1、G2-3-1溝槽回填（剛性管道）施工檢驗批質量驗收記錄表GB 50268-2008工程名稱施工單位單位工程名稱分項工程名稱分部工程名 稱驗收部位工程數量項目經理技術負責 人制表人施 工負責人質量檢驗員交方班組接方班組檢驗日期檢 查 項 目質量要求或最低壓實度（%）檢查結果/實測點偏差值或實測值123456789101112131415應測點數合格點數合格率 %主控項目1回填材料符合設計要求2溝槽回填不得帶水回填、回填密實3石灰土類墊層壓實度重型93%、輕型95%續上表檢 查 項 目質量要求或最低壓實度（%）檢查結果/實測點偏差值或實測值123456789101112131415應測點數合格點數

2、合格率 %主控項目3回填土壓實度溝槽在路基范圍外胸腔部分管側重型87%、輕型90%管頂以上500mm87±2（輕型）%其余部分90%(輕型)或按設計要求農田或綠地范圍表層500mm范圍內不宜壓實，預留沉降量，表面整平溝槽在路基范圍內胸腔部分管側重型87%、輕型90%管頂以上250mm87±2（輕型）%由路槽底算起的深度范圍mm800 mm快速路及主干路重型95%、輕型98%次干路重型93%、輕型95%續上表檢 查 項 目質量要求或最低壓實度（%）檢查結果/實測點偏差值或實測值123456789101112131415應測點數合格點數合格率 %主控項目3回填土壓實度溝槽在路基

3、范圍內由路槽底算起的深度范圍mm800 mm支路重型90%、輕型92%8001500 mm快速路及主干路重型93%、輕型95%次干路重型90%、輕型92%支路重型87%、輕型90%1500 mm快速路及主干路重型87%、輕型90%次干路重型87%、輕型90%支路重型87%、輕型90%續上表檢 查 項 目質量要求或最低壓實度（%）檢 查 結 果一般項目1回填高程、外觀達到設計高程、表面平整2管道及附屬構筑物無損傷。沉降、位移施工單位檢查評定結果項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日注：1主控項目、一般項目的檢查結果，需用

4、語言描述的項，應按GB50268-2008的要求詳實描述。2主控項目的計數檢驗項先填寫“檢驗批主控項目計數檢驗記錄表”（G1-1-1）；檢驗批一般項目計數檢驗數據較多時，可先填寫“檢驗批一般項目計數檢驗記錄表”（G1-1-2），然后將計數檢驗結果填寫在本表相應的檢查結果欄內。將兩表作為本表的附頁。3 回填土壓實度無設計要求時，按GB 50268-2008中 第4條規定填寫。4 表中重型擊實標準的壓實度和輕型擊實標準的壓實度，分別以相應的標準擊實試驗法求得的最大干密度為100%。溝槽回填（剛性管道）施工質量驗收標準（GB 50268-2008） 溝槽回填應符合下列規定：主控項目1 回填材料符合設

5、計要求：檢查方法：觀察；按國家有關規范的規定和設計要求進行檢查，檢查檢測報告。 檢查數量：條件相同的回填材料，每鋪筑l000，應取樣一次，每次取樣至少應做兩組測試；回填材料條件變化或來源變化時，應分別取樣檢測。2 溝槽不得帶水回填，回填應密實； 檢查方法：觀察，檢查施工記錄。3 柔性管道的變形率不得超過設計要求或本規范第條的規定，管壁不得出現縱向隆起、環向扁平和其他變形情況；檢查方法：觀察，方便時用鋼尺直接量測，不方便時用圓度測試板或芯軸儀在管內拖拉量測管道變形率；檢查記錄，檢查技術處理資料；檢查數量：試驗段(或初始50m)不少于3處，每lOOm正常作業段(取起點、中間點、終點近處各一點)，每

6、處平行測量3個斷面，取其平均值。4 回填土壓實度應符合設計要求，設計無要求時，應符合表4631的規定。柔性管道溝槽回填部位與壓實度見圖463一般項目5 回填應達到設計高程，表面應平整；檢查方法：觀察，有疑問處用水準儀測量。6 回填時管道及附屬構筑物無損傷、沉降、位移；檢查方法：觀察，有疑問處用水準儀測量。表463-1 剛性管道溝槽回填土壓實度序號項 目最低壓實度()檢查數量檢查方法重型擊實標準輕型擊實標準范圍點數1石灰土類墊層9395lOOm每層每側一組(每組3點)用環刀法檢查或采用現行國家標準土工試驗方法標準GBT 50123中其他方法2溝槽在路基范圍外胸腔部分管側8790兩井之間或1000m2管頂以上500mm87±2：輕型)其余部分90(輕型)或按設計要求農田或綠地范圍表層500mm范圍內不宜壓實，預留沉降量，表面整平續表463-1序號項 目最低壓實度()檢查數量檢查方法重型擊實標準輕型擊實標準范圍點數3溝槽在路基范圍內胸腔部分管側8790兩井之間或1000每層每側一組(每組3點)用環刀法檢查或采用現行國家標準土工試驗方法標準GBT 50123中其他方法管頂以上250mm87土2(輕型)由路槽底算起的深范圍(mm)800快速路及主干路9598次干路9395支路9092>8001500快