1、. 骨科病人的健康宣教.健康宣教意義 使新病人更快更輕松的掌握健康教育知識 減輕護士工作量，提高護理工作效率，拓展護理人員知識面，鍛煉人際溝通能力 增進病人之間家屬之間的友誼，有利于醫患關系，利于病人的康復.主要內容1.入院宣教 2.術前宣教3.藥物宣教 4.術后宣教5.出院宣教.1.入院宣教1.基本宣教: 安置病人,介紹科室相關人員,如主管醫生,護士長,責任護士,醫生查房時間及護士治療時間2.病房基本設施及指導 .3.相關制度的介紹：（1）患者入院須知（2）醫保患者須知（3）安全制度（4）探視，陪護制度（5）清潔衛生.術前宣教1.為什么要術前宣教患者及家屬有焦慮，恐懼或疑慮的地方2.怎么進行

2、術前宣教宣教方式多樣，宣教語言簡明通俗3.術前宣教內容手術方式，注意事項，術前心理護理.入院后： 完善相關檢查 告知相關疾病知識 指導病人做術前各種訓練 加強營養，預防感冒 手術前一天：禁食禁飲 盡量不要外出 心理護理 注意休息，準備好片子，有高血壓要提前吃藥 準備好術后用物，如護理墊，口護棒，翻身墊，毛巾等 手術當天：認真檢查，確定各項準備工作已落實. 術后宣教 功能鍛煉 知道功能鍛煉的重要性 功能鍛煉的正確方法：主動運動 被動運動功能鍛煉的三個階段： 1.初期：術后12周，應以休息為主，患肢可做適量的等長運動，健肢做正常運動，防止術后并發癥2.中期：術后2周后，繼續加強初期鍛煉同時，可用簡

3、單的器械活支架輔助功能鍛煉，使全身達到近乎正常的活動，初進患者大部分功能得到恢復。3.后期：即外固定已拆除，骨與關節等疾患已基本愈合，局部與全身已基本恢復正常功能。此階段可采用加強活動鍛煉，也可配合熱療，推拿，針刺等療法。.傷口及引流管的護理（1）病情觀察，注意觀察引流量，顏色，性質（引流管注意標示）（2）引流管一般留置23天甚至更長，根據病情決定（3）抬高患肢：注意觀察患肢血液循環，皮膚顏色，皮溫，觸摸動脈搏動情況（4）觀察傷口敷料是否有滲濕.并發癥的預防1.壓瘡：（1）評估患肢皮膚情況:braden評分分值越少，壓瘡發生危險性越高（2）冷敷預防：專人護理，觀察皮膚顏色，溫度，硬結大小，保護

4、好皮膚，硬結消退后應及時停止冷敷（3）減少骨突部位受壓時間，避免按摩，對易發生壓瘡的患者應經常檢查受壓部位并記錄（4）藥物預防選用碘伏，凡士林外涂局部受壓處（5）加強營養（6）勤翻身，保持床單位清潔干燥.2.便秘（1）飲食指導：術后盡早飲食，補充高蛋白，高熱量的食物，粗細糧合理搭配，多飲水，術后第一餐以流質為主。（2）按摩熱敷，促進腸蠕動（3）心理護理（4）藥物治療.3.肺部感染（1）保持呼吸道通暢（2）密切觀察病情變化（3）心理護理（4）吸氧（5）注意保暖（6）勤翻身，拍背.4.深靜脈血栓預防（1）術后抬高患肢，防止深靜脈回流障礙（2）常規進行靜脈血栓知識宣教，鼓勵患者勤翻身、 早期功能鍛煉、下床活動、做深呼吸及咳嗽動作;（3）術中和術后適度補液，多飲水，避免脫水; （4）建議患者改善生活方式，如戒煙、戒酒、控制血 糖、控制血脂等。.藥物宣教 告知患者有幾瓶藥及藥物的作用及副作用 不要隨意調節速度 藥液不滴或滴完，穿刺