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文檔簡介
1、隔離技術隔離技術一、隔離病區的管理食堂食食堂堂30M10M!凡未確診、發生混合感染、或有強凡未確診、發生混合感染、或有強烈傳染性及危重病人應住烈傳染性及危重病人應住單獨隔離室單獨隔離室可可能能否否是是(二)工作區域的劃分及隔離要求清潔區清潔區:凡未被病原體污染的區域凡未被病原體污染的區域 如:如:醫護辦公室醫護辦公室、配餐室、更衣室、治療、配餐室、更衣室、治療室、值班室等。室、值班室等。 半污染區半污染區:有可能被污染的區域有可能被污染的區域 如:內走廊、化驗室等。如:內走廊、化驗室等。污染區污染區:病人直接或間接接觸的區域病人直接或間接接觸的區域 如:病房、患者洗手間、浴室、污物處理如:病房
2、、患者洗手間、浴室、污物處理間等。間等。要求:要求: 病人及病人接觸過的物品不得病人及病人接觸過的物品不得進入;進入; 工作人員接觸病人后需消毒手工作人員接觸病人后需消毒手、脫去隔離衣及鞋方可進入。、脫去隔離衣及鞋方可進入。要求:要求: 病人經過走廊時不得接觸墻病人經過走廊時不得接觸墻壁、家具等物;壁、家具等物; 各類檢驗標本有存放盤和架各類檢驗標本有存放盤和架,檢驗完的標本及玻璃管、玻片,檢驗完的標本及玻璃管、玻片等嚴格按要求分別處理。等嚴格按要求分別處理。要求:要求: 污染區的物品未經消毒處理污染區的物品未經消毒處理不可帶到他處;不可帶到他處; 工作人員進入時務必穿隔離工作人員進入時務必穿
3、隔離衣、戴口罩、帽子,必要時穿隔衣、戴口罩、帽子,必要時穿隔離鞋;離鞋; 離開該區前脫隔離衣、鞋,離開該區前脫隔離衣、鞋,消毒雙手。消毒雙手。一、隔離病區的管理一、隔離病區的管理(三)隔離原則(三)隔離原則 1 1、根據隔離種類、根據隔離種類,在病區門外或病床前,在病區門外或病床前掛明顯的隔離標志掛明顯的隔離標志,并采取,并采取相應的隔離措相應的隔離措施施:門口放有消毒液浸濕的擦腳墊,門外:門口放有消毒液浸濕的擦腳墊,門外設立隔離衣懸掛架或柜,備消毒液、清水設立隔離衣懸掛架或柜,備消毒液、清水及手刷、毛巾,另備避污紙及手刷、毛巾,另備避污紙嚴密嚴密隔離隔離消毒手用物消毒手用物一、隔離病區的管理
4、(三)隔離原則(三)隔離原則 2 2、對工作人員的要求、對工作人員的要求 (1 1)工作人員進入隔離區域)工作人員進入隔離區域必須必須戴口罩、帽戴口罩、帽 子、穿隔離衣子、穿隔離衣 (2 2)穿隔離衣前,必須備齊所需物品,有計穿隔離衣前,必須備齊所需物品,有計 劃集中操作劃集中操作,以減少穿、脫隔離衣的次,以減少穿、脫隔離衣的次數數 (3 3)穿隔離衣只能在規定范圍內活動穿隔離衣只能在規定范圍內活動 (4 4)一切操作嚴格遵守隔離規程,接觸患者)一切操作嚴格遵守隔離規程,接觸患者 或污染物后必須消毒雙手或污染物后必須消毒雙手一、隔離病區的管理(三)隔離原則(三)隔離原則 3 3、對患者的隔離要
5、求:、對患者的隔離要求:污染物品不得放于清潔區污染物品不得放于清潔區內,任何污染物品必須經過消毒后再處理內,任何污染物品必須經過消毒后再處理。 (1 1)患者接觸過的物品或落地的物品應視為污)患者接觸過的物品或落地的物品應視為污 染,消毒后方可給他人使用染,消毒后方可給他人使用 (2 2)患者的衣物、稿件、錢幣等經熏蒸消毒后)患者的衣物、稿件、錢幣等經熏蒸消毒后 才能帶出病室才能帶出病室 (3 3)患者的排泄物、分泌物、嘔吐物須經消毒)患者的排泄物、分泌物、嘔吐物須經消毒 處理后方可排放處理后方可排放一、隔離病區的管理(三)隔離原則(三)隔離原則 4 4、對傳染病室的要求:、對傳染病室的要求:
