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文檔簡介
1、護理護理目的護理措施護理診斷護理診斷護理診斷氣體交換受損氣體交換受損與肺部炎癥有關與肺部炎癥有關清理呼吸道無效清理呼吸道無效與呼吸道分泌與呼吸道分泌物過多、粘稠,患兒體弱、無力物過多、粘稠,患兒體弱、無力排痰有關排痰有關體溫過高體溫過高與肺部感染有關與肺部感染有關營養失調:低于機體的需求量營養失調:低于機體的需求量護理目的護理目的 患兒氣促、發紺病癥逐漸改善以致消患兒氣促、發紺病癥逐漸改善以致消逝,呼吸平穩。逝,呼吸平穩。患兒能順利有效的咳出痰液,呼吸患兒能順利有效的咳出痰液,呼吸道通暢道通暢 患兒體溫恢復正常患兒體溫恢復正?;純鹤≡浩陂g能得到充足的營養患兒住院期間能得到充足的營養護 理 毛細
2、支氣管炎特點為氣管、支氣管的解剖上比較狹窄,病毒感染后,因粘液潴留,粘膜腫脹,支氣管痙攣,呵斥呼吸道梗阻,所以堅持呼吸道通暢是治療護理中的關鍵。content環境調整與休憩環境調整與休憩護理措施護理措施 3.補充營養和水分:堅持口腔清潔,預防口腔炎,鵝口瘡,促進食欲,給予易消化、高熱量、富含維生素的飲食。飲食宜高熱量,高蛋白,高維生素。多飲水,流質飲食為主,指點家屬準確添加輔食,如水果汁,蔬菜及其他營養物。content氧療氧療content堅持呼吸道通暢堅持呼吸道通暢content發熱的護理 親密察看體溫變化,四肢肌張力等,有高熱驚厥史預防抽搐的發生,加床檔防墜床。主要采取物理降溫,例溫水擦
3、浴,冰袋冷敷,冷鹽水灌腸等。堅持皮膚清潔枯燥,預防感冒。必要時靜脈補充足夠的水份。 contentcontent親密察看病情親密察看病情當患兒出現焦躁不安、面色慘白、呼吸加快60次分、且心律160180次分、心音低鈍、奔馬律、肝在短時間內急劇增大時,是心力衰竭的表現,應及時報告醫師,并減慢輸液速度、預備強心劑、利尿劑,做好搶救的預備。假設患兒咳粉紅色泡沫樣痰為肺水腫的表現,可給患兒吸入經2030乙醇濕化的氧氣,但每次吸入不宜超越20分鐘。content親密察看病情親密察看病情嚴厲察看病情變化:患兒年齡小,病情重,一切微小的病情變化都需求醫護人員的細微察看,應隨時察看患兒的神志、面色、生命體征及
4、周圍循環的變化,發現病情變化應及時報告醫師。 做好患兒家長的心思護理:患兒病情普通進展快而且嚴重,由于家長思想預備缺乏,心思負擔較重,為了防止患兒家長產生焦慮、緊張的心思,護理人員應及時了解病情,對患兒的疾病給予適當的解釋,對患兒的家長給予撫慰,使家長對患兒疾病的治療和護理產生自信心。指點患兒家屬有效的拍背方法;五指并攏,稍向內合掌,由下至上,由外向內輕拍背部。促使肺泡及呼吸道的分泌物借助重力和震動易于排出。content安康教育安康教育指點家長加強患兒的營養,加強體質,多進展戶外活動,及時接種各種疫苗。養成良好的衛生習慣。有營養不良、佝僂病、貧血及先天性心臟病的患兒應積極治療,加強抵抗力,減
5、少呼吸道感染的發生。教會家優點理呼吸道感染的方法,使患兒在疾病早期能得到及時控制。飲食調理飲食調理 忌食腥膩:特別是海腥類,油炸類及辛辣刺激性食物。 1、補充蛋白質:瘦肉、豆制品、山藥、雞蛋、動物肝臟、綠葉蔬菜等食物中含優質的蛋白質,應多吃。 2、補充維生素:為添加機體免疫功能,減輕呼吸道感染病癥,應補充足夠的維生素A和維生素C,故應多吃一些新穎蔬菜和水果。 3、添加水的攝入量:大量飲水,有利于痰液稀釋,堅持氣管通暢,每天飲水量應不少于 2000 毫升。 4、清淡、低鈉飲食:清淡、低鈉的飲食能起到止咳、平喘、化痰的效果。這類食物還可添加維生素和無機鹽的攝入量。 5、根據病情的寒熱選擇不同的食物
6、:如屬寒者用生姜、芥末等;屬熱者用白菜、茼蒿、蘿卜、竹筍、柿子、梨等;體虛者可用枇杷、百合、胡桃仁、蜂蜜、豬肺等 6、忌生冷及咸食:忌食各種生冷瓜果、冰淇淋、冰鎮汽水、涼拌菜等。咸食可使體內水鈉潴留,加重支氣管黏膜水腫充血,加重咳嗽、氣喘等病癥。 。 預后:毛細支氣管炎的預后多數是良好的,病程普通為5天-9天,病情在咳喘發生后2日-3日內痊愈,但應留意的是,患過毛細坂氣管炎的小兒日后容易患哮喘,其中有20%-40%的患兒以后開展居為小兒哮喘,資料顯示,在毛細支氣管炎急性期病癥控制后繼續給予一定療程的皮質激素吸入治療能有效降低日后哮喘的發生 因此,對毛細支氣管炎急性期后的患兒應提倡早期干涉治療,對哮喘患兒進展以糖皮質激素吸入為主的繼續、規范化治療,以降低哮喘發生率及減輕哮喘病癥,減少發作次數和程度,改善患兒的生存質量。因此,要積極防治毛細支氣管炎,以減少哮
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