1、安 徽 省 衛(wèi) 生 廳 疾控函201167號(hào)關(guān)于組織開(kāi)展2011年全省傳染病報(bào)告質(zhì)量督查的通知各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局，省疾病預(yù)防控制中心：自2004年全省實(shí)行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)以來(lái)，傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告工作進(jìn)入了新階段，傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告質(zhì)量得到很大提高，對(duì)傳染病暴發(fā)流行的及時(shí)發(fā)現(xiàn)和有效控制起到重要作用。隨著傳染病報(bào)告和公共衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)的不斷完善，為了解傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)運(yùn)行現(xiàn)狀、報(bào)告質(zhì)量和存在問(wèn)題，經(jīng)研究定于2011年11月上旬組織在全省開(kāi)展傳染病網(wǎng)絡(luò)質(zhì)量督導(dǎo)檢查和縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)工作調(diào)研。詳細(xì)安排見(jiàn)2011年安徽省傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量督導(dǎo)檢查方案和安徽省縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)

2、工作調(diào)研安排。各組赴各市具體時(shí)間由各組組長(zhǎng)另行通知各市衛(wèi)生局。二一一年十月二十四日2011年安徽省傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量督導(dǎo)檢查方案一、背景自2004年實(shí)行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)以來(lái)，傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告工作進(jìn)入嶄新階段，傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告質(zhì)量得到很大提高，對(duì)傳染病暴發(fā)流行的及時(shí)發(fā)現(xiàn)和有效控制具有重要作用。為了解傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)運(yùn)行現(xiàn)狀與實(shí)際工作過(guò)程中存在的問(wèn)題，決定在全省開(kāi)展傳染病網(wǎng)絡(luò)質(zhì)量督導(dǎo)檢查。二、目的通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)檢查，了解傳染病報(bào)告管理工作現(xiàn)狀及存在問(wèn)題，更好地提高傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量。三、檢查對(duì)象全省市、縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心；縣級(jí)或以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）。四、檢查方式及范圍（一）

3、檢查方式。組織5個(gè)檢查組，對(duì)全省16個(gè)市開(kāi)展督導(dǎo)檢查。（二）檢查范圍。現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)主要為2011年1-9月份傳染病疫情報(bào)告管理工作，部分內(nèi)容將涉及2010年工作。每個(gè)市隨機(jī)抽取1個(gè)縣（區(qū)），被抽取的縣（區(qū)）隨機(jī)抽取1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），被抽取的鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取1所村衛(wèi)生室。每個(gè)市督導(dǎo)檢查單位數(shù)7-8家：市級(jí)或以上單位2-3家，分別為市疾病預(yù)防控制中心、市級(jí)或以上綜合醫(yī)院與傳染病專(zhuān)科醫(yī)院各1家；縣（區(qū)）級(jí)單位2家，分別為縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制中心和縣（區(qū)）級(jí)綜合醫(yī)院1家；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1家和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）1家；村衛(wèi)生室1所。五、檢查內(nèi)容（一）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。1傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)信息

4、監(jiān)測(cè)管理1.1 建立對(duì)監(jiān)控異常信息的快速反應(yīng)流程動(dòng)態(tài)監(jiān)視本轄區(qū)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔樾畔ⅲ皶r(shí)完成報(bào)告卡的審核、查重等各項(xiàng)工作；重點(diǎn)建立對(duì)監(jiān)控異常信息的快速反應(yīng)流程，包括對(duì)異常信息快速確認(rèn)、處理應(yīng)對(duì)等環(huán)節(jié)，以書(shū)面監(jiān)控記錄及相關(guān)的檢查核實(shí)報(bào)告為準(zhǔn)。異常信息主要包括甲類(lèi)及按甲類(lèi)管理的傳染病疫情、可能的傳染病暴發(fā)與流行、不明原因肺炎以及本地罕見(jiàn)傳染病或其他不明原因發(fā)病、死亡等。1.2 傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量管理（1）2011年1-9月轄區(qū)縣級(jí)及以上網(wǎng)絡(luò)報(bào)告單位一個(gè)月、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告單位連續(xù)3個(gè)月未報(bào)告病例，是否及時(shí)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)情況，對(duì)發(fā)生的原因進(jìn)行分析并提出指導(dǎo)性建議。（2）傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量綜合指數(shù)評(píng)分，根據(jù)