6、分類消毒處理分類消毒處理 (1 1)每日進行空氣消毒)每日進行空氣消毒 (2 2)每日用消毒液擦拭床、床旁桌椅)每日用消毒液擦拭床、床旁桌椅 (3 3)使用過的醫療器械及醫療用品按規定消毒)使用過的醫療器械及醫療用品按規定消毒 (4 4)需要帶出病室處理的污染物,要裝入污物)需要帶出病室處理的污染物,要裝入污物 袋,袋外應標有明顯標志袋,袋外應標有明顯標志 一、隔離病區的管理(三)隔離原則(三)隔離原則 5 5、對病區管理的要求、對病區管理的要求 (1 1)嚴格執行探視和陪伴制度)嚴格執行探視和陪伴制度 (2 2)盡量滿足患者的心理需要)盡量滿足患者的心理需要 (3 3)傳染性分泌物三次培養結
7、果均為陰傳染性分泌物三次培養結果均為陰性或已渡過隔離期,醫生開出醫囑后,方性或已渡過隔離期,醫生開出醫囑后,方可解除隔離??山獬綦x。一、隔離病區的管理(三)隔離原則(三)隔離原則 6 6、終末消毒、終末消毒患者的終末處理患者的終末處理 (1 1)出院或轉科患者:)出院或轉科患者: 洗澡洗澡 換清潔衣褲換清潔衣褲 個人用物消毒后才能帶出個人用物消毒后才能帶出 (2 2)死亡患者:)死亡患者: 消毒液擦拭消毒液擦拭浸透消毒液的棉球堵塞孔道浸透消毒液的棉球堵塞孔道 一次性尸單包裹尸體一次性尸單包裹尸體送傳染科太平間送傳染科太平間一、隔離病區的管理(三)隔離原則(三)隔離原則 6 6、終末消毒、終末
8、消毒病室的終末處理病室的終末處理 關閉門窗關閉門窗 打開床旁桌、攤開棉打開床旁桌、攤開棉被、豎起床墊被、豎起床墊 消毒液熏蒸消毒液熏蒸 開開窗通風窗通風 消毒液擦拭家具、地面消毒液擦拭家具、地面 消毒后再清洗消毒后再清洗被服被服 消毒床墊、棉被消毒床墊、棉被及枕芯及枕芯二、隔離的種類和措施隔離種類 傳染病傳染病 隔離隔離 保護性保護性 隔離隔離隔離措施隔離措施嚴密隔離嚴密隔離呼吸道隔離呼吸道隔離腸道隔離腸道隔離代表病種代表病種霍亂、鼠疫、霍亂、鼠疫、S SARSARS肺結核、流腦、肺結核、流腦、麻疹、百日咳麻疹、百日咳傷寒、甲肝、菌傷寒、甲肝、菌痢痢隔離室隔離室單間,關門窗單間,關門窗同病原,
9、關門窗同病原,關門窗床邊隔離床邊隔離不交換物品不交換物品隔離衣隔離衣必須必須必要時必要時必要時必要時手套手套/ /口罩口罩必須必須必須戴口罩必須戴口罩必要時必要時污物污物分泌物、排泄分泌物、排泄物、嘔吐物物、嘔吐物口鼻分泌物口鼻分泌物食物、排泄物、食物、排泄物、嘔吐物嘔吐物空氣空氣每天每天1 1次次每天每天1 1次次必要時必要時家具、地面家具、地面每天每天1 1次次必要時必要時必要時必要時探陪探陪禁止禁止必要時必要時必要時必要時標識標識黃色黃色藍色藍色棕色棕色二、隔離種類及措施適用于傳染性強或傳播途徑不明的疾病所需采取的隔離措施。適用于病原體經呼吸道傳播的疾病所采取的隔離措施。適用于病原體通過
10、污染食物、食具、手及水源,并經口引起傳播的病癥所給予的隔離措施。隔離措施隔離措施接觸隔離接觸隔離血液血液- -體液隔離體液隔離保護性隔離保護性隔離代表病種代表病種破傷風、氣性破傷風、氣性壞疽壞疽乙肝、艾滋病、乙肝、艾滋病、梅毒梅毒早產兒、白血病早產兒、白血病、嚴重燒傷、嚴重燒傷隔離室隔離室單間單間/ /同病原同病原單間單間/ /同病原同病原單間單間隔離衣隔離衣必要時必要時必要時必要時滅菌滅菌手套手套必要時必要時必要時必要時滅菌滅菌污物污物分泌物分泌物血液、體液血液、體液分泌物分泌物引流物引流物空氣空氣必要時必要時必要時必要時嚴格消毒嚴格消毒家具家具地面地面必要時必要時隨時消毒隨時消毒嚴格消毒嚴
