嗅覺障礙性疾病的創(chuàng)新診療技術(shù)的建立及推廣和應(yīng)用-中華醫(yī)學(xué)會_第1頁
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文檔簡介

1、中華醫(yī)學(xué)科技獎形式審查結(jié)果公布年份2018推薦獎種醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)獎項目名稱嗅覺障礙性疾病的創(chuàng)新診療技術(shù)的建立及推廣和應(yīng)用推薦單位:首都醫(yī)科大學(xué)推薦意見:該團隊在國內(nèi)率先建立了完善、規(guī)范的嗅覺障礙性疾病的臨床診療體系,在嗅覺障礙性疾病的早期檢測、臨床診療、發(fā)病機理等方面進行了國內(nèi)原創(chuàng)探索性研究,運用開展嗅覺功能檢測技術(shù)、獨特的嗅覺影像學(xué)診斷方法和新的治療手段,創(chuàng)新技術(shù)達到了國際先進水平。推薦單位該團隊在項目實施過程中發(fā)表多篇具有重要影響力的學(xué)術(shù)論文,其中20 篇代表性論文總他引次數(shù)達 200 次,發(fā)表多本專著,6 項國家發(fā)明專利,編寫嗅覺障礙臨床診療專家共識,并在全國多省市進行嗅覺新診療技術(shù)的推廣

2、應(yīng)用,受益患者達8 萬余人,社會效益顯著。新技術(shù)推動了全國嗅覺障礙性疾病臨床診療水平的發(fā)展,提高了嗅覺障礙性疾病的治愈率,其成果符合中華醫(yī)學(xué)科技獎申報要求,同意推薦中華醫(yī)學(xué)科技獎醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)獎申報。嗅覺障礙會嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,是神經(jīng)退行性疾病的早期預(yù)警信號,與老年人群死亡率密切相關(guān)。本項目在早期檢測、臨床診療、發(fā)病機理等進行了國內(nèi)原創(chuàng)探索性研究,運用嗅覺功能檢測技術(shù)、獨特的嗅覺影像學(xué)診斷方法和新的治療手段,首創(chuàng)了我國嗅覺障礙性疾病的診療體系,創(chuàng)新技術(shù)達到了國際先進水平。技術(shù)創(chuàng)新點( 1)率先建立規(guī)范化的嗅覺功能檢測新技術(shù),獲得國人嗅覺功能正常值(已寫入 2018年嗅覺障礙診療專家共識,并編入專

3、著嗅覺基礎(chǔ)與臨床, 2010 年,發(fā)行量 2023冊)。首創(chuàng)符合國人特征的嗅覺功能檢測嗅棒及嗅覺障礙患者生活質(zhì)量量表;率先自主研發(fā)了具有國際水平的嗅覺誘發(fā)電位儀,并應(yīng)用于臨床。通過1164例正常人檢測獲得國人嗅覺功能的正常值,建立數(shù)據(jù)庫。( 2)首次創(chuàng)立了影像學(xué)技術(shù)評估嗅覺功能的新方法,獲得了特征性的新指標(biāo),對嗅覺障礙性疾病進行定性、 定位診斷。 率先采用 CT、MRI、功能性磁共振fMRI 和 PETCT影像學(xué)方法精準(zhǔn)診斷嗅覺通路病變的性質(zhì)與部位,評估嗅覺損傷程度及嗅覺相關(guān)腦項目簡介區(qū)的功能和代謝。建立了影像學(xué)評估嗅覺功能特征性的新指標(biāo),填補了嗅覺障礙在臨床影像學(xué)診斷上的空白。通過759 例

4、正常人和 577例患者的檢測,獲得國人健康人及各類嗅覺障礙性疾病患者的嗅球體積和嗅溝深度,獲得特發(fā)性及先天性嗅覺障中樞皮層容積數(shù)值,發(fā)現(xiàn)正常人嗅覺腦功能區(qū)以及嗅覺障礙性疾病的腦活化區(qū)變化特點。( 3)率先建立了嗅覺訓(xùn)練聯(lián)合藥物綜合治療的新方法。率先將嗅覺訓(xùn)練應(yīng)用于臨床,創(chuàng)建鼻腔糖皮質(zhì)激素霧化治療的給藥新途徑,將嗅覺障礙性疾病臨床治療的有效率由 30%提高到 75%。( 4)首次將嗅覺功能檢測技術(shù)應(yīng)用于神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和診斷,及偽嗅的司法鑒定。率先發(fā)現(xiàn)輕度認(rèn)知功能障礙患者嗅球體積減小,嗅溝深度不變,嗅覺功能減退程度與疾病嚴(yán)重程度一致。通過 156 例患者檢測,發(fā)現(xiàn)帕金森病患者嗅覺識別閾提

