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食管癌的術前放療與化放療食管癌的術前放療與化放療中國醫學科學院腫瘤醫院王綠化單純手術治療單純手術治療0-123淋巴結(-)淋巴結(+) 83.3-92.9% 46.3-53.5% 6.7-15.1% 39.3-47.5% 10-25%食管癌術前放療食管癌術前放療術前放療術前放療汪楣汪楣 等,中國醫學科學院腫瘤醫院等,中國醫學科學院腫瘤醫院 胸外科胸外科/放療科放療科治療流程治療流程入組418放療+手術:195單純手術:223放療:8MV-X, 40Gy/20次/28天放療后2-4周施行手術術前放療術前放療R+S : 放療放療+手術手術 S alone:單一手術:單一手術術后病理所示放療反應程度與生存時間術后病理所示放療反應程度與生存時間術前放療術前放療 并發癥并發癥入組標準入組標準排除標準排除標準 術前放療術前放療單純手術單純手術新輔助放療新輔助放療單純手術單純手術總生存率的多因素分析總生存率的多因素分析結結 論論食管癌術前放化療食管癌術前放化療 Val Gebski,et al .Lancet Oncol 2007; 8: 226342年生存絕對獲益年生存絕對獲益13% p=0002 2年生存絕對獲益年生存絕對獲益 7% p=005 u術前化放療顯著提高食管癌生存率,術前單純化療提高
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