌證的情況下,建議同時實施俯臥位通氣,即清醒俯臥位通氣,俯臥位治療時間每天應大于 12 小時。16號)編制監測設計與實施計劃,并由監測主管部門組織專家對監測設計與實施計劃進行技術論證,按論證后的監測設計與實施計劃開展監測工作;表7-10 自然恢復期水土流失量預測表十一、治療(八)重型、危重型支持治療。 1.治療原則:在上述治療的基礎上,積極防治并發癥,治療基礎疾病,預防繼發感染,及時進行器官功能支持。 2.呼吸支持: (1)鼻導管或面罩吸氧 PaO2/FiO2低于 300
44、mmHg 的重型患者均應立即給予氧療。接受鼻導管或面罩吸氧后,短時間(12 小時)密切觀察,若呼吸窘迫和(或)低氧血癥無改善,應使用經鼻高流量氧療(HFNC)或無創通氣(NIV)。(2)經鼻高流量氧療或無創通氣 PaO2/FiO2低于 200 mmHg 應給予經鼻高流量氧療(HFNC)或無創通氣(NIV)。接受 HFNC 或 NIV 的患者,無禁忌證的情況下,建議同時實施俯臥位通氣,即清醒俯臥位通氣,俯臥位治療時間每天應大于 12 小時。部分患者使用 HFNC 或 NIV 治療的失敗風險高,需要密切觀察患者的癥狀和體征。若短時間(12 小時)治療后病情無改善,特別是接受俯臥位治療后,低氧血癥仍
45、無改善,或呼吸頻數、潮氣量過大或吸氣努力過強等,往往提示 HFNC或 NIV 治療療效不佳,應及時進行有創機械通氣治療。e、定位鋼筋網眼誤差為3mm;(15)焊工必須穿戴防護衣具。十一、治療(3)有創機械通氣一般情況下,PaO2/FiO2低于 150 mmHg,特別是吸氣努力明顯增強的患者,應考慮氣管插管,實施有創機械通氣。但鑒于重型、危重型患者低氧血癥的臨床表現不典型,不應單純把 PaO2/FiO2是否達標作為氣管插管和有創機械通氣的指征,而應結合患者的臨床表現和器官功能情況實時進行評估。值得注意的是,延誤氣管插管,帶來的危害可能更大。早期恰當的有創機械通氣治療是危重型患者重要的治療手段。實
46、施肺保護性機械通氣策略。對于中重度急性呼吸窘迫綜合征患者,或有創機械通氣 FiO2高于 50%時,可采用肺復張治療,并根據肺復張的反應性,決定是否反復實施肺復張手法。應注意部分新型冠狀病毒肺炎患者肺可復張性較差,應避免過高的 PEEP 導致氣壓傷。在不影響工程施工及后期覆土的前提下,考慮在綠化用地內臨時堆場場地內共規劃1個表土臨時堆放場地,占地總面積40841.00m2,占地在綠化地范圍內,不需單獨占地。6電纜接線頭與彎夾之間要保持一定的距離,使電纜處于松弛狀態。十一、治療(4)氣道管理加強氣道濕化,建議采用主動加熱濕化器,有條件的使用環路加熱導絲保證濕化效果;建議使用密閉式吸痰,必要時氣管鏡
47、吸痰;積極進行氣道廓清治療,如振動排痰、高頻胸廓振蕩、體位引流等;在氧合及血流動力學穩定的情況下,盡早開展被動及主動活動,促進痰液引流及肺康復。(5)體外膜肺氧合(ECMO) ECMO 啟動時機。在最優的機械通氣條件下(FiO280%, 潮氣量為 6ml/kg 理想體重,PEEP5cmH2O,且無禁忌證),且保護性通氣和俯臥位通氣效果不佳,并符合以下之一,應盡早考慮評估實施 ECMO: PaO2/FiO250mmHg 超過 3 小時; PaO2/FiO280mmHg 超過 6 小時; 動脈血 pH7.25 且 PaCO260mmHg 超過 6 小時,且呼吸頻率35 次/分; 呼吸頻率35 次/
