1、云南省紅十字會娛樂場所從業人員艾滋病干預項目實施方案一、背景怒江州從1991年開始每年完成200人 份血清監測工作，1999年首次在六庫“娛樂行業從業人員”中發現第一例艾滋病病毒感染者（HIV感染者），2002年發現3例，2003年7例，2004年大篩查2700人發現41例，累計發現52例；隨著監測技術的提高和監測范圍的逐步擴大以及工作的不斷規范，發現的艾滋病病毒感染者逐年增多，2005年監測篩查6419人發現55例，2006年監測篩查12626人發現78例，2007年監測篩查11438人發現49例；到2007年12月31日，怒江州累計發現艾滋病病毒感染者234例（其中艾滋病病人有15例，死亡

2、3例；分布在瀘水縣9例、福貢縣5例、蘭坪縣1例）。怒江州艾滋病疫情呈現出快速度、廣范圍、多渠道、以性傳播為主的流行和蔓延特點，呈現出艾滋病更容易從高危人群向一般人群流行。由于怒江州地處西南邊陲，少數民族占92%，艾滋病以性途徑傳播為主，為保護邊疆少數民族生命安全和發展，在怒江州公共娛樂場所業主、從業人員及目標人群中開展防治艾滋病知識、相關政策宣傳教育工作顯得尤為迫切與重要。瀘水縣作為發現感染者最多的區域，目前有將近30家娛樂服務場所，超過300名從業人員，是此次項目執行的主要覆蓋地區。瀘水縣位于云南省西部偏北，怒江傈僳族自治州南部，東與蘭坪、云龍兩縣相鄰，南接保山市，西與騰沖縣和緬甸聯邦共和國

3、毗鄰，北連福貢縣。國境線長136.24公里，總面積320304平方公里。轄六庫鎮、魯掌鎮、片馬鎮、老窩鄉、上江鄉、大興地鄉、稱桿鄉、古登鄉、洛本卓鄉，共3鎮6 鄉，71個村民委員會，2個社區居委會?？側丝?5.5萬人，有傈僳、漢、白、彝、景頗等21個民族，少數民族人口13.3萬人，占總人口的86。二、目標及活動內容總目標：通過外展、同伴教育和轉介規范的性病診療服務以提高目標人群中安全套的使用，并減少性病、艾滋病在瀘水縣娛樂場所從業人員中的傳播。具體目標:1、 招募培訓同伴教員，開展針對娛樂場所從業人員的外展干預活動（建立一支高效、團結的同伴宣傳隊伍）。活動內容：1.1 對原有的目標人群活動分布

4、圖進行重新調查和更新，以確 定現有從業人員的活動區域。并根據區域大小、場所數目及目標人群數量，制定月度外展工作計劃；1.2 在從業人員群體(含老板、領班等看門人)中發展并雇傭同伴教員，向他們提供持續性的宣教培訓、能力提升和定期的工作考核。如有外展同伴教員的工作表現不能達到要求，則由新發展的外展人員所取代。針對同伴教員的特點，合理安排他們的工作范圍和工作量，定期或不定期的對她們的工作進行督導；1.3 在當地從業人員活躍的區域（場所、旅社、站樁點等）開展同伴教育、外展干預活動和主題活動，并對活動進行記錄，完成所需填報的表格；1.4 針對場所業主、領班等看門人舉辦聯誼活動，促進項目地相關干預活動得到

5、有效開展。2、 通過和其它機構的聯系和轉介服務系統，以保證從業人員 （含男性性伴）能夠獲得可負擔的、高質量的安全套和計生服務，規范的性病診療以及HIV咨詢檢測服務?；顒觾热荩?.1 協調計生或其它政府機構（如：當地艾辦），為從業人員提供高質量并且負擔得起的安全套（免費或者營銷）。根據工作中了解的情況(如：本地從業人員每周與客人和性伴發生性生活的平均次數)，在外展及其它的活動中提供足夠數量的安全套。每次外展中，在適當時機了解其使用安全套的情況，并在外展結束后記錄；2.2 在外展同伴教員或工作人員的陪同下，幫助從業人員獲得 規范的性病服務（檢測、治療），VCT檢測和計生服務并為收費服務提供一定減免

6、；2.3 與外展同伴教員一起制定安全套的有效使用和推廣方案。3、 因地制宜，不斷提升宣傳教育質量，并通過大型活動提高公 眾的艾防意識。活動內容： 3.1 在現有宣教模式的基礎上，根據當地民族、文化和習俗等特點，尋找適當的，且易被民眾接受的方式，開發和設計預防艾滋病宣傳教育活動的方法和材料，并開展常態宣教活動。充分利用12.1世界艾滋病日的宣傳活動平臺不斷提升公眾的艾防意識。三、項目實施時間表活動內容項目月份123456789101112項目啟動暨管理培訓目標人群分布調查招募并培訓新的同伴教員在縣城開展外展和主題活動老板/領班聯誼會提供性病、VCT診療轉介服務世界艾滋病日宣傳活動工作技能培訓督導

7、和評估四、項目預算明細表目標1：招募培訓同伴教員，開展針對娛樂場所從業人員的外展干預活動。序號活動內容工作指標預算（單位：元）小計（單位：元）1目標人群地圖制作(縣級執行)地圖2002002縣城內外展(縣級執行)300人（每季度覆蓋一次，共1200人次）1200人次×5元/人次=6,0006人（同伴）×12月×400元/人/月=28,80034,8003聯誼會(縣級執行)20人（每次10人參加）2次×1000元/次2,0004主題活動(縣級執行)12次（每次10人參加）12次×500元/次6,000合計43,000目標2：通過和其它機構的聯系和

8、轉介服務系統，以保證從業人員 （含男性性伴）能夠獲得可負擔的、高質量的安全套和計生服務，規范的性病診療以及HIV咨詢檢測服務。1性病、計生、VCT轉介及減免服務(縣級執行)100人100元/人×100人=10,00010,000合計10,000目標3：因地制宜，不斷提升宣傳教育質量，并通過大型活動提高公眾的艾防意識。1世界艾滋病日活動（州紅會執行）2,000人5,0005,000合計5,000目標4：能力建設與項目支持。1項目啟動及管理培訓（省、州級執行）1次6,000元/次×1次=6,0006,0002項目督導和評估(省、州級執行)3-4次5,000元/次×3次

9、=15,00015,0003工作技能培訓(省、縣級執行)2次1,000元/次×2次=2,0002,0004其它支持性費用及不可預見費省級20州級25縣級55%4,0004,000合計27,000總計85,000五、督導與評估 1、定期督導:怒江州紅十字會和瀘水縣紅十字會確保所有的活動按照計劃和要求完成。項目進展通過以下資料進行監督：每季度現場對項目進展情況進行評估。在現場評估過程中，云南省紅十字會工作人員將觀察項目活動的開展，查看活動記錄，直接考察服務的提供，并且召開由執行機構工作人員以及志愿者參加的信息反饋工作會議。對以往的財務記錄和票據進行隨機抽查。同伴教員外展小組必須對各項服務的提供，包括轉介以及材料發放情況進行記錄歸檔。怒江州紅十字會和瀘水縣紅十字會每月按要求完成項目工作指標，收集相關表格和