1、流行性腮腺炎相關資料一、流行性腮腺炎是由什么原因引起的？流行性腮腺炎的發病原因有以下幾個方面：1、傳染源：早期病人和隱性感染者。病毒存在于患者唾液中的時間較長，腮腫前6天至腮腫后9天均可自病人唾液中分離出病毒，因此在這兩周內有高度傳染性。感染腮腺炎病毒后，無腮腺炎表現，而有其它器官如腦或睪丸等癥狀者，則唾液及尿亦可檢出病毒。在大流行時約3040%患者僅有上呼吸道感染的亞臨床感染，是重要傳染源。2、傳播途徑：本病毒在唾液中通過飛沫傳播(唾液及污染的衣服亦可傳染)其傳染力較麻疹、水痘為弱。孕婦感染本病可通過胎盤傳染胎兒，而導致胎兒畸形或死亡，流產的發生率也增加。3、易感性：普遍易感，其易感性隨年齡

2、的增加而下降。青春期后發病男多于女。病后可有持久免疫力。(一)病原學腮腺炎病毒(paramyxovirusparotitis)與副流感新城、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同屬于副粘液病毒系核糖核酸(RNA)型，1934年自患者唾液中分離得，并成功地感染猴及“志愿者”。病毒直徑約為85300nm，平均140nm。對物理化學因素的作用均甚敏感，1%來蘇、乙醇、0.2%福馬林等可以在25min內將其滅活;暴露于紫外線下迅速死亡;本病毒耐寒，對低溫有相當的抵抗力。-50-70可活1年以上，在4時其活力可保存2個月，37時可保持24小時，在5560的條件下20分鐘即會死亡。該病毒只有人類中發現但可在猴、雞胚

3、羊膜和各種人和猴的組織培養中增殖。猴對本病最易感該病毒只有一種血清型。腮腺炎病毒的核衣殼蛋白(nucleocapsidprotein)具有可溶性抗原(S抗原)其外層表面含有神經氨酸酶(neuraminidase)和一種血凝素糖蛋白(hemagglutininglycoprotein)具有病毒抗原(V抗原)。S抗原和V抗原各有其相應的抗體。S抗體于起病后第7d即出現并于二周內達高峰，以后逐漸降低，可保持612個月可用補體結合方法測得，S抗體無保護性。V抗體出現較晚起病23周時才能測得，12周后達高峰，但存在時間長久可用補體結合，血凝抵制和中和抗體法檢測，是檢測免疫反應的最好指標V抗體有保護作用。

4、感染腮腺炎病毒后無論發病與否都能產生免疫反應，再次感染發病者很少見。于病程早期可自唾液、血液、腦脊液尿或甲狀腺等分離出腮腺炎病毒。本病毒很少變異，各毒株間的抗原性均甚接近。(二)發病機制多認為該病毒首先侵入口腔粘膜和鼻粘膜在上皮組織中大量增殖后進入血循環(第一次病毒血癥)，經血流累及腮腺及一些組織，并在其中增殖再次進入血循環(第二次病毒血癥)，并侵犯上次未受波及的一些臟器。病程早期時從口腔、呼吸道分泌物、血尿、乳汁、腦脊液及其他組織中可分離到腮腺炎病毒。有人分別人胎盤和胎兒體內分離出本病毒。根據本病患者在病程中可始終無腮腺腫脹而腦膜腦炎、睪丸炎等可出現于腮腺腫脹之前等事實，也證明腮腺炎病毒首先

5、侵入口鼻粘膜經血流累及各種器官組織的觀點。也有人認為病毒對腮腺有特殊親和性，因此入口腔后即經腮腺導管而侵入腮腺，在腺體內增殖后再進入血循環形成病毒血癥累及其他組織。各種腺組織如睪丸卵巢、胰腺、腸漿液造酶腺胸腺、甲狀腺等均有受侵的機會，腦腦膜、肝及心肌也常被累及，因此流行性腮腺炎的臨床表現變化多端腦膜腦炎是病毒直接侵犯中樞神經系統的后果，自腦脊液中可能分離出病原體。腮腺的非化膿性炎癥為本病的主要病變腺體呈腫脹發紅，有滲出物，出血性病灶和白細胞浸潤，腮腺導管有卡他性炎癥，導管周圍及腺體間質中有漿液纖維蛋白性滲出及淋巴細胞浸潤，管內充塞破碎細胞殘余及少量中性粒細胞腺上皮水腫、壞死、腺泡間血管有充血現

