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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上得分評(píng)閱人一、最佳選擇題(共10題,每題1分,共10分)請(qǐng)?jiān)诶ㄌ?hào)內(nèi)填寫(xiě)最佳答案。1、以下不屬于左心衰竭的表現(xiàn)是( B )A 呼吸困難 B 惡心、嘔吐 C 疲乏無(wú)力 D 咳嗽、咳痰E 煩躁不安2、心力衰竭患者使用利尿劑時(shí)應(yīng)特別注意( C )A 心率變化 B 血壓變化 C 電解質(zhì)變化 D 腎功能變化 E 心肌酶變化3、聽(tīng)診患者胸骨右緣第二肋間可聞及粗糙而響亮的吹風(fēng)樣收縮期雜音,該患者應(yīng)為( A )A 主動(dòng)脈瓣狹窄 B 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C 二尖瓣狹窄 D二尖瓣關(guān)閉不全E 肺動(dòng)脈瓣狹窄4、下列應(yīng)用硝普鈉的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是( A )A 快速靜滴,降血壓迅速降至正常 B 避光輸
2、注 C 現(xiàn)配現(xiàn)用D 避免長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用以防氫化物中毒 E 每天定時(shí)更換。5、導(dǎo)致左心室壓力負(fù)荷過(guò)重的病因是( D )A 二尖瓣關(guān)閉不全 B主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C 甲狀腺功能亢進(jìn)D 高血壓 E肺動(dòng)脈瓣狹窄6、臨床治療心力衰竭時(shí),應(yīng)用洋地黃的主要目的是 ( A )A 增強(qiáng)心肌收縮力 B 減慢心室率 C 調(diào)節(jié)心肌耗氧量D 抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng) E 提高異位起搏點(diǎn)的自律性7、右心功能不全主要臨床癥狀出現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)是( B )A 肺循環(huán)淤血 B 體循環(huán)淤血 C 心肌損害 D 心室重構(gòu)E 血流動(dòng)力學(xué)改變8、提示左心衰竭的臨床表現(xiàn)是( E )A 奇脈 B 平脈 C 水沖脈 D 脈搏短促 E 交替脈9、慢性左心功能
3、不全最早出現(xiàn)的癥狀是 ( A )A 勞力性呼吸困難 B 心源性哮喘 C 水腫 D 咳粉紅色泡沫痰E 食欲減退 10、患者女,50歲,因心力衰竭人院,診斷為心功能級(jí)。患者應(yīng)表現(xiàn)為( B )A 不能從事任何體力活動(dòng) B 日常活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難,休息后緩解。C 輕微活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難,休息后不易緩解 D一般活動(dòng)不引起疲乏,呼吸困難E休息時(shí)即有呼吸困難。得分評(píng)閱人二、是非題(共6小題,每小題1分)請(qǐng)?jiān)诿款}的括號(hào)內(nèi)寫(xiě)(對(duì))或×(錯(cuò))表示你的判斷。1、導(dǎo)致心力衰竭加重最常見(jiàn)的誘因是重體力勞動(dòng)。 ( × ) 2、急性左心衰竭采取端坐位,其目的是減輕體循環(huán)淤血(× )3、粉紅色泡
4、沫樣痰常見(jiàn)于急性左心衰竭()4、洋地黃與鈣劑需同時(shí)應(yīng)用時(shí),前后至少應(yīng)間隔4小時(shí)。()5、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥的主要不良反應(yīng)是干咳。()6、洋地黃藥物的中毒反應(yīng)有室性早搏,多呈二聯(lián)律或三聯(lián)律,惡心、嘔吐等。()得分評(píng)閱人三、名詞解釋 (共1小題,每小題2分)1、心力衰竭:指由不同病因引起的心臟收縮或舒張功能障礙,心排血量減少,不能滿足組織代謝的需要或在左室舒張末壓增加時(shí)才能維持心排血量的一種綜合征。 得分評(píng)閱人四、簡(jiǎn)答題(共3題,每題4分,共12分)1、洋地黃中毒的表現(xiàn)?該如何處理?答:洋地黃藥物中毒的表現(xiàn):最重要的是各類(lèi)心律失常,最常見(jiàn)的是室性期前收縮,多呈二聯(lián)律或三聯(lián)律,胃腸道反應(yīng)有惡心、
5、嘔吐,食欲下降,神經(jīng)癥狀有頭痛,視力模糊,黃視、綠視等。 洋地黃中毒的處理:立即停用洋地黃,低血鉀者可口服或靜脈補(bǔ)鉀,停用排鉀利尿劑,糾正心律失常,快速性心律失常可用利多卡因或苯妥英鈉,一般禁用電復(fù)律,因易致心室顫動(dòng),有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品靜注或安置臨時(shí)心臟起搏器。 2、左心衰竭的臨床表現(xiàn)有哪些?答:主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血和心排血量降低的綜合征。1. 肺循環(huán)淤血為主的癥狀(1) 呼吸困難 勞力性;夜間陣發(fā)性;端坐呼吸;急性肺水腫(2) 咳嗽、咯痰和咯血 2.心排血量降低為主的癥狀主要為疲乏無(wú)力、發(fā)紺等。3. 體征:(1) 心臟增大(2) 奔馬律(3) 肺羅音; 包括濕羅音、哮鳴音和 干羅音(4) 部分病人有交替脈(5) 原有心臟病的體征 3、右心衰竭的臨床癥狀有哪些?答:主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血為主的綜合征癥狀 : 胃腸道:食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹等 肝淤血:肝腫大和右季肋部脹痛等腎淤血:尿少、夜尿增多體征: (1) 頸靜脈充盈
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