5、傳染病疫情報(bào)告信息質(zhì)量1-9月綜合評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)，計(jì)算平均綜合率 。1.3 傳染病監(jiān)測(cè)資料分析利用與反饋（1）是否開(kāi)展傳染病監(jiān)測(cè)資料月、年周期分析；當(dāng)發(fā)生傳染病暴發(fā)疫情時(shí)，是否開(kāi)展日分析或周分析，相關(guān)專(zhuān)題分析報(bào)告。（2）是否及時(shí)將常規(guī)各項(xiàng)分析報(bào)告向轄區(qū)報(bào)告單位進(jìn)行反饋（以實(shí)際可查的反饋形式為準(zhǔn)，如正式發(fā)文或網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)反饋）。2. 傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量督導(dǎo)檢查1.1零缺報(bào)單位 對(duì)縣級(jí)或以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)一個(gè)月無(wú)病例報(bào)告和鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)連續(xù)3個(gè)月無(wú)病例報(bào)告的單位開(kāi)展督導(dǎo)，重點(diǎn)查明零缺報(bào)原因。1.2 督導(dǎo)與指導(dǎo) 對(duì)轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)，市級(jí)疾控中心對(duì)轄區(qū)縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)本年度督導(dǎo)覆蓋率不低于50%

6、，縣（區(qū)）級(jí)疾控中心對(duì)轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)本年度督導(dǎo)覆蓋率不低于50%，督導(dǎo)總結(jié)報(bào)告進(jìn)行通報(bào)。針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題開(kāi)展二次督導(dǎo)檢查。1.3 開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo) 對(duì)轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在傳染病報(bào)告、管理工作中遇到的技術(shù)問(wèn)題及時(shí)給予解決或答復(fù)，對(duì)在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)指出并督促整改。要求以電話或其他書(shū)面記錄為準(zhǔn)。3. 技術(shù)培訓(xùn)2011年開(kāi)展技術(shù)培訓(xùn)工作，內(nèi)容包括傳染病防治法、傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范等法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范；傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告技術(shù)、監(jiān)測(cè)資料分析利用技術(shù)。培訓(xùn)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告管理專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。要求有培訓(xùn)相關(guān)資料和培訓(xùn)會(huì)議文檔記錄。4. 網(wǎng)絡(luò)直報(bào)設(shè)備配置網(wǎng)絡(luò)直報(bào)專(zhuān)用電腦、激光打印機(jī)、疫情專(zhuān)用

7、電話。疾病預(yù)防控制中心的檢查結(jié)果記錄于附表1。（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)。1. 傳染病報(bào)告管理工作（1）門(mén)診日志、出入院登記 根據(jù)衛(wèi)生部1996年印發(fā)的全國(guó)法定傳染病醫(yī)院報(bào)告管理檢查與居民回顧性調(diào)查方案相關(guān)要求以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療登記的有關(guān)規(guī)定，本轄區(qū)內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范使用門(mén)診日志和出入院登記簿，門(mén)診日志至少要包括就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名（初步診斷）、發(fā)病日期、初診或復(fù)診9項(xiàng)基本內(nèi)容。門(mén)診日志應(yīng)由臨床醫(yī)生填寫(xiě)，病名項(xiàng)目應(yīng)填寫(xiě)診斷的病名，不能填寫(xiě)癥狀；出入院登記至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況（是否死亡、死亡原因、死亡日期等）10項(xiàng)基本內(nèi)容。

