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1、會計學1肝靜脈完全閉塞型布加綜合征的介入治肝靜脈完全閉塞型布加綜合征的介入治療療第1頁/共25頁第2頁/共25頁第3頁/共25頁第4頁/共25頁第5頁/共25頁第6頁/共25頁第7頁/共25頁TIPSS操作示意圖操作示意圖第8頁/共25頁第9頁/共25頁RUPS-100穿刺系統穿刺系統第10頁/共25頁第11頁/共25頁第12頁/共25頁病例：術前MRI MRI顯示：三支肝靜脈未見顯示，肝臟體顯示：三支肝靜脈未見顯示，肝臟體積增大，下腔靜脈管腔外壓性狹窄，門靜脈未見積增大，下腔靜脈管腔外壓性狹窄，門靜脈未見增粗增粗第13頁/共25頁下腔靜脈造影顯示：下腔靜脈造影顯示： 外壓性狹窄外壓性狹窄間接

2、門靜脈造影顯示：間接門靜脈造影顯示： 門靜脈的位置空間門靜脈的位置空間關系關系病例：手術操作步驟（1）第14頁/共25頁門靜脈造影顯示：門靜脈造影顯示： 門靜脈穿刺點、未見明顯管腔增粗門靜脈穿刺點、未見明顯管腔增粗病例：手術操作步驟（2)第15頁/共25頁支架置入后造影顯示：支架置入后造影顯示： 支架血流通暢、膨脹好支架血流通暢、膨脹好病例：手術操作步驟(3)第16頁/共25頁第17頁/共25頁 3 3月后彩超：支架內血流速度增月后彩超：支架內血流速度增快，提示狹窄快，提示狹窄第18頁/共25頁支架置入術后支架置入術后4 4月造影顯示：月造影顯示： 支架中段嚴重狹窄，球囊擴張后血流通暢支架中段

3、嚴重狹窄，球囊擴張后血流通暢第19頁/共25頁3 3月后彩超：支架血流通暢月后彩超：支架血流通暢第20頁/共25頁病例病例性別性別年齡年齡發病情況發病情況肝腦肝腦支架支架隨訪隨訪1年年1女48慢性無9mmX8cm裸支架1枚通暢2女18急性無9mmX8cm裸支架2枚通暢3女31急性無9mmX8cm裸支架2枚支架中段嚴重狹窄4女13急性無9mmX8cm裸支架2枚支架近心段嚴重狹窄5女45慢性無9mmX8cm裸支架2枚通暢6男67慢性無9mmX8cm裸支架2枚通暢7女29急性無10mmX8cm覆膜支架支架門靜脈端嚴重狹窄（懷孕）8女38急性無8mmX10cm裸支架1枚通暢9男22急性無10mmX8cm覆膜支架9mmX8cm支架通暢10男25急性無9mmX8cm裸支架2枚通暢11男24急性無10mmX8cm覆膜支架9mmX8cm支架通暢表：11例肝靜

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