6、象腮腺思周顯著水腫，附近淋巴結充血腫脹。唾液成分的改變不多但分泌量則較正常減少。由于腮腺導管的部分阻塞使唾液的排出受到阻礙，故攝食酸性飲食時可因唾液分泌增加、唾液潴留而感脹痛唾液中含有淀粉酶可經淋巴系統而進入血循環，導致血中淀粉酶增高，并從尿中排出胰腺和腸漿液造酶含量。本病病毒易侵犯成熟的睪丸，幼年患者很少發生睪丸炎睪丸曲精管的上皮顯著充血，有出血斑點及淋巴細胞浸潤，在間質中出現水腫及漿液纖維蛋白性滲出物胰腺呈充血、水腫，胰島有輕度退化及脂肪性壞死。二、流行性腮腺炎早期癥狀有哪些？腮腺炎潛伏期830天，平均18天。起病大多較急，無前驅癥狀。有發熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼

7、痛等，數小時腮腺腫痛，逐漸明顯，體溫可達39以上，成人患者一般較嚴重。腮腺炎的特有癥狀：首先是腮腺腫大，一般是以耳垂為中心，向前、后、下發展，狀如梨形，邊緣不清;局部皮膚緊張，發亮但不發紅，觸之堅韌有彈性，有輕觸痛;一般持續7-10天，常一側先腫大2-3天后，另一側也出現腫大，并伴有疼痛和熱感。在張口及咀嚼時疼痛加重。腫痛約一周后消退。腮腺腫大時大部分有3-5天的發燒。腮腺腫大后，一定要嚴格隔離。直到腮腺腫大完全消失3天后才可以解除隔離。除了腮腺炎局部的表現外，我們還應該注意腮腺炎合并癥的發生，如，合并腮腺炎腦炎，睪丸炎、胰腺炎以及病毒性心肌炎。在小兒患病過程中，要注意有沒有這些合并癥的發生，

8、比如合并腮腺炎腦炎，孩子會持續高熱，顱內壓增高，嘔吐，頭疼。另外還有一個合并癥是睪丸炎。其臨床表現：下腹疼痛，睪丸腫脹，紅腫，有明顯壓痛。上述合并癥比腮腺炎本身具有更大的危險性。所以家長即使在腮腺炎的恢復期仍然不可掉以輕心。需要仔細觀察病情，發現問題及時到醫院就診三、流行性腮腺炎食療(僅供參考，具體需要詢問醫生)：【涼拌黃花菜】配方： 黃花菜30克，海帶絲30克。制法： 先用溫水將黃花菜浸泡，洗凈后與海帶絲同煮熟，瀝去水，放涼，加調料拌勻。功效： 清熱消腫散結。用法： 佐餐服食。【綠豆黃豆湯】配方： 綠豆100克，黃豆50克，白糖30克。制法： 將綠豆、黃豆加水適量，煮至爛熟，加入白糖攪勻。功

9、效： 清熱解毒，消腫定痛。用法： 每日1劑，分2次食用，連用5日。【荸藕茅根茶】配方： 荸薺、生藕、鮮茅根各等量。制法： 上三味加適量水同煮，去渣取汁。功效： 清熱涼血，生津止渴。用法： 代茶飲。【銀花涼茶】配方： 鮮金銀花60克或干品30克。制法： 將金銀花稍加水浸洗后，放入砂鍋內，加水適量煎沸3分鐘，去渣取湯約250毫升。功效： 清熱解毒。用法： 以上為1日量，作冷飲或涼茶，分23次飲服，連用35日。【冰糖燉鴨蛋】配方： 鴨蛋1個，冰糖15克。制法： 先將冰糖加開水溶化，待水涼后打入鴨蛋攪勻，蒸熟。功效： 清熱解毒，健脾開胃。用法： 每日2次，連服1周。【綠豆白菜湯】配方： 綠豆100克，

