1、福州市科技計劃項目驗收申請表申請日期：年 月 日項目編號項目類別起止年限項目名稱承擔單位合作單位項目負責人聯系電話申請驗收時間：地點：項目合同指標及完成情況合同規定的任務（研究內容/技術指標/經濟指標等）：合同任務完成情況（針對合同標的）:項目執行過程，獲得的專利/標準/發表的論文/專著:項目達產后可實現的年經濟效益:項目執行期內經費籌集及使用情況（萬元）項目總投資已完成投資市科技經費縣、區匹配科技經費主管部門匹配經費自籌經費銀行貸款利息發生額科技經費 的主要用 途（萬元）1、設備費8、出版/版獻/信息傳播/知識產權事務費2、材料費3、測試化驗加工費9、勞務費4、燃料動力費10、專家咨詢費5、

2、差旅費11、管理費6、會議費12、其它7、合作與交流費合計提供驗收資料目錄：項目承擔單位具體意見本單位對申請書內容的真實性和準確性負責。財務人員：法定代表人:財務專用章公章項目承擔單位主管部門意見負責人：（公章）年 月 日下達計劃單位意見項目主管業務處意見：項目管理人：處長:年 月 日市科技局意見：分管局長：（公章）年 月 日附件1驗收大綱由（承擔單位）承擔（計 劃文號及項目編號）下達的“ ” 課題（項目），經過課題（項目）組的努力，業已完成任務。按有關規定的要求，現 提請專家對項目進行驗收。一、驗收內容1、審查提供的技術資料是否完整、規范；2、審查是否完成項目合同規定的技術經濟指標要求；3、

3、評價本項目的創新性；4、評價本項目研究成果的推廣應用前景；5、提出存在問題和改進意見。二、驗收程序1、通過驗收大綱；2、成立驗收小組；3、課題（項目）組匯報課題（項目）開展情況；課題報告檢測總結用戶使用意見。4、驗收小組審查文件材料是否完整、規范；5、現場考察；6、驗收小組質疑和評議；7、驗收小組草擬并通過驗收意見；8、組織單位總結。三、驗收材料及提供單位1、科技項目合同書2、課題報告3、測試報告4、產品標準5、產品使用說明書6、用戶使用報告7、課題研究類項目績效信息情況表8、項目（課題）經費總決算表9、其它佐證材料福州市科學技術局（承擔單位）有資質的產品檢測單位（承擔單位）（承擔單位）（用戶

4、單位）（承擔單位）（承擔單位）（承擔單位）福州市科學技術局附件 2 ：課題報告（供參考）一、 項目承擔單位概況1 、項目承擔單位的基本情況2、項目承擔單位開發能力的論述二、 項目概況1 、國內外同類項目發展概況2、本項目開發的目的和意義3、項目簡介：項目來源、項目主要研究開發內容、項目考核內容及指標三、 項目實際完成情況1 、技術內容完成情況：各項研發任務和技術指標完成情況；項目創新點或關鍵技術解決情況2、經濟指標完成情況：項目產品推廣應用情況，在項目執行期產生的經濟效益和社會效益3、項目獲得的成果：產品、知識產權、標準等4、項目產品（技術）與國內外同類產品（技術）比較5、項目完成情況小結四、

5、 項目資金籌措和實際使用情況項目資金籌措、投入情況及科技經費拔款使用情況五、項目實施小結（概括說明）1、比照福州市科技計劃項目合同書的標的，總結項目完成情況，項目需要進一步完善的技術內容2、項目產生知識產權情況3、推廣應用前景附件3附件3:課題研究類項目績效信息情況表項目名稱主管部門項目實施單位課題組成員課題帶頭人課題組成員數研究方式實施時間資金使用情況預算安排數預算執行數其中：財政撥 款其中：財政撥款其他資金其他資金課題成果課題報告題目：（課題報告另附）課題成效包括：技術指標、經濟指標完成情況；產生的經濟和社會效益；知識產 權產出情況等。成果族獎或被采用情況課題帶頭人：（簽章）填報人：聯系電

6、話：附件4福州市科技計劃項目（課題）經費總決算表單位：萬元項目（課題）名稱項目（課題）編號起止時間年 月至 年 月承擔單位名稱經費來源項目合同書計劃經費實際收到經費市科技經費主管部門撥款項目單位匹配經費銀行貸款其他合計項目合同書計劃數實際數科技經費開支1、設備費2、材料費3、測試化驗加工費4、燃料動力費5、差旅費經6、會議費費7、合作與交流費支8、出版/義獻/信息傳播/知識產權事務費出9、勞務費10、專家咨詢費11、管理費12、其它合計用科技經費購置設備明細*名稱及型號購置 合同書計劃數實際支出數備注時間臺（套）金額臺（套）金額制表人（簽章）聯系電話課題負責人（簽章）財務部門（公章）財務負責人（簽章）承擔單位負責人（簽章）市科技局計財處審核意見負責人（簽章）填表說明：1、經費數值保留到小數點后一位。2、本表隨驗收材料一式兩份上報市科技局填表日期： 年 月 日福州市科技計劃項目驗收證書榕科驗字 第 號項目編號：項目名稱：完成單位：（蓋章）驗收日期：福州市科學技術局、項目執行情況簡介（研究開發內容，各項技術指標、經