1、 膽固醇代謝概述膽固醇代謝概述 膽固醇概念膽固醇是具有環戊烷多氫菲骨架的固醇類激素化合物，是人體重要的脂類物質之一，它既是生物膜和血漿脂蛋白的重要成分，也是類固醇激素、膽汁酸等生理活性物質的原料。22232427ABCD123456OHCH3CH321789101119121314151617182026HH膽固醇結構平面式膽固醇結構平面式一一. .體內膽固醇的來源體內膽固醇的來源（一）外源性膽固醇（一）外源性膽固醇1.膽固醇的消化吸收膽固醇的消化吸收從食物攝取，正常人每天膳食中約含膽固醇300-500mg，主要來自動物內臟、蛋黃、奶油及肉類。植物性食品不含膽固醇，而含植物固醇如谷固醇、麥角固

2、醇等，它們不易為人體吸收，攝入過多還可抑制膽固醇的吸收。2.影響膽固醇消化吸收的因素影響膽固醇消化吸收的因素1）膽汁酸鹽：可使膽固醇及膽固醇酯乳化，從）膽汁酸鹽：可使膽固醇及膽固醇酯乳化，從而促進膽固醇的吸收。而促進膽固醇的吸收。2）食物脂肪：能促進膽汁的分泌和促進腸粘膜）食物脂肪：能促進膽汁的分泌和促進腸粘膜細胞合成乳糜微粒，有利于膽固醇吸收。細胞合成乳糜微粒，有利于膽固醇吸收。3）植物固醇：不容易被吸收，食入過多阻礙膽）植物固醇：不容易被吸收，食入過多阻礙膽固醇吸收。固醇吸收。4）纖維素、果膠：可與膽汁酸鹽結合而促使膽）纖維素、果膠：可與膽汁酸鹽結合而促使膽固醇從糞便排出，減少膽固醇吸收。

3、固醇從糞便排出，減少膽固醇吸收。（二）內源性膽固醇內源性膽固醇需在人體內通過合成，成人機體每天能合成膽固醇約1g.（一）合成部位（一）合成部位（二）合成原料（二）合成原料（三）合成基本過程（三）合成基本過程 肝：肝： 7080全身各組織全身各組織（除成年腦組織和成熟紅細胞）（除成年腦組織和成熟紅細胞） 小腸：小腸：10（一）部位（一）部位 （二）原料（二）原料 乙酰乙酰CoA是膽固醇合成的直接原料，是膽固醇合成的直接原料，它來自葡萄糖、脂肪酸及某些氨基酸的代它來自葡萄糖、脂肪酸及某些氨基酸的代謝產物。另外，還需要謝產物。另外，還需要ATP供能和供能和NADPH供氫。供氫。合成合成1分子膽固醇需

4、消耗分子膽固醇需消耗18分子乙酰分子乙酰CoA、36分子分子ATP和和16分子分子NADPH（三）合成基本過程（三）合成基本過程 膽固醇合成過程比較復雜，有近30步反應，整個過程可根據為3個階段。1.甲基二羥戊酸的生成在胞液中，3分子乙酰CoA經硫解酶及HMGCoA合酶催化生成HMGCoA，然后在內質網的HMG-CoA還原酶的催化下，由NADPH提供氫，生成MVA。此過程在胞液中進行。HMG-CoA還原酶是膽固醇合成的限速酶。2.鯊烯的生成MVA先經磷酸化、脫羧、脫羥基、再縮合生成含30C的鯊烯。3.合成膽固醇經內質網環化酶和加氧酶催化生成羊毛脂固醇，后者再經氧化還原等多步反應最后失去了3個C

5、，合成27C的膽固醇二、體內膽固醇的轉化二、體內膽固醇的轉化1.膽固醇轉變成膽汁酸（主要去路）膽固醇轉變成膽汁酸（主要去路）2.轉化為類固醇激素轉化為類固醇激素3.轉化為維生素轉化為維生素D3三、膽固醇的排泄體內大部分膽固醇在肝臟中轉變為膽汁酸隨膽汁排入腸道，最后隨糞便排出。（主要）膽固醇還可直接隨膽汁和腸粘膜排入腸道。其中一部分被重新吸收，另一部分被腸道細菌還原為類固醇，隨糞便排出。第五節 甘油磷脂的代謝磷脂的分布及功能：廣泛分布于機體各組織細胞，不僅是生物膜的重要組分，而且對脂類的吸收及轉運等都起重要作用磷脂的分類：甘油磷脂由甘油構成的磷脂，是體內含量最多的磷脂。磷脂酰膽堿(PC，卵磷脂)

6、；磷脂酰乙醇氨(PE，腦磷脂)等鞘磷脂由鞘氨醇構成的磷脂一一. .甘油磷脂的合成甘油磷脂的合成1.合成部位：肝、腎及腸等組織最活躍2.合成原料主要原料：甘油二酯、膽堿、膽胺甘油二酯來自來源于TG的合成途徑膽堿及膽胺可從食物攝取，也可由絲氨酸在體內轉變生成。3.甘油磷脂的合成膽胺和膽堿在ATP參與下生成磷酸乙醇胺和磷酸膽堿，然后與CTP作用生成CDP-乙醇胺和CDP-膽堿。后者與二酰甘油反應生成磷脂酰乙醇胺和磷脂酰膽堿。4.甘油磷脂的分解甘油磷脂的分解主要由體內存在的磷脂酶催化的水解過程。據磷脂酶作用的酯鍵不同分磷脂酶A1、A2、B、C、D。磷脂酶A1：它能催化甘油磷脂的第位酯鍵斷裂，產物為脂肪酸和溶血磷脂。磷脂酶A2：能使甘油磷脂分子中第位酯鍵水解，產物為溶血磷脂及不飽和脂肪酸（多為花生四烯酸）一、血脂定義：血漿中的脂質組成：甘油三酯TG、磷脂PL、膽固醇Ch及其酯CE以及游離脂酸FFA。來源外源性從食物中攝取內源性肝、脂肪細胞及其他組織合成后釋放入血。血脂含量受膳食、年齡、性別、職業及代謝等的影響，波動范