11、格消毒探陪探陪必要時必要時必要時必要時禁止禁止標識標識橙色橙色紅色紅色綠色綠色二、隔離種類及措施適用于病原體經皮膚或黏膜進入體內的傳染病所采取的隔離措施適用于病原體通過血液、體液(引流物、分泌物)等傳播的疾病采取的隔離措施。適用于抵抗力低下或易感染的病人。昆昆蟲蟲隔隔離離昆蟲種類昆蟲種類蚊子蚊子虱子虱子野鼠、蟑螂、螨野鼠、蟑螂、螨主要疾病主要疾病瘧疾瘧疾流行性乙腦流行性乙腦斑疹傷寒斑疹傷寒回歸熱回歸熱流行性出血熱流行性出血熱措措 施施蚊帳、滅蚊蚊帳、滅蚊器、其他防器、其他防蚊設備蚊設備沐浴、更衣沐浴、更衣被褥被褥滅虱蟣滅虱蟣沐浴、更衣、防鼠沐浴、更衣、防鼠滅鼠、滅蟑螂滅鼠、滅蟑螂滅螨滅螨二、隔
12、離種類及措施二、隔離種類及措施適用于病原體通過蚊、虱、蚤等昆蟲傳播的疾病進行的隔離方法帽子的使用帽子的使用2.2.口罩的使用口罩的使用3.3.手的清洗與消毒手的清洗與消毒4.4.避污紙的使用避污紙的使用5.5.穿脫隔離衣穿脫隔離衣口罩的使用口罩的使用【要求要求】戴:戴:先洗手,將口罩罩住口鼻部,先洗手,將口罩罩住口鼻部,系好帶子,松緊合適系好帶子,松緊合適?。喝。合词?,解開系帶,取下,洗手,解開系帶,取下,污染污染面向內折疊面向內折疊,放入胸前小口袋或小,放入胸前小口袋或小塑料袋內(一次性口罩取下后放入塑料袋內(一次性口罩取下后放入特定污物袋)特定污物袋)若有潮濕及時更換。若有潮濕及時更換。一
13、次性口罩使一次性口罩使用不超過用不超過4h4h??谡值氖褂每谡值氖褂?注意事項注意事項保持清潔、干燥,勤換勤洗,一旦潮濕或可疑保持清潔、干燥,勤換勤洗,一旦潮濕或可疑污染應立即更換污染應立即更換口罩口罩表面不得有破洞、污漬表面不得有破洞、污漬戴上口罩后,戴上口罩后,不可以懸掛于胸前不可以懸掛于胸前,不可用污染不可用污染的手觸摸的手觸摸每次接觸嚴密隔離患者后,應立即更換口罩每次接觸嚴密隔離患者后,應立即更換口罩穿脫隔離衣 穿隔離衣穿隔離衣 操作口訣操作口訣:一左二右三抖袖,一左二右三抖袖, 四扣領子(四扣領子(注意袖子勿觸及面注意袖子勿觸及面部、衣領、工作帽部、衣領、工作帽)五扣袖,)五扣袖,
14、六拉左來七拉右,六拉左來七拉右, 兩邊對齊向后抖,兩邊對齊向后抖, 左手壓來右手折,左手壓來右手折, 帶子系在腰前右。帶子系在腰前右。穿脫隔離衣脫隔離衣操作口訣:操作口訣:先解腰帶前面束,先解腰帶前面束, 二解袖口松開袖,二解袖口松開袖, 拉高袖子洗雙手,拉高袖子洗雙手, 解開領扣脫衣袖,解開領扣脫衣袖, 對肩折領掛上鉤。對肩折領掛上鉤。穿脫隔離衣 注意事項注意事項隔離衣的要求:無破洞、不潮濕、長短合適、全部隔離衣的要求:無破洞、不潮濕、長短合適、全部 遮蓋工作服遮蓋工作服穿脫隔離衣過程中穿脫隔離衣過程中始終保持衣領清潔始終保持衣領清潔穿好隔離衣后,不得進入清潔區,不接觸清潔物品穿好隔離衣后,不得進入清潔區,不接觸清潔物品消毒手時不能沾濕隔離衣,隔離衣也不可觸及其他消毒手時不能沾濕隔離衣,隔離衣也不可觸及其他物品物品脫下的隔離衣如掛在半污染區,清潔面向外;如掛脫下的隔離衣如掛在半污染區,清潔面向外;如掛在污染區則污染面向外在污染區則污染面向外 隔離衣隔離衣每日更換每日更換,如有潮濕或污染,應立即更換,如有潮濕或污染,應立即更換取隔離衣穿上一只衣袖清潔面向外清潔面向外穿上另一只衣袖系領扣系袖口將一側衣邊拉到前面將另一側衣邊拉到前面將對齊的衣邊向一側折疊系好腰帶解開腰帶在前面打一活結翻起袖口,將衣袖向上拉洗
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