1、2022年地區血吸蟲病防御方案今年，是我市實現血吸蟲病傳播阻斷目標后，血防事業跨入監測疫情、繼續鞏固防治成果的第三年，為做好監測防治的鞏固工作，實現我市長期保持無螺無病的目標，根據省、市血防工作要點，結合我市實際，特制訂_年血防工作方案。一、血防工作任務目標按照“因地制宜，分類指導，突出重點，科學防治”的原則，全面認真_好春季查螺工作，繼續加大查螺和鞏固性滅螺力度，努力提高查滅螺質量，及時查出未發現的殘存釘螺。各歷史流行鎮要圍繞各自的鞏固監測方案，進一步加強往返血防重點地區流動人口特別是漁船民的查治病和管理，不斷鞏固我市的血防工作成果，為今后順利通過上級血防部門復核評估奠定堅實的基礎。二、查滅

2、螺（一）查螺1、范圍：在全市_個歷史血防流行鎮（場）_個流行村（分場）中進行，調查面積_萬平方米。全面查近_年（_年）_個村的所有自然環境；監測查10_年（_年）_個有螺村1/2的重點環境；監測輪查20_年（_年）_個村的1/3的自然環境；對_年以上的_個歷史有螺村，實行群眾報螺。2、方法與步驟：(1)村自查：全面查的村，采用_平方米一框機環結合法，查與近_年有螺環境和水系相通的所有環境；采用_平方米機械落框法，查除近_年有螺環境水系相通外的其余自然環境，全市全面查面積_萬平方米以上。監測查的村，對各村自主確認的重點環境，采用全面細查法，查未改造的歷史有螺環境和改造后的新舊交界環境；采用_平方

3、米機械落框法，查歷史有螺環境及與其水系直接相通的全部自然環境，全市調查面積_萬平方米。監測查中未查的環境和_年以上歷史有螺村實行群眾報螺。(2)鎮復查：在村自查的基礎上，由鎮抽調力量_實施。對全面查的村，采用機環結合法，復查歷史有螺的復雜環境及與其水系相通的全部自然環境，復查環境數必須達到村自查環境的1/2以上，調查面積_萬平方米以上。對監測查的村，采用_平方米機械落框法，復查1/2以上的環境，調查面積_萬平方米。(3)市考核查：對有實際查螺任務的鎮，市將_專業人員每鎮抽查_處復雜環境，調查面積計_萬平方米。(4)新曹鎮新洋村、三倉鎮沙灶村按省監測點方案要求進行調查。3、時間和要求(1)制訂查

4、滅螺方案：各流行鎮（場）須在_月_日前根據本方案要求，結合實際制訂查滅螺方案，有查滅螺任務的鎮、村要切實解決好查滅螺人員的用工報酬。鎮與村、鎮衛生院（防保所）與村衛生室（站）要簽訂責任書。村與查螺員要簽訂合同，明確任務和要求，嚴格考核，確保質量。(2)組建查螺隊伍：_月_日前，各村要挑選責任心強、視力好、有一定查螺經驗的中青年組成查螺小組。全面查的村，每個村民小組抽調_人，組成_個查螺組；監測查的村每個村民小組抽調_人，組成_個查螺組。要加強查螺人員的業務培訓，市培訓到各鎮（中心）衛生院分管院長（防保所所長）、防保組長和血防專業人員，鎮培訓到各村主任、血防醫生和查螺組長，村培訓到查螺員，努力提

5、高查螺隊伍的業務技術水平。(3)做好宣傳發動：在查螺期間，鎮、村廣播站（室）要開展血防知識及查滅螺相關知識的宣傳，鎮衛生院、村衛生站要利用畫廊、黑板進行候診宣傳，并通過張貼臨時血防標語和制作固定標語等形式，形成良好的輿論氛圍。各中小學校要加強對學生的血防知識教育，落實教學計劃，安排_課時，進行血吸蟲病防治知識的培訓，并通過學生對家長進行宣傳，進一步提高廣大群眾的血防意識。(4)認真_安排：全市查滅螺工作在氣溫適宜的時機開始，_月底前各鎮完成自查、復查任務。市將在查螺前對全面查的部分重點村投放_個環境的假螺點，以監測有關鎮的查螺質量。查螺前，各村要建好應查環境卡，繪制好全村環境示意圖，做到環境示

6、意圖編號與環境卡編號相同，統計好全村各組環境數、面積及溝、河、塘等各類環境的分類數。有環境變更的要及時增補、刪除，有面積計算誤差較大的要及時糾正。繪制好歷史有螺環境示意圖、歷史有螺環境一本賬。各鎮要將確定的查螺時間報市血地防辦，以便及時派員現場督查。查螺期間，各村要明確_名干部帶隊，村醫生跟班作業，認真做好考勤、考績、資料整理及查螺記錄等工作。各鎮衛生院（防保所）要保證血防專業人員到崗到位，加強現場指導和督查。(5)加強螺情核實：各鎮如發現有螺環境，必須及時上報市血地防辦，由市血地防辦_專業人員到現場鑒定，計算有螺面積和有螺密度，填寫有螺環境登記卡，并將捕捉的釘螺送市疾控中心血防科進行壓片檢查