8、如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行電子病歷，且電子病歷具有傳染病報(bào)告卡內(nèi)容的，上述紙質(zhì)登記可免查。檢查方法：現(xiàn)場(chǎng)查看感染科、急診、內(nèi)科、兒科、皮膚科、住院部等與診療傳染病有關(guān)科室的門(mén)診日志、出入院病人登記本，當(dāng)發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)，其門(mén)診日志、出入院登記本項(xiàng)目是否齊全、填寫(xiě)是否規(guī)范，有無(wú)漏登和缺項(xiàng)。（2）醫(yī)院異常信息處理機(jī)制和數(shù)據(jù)分析 醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)專(zhuān)門(mén)部門(mén)及專(zhuān)人負(fù)責(zé)本院傳染病報(bào)告管理與數(shù)據(jù)分析工作，當(dāng)發(fā)現(xiàn)異常疫情時(shí)，是否及時(shí)報(bào)告與分析，院內(nèi)應(yīng)制定異常情況的處理機(jī)制與流程。檢查方法：現(xiàn)場(chǎng)查閱相關(guān)分析文檔及反饋記錄、相關(guān)的機(jī)制與流程。（3）自查與通報(bào) 確定醫(yī)院傳染病報(bào)告管理工作自查人員（含分管院長(zhǎng)及相關(guān)臨床科室主任等）、周期

9、、自查內(nèi)容（是否報(bào)告、及時(shí)報(bào)告率）及獎(jiǎng)懲等。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)、不及時(shí)報(bào)告等問(wèn)題時(shí)，能夠提出針對(duì)性處理及整改措施，并以適當(dāng)形式在一定范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。檢查方法：現(xiàn)場(chǎng)查閱有關(guān)自查記錄、整改文檔及總結(jié)（自查組成員簽字）。（4）傳染病報(bào)告設(shè)備 傳染病報(bào)告管理部門(mén)應(yīng)有網(wǎng)絡(luò)直報(bào)設(shè)備（包括網(wǎng)絡(luò)直報(bào)專(zhuān)用計(jì)算機(jī)、上網(wǎng)設(shè)備、報(bào)告專(zhuān)用電話或傳真機(jī)），操作系統(tǒng)齊全（有防病毒軟件），并有專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理網(wǎng)絡(luò)直報(bào)密碼。檢查方法：現(xiàn)場(chǎng)查看、查閱相關(guān)記錄、直報(bào)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)操作。2. 定期開(kāi)展傳染病報(bào)告管理專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)與考核針對(duì)新上崗的醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，包括檢驗(yàn)人員，進(jìn)修醫(yī)生和其他醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)人員開(kāi)展傳染病防治法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范和技術(shù)指南等相關(guān)培訓(xùn)

10、，特別是衛(wèi)生部WS279-2008傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容。檢查方法：現(xiàn)場(chǎng)查看培訓(xùn)課件、受訓(xùn)人員簽到記錄或培訓(xùn)考核及總結(jié)。 3.傳染病報(bào)告質(zhì)量抽查評(píng)價(jià)指標(biāo)包括：傳染病報(bào)告率、傳染病及時(shí)報(bào)告率、紙質(zhì)報(bào)告卡填寫(xiě)信息準(zhǔn)確率、完整率、紙質(zhì)報(bào)告卡與網(wǎng)絡(luò)報(bào)告信息一致率。檢查方法：查閱2011年1-9月門(mén)診日志、出入院登記本記錄，核實(shí)傳染病報(bào)告情況；復(fù)印傳染病報(bào)告卡，核實(shí)紙質(zhì)報(bào)告卡填寫(xiě)信息的準(zhǔn)確性、完整性以及與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)信息的一致性。要求：縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)從內(nèi)、兒、感染等科的門(mén)診日志及出入院登記本中隨機(jī)抽查法定傳染病病例20例（門(mén)診病例15例，住院病例5例），鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽取10例（不夠者以實(shí)際檢查數(shù)為準(zhǔn)）。若

