1、永嘉縣甌北鎮中心衛生院貴重醫療設備使用記錄儀器名稱 使用科室啟用日期 序列號使用保管人 維修主管人配套設備 使用記錄日期開機自檢、功能是否正常設備外觀及附件是 否完整電源是否良好輔助設備是否正常故障報警信息設備是否清潔保養使用人簽名是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否

2、是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否注:1、電源：包括電源線是否有破碎,電源插頭跟電源插座連接是否良好; 2、清潔、保養：包括關機后用柔軟的毛巾清潔擦拭機器外表，濾網清潔,導聯線整理等. 附：永嘉縣甌北鎮中心衛生院貴重醫療設備維修記錄表使用記錄日期開機自檢、功能是否正常設備外觀及附件是 否完整電源是否良好輔助設備是否正常故障報警信息設備是否清潔保養使用人簽名是否是否是否是否是否是否

3、是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否注:

4、1、電源:包括電源線是否有破碎，電源插頭跟電源插座連接是否良好； 2、清潔、保養:包括關機后用柔軟的毛巾清潔擦拭機器外表,濾網清潔，導聯線整理等。 附：永嘉縣甌北鎮中心衛生院貴重醫療設備維修記錄表使用記錄日期開機自檢、功能是否正常設備外觀及附件是 否完整電源是否良好輔助設備是否正常故障報警信息設備是否清潔保養使用人簽名是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否

5、是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否注:1、電源:包括電源線是否有破碎，電源插頭跟電源插座連接是否良好; 2、清潔、保養：包括關機后用柔軟的毛巾清潔擦拭機器外表,濾網清潔，導聯線整理等。 附：永嘉縣甌北鎮中心衛生院貴重醫療設備維修記錄表使用記錄日期開機自檢、功能是否正常設備外觀及附件是 否完整電

6、源是否良好輔助設備是否正常故障報警信息設備是否清潔保養使用人簽名是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否

7、是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否注:1、電源：包括電源線是否有破碎，電源插頭跟電源插座連接是否良好; 2、清潔、保養：包括關機后用柔軟的毛巾清潔擦拭機器外表，濾網清潔,導聯線整理等。 附：永嘉縣甌北鎮中心衛生院貴重醫療設備維修記錄表使用記錄日期開機自檢、功能是否正常設備外觀及附件是 否完整電源是否良好輔助設備是否正常故障報警信息設備是否清潔保養使用人簽名是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否

8、是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否注:1、電源:包括電源線是否有破碎，電源插頭跟電源插座連接是否良好； 2、清潔、保養：包括關機后用柔軟的毛巾清潔擦拭機器外表，濾網清潔，導聯線整理等。 附:永嘉縣甌北鎮中心

9、衛生院貴重醫療設備維修記錄表使用記錄日期開機自檢、功能是否正常設備外觀及附件是 否完整電源是否良好輔助設備是否正常故障報警信息設備是否清潔保養使用人簽名是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否

10、是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否注：1、電源:包括電源線是否有破碎，電源插頭跟電源插座連接是否良好； 2、清潔、保養：包括關機后用柔軟的毛巾清潔擦拭機器外表,濾網清潔，導聯線整理等. 附:永嘉縣甌北鎮中心衛生院貴重醫療設備維修記錄表使用記錄日期開機自檢、功能是否正常設備外觀及附件是 否完整電源是否良好輔助設備是否正常故障報警信息設備是否清潔保養使用人簽名是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否

11、是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否注:1、電源：包括電源線是否有破碎，電源插頭跟電源插座連接是否良好； 2、清潔、保養

12、：包括關機后用柔軟的毛巾清潔擦拭機器外表，濾網清潔,導聯線整理等. 附：永嘉縣甌北鎮中心衛生院貴重醫療設備維修記錄表使用記錄日期開機自檢、功能是否正常設備外觀及附件是 否完整電源是否良好輔助設備是否正常故障報警信息設備是否清潔保養使用人簽名是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否

13、是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否注：1、電源:包括電源線是否有破碎，電源插頭跟電源插座連接是否良好； 2、清潔、保養：包括關機后用柔軟的毛巾清潔擦拭機器外表，濾網清潔，導聯線整理等。 附：永嘉縣甌北鎮中心衛生院貴重醫療設備維修記錄表使用記錄日期開機自檢、功能是否正常設備外觀及附件是 否完整電源是否良好輔助設備是否正常故障報警信息設備是否清潔保養使用人簽名是否是否是否是否

14、是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否

15、是否注：1、電源:包括電源線是否有破碎,電源插頭跟電源插座連接是否良好； 2、清潔、保養：包括關機后用柔軟的毛巾清潔擦拭機器外表，濾網清潔，導聯線整理等. 附：永嘉縣甌北鎮中心衛生院貴重醫療設備維修記錄表使用記錄日期開機自檢、功能是否正常設備外觀及附件是 否完整電源是否良好輔助設備是否正常故障報警信息設備是否清潔保養使用人簽名是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否

16、是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否注：1、電源：包括電源線是否有破碎，電源插頭跟電源插座連接是否良好； 2、清潔、保養：包括關機后用柔軟的毛巾清潔擦拭機器外表，濾網清潔，導聯線整理等。 附：永嘉縣甌北鎮中心衛生院貴重醫療設備維修記錄表使用記錄日期開機自檢、功能是否正常設備外觀及附件是

17、否完整電源是否良好輔助設備是否正常故障報警信息設備是否清潔保養使用人簽名是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否

18、是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否注:1、電源:包括電源線是否有破碎，電源插頭跟電源插座連接是否良好； 2、清潔、保養:包括關機后用柔軟的毛巾清潔擦拭機器外表，濾網清潔，導聯線整理等。 附：永嘉縣甌北鎮中心衛生院貴重醫療設備維修記錄表使用記錄日期開機自檢、功能是否正常設備外觀及附件是 否完整電源是否良好輔助設備是否正常故障報警信息設備是否清潔保養使用人簽名是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否是