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文檔簡介
1、 藥 品 溶 解 稀 釋最終皮試液濃度藥品規格溶解用0.9%NS的量(ml) 第一步 第二步 第三部青霉素(包括普魯卡因青霉素、芐星青霉素) 80萬單位 3.2 取溶解后的溶液0.1ml,加0.9ml,0.9%NS,稀釋至1.0ml 取第一步稀釋后的溶液0.1ml,加0.9ml,0.9%NS,稀釋至1.0ml取第二步稀釋后的溶液0.2ml,加0.8ml0.9%NS,稀釋至1.0ml500單位/ml160萬單位 3.2取第二步稀釋后的溶液0.1ml,加0.9ml0.9%NS,稀釋至1.0ml青霉素類:苯唑西林、氯唑西林、氟氯西林、氨芐西林、雙氯西林、氨芐西林舒巴坦、氨芐西林氟唑西林、羧芐西林、呋
2、布西林、阿莫西林、阿莫西林舒巴坦、阿莫西林卡拉維酸、阿莫西林氟氯西林、哌拉西林等頭孢菌素類:頭孢噻吩、頭孢唑林、頭孢唑林舒巴坦、頭孢拉定、頭孢拉定舒巴坦、頭孢硫瞇、頭孢孟多酯、頭孢匹胺、頭孢替唑、頭孢呋辛、頭孢替胺、頭孢尼西、頭孢噻肟、頭孢噻肟舒巴坦、頭孢曲松、頭孢曲松舒巴坦、頭孢地嗪、頭孢哌酮等0.25g0.3g0.375g0.5g0.6g0.625g0.75g1.0g1.125g1.2g1.25g1.5g1.01.21.52.02.42.53.04.04.54.85.06.0 取第二步稀釋后的溶液0.2ml,加0.8ml0.9%NS,稀釋至1.0ml500微克/ml2.0g2.25g2.5
3、g3.0g3.2g4.0g4.5g4.04.55.06.06.08.09.0 取第二步稀釋后的溶液0.1ml,加0.9ml0.9%NS,稀釋至1.0ml 配制青霉素類和頭孢菌素類皮試液的三部稀釋法一、破傷風抗毒素(TAT)過敏試驗及脫敏注射法:1、破傷風抗毒素皮試液的配制: 用1毫升注射器吸取TAT藥液(1500u/ml,如1500u/支不足1ml應稀釋至ml)0.1ml,加生理鹽水稀釋至1ml(1ml內含TAT150u),即可供皮試用。2、皮內試驗方法: 取上述皮試液0.1ml(內含TAT15u)作皮內注射,20分鐘后判斷皮試結果。3、皮試結果判斷標準:(1)陰性:局部無紅腫、全身無異常反應
4、。(2)陽性:皮丘紅腫,硬結直徑大于1.5cm,紅暈范圍直徑超過4cm,有時出現偽足或有癢感,全身過敏性反應表現與青霉素過敏反應類似,以血清病型反應多見。 如皮試結果為陰性,可把所需劑量一次肌內注射。如結果為陽性,需采用脫敏注射法。方法如下: 次 數 TAT(ml) 加0.9%氯化鈉溶液(ml) 注射途徑 1 0.1 0.9 肌內注射 2 0.2 0.8 肌內注射 3 0.3 0.7 肌內注射 4 余量 稀釋至1ml 肌內注射 按上表,每隔20-30分鐘肌內注射TAT一次,直至完成總劑量注射(TAT1500u)。在脫敏注射過程中,應嚴密觀察患者的反應。如發現患者有面容蒼白、發紺、蕁麻疹及頭暈、
5、心跳等不適或過敏性休克時,應立即停止注射并配合醫生進行搶救。如過敏反應輕微,可待癥狀消退后,酌情將劑量減少、注射次數增加,在嚴密觀察患者情況下,使脫敏注射順利完成。 二、鮭魚降鈣素皮試液的配制方法: 鮭魚降鈣素注射液50單位(10ug/支)1、1ml注射器取0.2ml原液用生理鹽水稀釋至1ml;2、 取上液0.1ml(即1單位)皮下注射。觀察15分鐘看結果。結果判斷同青霉素。3、 碘過敏試驗:(30%泛影葡胺)(凡是造影者須做該實驗):1、過敏試驗方法:(1)、皮內注射法:皮內注射碘造影劑0.1ml,20分鐘后觀察結果。(2)、靜脈注射法:靜脈注射碘造影劑(30%泛影葡胺)1ml,5-10分鐘后觀察結果。在靜脈注射造影劑前,必須先作皮內注射,然后再行靜脈注射,結果陰性時方可進行碘劑造影。2、結果判斷:(1)、皮內注射法:局部有紅腫、硬塊,直徑超過1cm為陽性。(2)、靜脈注射法:有血壓、脈搏、呼吸及面色等改變為陽性。密切觀察15分鐘。四、胸腺肽皮試液的配制方法:次數胸腺肽(ml)加0.9氯化鈉溶液(m
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