11、該單位本年度相關(guān)記錄中，未查到1例法定傳染病，請(qǐng)注明門(mén)診量，并注意查明相關(guān)原因。病例分布應(yīng)注意包括本年度不同月份的病例，抽查的相同病種不能超過(guò)50%。病種：僅抽查急性傳染病，原則上不抽查肺結(jié)核、乙肝、梅毒、淋病、丙肝，如抽查病例數(shù)不足，可抽查慢性法定傳染病。 住院病例需查閱病案資料，填寫(xiě)病例的發(fā)病日期、診斷日期。縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)印10份紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院復(fù)印5份，從抽查的傳染病中查找，不足則另行補(bǔ)充。2.實(shí)驗(yàn)室診斷病例 縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽查實(shí)驗(yàn)室診斷病例20例，縣級(jí)以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)抽查10例（不足者以實(shí)際例數(shù)為準(zhǔn)），重點(diǎn)查看診斷依據(jù)，診斷日期，化驗(yàn)室檢驗(yàn)報(bào)告單報(bào)告日期。檢查方法

12、：實(shí)驗(yàn)室診斷病例來(lái)源網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來(lái)自被查單位檢驗(yàn)科（室）登記。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查結(jié)果分別記錄于附表2、附表4、附表5。3.村衛(wèi)生室 查閱門(mén)診日志等相關(guān)登記簿，查看2011年1-9月診療活動(dòng)中傳染病發(fā)現(xiàn)報(bào)告情況，檢查結(jié)果記錄在附表3、附表4，不做評(píng)分。六、組織與實(shí)施本次督導(dǎo)檢查分5個(gè)組，每個(gè)組由4人（包括司機(jī)）組成，具體安排如下：2011年安徽省傳染病報(bào)告管理質(zhì)量督導(dǎo)檢查安排督導(dǎo)組人員組成檢查時(shí)間檢查地區(qū)第一組武松（組長(zhǎng)）程孝連 邱彥2011年11月7-12日合肥市六安市滁州市第二組劉紅（組長(zhǎng)）趙武 鄧舒2011年11月7-12日蚌埠市淮南市安慶市第三組陳葉紀(jì)（組長(zhǎng)）汪金生 胡頡穎

13、2011年11月7-12日宣城市馬鞍山市銅陵市第四組吳家兵（組長(zhǎng)）張思華 賀琴2011年11月7-12日蕪湖市黃山市池州市第五組劉永孝（組長(zhǎng)）吳金菊 另一人待定 2011年11月7-12日亳州市阜陽(yáng)市淮北市宿州市 檢查組成員于2011年11月7日下午在省疾病預(yù)防控制中心培訓(xùn)督導(dǎo)方案，檢查時(shí)間安排如有臨時(shí)變動(dòng)，由各組長(zhǎng)與被查市聯(lián)系。表1 市縣/區(qū)疾病預(yù)防控制中心傳染病報(bào)告管理督導(dǎo)檢查評(píng)分表檢查內(nèi)容檢查項(xiàng)目滿分評(píng)分原則得分1.轄區(qū)傳染病常規(guī)監(jiān)測(cè)管理相關(guān)工作（25分）1.1報(bào)告卡實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)審核的頻次【】次/天5分無(wú)記錄（含審核、查重瀏覽）：0分； 2次/天：2.5分；4次/天：滿分1.2異常信息的快速

14、反應(yīng)機(jī)制與流程：無(wú)有5分無(wú)：0分有：滿分 1.3異常信息實(shí)際快速處理工作記錄：無(wú)有（如果沒(méi)有異常信息進(jìn)行標(biāo)化）5分無(wú)：0分有：滿分（如無(wú)異常信息，此項(xiàng)得分標(biāo)化）1.4按月開(kāi)展傳染病報(bào)告質(zhì)量評(píng)價(jià)（以文字資料為準(zhǔn)）：無(wú)有5分無(wú)：0分有：滿分1.5 1-9月傳染病報(bào)告質(zhì)量綜合率均值【】5分高于全省平均水平得5分，每低于5%，扣0.5分2.數(shù)據(jù)分析與利用（15分）2.1傳染病疫情監(jiān)測(cè)資料按照月、年分析（可多選）；是否開(kāi)展專(zhuān)題疫情分析：否是 10分年分析：5分；月分析：3分；專(zhuān)題分析：2分：如有周分析或日分析，分別各另加1分； 2.2是否及時(shí)將各項(xiàng)常規(guī)分析報(bào)告向轄區(qū)報(bào)告單位進(jìn)行反饋：否是；如是，正式文件