5、高,嗅覺誘發(fā)電位潛伏期延長,嗅球體積減小,嗅溝深度變淺,嗅覺減退的程度與疾病的嚴(yán)重程度一致。 (單篇他引 52 次)( 5)國際上率先建立 5 種常見類型的嗅覺障礙動物模型;闡明了糖皮質(zhì)激素藥物的作用機理,為嗅覺障礙的發(fā)病機理和臨床治療提供了重要的科學(xué)依據(jù)。建立了仙臺病毒感染后嗅覺障礙的C57BL/6 小鼠模型、嗅神經(jīng)切斷后外傷性嗅覺障礙模型、老年癡呆大鼠模型、變應(yīng)性鼻炎伴嗅覺障礙小鼠模型等。實驗研究發(fā)現(xiàn)副流感病毒是上呼吸道感染后嗅覺障礙的主要原因。國際率先報道了阿爾茨海默病動物模型嗅球的基因表達譜, 其中 811 個基因存在差異表達。 糖皮質(zhì)激素影響嗅黏膜 ADCY4等 236 個基因的表達

6、。此項目獲得國家發(fā)明專利6 項。采用代表性論文20 篇,總他引 200 次。項目成果已在中國人民解放軍總醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院等40 余家三甲醫(yī)院和多家基層醫(yī)院推廣應(yīng)用,惠及患者8 萬余人。舉辦嗅覺領(lǐng)域骨干培訓(xùn)班18 次,培訓(xùn)人員八百余人。項目成果已編入“十二五”全國普通高等教育國家級規(guī)劃教材耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)(第2 版)( 2013 年,總發(fā)行冊數(shù) 12000冊)等多部教材,發(fā)表專著4 部,主譯 1 部,參編專著13 部。培養(yǎng)研究生160 余名。知識產(chǎn)權(quán)證明目錄序號類別國別授權(quán)號授權(quán)知識產(chǎn)權(quán)具體名稱發(fā)明人時間201410007052015田俊,魏永1中國發(fā)明專利中國-06-標(biāo)本采樣

7、拭子2.1祥,李麗17中國實用新型專201420008782014田俊,魏永2中國-07-標(biāo)本采樣拭子利4.8祥,李麗162013104642320153中國發(fā)明專利中國-10-呼氣末正壓通氣鼻裝置魏永祥,吳昊4.7072015魏永祥,李中國實用新型專20142016490一種內(nèi)鏡適配鋰電供能麗,葛曉輝,4中國-01-利3.9含光源接口苗旭濤,占小21俊,田俊中國實用新型專201420190892014魏永祥,李5中國-08-一種便攜式頭燈麗,占小俊,利4.013田俊201310222702013魏永祥,林6中國發(fā)明專利中國-11-一種粉末藥劑噴藥瓶5.3陽,劉鴻簫13代表性論文目錄年 , 卷

8、通訊作SCI通訊作者影響他引序號論文名稱刊名者(含共他引單位是否(期)及總次頁碼因子同)次數(shù)含國外單數(shù)位Official否Olfactory andjournal ofgustatory functionAmerican2010,11in healthy adultAcademy of43(4):2.27魏永祥88Chinese subjects.Otolaryngo554-566Otolaryngology-helogy-Head0ad and neck surgeryand NeckSurgeryMedical否sciencemonitor :Examination ofInternati

9、o2012,1chemosensorynal8(3):1.582functions inmedical魏永祥22CR154-5patients withjournal of159dysosmiaexperimental andclinicalresearchEuropean否archivesofoto-rhino-laryngologThe effect of nasaly :2014,officialstructure on272journal of3olfactory function(2):1.66魏永祥44thein patients with357-36EuropeanOSA2Fed

10、erationofOto-Rhino-LaryngologicalSocieties2010,1否4男性嗅覺功能與嗅溝中國耳鼻咽7(4):0魏永祥04深度分析喉頭頸外科181-183磁共振成像測量健康中華耳鼻咽2009,4否4(12):5中老年人嗅球體積的喉頭頸外科0倪道鳳0111006-1特點雜志009Gray matter volume2014,否6reduction ofChemical39( 9):2.52魏永祥77olfactory corticessenses755-76in patients with0idiopathicolfactory loss嗅覺障礙與慢性鼻 -臨床耳鼻咽

