1、泵房單元工程報驗單合同名稱：德州市 2015年度國家新增千億斤糧食產能建設項目平原縣二標段合同編號：SDXY-ZC-15086致：山東眾成建設項目管理有限公司泵站管道灌區 泵房 單元工程已按合同要求完成施工,經自檢合格，報請貴方 核驗。附件：泵房單元工程質量評定表施工單位：山東惠民黃河工程有限責任公司項目經理：日 期：年 月 日核驗意見：監理單位：山東眾成建設項目管理有限公司監理工程師：日 期： 年 月 日說明：本表一式3份，由承包人填寫。監理機構審簽后，分發各方。泵房單元工程質量評定表合同名稱：德州市 2015年度國家新增千億斤糧食產能建設項目平原縣二標段合同編號：SDXY-ZC-15086

2、單位工程名稱德州市2015年度國家新增千億斤 糧食產能建設項目平原縣二標段施工單位山東惠民黃河工程有限 責任公司分部工程名稱泵站管道灌區施工日期年 月日單元工程泵房評定日期年 月日項 次工序工序質量等級備注1施工放樣2基礎開挖33:7 灰土4M7.5漿砌塊石5M7.5漿砌磚墻6水泥沙漿勾縫7碎地面及散水8涂料粉刷9彩鋼瓦屋面10回填土方施工單位自評意見監理單位復核意見本單兀工程的工序質量 ,合格工序為 %,主要，序、重要隱蔽，程及關鍵部位工序質量 。復核意見：施工單位：山東惠民黃河工程有限責任公司技術負責人：年 月日監理單位：山東眾成建設項目管理有限公司監理工程師：年 月日施工放樣單合同名稱：

3、德州市 2015年度國家新增千億斤糧食產能建設項目平原縣二標段合同編號：SDXY-ZC-15086致：山東眾成建設項目管理有限公司根據規范要求，我單位已完成泵房 施工放樣工作，情況如下，請與查驗和驗收。工程或部位名稱放樣內容備注泵房平面施工控制線邊線和中軸線查驗結果：施工單位：山東惠民黃河工程有限責任公司技術負責人：年 月日監理工程師結論：口查驗合格口糾正差錯后合格口糾正差錯后再報監理單位：山東眾成建設項目管理有限公司監理工程師：日期：年 月 日說明：本表一式3份，由承包人填寫。監理機構審簽后，分發各方。單元工程挖基土方質量評定表合同名稱：德州市 2015年度國家新增千億斤糧食產能建設項目平原

4、縣二標段 合同編號：SDXY-ZC-15086單位工程名稱德州市2015年度國家新增千 億斤糧食產能建設項目平原縣 二標段工程量分部工程名稱泵站管道灌區檢驗日期年 月 日單元工程名稱泵房評定日期年 月 日項次項目名稱質量標準檢驗結果評定檢驗點次合格點次合格率檢 查 項 目1基槽平整度平整、無明顯凹 凸現象2槽底基礎無軟基礎、不均 勻基礎檢 測 項 目1基槽口寬度± 50 mm2槽底寬度± 50 mm3基槽深度± 50 mm4槽底平整度± 20 mm施工單位自評意見質量等級監理單位復核意見核定質量等級施工單位：山東惠民黃 河工程有限責任公司技術負責人：年

5、月日監理單位：山東眾成建設項目管理有限公司監理工程師：年 月日說明：本表一式3份，由承包人填寫。監理機構審簽后，分發各方。單元工程三七灰土質量評定表合同名稱：德州市 2015年度國家新增千億斤糧食產能建設項目平原縣二標段 合同編號：SDXY-ZC-15086單位工程名稱德州市2015年度國家新增千億斤 糧食產能建設項目平原縣二標段工程量分部工程名稱泵站管道灌區施工單位山東惠民黃河工程有限責 任公司單元工程名稱泵房評定日期年 月日基 本 項 目項次檢查項目質量標準檢驗等級1基面無雜物、無積水、平整密實2土料符合設計要求3灰土配比符合設計要求4攪拌路拌深度達到底層5養護符合設計要求實 測 項 目項

6、次檢查項目允許偏差(mm)實 測 值(mm)合格 點數合格率123451壓實度>91%2平整度± 12 mm3厚度± 10 mm評定意見質量等級施工單位：山東惠 民黃河工程有限責 任公司技術負責人：年 月日監理單位：山東眾成建設項目管理有限公司監理工程師：年 月日單元工程漿砌石質量評定表合同名稱：德州市 2015年度國家新增千億斤糧食產能建設項目平原縣二標段合同編號：SDXY-ZC-15086單位工程名稱德州市2015年度國家新增千億斤 糧食產能建設項目平原縣二標段工程量分部工程名稱泵站管道灌區檢驗 日期年 月日-月日單元工程名稱泵房評定 日期年 月日項次項目名稱質量

7、標準檢驗結果評定檢驗點次合格點次合格率檢 查 項 目1石料、水泥、沙符合規范要求2漿砌石空隙灌漿后用小石填塞， 坐漿飽滿，無空隙3砂漿配合比符合設計要求4勾縫無裂縫，脫皮現象檢 測 項 目1平整度允許偏差士 30mm2墻體厚度允許偏差士 50mm施工單位自評意見質量等級監理單位復核意見核定質量等級施工單位：山東惠 民黃河工程有限 責任公司技術負責人：年 月日監理單位：山東眾成建設項目管理有限公司監理工程師：年 月日說明：本表一式3份，由承包人填寫。監理機構審簽后，分發各方。單元工程漿砌磚墻質量評定表合同名稱：德州市 2015年度國家新增千億斤糧食產能建設項目平原縣二標段 合同編號：SDXY-Z