15、：無(wú)有；網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)反饋：無(wú)有5分無(wú)反饋：0分；正式發(fā)文：3分；網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)反饋：2分3.傳染病報(bào)告管理督導(dǎo)檢查與評(píng)估（30分）3.12011年是否開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)傳染病報(bào)告管理督導(dǎo)檢查：無(wú)有；如有，檢查方案：無(wú)有；檢查工作原始記錄：無(wú)有；檢查工作總結(jié)報(bào)告：無(wú)有；通報(bào)獎(jiǎng)懲：無(wú)有；本年度督導(dǎo)覆蓋率【】；針對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題是否進(jìn)行二次督導(dǎo)檢查：無(wú)有 10分無(wú)：0分；有檢查方案：1分；有原始記錄：1分；有檢查總結(jié)：1分；有總結(jié)，且進(jìn)行通報(bào)：1分；覆蓋率：50%及以上，5分，每低5%，扣0.5分；針對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題開(kāi)展二次督導(dǎo)檢查：1分3.22011年對(duì)是否對(duì)轄區(qū)內(nèi)連續(xù)三個(gè)月零報(bào)告縣級(jí)以下網(wǎng)絡(luò)報(bào)告單位及一個(gè)月零報(bào)

16、告縣及以上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查5分無(wú)：0分有：滿分3.32011年度是否開(kāi)展專(zhuān)題調(diào)研：無(wú)有；如有，調(diào)研方案：無(wú)有；調(diào)研工作總結(jié)報(bào)告：無(wú)有10分無(wú)：0分有調(diào)研方案：5分；有調(diào)研總結(jié)：5分3.42011年度是否對(duì)下級(jí)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)：無(wú)有；如有，指導(dǎo)次數(shù)【】，每次是否有指導(dǎo)記錄：無(wú)有5分無(wú)：0分有指導(dǎo)工作記錄：滿分4.傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告管理專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)（20分）4.12011年度針對(duì)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理、監(jiān)測(cè)資料分析利用等技術(shù)所舉辦的培訓(xùn)：無(wú)有；如有，培訓(xùn)次數(shù)【】次；接受培訓(xùn)的人次數(shù)為：【】；培訓(xùn)人員簽到表：無(wú)有；培訓(xùn)總結(jié)：無(wú)有5分無(wú)：0分有培訓(xùn)人員簽到表：3分；有培訓(xùn)總結(jié)：2分4.2培訓(xùn)：傳染病防治法、

17、傳染病報(bào)告信息管理規(guī)范、衛(wèi)生部近年下發(fā)的有關(guān)傳染病診斷防治技術(shù)方案、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)規(guī)則（可多選）10分有傳染病防治法：4分有傳染病報(bào)告信息管理規(guī)范：3分；有衛(wèi)生部近年下發(fā)的部分傳染病診斷防治相關(guān)文件內(nèi)容：2分；有網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)規(guī)則：1分4.3培訓(xùn)總結(jié)和考核成績(jī)：無(wú)有5分無(wú)：0分有：滿分5.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)設(shè)備（10分）5.1專(zhuān)用臺(tái)式計(jì)算機(jī)：無(wú)有2分無(wú)：0分有：滿分5.2專(zhuān)用筆記本電腦：無(wú)有2分無(wú)：0分有：滿分5.3筆記本電腦配置無(wú)線上網(wǎng)卡：無(wú)有2分無(wú)：0分有：滿分5.4疫情值班電話：無(wú)有2分無(wú)：0分有：滿分5.5激光打印機(jī)：無(wú)有2分無(wú)：0分有：滿分被檢查單位領(lǐng)導(dǎo) 檢查人 檢查日期 表2 市