11、2007,2否1(17):7鼻竇炎患者鼻腔鼻竇喉頭頸外科0魏永祥014771-77形態(tài)的相關(guān)研究雜志4糖皮質(zhì)激素霧化吸入中國耳鼻咽2015,(劉劍鋒,否8和嗅覺訓(xùn)練治療感冒12):62001喉頭頸外科韓紅蕾后嗅覺障礙3-626上呼吸道感染和鼻部2010,2否臨床耳鼻咽4(11):9炎性疾病嗅覺障礙的0倪道鳳013喉頭頸雜志484-48治療8Association of否olfactory bulbvolume andAmerican2011,olfactory sulcusJournal of1032(4):3.55倪道鳳5252depth withNeuroradio677-81olfact

12、ory functionlogyin patients withParkinson disease輕度認(rèn)知障礙患者嗅中華耳鼻咽2014,4否11喉頭頸外科9(9):70劉鋼02覺功能的研究雜志38-742原發(fā)性帕金森病患者中華耳鼻咽2015,5否12喉頭頸外科0(1):20劉鋼06嗅覺功能臨床分析雜志0-24嗅覺功能檢查在帕金中華神經(jīng)科2008,4否131(8):50倪道鳳013森病診斷中的應(yīng)用雜志24-527變應(yīng)性鼻炎嗅覺障礙中國耳鼻咽2008,1否145(8):40魏永祥025小鼠嗅黏膜的觀察喉頭頸外科65-468Gene expression否profiles in theJ2009;1

13、olfactory bulb from3.73倪道鳳,15Alzheimers8(3):544a rat model of1許彩民Dis81-593Alzheimer sdiseaseSendai Virus否Induces PersistentOlfactoryDysfunction in a2016,1Murine Model of2.8016PLoS One1(7):魏永祥33PVODvia Effectson61-21Apoptosis, CellProliferation, andResponse toOdorantsEffects of否glucocorticoid onJourn

14、al ofcyclicotolaryngo2009,1.4917nucleotide-gatedlogy - head38(1):韓德民445channels of neck90-95olfactory receptorsurgeryneuronsDexamethasone否affects mouseInternatioolfactory mucosanal forum2015,52.1318gene expressionandof allergy(10):9魏永祥225attenuates genes07-18related to neuriterhinologyoutgrowthMedic

15、al否Effects ofsciencetransplantingmonitor :olfactoryinternatio2008,ensheathing cellsnal14(10)1.5819on recovery ofmedical:韓德民555olfactoryjournal ofBR198-epithelium afterexperiment204olfactory nerveal andtransection inratsclinicalresearch嗅神經(jīng)切斷后白血病中國耳鼻咽2005,1否20抑制因子在嗅上皮中2(6):30魏永祥020喉頭頸外科的表達77-380主要完成人和

16、主要完成單位情況1.姓名:魏永祥排名: 1職稱:主任醫(yī)師, 教授行政職務(wù):院長工作單位:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院對本項目的貢獻:第一完成人是本項目創(chuàng)新點1-5 的主要課題設(shè)計者和總負(fù)責(zé)人。專注于嗅覺障礙疾病的診斷與治療。在國內(nèi)率先建立嗅覺味覺功能障礙診療中心。建立國內(nèi)規(guī)模最大的嗅覺味覺疾病患者數(shù)據(jù)庫,獲得國人嗅覺味覺正常值。首先建立嗅覺味覺專病門診,制定了各類嗅覺障礙性疾病的診療規(guī)范和診療流程,帶領(lǐng)嗅覺研究團隊處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。【旁證材料見附件1- ( 1-6 )、 8- ( 1、 2、 4) 】2.姓名:倪道鳳排名: 2職稱:主任醫(yī)師 , 教授行政職務(wù):無工作單位:中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和