10、白菜心3個。制法： 先把綠豆加水適量煮沸，煮至將熟時，放入白菜心，再煮20分鐘即可。功效： 清熱解毒。用法： 取汁溫熱頓服，1日內分2次服完，直至痊愈。【牛蒡粥】配方： 牛蒡子20克，粳米60莧，白糖適量。制法： 將牛蒡子打碎，水煎取汁100毫升，梗米煮粥，待粥將成時兌入牛蒡子汁，調勻，加白糖調味。功效： 疏風散熱，解毒消腫。用法： 每日2次，溫服。四、流行性腮腺炎應該如何護理？ 小孩子患上腮腺炎如何護理？1、不要讓孩子上學，以免使其他同學受感染，直至腮腺腫脹消退后五天再去學校。2、減輕疼痛。在腮腫的早期，可用冷毛巾局部冷敷，使局部血管收縮，從而減輕炎癥充血的程度，達到減輕疼痛的目的。亦可用如

11、意金黃散調茶水或食醋敷于患處，保持局部藥物濕潤，以發揮藥效，防止干裂引起疼痛。如果男孩的睪丸疼痛，可以用繃帶把陰囊托起，以減輕疼痛。3、降低體溫。定時給孩子測量體溫，必要時，可以采取降溫措施。鼓勵患兒多飲水以利汗液蒸發散熱。高熱時可采用頭部冷敷、溫水或酒精擦浴進行物理降溫或服用適量退熱劑。發熱早期可給予利巴韋林、干擾素或板藍根抗病毒治療。4、合理的飲食。患腮腺炎時，病兒常因張嘴和咀嚼食物而使疼痛加劇，因此，應給病兒吃富有營養易消化的流食、半流食或軟食，不要給病兒吃酸、辣、甜味過濃及干硬食物，因為這些食品易刺激腮腺使腮腺分泌增加，刺激已紅腫的腮腺管口，使疼痛加劇，要多給病兒喝水，這樣有利于退熱及

12、毒素的排出。5、口腔衛生。飯后及睡覺前后用淡鹽水漱口或刷牙，清除口腔及牙齒上的食物殘渣，防止繼發細菌感染。6、臥床休息。保證休息，防止過勞。重癥病兒因高熱，精神及體力都很差，應當臥床休息以減少體力消耗，有助于康復。7、病情觀察。腦膜炎多于腮腺腫大后1周左右發生，患兒出現持續高熱、劇烈頭痛、嘔吐、頸強直、嗜睡、煩躁或驚厥。應密切觀察，及時發現，應立即送往醫院。五、流行性腮腺炎治療前的注意事項？ 小兒患病后可終生免疫。1、早期隔離患者直至腮腺腫脹完全消退為止。告訴孩子不要與患病者密切接觸。2、室內要注意通風，保持空氣流通，家里可用0.2%過氧乙酸消毒。流行期間不要參加大型集體活動。3、接種麻疹、風

13、疹、腮腺炎三聯疫苗。加強衛生知識宣傳，教育孩子養成良好的個人衛生習慣，多參加鍛煉，增強體質。但腮腺炎減毒活疫苗不能用于孕婦、先天或獲得性免疫低下者以及對雞蛋白過敏者。4、藥物預防，采用板藍根30克或金銀花9克煎服，每日1劑，連續6天。我們可以在孩子一歲半的時候給孩子預防注射。另外，家長要注意：腮腺炎是一種病毒感染，經過一周到10天的時間，大部分的孩子可以自然恢復正常。重要的是在這段時間里應注意充分的休息。補充水分和易消化的營養物質，不宜給酸性食物，以免引起腮腺局部疼痛。在對腮腺炎的護理上要注意休息、多喝水，可以吃些中藥，因腫脹時咀嚼會有酸痛感，飲食以流質和半流質為主，要密切觀察孩子體溫和有無并

14、發癥的出現。及早隔離患者直至腮腺腫完全消退為止。接觸者一般不一定檢疫，但在集體兒童機構(包括醫院、學校)、部隊等應留驗3周，對可疑患者，應立即暫時隔離。流行性腮腺炎減毒活疫苗：雞胚細胞培養減毒活疫苗，國外自1966年開始大量使用，其預防感染的效果小兒可達97%，成人中可達93%，腮腺炎活疫苗與麻疹、風疹疫苗同時聯合使用，結果滿意，三者之間互不干擾。免疫后，腮腺炎病毒的中和抗體至少可保持9.5年。流行性腮腺炎活疫苗的免疫途徑除皮內注射、皮下注射外，還可采用噴鼻或氣霧吸入(在氣霧室內進行)效果也良好。我國材料證明，免疫半年后(噴鼻和氣霧吸入合計)，兒童免疫組發病率(7.4%)明顯低于相應的對照組(