18、 縣/區(qū)醫(yī)院/衛(wèi)生院傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量督導(dǎo)檢查評(píng)分表檢查內(nèi)容檢查項(xiàng)目滿分評(píng)分原則得分1. 院內(nèi)傳染病報(bào)告管理（30分）1.1 門(mén)診日志項(xiàng)目：就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名（初步診斷）、發(fā)病日期、初診或復(fù)診；出入院登記簿項(xiàng)目：姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況（如果有，請(qǐng)選擇）10分門(mén)診日志、出入院登記簿項(xiàng)目設(shè)置規(guī)范：5分；門(mén)診日志、出入院登記簿填寫(xiě)規(guī)范：5分;每缺一項(xiàng)扣1分，扣完止。1.2 設(shè)專(zhuān)門(mén)部門(mén)及專(zhuān)人負(fù)責(zé)本院傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)的常規(guī)分析：否 是；如是，是否將分析結(jié)果及時(shí)在院內(nèi)通報(bào)：否 是；是否制定醫(yī)院對(duì)可能的傳染病暴發(fā)事件、聚集性

19、癥候群等異常情況的處理機(jī)制與流程：否 是 8分無(wú)疫情分析：0分；專(zhuān)人負(fù)責(zé)本院傳染病常規(guī)分析：2分；分析結(jié)果院內(nèi)及時(shí)通報(bào)：3分；院內(nèi)制定針對(duì)異常情況的處理機(jī)制與流程：3分1.3 建立醫(yī)院內(nèi)傳染病報(bào)告管理自查機(jī)制：否 是；如是，分管院長(zhǎng)或臨床科室主任參與自查：否 是；是否有獎(jiǎng)懲：否 是；針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題是否提出針對(duì)性處理及整改措施：否 是8分無(wú)自查：0分；有自查機(jī)制：2分；分管院長(zhǎng)或臨床科室主任參與自查：3分；有獎(jiǎng)懲：2分；有整改措施：1分1.4 專(zhuān)用計(jì)算機(jī)：無(wú) 有；殺毒軟件：無(wú) 有；寬帶上網(wǎng)：無(wú) 有；疫情專(zhuān)用電話：無(wú) 有4分專(zhuān)用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)計(jì)算機(jī)：2分；專(zhuān)用疫情電話：2分2. 院內(nèi)新進(jìn)人員、全員傳染病

20、報(bào)告管理培訓(xùn)（20分）2.1 培訓(xùn)通知：無(wú) 有；參加培訓(xùn)人員簽到表：無(wú) 有；培訓(xùn)課件：無(wú) 有；培訓(xùn)總結(jié)：無(wú) 有5分無(wú)：0分；有培訓(xùn)人員簽到表：2分；有培訓(xùn)課件：2分有培訓(xùn)總結(jié)：1分；2.2 培訓(xùn)內(nèi)容包括：傳染病防治法； 傳染病報(bào)告信息管理規(guī)范； 衛(wèi)生部近年下發(fā)的部分傳染病診斷防治相關(guān)文件 ；傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)。10分有傳染病防治法：3分；有傳染病報(bào)告信息管理規(guī)范：2分；有衛(wèi)生部近年下發(fā)的部分傳染病診斷防治相關(guān)文件內(nèi)容：2分；傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)：3分2.3 培訓(xùn)測(cè)試成績(jī)：無(wú) 有5分無(wú)：0分；有：滿分3. 傳染病報(bào)告質(zhì)量（50分）查閱本年度內(nèi)、兒、感染等科的門(mén)診日志、出入院登記（查看相應(yīng)住院病案），查出數(shù)

21、20例（門(mén)診15例，住院5例），不足則查閱全部登記；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查閱10例即可。復(fù)印10份紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡，從抽查的20例傳染病中查找，不足則另行補(bǔ)充。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院復(fù)印5份。3.1 報(bào)告率：查出傳染病【 】例，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)【 】例，報(bào)告率【 】%；其中門(mén)診：查出傳染病【 】例，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)【 】例，住院部：查出傳染病【 】例，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)【 】例10分實(shí)際率*滿分3.2 及時(shí)報(bào)告率：查出傳染病【 】例，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)【 】例，及時(shí)報(bào)告數(shù)【 】例，及時(shí)報(bào)告率【 】%；其中門(mén)診：查出傳染病【 】例，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)【 】例，及時(shí)報(bào)告數(shù)【 】例；住院部：查出傳染病【 】例，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)【 】例，及時(shí)報(bào)告數(shù)