17、醫(yī)院對本項目的貢獻: 第二完成人是項目創(chuàng)新點3、4 的主要負(fù)責(zé)人。 創(chuàng)新地研制嗅覺誘發(fā)電位測試系統(tǒng),開展嗅覺系統(tǒng)的CT、 MRI 特別是最早開展了嗅覺系統(tǒng)功能性MRI研究,臨床常見嗅覺障礙性疾病特別是神經(jīng)性退行性疾病嗅覺障礙機制及臨床研究,創(chuàng)新性地將經(jīng)鼻腔氣動噴射霧化吸入糖皮質(zhì)激素用于治療上呼吸道感染及鼻腔炎性疾病引起的嗅覺障礙, 建立了上呼吸道感染和AD動物模型研究這些疾病嗅覺障礙的機制及糖皮質(zhì)激素治療作用,在臨床形成了規(guī)范性診療流程、并推廣應(yīng)用。【旁證材料見附件 4- ( 5, 9, 10, 13, 15)、 8-3 、 10-8 】3.姓名:韓德民主 要 完排名: 3成 人 情職稱:教授

18、況行政職務(wù):中國工程院院士工作單位:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院對本項目的貢獻:本項目創(chuàng)新點1-5 的指導(dǎo)專家。指導(dǎo)課題組重要項目的申報和完成。指導(dǎo)課題組建立嗅覺味覺診療中心,建立國內(nèi)首家、規(guī)模最大的嗅覺味覺障礙患者的數(shù)據(jù)庫。 【旁證材料見附件4-17 、 4-19 、 10( 12-15 )】4. 姓名:劉鋼排名: 4職稱:主任醫(yī)師 , 教授行政職務(wù):黨委書記、院長工作單位:天津市環(huán)湖醫(yī)院對本項目的貢獻:為項目創(chuàng)新點4 作出貢獻。指導(dǎo)完成神經(jīng)退行性疾病與嗅覺功能的相關(guān)性的臨床與基礎(chǔ)研究, 嗅覺障礙診斷與治療專家共識主要完成專家, 負(fù)責(zé)嗅覺功能用于早期篩查和診斷帕金森病課題項目的指導(dǎo)工作。【旁

19、證材料見附件4-11 、 4-12 】5. 姓名:劉劍鋒排名: 5職稱:副主任醫(yī)師 , 教授行政職務(wù):科室副主任工作單位:中日友好醫(yī)院對本項目的貢獻:本項目創(chuàng)新點 3 的主要參與者。專注于嗅覺障礙性疾病的診斷與治療。致力于嗅覺障礙的藥物治療和嗅覺訓(xùn)練臨床療效的研究,發(fā)現(xiàn)聯(lián)合應(yīng)用嗅覺訓(xùn)練及藥物能夠明顯改善患者的嗅覺功能。完成人為嗅覺障礙的臨床治療方法的改進和完善做出了重要貢獻。 【旁證材料見附件4-5 、 4-8 】6. 姓名:楊凌排名: 6職稱:主任技師行政職務(wù):無工作單位:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院對本項目的貢獻:為創(chuàng)新點1 作出貢獻。建立了國內(nèi)最大的嗅覺、味覺疾病患者數(shù)據(jù)庫,確立了國內(nèi)人

20、群嗅覺味覺功能檢查正常值。【旁證材料見附件4-1 、 4-2 】7. 姓名:王劍排名: 7職稱:副主任醫(yī)師 , 教授行政職務(wù):無工作單位:中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院對本項目的貢獻: 為項目創(chuàng)新點 4 作出貢獻。 1、完成嗅覺功能測試在神經(jīng)退行性疾病診斷中的應(yīng)用,從嗅覺功能測試和嗅覺通路影像學(xué)方面證實神經(jīng)退行性疾病發(fā)生顯著改變; 2、引進嗅覺障礙生活質(zhì)量量表并進行信效度分析,為嗅覺障礙患者生活質(zhì)量評估提供有力工具;3、參與嗅覺誘發(fā)電位儀研制改進。【旁證材料見附件4-5 、4-10 】8. 姓名:田俊排名: 8職稱:副主任醫(yī)師 , 副教授行政職務(wù):無工作單位:山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院對本項目的貢獻:為

21、項目創(chuàng)新點5 作出貢獻。參加嗅覺基礎(chǔ)與臨床課題,建立仙臺病毒感染動物模型,完善嗅覺障礙動物模型。【旁證材料見附件1-1 、 1-2 、 4-16 、4-18 】9. 姓名:姚淋尹排名: 9職稱:主治醫(yī)師行政職務(wù):無工作單位:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院對本項目的貢獻:為項目創(chuàng)新點2 作出貢獻。參與完成將影像學(xué)方法用于嗅覺功能的評估, 獲得國人及嗅覺障礙性疾病患者嗅覺結(jié)構(gòu)和功能影響特征。【旁證材料見附件4-6】10. 姓名:朱瑩瑩排名: 10職稱:主治醫(yī)師 , 講師行政職務(wù):無工作單位:中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院對本項目的貢獻:為項目創(chuàng)新點4 作出貢獻。建立老年癡呆模型大鼠模型。國際率先報道了阿