15、78.5%)，成人免疫組的發病率(0.33%)也低于相應的對照組(4.6%)，均無不良反應。針對我國本病發病率高，病情重，應有計劃地安排腮腺炎疫苗的使用(包括成人)。尤其對幼兒園的新入園的班級，普遍免疫可明顯減少發病。目前我國國內已開始逐步推廣該疫苗的應用。腮腺炎活疫苗不能用于孕婦(以防病毒經胎盤感染胎兒造成不良后果)，和先天或獲得性免疫低下者以及對雞蛋蛋白過敏者(因為活疫苗系從雞胚中所得)。一般免疫球蛋白、成人血液或胎盤球蛋白均無預防本病的作用。恢復期病人的血液及其免疫球蛋白或特異性高價免疫球蛋白可能有用，但來源困難，不易獲得，且用后保護時間短，僅23周，故使用不多，其效果尚待進一步研究。六

16、、流行性腮腺炎應該做哪些檢查？1、外周血象白細胞計數大多正常或稍增加，淋巴細胞相對增多。有并發癥時白細胞計數可增高，偶有類白血病反應。2、血清和尿淀粉酶測定90%患者的血清淀粉酶有輕至中度增高，尿中淀粉酶也增高，有助診斷。淀粉酶增高程度往往與腮腺腫脹程度成正比，但其增高也可能與胰腺和小腸漿液造酶腺病變有關。3、血清學檢查(1)中和抗體試驗：低滴度如12即提示現癥感染。近年來應用凝膠溶血試驗(gel hemolysis test)，與中和試驗基本一致，而比中和抗體的檢測簡便迅速，但方法上還需進一步改進。(2)補體結合試驗：對可疑病例有輔助診斷價值，雙份血清(病程早期及第23周)效價有4倍以上的增

17、高，或一次血清效價達164者有診斷意義。如條件許可，宜同時測定S抗體和V抗體。S抗體增高表明新近感染，V抗體增高而S抗體不增高時僅表示以往曾受過感染。(3)血凝抑制試驗：受病毒感染的雞胚，其羊水及尿囊液可使雞的紅細胞凝集，腮腺炎患者的恢復期血清有強大抑制凝集作用，而早期血清的抑制作用則較弱，如兩次測定效價相差4倍以上，即屬陽性。4、病毒分離早期病例，唾液、尿、血、腦脊液以及腦、甲狀腺等其他組織中可分離出腮腺炎病毒。手續較繁，目前無條件普遍開展。5、尿常規檢查尿 腎臟受累時尿中可出現蛋白尿，紅白細胞等，甚至類似腎炎的尿的改變。6、心電圖檢查合并心肌炎時心電圖示：心律不齊、T波低平、 ST段壓低。

18、七、流行性腮腺炎容易與哪些疾病混淆？1、化膿性腮腺炎：常為一側性，局部紅腫壓痛明顯，晚期有波動感，擠壓時有膿液自腮腺管流出，血象中白細胞總數和中性粒細胞明顯增高。化膿性腮腺炎早期癥狀如下：腮腺區腫脹，有時突然從腮腺導管口流出稠而有咸味的液體，隨之脹痛減輕，甚至消失;持續性腮腺區疼痛、不適，唾液分泌減少，口干、口臭等;進食或看見食物，尤其是酸性食物，唾液分泌量增加，導管排出受阻，即加劇腮腺區的疼痛與腫大，停食后癥狀又逐漸消失。一般不伴有明顯的全身癥狀。2、頸部及耳前淋巴結炎：腫大不以耳垂為中心，局限于頸部或耳前區，為核狀體，較堅硬，邊緣清楚，壓痛明顯，表淺者活動。可發現與頸部或耳前區淋巴結相關的

19、組織有炎癥，如咽峽炎、耳部瘡癤等，白細胞總數及中性粒細胞增高。急性淋巴結炎：1.受累區域淋巴結腫大、壓痛，局部皮膚發紅、腫脹，化膿后可出現波動。2.可伴畏寒、發熱、頭痛等全身癥狀。慢性淋巴結炎：局部淋巴結腫大，最初在常見部位，如：頜下、頦下、頸深上淋巴結腫大、壓痛、周界清、活動無粘連。病情繼續發展，淋巴結炎癥波及周圍組織時，淋巴結觸診不活動，疼痛加劇，進一步發展為腺源性蜂窩織炎。慢性淋巴結炎有反復消脹史，23個淋巴結，質中等硬度，活動、壓痛。3、癥狀性腮腺腫大：在糖尿病、營養不良、慢性肝病中，或應用某些藥物如碘化物、保泰松，異丙腎上腺素等可引致腮腺腫大，為對稱性，無腫痛感，觸之較軟，組織檢查主

