1、燒傷整形專業(yè)考試題（答案）燒傷整形專業(yè)考試試題姓名科室成績一、填空題（2分X5）1、 燒傷創(chuàng)面小于的小范圍全層缺損可憑創(chuàng)緣的表皮細(xì)胞向小心遷移來完成修復(fù)，范I韋I較人的全層皮肽缺損需要 移植才能完成表皮層的修復(fù)。/2、 燒傷創(chuàng)面愈合的過程包括： 、三個(gè)階段。3、燒傷的臨床過程經(jīng)過 、/ ,三期之間互相重/疊、互相影響。4、 影響皮片成活的因素有： 、/、 0 /5、整形外科于術(shù)操作屮，切口的方向應(yīng)選擇與皮紋或皺紋相,或沿,或選在 的部位。刀口應(yīng)與皮膚血。二、名詞解釋（4分X5）1、代謝調(diào)理2、凍結(jié)性損傷3、移植術(shù)4、Curling，s 潰瘍 5、皮瓣三、判斷題（2分X5）1、皮片不帶有血管，但

2、所有的皮瓣均含有知名動(dòng)脈及伴行靜脈。（）2、 立即用大量流動(dòng)的清水沖洗創(chuàng)血是一切化學(xué)燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救最有效的措施之一。（）3、化學(xué)性燒傷應(yīng)當(dāng)搞清楚致傷物質(zhì)后再進(jìn)行創(chuàng)血急救處理。（）4、 燒傷感染患者的抗生索應(yīng)用應(yīng)盡早、及時(shí)。()5、 嚴(yán)重感染者只需聯(lián)合用藥，不必做細(xì)菌培養(yǎng)。()四、單項(xiàng)選擇題（1分X10）1、丨燒傷的組織學(xué)劃分是指：（）A、表皮角質(zhì)層B、表皮角質(zhì)層+透明層C、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層D、表皮角質(zhì)層+ 透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層E、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+軟細(xì)胞層+生發(fā)層2、11 燒傷的組織學(xué)劃分是指：（）A、表皮角質(zhì)層+透明層表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層C、表皮角質(zhì)層+透明層+顆

3、粒層+軟細(xì) 胞層D、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層+生發(fā)層E、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘 細(xì)胞層+生發(fā)層+真皮乳頭層3、深I(lǐng)I。燒傷的組織學(xué)劃分是指：（）A、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層B、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層C、表皮角質(zhì) 層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層+生發(fā)層D、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層+生發(fā)層+真 皮乳頭層E、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+規(guī)細(xì)胞層+生發(fā)層+真皮乳頭層+真皮乳頭層以 下 的真皮4、nr燒傷的組織學(xué)劃分是指：（）A、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層B、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層+生 發(fā)層C、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+軟細(xì)胞層+牛

4、發(fā)層+真皮乳頭層D、表皮角質(zhì)層+透明 層+顆粒層+棘細(xì)胞層+生發(fā)層+真皮乳頭層+真皮乳頭層以下的真皮 E、表皮角質(zhì)層+透明層+ 顆粒層+軟細(xì)胞層+生發(fā)層+真皮乳頭層+真皮乳頭層以下的真皮+真皮網(wǎng)狀層5、 下列關(guān)于燒傷清創(chuàng)的觀點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：（）A、備種類型的燒傷均須及時(shí)清創(chuàng)B、對(duì)人出血、開放性氣胸、骨折等應(yīng)先施行相應(yīng)的急救處理C、嚴(yán)重呼吸道燒傷需及早行氣管切開D、并發(fā)休克者須首先抗休克治療，待休克好轉(zhuǎn)后方可施行清創(chuàng)E、燒傷清創(chuàng)時(shí)應(yīng)當(dāng)嚴(yán) 格遵守?zé)o菌操作規(guī)范，徹底清除創(chuàng)血異物及水皰表皮6、燒傷并發(fā)癥屮首位的是：（）A、肺部并發(fā)癥B、腎功能不全C、應(yīng)激性潰瘍D、腦水腫7、小兒燒傷補(bǔ)液過多，早期出現(xiàn)惡心

5、、嘔吐、嗜睡、高熱、抽搐，應(yīng)考慮到患兒可能 有：（）A、水、電解質(zhì)紊亂B、低鉀血癥C、低血糖癥D、腦水腫8、小血積淺燒傷清創(chuàng)處理錯(cuò)誤的是：（）A、水皰皮完整，應(yīng)予保存 B、如水皰皮已撕脫，可以用無菌油性敷料包扎C、水皰皮沒有作用，應(yīng)盡量去除 D、創(chuàng)面已感染，應(yīng)勤換敷料9、腸內(nèi)營養(yǎng)的實(shí)施屮錯(cuò)誤的是：（）A、由于營養(yǎng)制劑的特殊氣味，常需用導(dǎo)管輸入B、為使腸道盡早適應(yīng)，初用時(shí)可用高濃度制劑C、一天總液量約2 000 ml D、室溫較低時(shí)要將營養(yǎng)液適當(dāng)加溫五、多項(xiàng)選擇題（2分X10）1、燒傷患者長時(shí)間深靜脈路管，可引起：（）A、靜脈血栓B、化膿性靜脈炎C、動(dòng)靜脈痿D、皮膚壞死2、下列哪些不符合整形外科

