1、北京市某區某醫院保健宣傳科框架完整 | 圖文并茂 | 心肺復蘇 | 人工呼吸20XX年8月8日匯報人：XXX免費資源功蓯呺：志慧管理（zhgl8008）目錄C O N T E N T心臟驟停定義與原因壹心臟驟停的臨床表現與診斷貳心肺復蘇操作方法叁心臟驟停定義與原因COMMON DOCTOR-PATIENT COMMUNICATION CONTENT第一部分01心臟驟停定義與原因框 架 完 整 | 圖 文 并 茂 | 心 肺 復 蘇 | 人 工 呼 吸心臟驟停(cardiac arrest)n是指心臟射血功能的突然終止，大動脈搏動與心音消失，重要器官如腦嚴重缺血、缺氧，導致生命終止。這種出乎意料

2、的突然死亡，醫學上又稱猝死。 n是公共衛生和臨床醫學領域中最危急的情況之一，表現為心臟機械活動突然停止，患者刺激無反應，無脈搏，無自主呼吸或瀕死喘息等，如不能得到及時有效救治常致患者即刻死亡，即心臟性猝死（sudden cardiac death，SCD）。心臟驟停定義與原因框 架 完 整 | 圖 文 并 茂 | 心 肺 復 蘇 | 人 工 呼 吸成人n 心臟疾病（冠心病最多見）n 創傷、淹溺、藥物過量、窒息、出血等n 非心臟性 如氣道梗阻、煙霧吸入、溺水、感染，中毒等 兒童成人發生SCA最常見原因為心臟疾病，尤其是冠心病；其他包括創傷、淹溺、藥物過量、窒息、出血等非心臟性原因。小兒發生SCA

3、的主要原因為非心臟性的，包括呼吸疾病（如氣道梗阻、煙霧吸入、溺水、感染、嬰兒猝死綜合征），中毒（包括藥物過量），神經系統疾病等。心臟驟停定義與原因框 架 完 整 | 圖 文 并 茂 | 心 肺 復 蘇 | 人 工 呼 吸心臟驟停是指心臟射血功能的突然終止，大動脈搏動與心音消失，重要器官（如腦）嚴重缺血、缺氧，導致生命終止。引起心跳驟停最常見的是心室纖維顫動。心臟驟停三大原因心室顫動心電-機械分離心臟停搏心臟驟停的臨床表現與診斷CLINICAL MANIFESTATIONS AND DIAGNOSIS OF CARDIAC ARREST第二部分02心臟驟停的臨床表現與診斷框 架 完 整 | 圖

4、文 并 茂 | 心 肺 復 蘇 | 人 工 呼 吸臨床表現n心音消失。n脈搏捫不到,血壓測不出。 n意識突然喪失或伴有短陣抽搐。n呼吸斷續,呈嘆息樣,后即停止。n瞳孔散大。n面色蒼白兼有青紫。診斷n意識突然喪失。n大動脈(頸動脈、股動脈)搏動消失。心肺復蘇操作方法METHODS OF CARDIOPULMONARY RESUSCITATION第三部分03心臟驟停發展過程框 架 完 整 | 圖 文 并 茂 | 心 肺 復 蘇 | 人 工 呼 吸意識喪失，突然倒地全身抽搐自主呼吸逐漸停止開始出現腦水腫開始出現腦細胞死亡“腦死亡”“植物狀態”10秒30秒60秒4分鐘6分鐘8分鐘時間與搶救成功率框 架

5、 完 整 | 圖 文 并 茂 | 心 肺 復 蘇 | 人 工 呼 吸黃金4分鐘開始搶救時間 心肺復蘇成功率60%10%4%0.09%6分10心肺復蘇操作方法框 架 完 整 | 圖 文 并 茂 | 心 肺 復 蘇 | 人 工 呼 吸n 2010年10月-美國心臟協會（AHA）公布最新心肺復蘇( CPR）指南，重新安排了CPR傳統的三個步驟, 從原來的 A-B-C改為C-A-B。生存鏈：由2005年的四早生存鏈改為五個鏈環。n 是指對心跳、呼吸驟停的患者采取緊急搶救措施（人工呼吸、心臟按壓、快速除顫等）使其循環、呼吸和大腦功能得以控制/部分恢復的急救技術心肺復蘇操作方法框 架 完 整 | 圖 文

6、并 茂 | 心 肺 復 蘇 | 人 工 呼 吸強調胸外心臟按壓，對未經培訓的普通目擊者，鼓勵急救人員電話指導下僅做胸外按壓的CPR早期CPR早期識別與呼叫有效的高級生命支持（ALS）早期除顫：如有指征應快速除顫完整的心臟驟停后處理01020304心肺復蘇操作方法框 架 完 整 | 圖 文 并 茂 | 心 肺 復 蘇 | 人 工 呼 吸132進一步生命支持延續生命支持基礎生命支持PLS ACLS BLS010203心肺復蘇操作方法框 架 完 整 | 圖 文 并 茂 | 心 肺 復 蘇 | 人 工 呼 吸基礎生命支持(BLS)心肺復蘇（CPR）胸部按壓（C，compression）開放氣道（A，a

7、irway）人工呼吸（B，breathing）呼救同時，迅速將病人擺成仰臥位，頭側。01擺放地點：地面/硬板床。02翻身時整體轉動，保護頸部。03保持身體平直、無扭曲。04解開病人衣領、領帶以及拉鏈。05救護：跪于病人右側。06心肺復蘇操作方法框 架 完 整 | 圖 文 并 茂 | 心 肺 復 蘇 | 人 工 呼 吸操作方法昏迷變淺，出現各種反射01身體出現無意識的掙扎動作02自主呼吸逐漸恢復03觸摸到規律的頸動脈搏動04面色、口唇轉為紅潤05雙側瞳孔縮小、對光反射恢復06心肺復蘇操作方法框 架 完 整 | 圖 文 并 茂 | 心 肺 復 蘇 | 人 工 呼 吸開放氣道（A，airway） A

8、1清理口腔清除呼吸道雜物：假牙、嘔吐物、血液等A2開放氣道體位：病人平臥在平地或硬板上，采用仰頭抬頜法使病人口腔與咽喉成直線。術者站在病人的右側，左手放在病人的前額，用力將頭部下壓，右手置于病人下頜骨下緣將顏部向上，向前抬起，可以起到通暢呼吸道的作用。操作方法心肺復蘇操作重點框 架 完 整 | 圖 文 并 茂 | 心 肺 復 蘇 | 人 工 呼 吸操作方法C4按壓頻率至少100次/min按壓與放松的時間各占50%C2按壓部位胸骨下1/3交界處雙乳頭與前正中線交界處C4按壓頻率地上：采用跪姿，雙膝平病人肩部床旁：應站立于腳踏板，雙膝平病人軀干雙臂繃直、與胸部垂直,不得彎曲C3按壓深度胸骨下陷至少5cm有效標準：能觸摸到頸或股動脈搏動心肺復蘇操作重點框 架 完 整 | 圖 文 并 茂 | 心 肺 復 蘇 | 人 工 呼 吸專業人士摸頸動脈脈搏，在 喉結左右約兩指幅處，單側觸摸、力度適中,時間10秒一叫判斷有無意識（