8、C-15086單位工程名稱德州市2015年度國家新增千億斤 糧食產能建設項目平原縣二標段工程量分部工程名稱泵站管道灌區施工單位山東惠民黃河工程有限責 任公司單元工程名稱泵房評定日期年月 日項次檢查項目質量標準檢驗記錄保 證 項 目項目質量情況1醇的品種、稱號必須符合設計要求2砂漿品種必須符合設計要求， 強度必須符合驗評標準的規定3砌體砂漿必須密實飽滿，實心磚砌體水平灰縫的砂漿飽滿度不小于 80%4外墻的轉角處嚴禁留直槎，其他臨時間斷處， 留槎的做法必須符合施工規范的規定允 許 偏 差 項 目項目允許偏差（mm實測值（mm12345合格點數合格率1軸線位移士 102基礎和墻砌體頂面標高士 153

9、垂直 度每層± 5全 高0 10M>10M4表囿平整度±35水平灰縫平直度36水平灰縫厚度（10皮磚計）±8評定意見質量等級施工單位：山東惠民黃河 工程有限責任 公司技術負責人：年 月日監理單位：山東眾成建設項目管理有限公司監理工程師：年 月日單元工程沙漿抹面質量評定表合同名稱：德州市 2015年度國家新增千億斤糧食產能建設項目平原縣二標段合同編號：SDXY-ZC-15086單位工程名稱德州市2015年度國家新增千億 斤糧食產能建設項目平原縣二工程量分部工程名稱泵站管道灌區施工單位山東惠民黃河工程有限 責任公司單元工程名稱泵房評定日期年 月 日保 證 項 目

10、項目質量情況1材料的品種、質量必須符合設計要求。 各抹灰層之間及抹灰層與基體之間必須粘結牢固，無脫層、寬鼓，面屋無爆灰和裂縫（風裂除外）等缺陷。項目質量情況等級基 本 項 目1表面2孔洞、槽、盒和 管道后抹灰表向3護角、門窗杠框 與墻體間縫隙允 許 偏 差 項 目項目允許Bit (mm實側值（mm12345合格 點數合格率（）1立.曲垂直52表面平整43陰陽角垂直44陰陽角方正4評定意見質量等級施工單位：山東 惠民黃河工程 有限責任公司技術負責人：年 月日監理單位：山東眾成建設項目 管理有限公司監理工程師：年 月日單元工程硅地面、散水質量評定表合同名稱：德州市 2015年度國家新增千億斤糧食產

11、能建設項目平原縣二標段合同編號：SDXY-ZC-15086單位工程名稱德州市2015年度國家新增千億斤 糧食產能建設項目平原縣二標段單元 工程量分部工程名稱泵站管道灌區施工單位山東惠民黃河工程有限責 任公司單元工程名稱泵房檢驗日 期年 月 日項 次檢查項目質量標準檢驗記錄優良合格等級1混凝土料無不合格料入倉少量不合格料入倉，經 處理尚能基本滿足設計 要求2鋪筑厚度均勻平整，無漏鋪厚度平整，局部稍差3混凝土振搗有次序，無漏振無架空和漏振4混凝土養護混凝土表面保持濕潤， 無時干時濕現象混凝土表面保持濕潤， 但局部短時間有時干時 濕現象5麻面無少里麻向，但累U面積不超過0.5%6后表回平整 要求的部

12、位符合設計規定局部稍超出規定，但累 ”面積不超過0.5%7表面裂縫無有短小、不跨層的表向 裂縫，已按要求處理。評定意見工序質里等級施工單位：山東 惠民黃河工程有 限責任公司技術負責人：年 月曰監理單位：山東眾成建設項目管理有限公司監理工程師：年 月曰9單元工程彩鋼瓦屋面質量評定表合同名稱：德州市 2015年度國家新增千億斤糧食產能建設項目平原縣二標段合同編號：SDXY-ZC-15086單位工程名稱德州市2015年度國家新土曾千億斤 糧食產能建設項目平原縣二標段工程量分部工程名稱泵站管道灌區施工單位山東惠民黃河工程有限 責任公司單元工程名稱泵房評定日期年 月曰施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評

13、定記錄等級主 控 項 目1材料質量符合設計要求2材料防水層防水層不得有滲 漏或積水現象3防水細部構造符合設計要求一般 項 目1材料搭接縫 與收頭質量粘結牢固，密封 嚴密，不得有皺2卷材保護層符合設計要求4鋪貼方向鋪貼方向正確5搭接允許偏差 10mm評定意見質量等級施工單位：山 東惠民黃河工 程有限責任公 司技術負責人：年 月曰監理單位： 山東眾成建設 項目管理有限 公司監理工程師：年 月曰10單元工程回填土方質量評定表合同名稱：德州市 2015年度國家新增千億斤糧食產能建設項目平原縣二標段 合同編號：SDXY-ZC-15086單位工程名稱德州市2015年度國家新增千 億斤糧食產能建設項目平原 縣二標段工程量分部工程名稱泵站管道灌區檢驗日期年 月日單元工程名稱泵房評定日期年 月日項次項目名稱質量標準檢驗結果評定檢驗點次合格點次合格率檢 查 項 目1回填土料粘土2分層厚度分層厚度小大于 20cmi,3干容重,.315.5kn/M檢 測 項 目1標高沉陷量< 50mm2表面平整度0 20mm施工單位自評意見質量等級監理單位復核意見核定質量等級施工單位：山東惠民黃河工程有限責任公司技術負責人：年 月日監理單位：山東眾成建設項目管理有限公司監理工程師：年 月日說明：本表一式3份，由承包人填寫。監理機構審簽后，分發各方。土方回填質量檢測記錄表合同名稱：德州市 2015年度國家新增千億