48、分時,動脈血 pH7.2 且平臺壓 30cmH2O。表7-6 原生土壤侵蝕模數取值整個安裝過程必須用儀器測量,玻璃的控制誤差:玻璃邊線1MM,相領玻璃面高低差0.5MM。十一、治療符合 ECMO 指征,且無禁忌證的危重型患者,應盡早啟動 ECMO 治療,避免延誤時機,導致患者預后不良。 ECMO 模式選擇。僅需呼吸支持時選用靜脈-靜脈方式 ECMO(VV-ECMO),是最為常用的方式;需呼吸和循環同時支持則選用靜脈-動脈方式 ECMO(VA-ECMO);VA-ECMO 出現頭臂部缺氧時可采用靜脈-動脈-靜脈方式 ECMO(VAV-ECMO)。實施 ECMO 后,嚴格實施肺保護性肺通氣策略。推薦
49、初始設置:潮氣量46ml/kg 理想體重,平臺壓25cmH2O,驅動壓15cmH2O,PEEP515cmH2O,呼吸頻率 410 次/分,FiO2 50%。對于氧合功能難以維持或吸氣努力強、雙肺重力依賴區實變明顯、或需氣道分泌物引流的患者,應積極俯臥位通氣。3.1.1坑壁四周應清除3m范圍空地,并不得堆放材料機具等,應根據不同地質情況,確定坑壁坡度。本方案將主要對因項目建設而擾動破壞原地表、表土臨時堆放等可能造成的水土流失,結合土壤侵蝕原理進行定量分析。十一、治療兒童心肺代償能力較成人弱,對缺氧更為敏感,需要應用比成人更積極的氧療和通氣支持策略,指征應適當放寬;不推薦常規應用肺復張。 3.循環
50、支持:危重型患者可合并休克,應在充分液體復蘇的基礎上,合理使用血管活性藥物,密切監測患者血壓、心率和尿量的變化,以及乳酸和堿剩余。必要時進行血流動力學監測。 4.急性腎損傷和腎替代治療:危重型患者可合并急性腎損傷,應積極尋找病因,如低灌注和藥物等因素。在積極糾正病因的同時,注意維持水、電解質、酸堿平衡。連續性腎替代治療(CRRT)的指征包括:高鉀血癥;嚴重酸中毒; 利尿劑無效的肺水腫或水負荷過多。b.施工前是否進行技術交底,有無記錄。2)干掛墻體四周、干掛墻體內表面與主體結構之間間隙節點的安裝。十一、治療5.兒童多系統炎癥綜合征(MIS-C):治療原則是多學科合作,盡早抗炎、糾正休克和出凝血功
51、能障礙、臟器功能支持,必要時抗感染治療。無休克者首選靜脈用丙種球蛋白(IVIG),2g/kg,病情無好轉時加用甲潑尼龍 12mg/kg/ 日或托珠單抗等強化治療;合并休克者首選靜脈用丙種球蛋白(IVIG)聯合甲潑尼龍 12mg/kg/日;難治性重癥患兒應用大劑甲潑尼龍沖擊(1030mg/kg/日)或加用托珠單抗等免疫治療。 6.重型或危重型妊娠患者:應多學科評估繼續妊娠的風險,必要時終止妊娠,剖宮產為首選。 7.營養支持:應加強營養風險評估,首選腸內營養,保證熱量 2530 千卡/kg/日、蛋白質1.2g/kg/日攝入,必要時加用腸外營養。可使用腸道微生態調節劑,維持腸道微生態平衡,預防繼發細