22、爾茨海默病動物模型嗅球的基因表達譜, 其中 811 個基因存在表達差異,基因功能涉及細(xì)胞轉(zhuǎn)化、連接和酶活性。通過向大鼠側(cè)腦室內(nèi)注射 A 建立模型后用免疫組化方法檢測海馬及嗅球中膠質(zhì)纖維酸性蛋白( GFAP)和神經(jīng)特異性烯醇化酶( NSE)的表達, GFAP的表達顯著增加,而 NSE的表達則降低。采用微陣列法研究了阿爾茨海默老鼠模型的嗅球中 22012 個基因表達的變化,其中 811 個基因的表達超過 1.5 倍,大部分基因與細(xì)胞過程、結(jié)合和酶活性有關(guān),這些改變有助于進一步了解阿爾茲海默病的分子機制。 【旁證材料見附件 4-15 】11. 姓名:苗旭濤排名: 11職稱:副主任醫(yī)師行政職務(wù):無工作

23、單位:北京和睦家醫(yī)院有限公司對本項目的貢獻:為項目創(chuàng)新點5 作出貢獻。參加嗅覺基礎(chǔ)與臨床課題,建立嗅神經(jīng)損傷的動物模型, 分析外傷性嗅覺障礙患者顱腦CT和嗅覺通路MRI的影像學(xué)特征。【旁證材料見附件4-17 、 4-19 】12. 姓名:劉佳排名: 12 職稱:醫(yī)師行政職務(wù):無工作單位:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院對本項目的貢獻:為項目創(chuàng)新點 1 作出貢獻。完成臨床主、客觀嗅覺功能的檢測,參與嗅覺數(shù)據(jù)庫的建立,完成嗅覺障礙性疾病的遺傳學(xué)實驗,分析遺傳學(xué)特點,篩查易感基因,分析候選基因功能。 【旁證材料見推薦書四 - 創(chuàng)新點 1】13. 姓名:孫智甫排名: 13 職稱:醫(yī)師行政職務(wù):無工作單位:

24、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院對本項目的貢獻:為創(chuàng)新點 2 作出貢獻。完成部分臨床主、客觀嗅覺功能的檢測,參與部分嗅覺障礙機理機制的研究。 【旁證材料見推薦書四 - 創(chuàng)新點 2】14. 姓名:郭怡辰排名: 14 職稱:醫(yī)師行政職務(wù):無工作單位:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院對本項目的貢獻:為創(chuàng)新點 1 作出貢獻。完成大量嗅覺功能檢查及臨床病例采集工作;協(xié)助建立規(guī)范化的嗅覺功能檢測技術(shù)和評估體系;協(xié)助制定嗅覺障礙的臨床診療流程。完成大量嗅覺功能檢查及臨床病例采集工作,協(xié)助建立規(guī)范化的嗅覺功能檢測技術(shù)和評估體系;協(xié)助制定嗅覺障礙的臨床診療流程。【旁證材料見附件4-2 】15. 姓名:杭偉排名: 15職稱:主治醫(yī)師行政職務(wù):無工作單位:天津市環(huán)湖醫(yī)院對本項目的貢獻:為項目創(chuàng)新點4 作出貢獻。參與完成嗅覺與神經(jīng)退行性疾病的臨床研究。【旁證材料見附件4-11 、 4-12 】1. 單位名稱:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院排名: 1對本項目的貢獻:在嗅覺研究領(lǐng)域,完善了相關(guān)嗅覺障礙動物模型,促進嗅覺基礎(chǔ)方面的科研進展。同時自制嗅覺粗測嗅棒,推進國人嗅覺流行病學(xué)進展,完善嗅覺障礙患者 fMRI/PET-CT 影像學(xué)檢查方案,為嗅覺障礙患者更全面診療提供新方向。新開站嗅覺與認(rèn)知、 嗅覺與代謝相關(guān)研究, 開展嗅覺相關(guān)的多科合作研究

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