20、要為脂肪變性。腮腺腫大：腮腺腫大常是疾病的首發體征，持續710天，常一側先腫23天，對側腮腺亦出現腫大，有時腫脹僅為單側，或腮腺腫大同時有頜下腺腫大，甚或僅有頜下腺腫大而無腮腺腫大。張口、咀嚼特別是吃酸性食物時疼痛加重。4、其他病毒所引起的腮腺炎：已知1.3型副流感病毒，甲型流感病毒，A型柯薩奇病毒，單純皰疹病毒，淋巴脈絡膜叢腦膜炎病毒，巨細胞病毒均可引起腮腺腫大和中樞神經系統癥狀，需作病原學診斷。病原學診斷：對致病原因作微生物學培養，查找致病病原菌，屬病原學診斷。當分離出病原菌后，為作證實，將分離的病原菌再和患者血清作抗原抗體凝集試驗，作為病因確證，稱為血清學診斷。5、其他原因所致的腮腺腫大

21、：過敏性腮腺炎、腮腺導管阻塞，均有反復發作史，且腫大突然，消腫迅速。單純性腮腺腫大多見于青春期男性，系因功能性分泌增多，代償性腮腺腫大，無其他癥狀。6、其他病毒所致的腦膜腦炎：腮腺炎腦膜腦炎可發生在腮腺腫大之前(有的始終無腮腺腫大)，難與其他病毒所致者相鑒別，可借助于上述血清學檢查、病毒分離以及流行病學調查來確診。八、流行性腮腺炎可以并發哪些疾病？流行性腮腺炎實際上是全身性感染，病毒經常累及中樞神經系統或其他腺體或器官而產生相應的癥狀。甚至某些并發癥不僅常見而且可不伴有腮腺腫大而單獨出現。一、神經系統并發癥1、無菌性腦膜炎、腦膜腦炎、腦炎：為常見的并發癥，上海醫科大學兒科醫院流行性腮腺炎報道的

22、各種并發癥中腦膜腦炎占94.08%。尤其多發生于兒童患者身上，其中男孩多于女孩。腮腺炎時腦炎的發病率約0.3%8.2%。由于不能對所有的腮腺炎患者進行腦脊液檢查，以及有的病例始終未見腮腺腫大，因此難以計算其確切的發病率。腦膜腦炎癥狀可早在腮腺腫前6天或腫后2周內出現，一般多在腫后1周內出現。頭痛、嘔吐等急性腦水腫表現較明顯。腦電圖可有改變但不似其他病毒性腦炎明顯，以腦膜受累為主，預后多良好，個別腦炎病例也可導致死亡。25%50%可無腮腺腫大。國內已有血清學證實的腮腺炎腦炎病例，自始至終無腮腺腫痛者。腦炎：臨床特征是突然高熱、意識障礙，頭痛、頸強、上肢與頸部及肩胛肌癱瘓，后遺癥多見。2、多發性神

23、經炎、脊髓灰質炎等：偶有腮腺炎后13周出現多發性神經炎、脊髓灰質炎，預后多良好。腫大的腮腺可能壓迫面神經引起暫時性面神經麻痹。有時出現平衡失調、三叉神經炎、偏癱、截癱、上升性麻痹等。偶有腮腺炎后因導水管狹窄而并發腦積水者。多發性神經炎：多發性神經炎，以往稱為末梢神經炎，是指各種不同病因引起的全身多數周圍神經的對稱性損害，主要表現為四肢遠端對稱性的感覺、運動和植物神經障礙，下運動神經元癱瘓和自主神經功能障礙的疾病。脊髓灰質炎：脊髓灰質炎(poliomyelitis，以下簡稱polio)又名小兒麻痹癥，是由脊髓灰質炎病毒引起的一種急性傳染病。臨床表現主要有發熱、咽痛和肢體疼痛，部分病人可發生弛緩性