6、基本操作要求：（）A、完善的麻醉B、緊密縫合C、無血腫發(fā)生D、均需加壓包扎3、下列關(guān)于供皮部位選擇的觀點(diǎn)正確的是：（）A、原則上應(yīng)遠(yuǎn)離創(chuàng)血及關(guān)節(jié)功能部位，以免發(fā)生感染和影響關(guān)節(jié)活動(dòng)B、屮、小血積腿部燒傷常逸擇上肢作為供皮區(qū)C、人血積燒傷，應(yīng)以頭皮為主要供皮區(qū)D、特人血積燒傷，足底也是供皮部位之一4、全身性感染所致腎功能障礙多為非少尿性。其特點(diǎn)為：（）A、內(nèi)生肌閉清除率降低，血 BUN提高B、嚴(yán)重者可出現(xiàn)高鈉血癥、高氯血癥C、尿量正常或偏少，比重一般不低 D、尸檢主要發(fā)現(xiàn)為腎小管病變5、燒傷低鉀的原因是：（）A、創(chuàng)血？丟失B、休克早期尿小丟失 C、消化吸收功能減退或有腹瀉D、人量注射匍萄糖6、

7、現(xiàn)代燒傷的特點(diǎn)是：（）A、發(fā)生率高B、傷情重而復(fù)雜C、并發(fā)癥多而嚴(yán)重D、致 殘率高7、深度燒傷的創(chuàng)面處理包括：（）A、正確選擇外用抗菌藥物 B、根據(jù)創(chuàng)面培養(yǎng)，合理使川抗生素C、早期切痂適合各種深度的燒傷創(chuàng)面D、削痂手術(shù)指削除壞死組織至健康平血8、燒傷發(fā)生全身感染時(shí)的臨床表現(xiàn)包括A、體溫的驟升或驟降B、心率加快，呼吸急促D、血細(xì)胞計(jì)數(shù)驟升或驟降9、抗休克液體療法的觀察指標(biāo)包括：（）A、尿量B、神志C、脈搏、血壓D、呼吸10、腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥有：（）A、氣胸,血管、神經(jīng)損傷B、低血糖及高血糖C結(jié)石形成D、腹痛，腹瀉六、問答題（5分X6）/1、簡述瘢痕的分類及影響瘢痕增生的主要因索。2、簡述電燒傷的

8、傷情判斷。、創(chuàng)面驟變、膽囊內(nèi)膽泥和 C3、簡述皮瓣應(yīng)用的適應(yīng)證。4、哪種類型的皮瓣移植于術(shù)必須應(yīng)用 H1L管吻合技術(shù)？5、試述淺II。與深I(lǐng)I。燒傷的臨床鑒別方法。6、某燒傷面積為80%的患者,其中II。以上燒傷60%,體重問傷后第一個(gè)8 h,補(bǔ)液量 應(yīng) 是多少?50 kgo答案一一燒傷整形一、填空題1、4cm2自體游離皮片2、炎癥反應(yīng)細(xì)胞增殖創(chuàng)血成熟和重建 3、體液滲出期急性感染 期創(chuàng)面修復(fù)期4、血腫感染包扎固定不當(dāng)創(chuàng)面不良全身情況差 5、平行發(fā)際皮膚與黏膜交 界自然皺褶處較隱蔽垂直二、名詞解釋1、代謝調(diào)理：是應(yīng)用藥物、生物制劑等抑制體內(nèi)分解激索或細(xì)胞因子的產(chǎn)生，降低分 解代謝。2、凍結(jié)性損

9、傷：由于冰點(diǎn)以下的寒冷所造成的組織凍傷，稱為凍結(jié)性損傷，包括局部 凍傷、凍僵和凍亡。3、移植術(shù)：移植是指將某一個(gè)體有活力的細(xì)胞、組織、器官即移植物（graft）川手 術(shù)或其他方法移到 H體或另一個(gè)體（異體）的體表上或體內(nèi)的某一 ？部位使之能繼續(xù)發(fā)揮原有功能。4、Curling s潰瘍：燒傷應(yīng)激性潰瘍，中、重度燒傷，可繼發(fā)胃、十二指腸的急性炎癥及潰瘍，又稱Curling潰瘍。5、皮瓣：是由皮膚及皮下組織組成的有血供的組織塊，通常有一個(gè)包含動(dòng)靜脈或神經(jīng) 的蒂部。三、判斷題1、X 2、X 3、J 4、 / 5、X/四、單項(xiàng)選擇題1、D 2、E 3、E 4、 E 5、 E 6、 A 7、 D 8、C

10、9、 B五、多項(xiàng)選擇題1、AB 2、 BD 3、ACD 4、 ABC 5、 ABCD 6、 ABCD 7、ABD 8、 ABCD 9、 ABCD10、ABC、八、問答題1、瘢痕的分類:表淺性瘢痕，增生性瘢痕又稱肥人性瘢痕,攣縮性瘢痕，萎縮性瘢痕又稱不穩(wěn)定性瘢痕，瘢痕疙瘩，瘢痕癌又稱Marjolin潰瘍。影響瘢痕增生的主要因素有：年齡、種族和遺傳因索、感染因素、手術(shù)和傷口修復(fù)方 式、部位、張力等。2、電燒傷的傷情判斷如下：（1）電流接觸傷與電弧灼傷的鑒別（2）令無心跳驟停過程。（3）燒傷創(chuàng)面部位、人小、深度。（4）重要臟器功能情況。3、皮瓣丿應(yīng)川的適應(yīng)證有：（1）修復(fù)由肌腱、骨、關(guān)節(jié)、大血管、神經(jīng)干等組織裸露的新鮮創(chuàng)面或陳舊性創(chuàng)面。(2) 器官再造。(3) 洞穿