52、菌感染。7.14.1 人力、電動兩用風機安裝,應符合下列要求: 按照水利部水總200367號文水土保持工程施工機械臺時費定額進行計算,詳見表10-1-3。十一、治療(九)中醫治療。本病屬于中醫“疫”病范疇,病因為感受“疫戾”之氣,各地可根據病情、證候及氣候等情況,參照下列方案進行辨證論治。涉及到超藥典劑量,應當在醫師指導下使用。 1.醫學觀察期臨床表現 1:乏力伴胃腸不適推薦中成藥:藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)臨床表現 2:乏力伴發熱推薦中成藥:金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、疏風解毒膠囊(顆粒)(1)對梁、承臺截面較大、鋼筋較多部位,為了保證砼澆筑質量而不出現缺陷,采取粗骨料粒徑較小(
53、10 mm)的細石砼進行澆筑;后澆帶應在其兩側混凝土齡期達到兩個月后施工,施工前,應將接縫處的混凝土鑿毛,清除干凈,保持濕潤,并刷水泥漿;采用補償收縮混凝土澆筑,強度高于兩側混凝土一個強度等級。十一、治療2.臨床治療期(確診病例) 2.1 清肺排毒湯、清肺排毒顆粒適用范圍:結合多地醫生臨床觀察,適用于輕型、普通型、重型患者,在危重型患者救治中可結合患者實際情況合理使用。基礎方劑:麻黃 9g、炙甘草 6g、杏仁 9g、生石膏 15 30g(先煎)、桂枝 9g、澤瀉 9g、豬苓 9g、白術 9g、茯苓 15g、柴胡 16g、黃芩 6g、姜半夏 9g、生姜 9g、紫菀 9g、冬花 9g、射干 9g、
54、細辛 6g、山藥 12g、枳實 6g、陳皮 6g、藿香 9g。 服法:傳統中藥飲片,水煎服。每天一付,早晚各一次(飯后四十分鐘),溫服,三付一個療程。如有條件,每次服完藥可加服大米湯半碗,舌干津液虧虛者可多服至一碗。(注:如患者不發熱則生石膏的用量要小,發熱或壯熱可加大生石膏用量)。若癥狀好轉而未痊愈則服用第二個療程,若患者有特殊情況或其他基礎病,第二療程可以根據實際情況修改處方,癥狀消失則停藥。清肺排毒顆粒服法:開水沖服,一次 2 袋,一日 2 次。療程 36 天。11 高空作業時嚴禁拋擲物件,傳遞工器具時應用繩索拴上傳遞。7.14 通風設備安裝 十一、治療2.2 輕型 (1)寒濕郁肺證臨床
55、表現:發熱,乏力,周身酸痛,咳嗽,咯痰,胸悶憋氣,納呆,惡心,嘔吐,腹瀉或大便粘膩不爽。舌質淡胖齒痕或淡紅,苔白厚膩或腐膩,脈濡或滑。推薦處方:寒濕疫方基礎方劑:生麻黃 6g、生石膏 15g、杏仁 9g、羌活 15g、葶藶子 15g、貫眾 9g、地龍 15g、徐長卿 15g、藿香 15g、佩蘭 9g、蒼術 15g、云苓 45g、生白術 30g、焦三仙各 9g、厚樸 15g、焦檳榔 9g、煨草果 9g、生姜 15g。服法:每日 1 劑,水煎 600ml,分 3 次服用,早中晚各 1 次,飯前服用。寒濕疫方亦適用于普通型患者。控制閥門在安裝前,應逐個進行強度和嚴密性檢驗。d 角碼需發往工地的,用桶
56、或結實的紙箱裝盛捆扎后發運。十一、治療(2)濕熱蘊肺證臨床表現:低熱或不發熱,微惡寒,乏力,頭身困重,肌肉酸痛,干咳痰少,咽痛,口干不欲多飲,或伴有胸悶脘痞,無汗或汗出不暢,或見嘔惡納呆,便溏或大便粘滯不爽。舌淡紅,苔白厚膩或薄黃,脈滑數或濡。推薦處方:檳榔 10g、草果 10g、厚樸 10g、知母 10g、黃芩 10g、柴胡 10g、赤芍 10g、連翹 15g、青蒿 10g(后下)、蒼術 10g、大青葉 10g、生甘草 5g。服法:每日 1 劑,水煎 400ml,分 2 次服用,早晚各 1 次。推薦中成藥:金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)金花清感顆粒服法:開水沖服,一次 12 袋,一日 3