24、麻痹。流行時以隱匿感染和無癱瘓病例為多，兒童發病較成人為高，普種疫苗前尤以嬰幼兒患病為多，故又稱小兒麻痹癥。其主要病變在脊髓灰質，損害嚴重者可有癱瘓后遺癥。3、耳聾：為聽神經受累所致。發病率雖不高(約1/15000)，但可成為永久性和完全性耳聾，幸好75%的耳聾僅發生于單側耳朵。耳聾：按WHO 1980年耳聾分級標準，將平均語言頻率純音聽閾分為5級。輕度聾：近距離聽一般談話無困難，聽力計檢查純音和語言聽閾在2640dB。中度聾：近距離聽話感到困難，聽閾4155dB。中、重度聾：近距離聽大聲語言困難，聽閾5670dB。重度聾：在耳邊大聲呼喊方能聽到，聽閾7191dB。全聾：聽不到耳邊大聲呼喊的聲

25、音，純音測聽聽閾超過91dB。二、生殖系統并發癥 腮腺炎病毒好侵犯成熟的生殖腺體，故多見于青春期后期以后的患者，小兒少見。1、睪丸炎：發病率占男性成人患者的14%35%，但也有報告稱有9歲患兒并發此癥。一般1314歲以后發病率明顯增高。常發生在腮腺腫大1周左右開始消退時，突發高熱、寒戰、睪丸脹痛，伴劇烈觸痛，癥狀輕重不一，一般約10天消退。陰囊皮膚水腫顯著，鞘膜腔內可有黃色積液。病變大多侵犯一側，約1/31/2的病例發生不同程度的睪丸萎縮，由于病變常為單側，即使雙側也僅部分曲精管受累，故很少引致不育癥。常常合并發生附睪炎。睪丸炎常見癥狀有如下：急性期高熱、寒戰、睪丸痛向腹股溝放射，伴惡心嘔吐;

26、急性腮腺炎性睪丸炎，多在腮腺炎發生后3-4日出現，高燒可達40常伴虛脫，陰囊紅腫，睪丸腫大，鞘膜積液，明顯壓痛，如為腮腺炎性的還可查到腮腺腫大。2、卵巢炎：約占成人女性患者的5%7%。癥狀較輕，不影響受孕，偶可引起提前閉經。卵巢炎癥狀有下腰部酸痛，下腹部輕按痛，月經周期失調，嚴重者可捫及腫大的卵巢伴壓痛。迄今尚未見因此導致不育的報告。卵巢炎常見癥狀有如下：(一)腹痛：下腹有不同程度疼痛，多為隱性不適感，腰背部及骶部酸痛、發脹、下墜感，常因勞累而加劇。由于盆腔粘連，可能有膀胱、直腸充盈痛或排空時痛，或其他膀胱直腸刺激癥狀，如尿頻、里急后重等。(二)月經不調：以月經過頻、月經量過多為最常見，可能是

27、盆腔充血及卵巢功能障礙的結果。由于慢性炎癥導致子宮纖維化、子宮復舊不全或粘連所致的子宮位置異常等，均可引起月經過多。(三)不孕癥：輸卵管本身受到病損的侵害，形成阻塞而致不孕，以繼發不孕較為多見。(四)痛經：因盆腔充血而致成瘀血性痛經，多半在月經前1周開始即有腹痛，越臨近經期越重，直到月經來潮。(五)其他：如白帶增多，性交疼痛，胃腸道障礙，乏力，勞動受影響或不耐久勞、精神神經癥狀及精神抑郁等。3、胰腺炎：約見于5%成人患者，兒童中少見。常發生于腮腺腫脹后34天至1周，以中上腹劇痛和觸痛為主要癥狀。伴嘔吐、發熱、腹脹、腹瀉或便秘等，有時可捫及腫大的胰腺。胰腺炎癥狀多在1周內消失。血中淀粉酶不宜作診

28、斷依據。血清脂肪酶值超過25.01mol·s-1/L(1500 U/L)正常參考值為3.3311.67 mol·s-1/(200700 U/L)，提示最近發生過胰腺炎。脂肪酶通常在發病后72 h升高，故早期診斷價值不大。近年來隨著兒童患者病情越來越重，胰腺炎的并發癥也隨之增高。上海醫科大學附屬兒科醫院19821991年因并發癥住院的1312例流腮患兒中，并發胰腺炎者35例，占第2位，僅次于腦膜腦炎。胰腺炎常見癥狀如下：(1)腹痛：急性胰腺炎多數為突然發病，表現為劇烈的上腹痛，并多向肩背部放射，病人自覺上腹及腰背部有“束帶感”。腹痛的位置與病變的部位有關，如胰頭的病變重者，腹痛以右上腹為主，并向右肩放射;