22、【 】例10分實(shí)際率*滿分3.3 紙質(zhì)報(bào)告卡填寫(xiě)完整率【 】% 10分實(shí)際率*滿分3.4 紙質(zhì)報(bào)告卡填寫(xiě)準(zhǔn)確率【 】% 10分實(shí)際率*滿分3.5 醫(yī)生填寫(xiě)報(bào)告卡片與網(wǎng)上錄入卡片內(nèi)容的一致情況：一致數(shù)【 】例，一致率【 】%；不一致信息主要為【 】 10分實(shí)際率*滿分被檢查單位領(lǐng)導(dǎo) 檢查人 檢查日期 表3 縣區(qū) 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 村衛(wèi)生室傳染病報(bào)告情況督導(dǎo)表1.基本情況1.1 轄區(qū)人口 人，其中外出打工（超過(guò)6個(gè)月） 人。1.2 村醫(yī) 人，自然村莊 個(gè)。1.3 村衛(wèi)生室位置 A 位于該行政村中心 B 距離最遠(yuǎn)自然村 公里。2.醫(yī)療及衛(wèi)生服務(wù)情況2.1 門(mén)診日志 有 口 無(wú) 口2.2 傳染病發(fā)現(xiàn)能力 病種（可

23、多選） A.乙型肝炎 B.菌痢 C.流行性腮腺炎 D. 流行性感冒 E其它感染性腹瀉病 其它： 、 、 。 診斷依據(jù)(可多選) A. 臨床癥狀 B.流行病學(xué)資料 C.實(shí)驗(yàn)室檢查 D. 臨床經(jīng)驗(yàn)3.傳染病報(bào)告3.1 2011年1-9月報(bào)告 例。病種: 、 、 。3.2 2010年1-9月報(bào)告 例。病種: 、 、 。3.3 2011年1-9月門(mén)診日志和傳染病登記簿記錄法定傳染病 例，報(bào)告 例，及時(shí)報(bào)告 例。4.傳染病報(bào)告經(jīng)費(fèi)4.1 根據(jù)報(bào)告例數(shù)多少，從公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中得到不同數(shù)量的經(jīng)費(fèi)，報(bào)告1例：A.20元以下； B.20元35元； B. 35元50元； C.50元以上。4.2 根據(jù)工

24、作考核情況，從公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)列支比例占總項(xiàng)目經(jīng)費(fèi) %或無(wú)確切數(shù)額。檢查日期 年 月 日檢查者：表4 市 縣/區(qū) 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 醫(yī)院/衛(wèi)生院法定傳染病報(bào)告質(zhì)量檢查登記表序號(hào)科室類(lèi)型(1)患者姓名(2)性別(3)年齡(4)職業(yè)(5)疾病名稱(chēng)(6)病例分類(lèi)(7)發(fā)病日期(8)診斷日期 (9)是否錄入(10)是否及時(shí)錄入（11）報(bào)告卡填寫(xiě)是否完整（12）報(bào)告卡填寫(xiě)是否準(zhǔn)確（13）報(bào)告卡信息與網(wǎng)絡(luò)報(bào)告信息是否一致（14）備注(15)1234567891011121314151617181920注：科室類(lèi)型包括：內(nèi)科門(mén)診 兒科門(mén)診 感染科門(mén)診 急診 腹瀉病門(mén)診 肝炎門(mén)診 住院部?jī)?nèi)科 住院部?jī)嚎?住院部感染科 其它，請(qǐng)注明（如呼內(nèi)、消化內(nèi)科） 檢查員簽名 檢查日期： 年 月 日 表5 市 縣/區(qū) 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 醫(yī)院/衛(wèi)生院