7、。（二）滅螺l、方法：今年的滅螺實行藥滅為主，環境改造為輔的原則。(1)藥物滅螺：對近_年查出的難以進行環境改造的，而又不具備藥浸條件的有螺環境，可用_%氯硝柳胺乙醇胺鹽粉劑按每平方米_克進行噴灑。近1_年的有螺環境(_年)噴_次，近_年的有螺環境（_年）噴_次，對歷史有螺環境，尤其是原釘螺密度較高的環境可噴3_次，適當加大藥物劑量。每次噴藥間隔_天。對具備藥浸條件的有螺環境，可用_%氯硝柳胺進行原全水或沿邊浸殺滅螺。(2)環境改造：根據省政府血防中長期規劃要求，內陸地區歷史有螺環境改造率要達_%以上。市農林水利部門要積極籌劃，認真調研，因地制宜，突出重點，有計劃、有步驟地推行多種方式的環境改

8、造。對歷史有螺環境中非定型溝塘要結合農田水利改造疏浚河道，采取吸淤填埋、開挖蝦池、魚塘等方法進行環境改造；對定型溝渠，尤其是_年以后查出的有螺環境，要結合農田水利建設，按照國家血吸蟲病防治水利項目工程的規劃要求，大力推行渠道水泥硬質化，徹底改變釘螺的孳生環境。2、時間和要求：近_年有螺鎮要在_月上旬上報藥物滅螺呈批表到市血地防辦審批，_月中旬前完成第一遍滅螺任務，適時完成第二遍滅螺任務，_月中旬完成最后一遍滅螺任務。滅螺前，各鎮要先將確定時間報市血地防辦，以便及時派員現場督查。如查出有螺環境，要及時報市血地防辦和市疾控中心，并由市血防專業人員會同鎮、村現場會辦，逐一勘察，確定滅螺的范圍、方法，

9、隨時進行藥物撲滅。藥物滅螺過程中必須嚴格遵守操作規程，掌握好用藥量，確保滅螺質量，落實好各項安全防護措施，確保人、畜、魚、蠶及其它動植物的安全。3、組建滅螺隊伍：凡近_年有螺村，根據滅螺面積的大小確定2_人的滅螺隊伍，其中運輸藥品_人，彌霧機操作人員2_人，村干_人，組成滅螺小組。在氣候適宜的情況下，及時開展滅螺，做到隨時拉得出，打得響，確保不延誤最佳滅螺時機。4、滅螺重點工程的申報：各血防流行鎮衛生院要主動與鎮水利部門協調，利用疏浚河道等水利項目，更多地填埋歷史上的有螺環境。凡動土滅螺工程量土方超過_萬立方米的工程或水泥硬質化超過_萬元以上的滅螺工程，可申報省辦滅螺重點工程項目。滅螺工程量土

10、方超過_萬立方米以上或水泥硬質化超過_萬元以上的滅螺工程，可申報市辦滅螺重點工程項目。對相對復雜的環境，土方量在5000立方米以上或藥滅面積較大的環境，可申報市滅螺重點工程項目。凡申報省、市滅螺重點工程的鎮，要按照省重點滅螺工程項目申請書的要求，按實填報有關內容于_月底前報市血地防辦，市滅螺重點工程在_月底前報市血地防辦。三、查治病工作目標及任務今年全市查病_人，擴大化療_人，以流動人口和近_年有螺村的常住人口以及外省、市血防流行區遷入人口為主。（一）查病對象和方法1、對象：近_年有螺鎮查所有有螺村_周歲以上的常住人口。各鎮（場）對從_、_、江西、安徽、_及我省寧、鎮、揚沿江地區流入我市的_周

11、歲以上人群進行普查。特別是水上運輸人員和漁船民職業人員，要進行追蹤檢查，嚴控輸入性病例。對本地流出上述地區的人群，除春節返鄉期間突擊追蹤查病外，平時返鄉時按常規門診要求檢查，對檢查人員要進行登記備查。各血防流行鎮要對原在冊晚期血吸蟲病人進行核查摸底，了解病人健康狀況，宣傳國家的（范本）救助政策，對符合救助條件的晚血病人實施住院治療救助工作。歷史遺漏的、非在冊晚期血吸蟲病病人要由市人民醫院確診，經市血防辦初審報省批準后列入救助范圍。新曹鎮新洋村、三倉鎮沙灶村的查病工作，按省監測點方案進行，完成全村整群抽樣，要確保查病人數在_人以上，流動人口_人以上。2、方法：堤東各鎮采用膠體染料試紙條法(DDIA)進行直接檢測。堤西各鎮取血后_天內隨送檢表送市疾控中心血防科。凡DDIA陽性者均要糞檢，進一步進行病原學檢查。牲畜的監測查病，由林牧業局_實施，完成上級下達的牲畜病情監測任務。（二）治療對象及方法：凡DDIA陽性、糞檢陽性者以及有血吸