1、醫院集中供氧方式的比較歐陽引擎(2021.01.01)喻永貴中國空分設備公司【摘要】醫院集中供氧方式的比較傳統的醫院給病人的供氧方式是氧氣瓶推到病床前，在鋼瓶 上接上減壓閥，增濕計量裝置，再經橡膠管或塑料管送人病人 鼻腔。80年代末90年代初以來，大城市的各大醫院逐步走上了 醫院集中供氧的道路。放在一樓或地下室的氧站里裝有1020 個氧氣瓶的匯流排，經二級減壓后送人各樓層的氧氣管網。這 些管網的終端為各病床前的氧氣快速插座。即插上氧氣濕化瓶 后，氧氣即從快速插座流出經增濕調壓閥后的塑料管通人病人 鼻腔，或直接進入呼吸機等用氧設備。目前醫院集中供氧己普遍推廣到城鎮中心醫院，廢棄了氧氣 瓶送上各樓

2、層到病床邊的分散供氧方式。1醫院集中供氧方式集中供氧的氧要求為醫用氧，一般由三種方式提供：1. 由醫用氧鋼瓶經氧氣匯流排供應。2. 由液氧貯槽經液氧氣化器穩壓減壓系統提供。3. 由變壓吸附制氧機輸出較低純度(93%02)的醫用氧。早期的集中供氧基本上都采用第一種方式。80年代后期隨著 大型制氧機增多。作為大型制氧機的副產品液氧成為最具競爭 力的價廉的潔凈的醫用氧。而在一些邊緣省份，氧源比較遠， 運輸不便的醫院往往選擇第三種方式供氧。這種方式只要合上 了電源能生產出較低純度的醫用氧氣。2種供氧方式技術經濟比較1. 第一種供氧方式大多數城鎮，醫用氧每瓶在28元左右。另外還準備一批鋼 瓶，由專人管理

3、鋼瓶。一個醫院每月用氧2000瓶，則這個醫院 每月氧氣費用為5. 6萬元。2. 第二種供氧方式使用方便，實現無人操作。不必像第一種方式那樣每天得由 專人從匯流排上更換空的，或滿的氧氣瓶。用氧量大小也不必 調節，可按需自動供出或大或小的潔凈醫用氧。一般在一個多 星期后，看到液氧貯槽液面計上液氧接近用光了就打個電話通 知槽車送液氧來，一般不到半個小時就可灌滿液氧貯槽，又可 用上一個星期。同樣，按每月2000瓶鋼瓶氧計，所需液氧費用 約為154萬元(平均每升液氧1. 10元計，每7升合一鋼瓶 氧)。3. 第三種供氧方式供氧純度略低，但也符合醫院供氧規定。使用方便，由于有 運動機構，閥門切換頻繁。雖然

4、可實現全自動無人操作，但由 于其生產的氧氣無法貯存。一旦出現故障停機就會中斷供氧。 故一般選用二臺或三臺機組，平時一用一備或二用一備，再加 上安裝一套備用氧氣鋼瓶匯流排，一般可以滿足醫院對供氧可 靠性的要求。但一次性投資比前二種供氧方式要大得多。此法 （變壓吸附法）原料為空氣，只要有電就可生產出氧氣。耗電相 當于每鋼瓶氧氣（折合成100%02純度）為4度電，每度電以 0. 60元計，同樣，每月用2000瓶氧氣的醫院，費用開支為 048萬元。實際上，由于變壓吸附生產氧氣調節余地小，用氧 量小時也應按最大用氧量開足，平時放散量大（除非用二備一， 用氧量小時可停開一臺）。故實際的每月電費開支也在1萬

5、元以 ±o現將三種供氧方式的技術經濟列表比較（按每月2000瓶氧 計）。供氧方式供氧質量全年用氧成本 （萬元）維護操作流量調節范圍氧站次性投 資（萬元）第種（鋼瓶氧）良 J67.2較易J較大第二種（貯槽液氧 氣化）優18.48最易最人-20第三種（變壓吸附 制氧）合格12較易輕小-100綜上所述，三種供氧方式比較下來，在離液氧供應源300公 里范圍內，第二種供液氧方式最具優勢。在300公里范圍以 外，一般可選第三種或第二種方式為主，以第一種方式為備用 的供氧模式。在我國西部邊緣地區，工業欠發達，遠離大型制 氧機的區域，則選擇第三種方式最有優勢。3貯槽液氧氣化供氧調節穩定可靠用液氧氣化

6、方式供應潔凈醫用氧，用戶最關心的是供氧安全 可靠，流量大小隨意、穩定。只要設計配置合理，調節適當（只 要剛開始投用時調節壓力一次，以后可長期自動維持在這個壓 力附近，正負不超過0. 05MPa）,就能實現這些要求。液氧貯槽的自增壓、穩壓系統由二只自動調壓閥組成（增壓 閥、泄壓閥各一只）。適當調整這兩只閥，即增壓閥調整至設定 壓力，泄壓閥調整至比設定壓力高O. 05MPa處，即可確保輸 出的液氧及氣化后的氧氣維持在某一設定壓力附近，不管此 時，終端用氧量是大還是小。有些醫院液氧貯槽壓力波動大， 有不少是因為未調節好這兩只調壓閥。有的液氧貯槽只帶一只 調壓閥，這樣就無法自動穩定壓力，只能用于經液氧泵增壓氣 化充鋼瓶的場合，不適宜用在醫院里集中供氧。液氧貯槽可設置在室外（離