57、 次。療程 57 天。連花清瘟顆粒服法:口服。一次 1 袋,一日 3 次。療程 710 天。連花清瘟膠囊服法:口服。一次 4 粒,一日 3 次。針灸治療推薦穴位:合谷、后溪、陰陵泉、太溪、肺俞、脾俞。針刺方法:每次選擇 3 個穴位,針刺采用平補平瀉法,得氣為度,留針 30 分鐘,每日一次。測拱度和翹度時,箱形梁應墊在大箱板下邊,桁架梁應墊在節點處,小車軌道下的工字梁也要墊好。6.6.1 工作區劃分十一、治療2.3 普通型 (1)濕毒郁肺證臨床表現:發熱,咳嗽痰少,或有黃痰,憋悶氣促,腹脹,便秘不暢。舌質暗紅,舌體胖,苔黃膩或黃燥,脈滑數或弦滑。推薦處方:宣肺敗毒方基礎方劑:麻黃 6g、炒苦杏仁
58、 15g、生石膏 30g、薏苡仁 30g、麩炒蒼術 10g、廣藿香 15g、青蒿 12g、虎杖 20g、馬鞭草 30g、蘆根 30g、葶藶子 15g、化橘紅 15g、甘草 10g。服法:每日 1 劑,水煎 400ml,分 2 次服用,早晚各 1 次。推薦中成藥:宣肺敗毒顆粒服法:開水沖服,一次 1 袋,每日 2 次。療程 714 天,或遵醫囑。(2)寒濕阻肺證臨床表現:低熱,身熱不揚,或未熱,干咳,少痰,倦怠乏力,胸悶,脘痞,或嘔惡,便溏。舌質淡或淡紅,苔白或白膩,脈濡。推薦處方:蒼術 15g、陳皮 10g、厚樸 10g、藿香 10g、草果 6g、生麻黃 6g、羌活 10g、生姜 10g、檳榔
59、 10g。服法:每日 1 劑,水煎 400ml,分 2 次服用,早晚各 1 次。7.18.13在易爆場所的電氣設備,應采用防爆型。c、試件的安裝與受力狀態應與實際相符;十一、治療(3)疫毒夾燥證臨床表現:惡寒,發熱,肌肉酸痛,流涕,干咳,咽痛,咽癢,口干、咽干,便秘,舌淡、少津,苔薄白或干,脈浮 緊。推薦處方:宣肺潤燥解毒方基礎方劑:麻黃 6g、杏仁 10g、柴胡 12g、沙參 15g、麥冬 15g、玄參 15g、白芷 10g、羌活 15g、升麻 8g、桑葉 15g、黃芩 10g、桑白皮 15g、生石膏 20g。服法:每日 1 劑,水煎 400ml,分 2 次服用,早晚各 1 次。推薦中成藥:
60、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)金花清感顆粒服法:開水沖服,一次 12 袋,一日 3 次。療程 57 天。連花清瘟顆粒服法:口服。一次 1 袋,一日 3 次。療程 710 天。連花清瘟膠囊服法:口服。一次 4 粒,一日 3 次。針灸治療推薦穴位:內關、孔最、曲池、氣海、陰陵泉、中脘。針刺方法:每次選擇 3 個穴位,針刺采用平補平瀉法,得氣為度,留針 30 分鐘,每日一次。除上面振搗外,下面要有人隨時敲打模板。2 驅動臺車中心線間距離L1的偏差L12mm。十一、治療2.4 重型 (1)疫毒閉肺證臨床表現:發熱面紅,咳嗽,痰黃粘少,或痰中帶血,喘憋氣促,疲乏倦怠,口干苦粘,惡心不食,大便不暢,小
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