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文檔簡介

1、 石棉作業對人體的危害及防護石棉是具有纖維狀結構的硅酸鹽礦物的總稱，含有鎂和少量鐵、鎳、鋁、鈣、鈉等。石棉主要分為蛇紋石及角閃石兩大類。蛇紋石中有一種用途最廣的石棉叫溫石棉，由于它具有抗拉力強、不易斷裂、耐火性強、是熱和電的不良導體、并能耐酸、堿腐蝕等特點，被廣泛應用于建筑、汽車、航空、造船、機械制造、鐵路運輸、電機、鍋爐等工業部門，作為防火、隔熱、絕緣、制動、襯墊等類材料。 石棉礦的開采、選礦以及加工石棉板、石棉瓦、石棉繩等工種，都接觸石棉粉塵。特殊是我國石棉加工業多為分散的手工操作，防護措施差，在石棉加工（尤其是干法生產）過程中粉塵濃度很高。特殊是手紡石棉線，打石棉繩或織石棉布的污染更為嚴

2、峻，人們的鼻孔距紡車不到一米，而且為了防止石棉纖維被風吹走，工作場所常關窗閉戶，屋內粉塵飛揚，這樣操長期吸入大量的石棉粉塵就會引起石棉肺。 發病機理與病理轉變 石棉肺的發病機理目前還未討論清晰。過去一般認為石棉粉塵的纖維長而尖，吸入呼吸道后可引起支氣管壁和肺泡壁機械性損傷。而現在有人認為：吸入的石棉纖維主要沉積在小細支氣管、肺泡腔和肺間質內溶解，硅酸與次級溶酶體膜形成氫鍵，轉變了膜的通透性，而水解酶釋放到細胞漿中，使巨噬細胞崩解死亡，從而導致肺組織纖維化。沒有被吞噬的石棉纖維，還可以穿過肺組織到胸膜，引起胸膜增厚或炎癥和間皮瘤。 其基本病理轉變特點是：充滿性肺間質纖維化、纖維性胸膜班、纖維化灶

3、樣轉變以及“石棉小體”的形成，這就是醫學上說的石棉肺。 臨床表現 石棉肺的發病，時間短者在接觸石棉粉塵后幾年，長者一二十年才開頭，最初表現為咳嗽、胸悶、氣短、咯白色泡沫樣或粘液痰，簡單感冒，走路多或上坡時感到呼吸困難，病重者還會消失頭暈、全身無力、食欲不振等。體檢時常見有口唇青紫、杵狀指、呼吸減弱，肺活量降低、血沉增快、痰中可找到“石棉小體”。此時做胸部X線透視，可見肺部有不規章的小陰影，肺氣腫、胸膜轉變頗為明顯。石棉肺常見并發癥有：呼吸道感染、支氣管擴張、肺結核等，個別患者可合并肺癌和胸膜間皮瘤以及石棉疣、接觸性皮炎等。 治療 石棉肺目前尚無特效療法，只能對癥處理。對待石棉肺，最根本的在于防

4、護。 預防石棉危害的根本方法 1. 以無毒或毒性小的材料代替石棉，能不用石棉者一律不用。杜絕與石棉接觸，防止石棉肺的發生。 2. 工藝上改干法生產為濕法生產，如有條件可常常沖洗地面以削減二次揚塵。即使不能濕式作業，也肯定要采納局部抽出式通風除塵設備，盡量降低工作環境的粉塵濃度。肯定不能在沒有防護措施的條件下，從事石棉加工生產。 3. 我國已于1987年將石棉致肺癌、間皮瘤定為職業性腫瘤，有關部門還制定了若干防止石棉危害的法令和規章。我國工礦衛生標準規定：車間空氣中石棉粉塵及石棉含量在10%以上粉塵的濃度不能超過2毫克/立方米。 4. 加強個人防護：工人操作時要穿工作服，戴帽子和防塵口罩。對紗布口罩最好是半天一換，工作服和帽子要勤洗。工作場所禁止吸煙、進食及飲水。平常多吃一些對驅塵有益的食物如豬血、海帶、荸薺、梨、白

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