1、2020年廣東暨南大學護理綜合考研真題招生專業與代碼：護理學考試科目名稱及代碼：308護理綜合考生注意：所有答案必須寫在答題紙（卷）上，寫在本試題上一律不給分。 一、名詞解釋（共8題，每題5分，共40分）1、保護性隔離2、睡眠呼吸暫停3、心源性水腫4、類風濕關節炎5、Murphy征陽性6、反常呼吸運動7、無應激試驗8、驚厥二、單項選擇題（下列每道題有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最合適的答案寫在答題紙上，共40題，每題2分，共80分）1、患者,男，54歲，因“頭部外傷”急診入院。CT檢查提示顱內血腫，腦挫裂傷，遂在全麻下行顱內血腫清除術，現術后返回病房，應給患者采取的體位是（

2、）A、頭高足低位B、頭低足高位C、去枕仰臥位，頭偏向一側D、中凹臥位E、側臥位2、護士在評估患者李女士的口腔狀況時，發現口腔粘膜有一個感染病灶，表面潰爛，應為患者選用的口腔護理溶液是（ ）A、3%過氧化氫溶液B、4%碳酸氫鈉溶液C、復方硼酸溶液D、生理鹽水E、0.1%醋酸溶液3、患者包某，男，24歲。因“風心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力、護士為其切脈時發現脈搏細速、不規則，同一單位時間內心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規則，心音強弱不等，屬于（ ）A、洪脈B、緩脈C、絲脈D、間歇脈E、絀脈4、以下關于冷熱療法干療和濕法的比較說法正確的是（ ）A、濕法穿透性比干燥法強

3、B、干法保濕時間較短C、患者更易耐受濕法D、濕法的危險性較小E、濕法易使皮膚干燥5、輸注紅細胞時正確的護理措施是（ ）A、輸入前不需進行交叉配血試驗B、洗滌紅細胞必須在48小時內輸完C、輸注時間要大于4小時D、懸浮紅細胞在使用前必須搖勻E、選擇細小的末端靜脈血管6、 患者，女，25歲，患風濕性心臟瓣膜病，不明原因持續發熱1月余，體溫波動在37.5-38.5之間，應用多種抗生素治療無效，現以“感染性心內膜炎”收治入院。入院后心臟彩超檢查示二尖瓣有一大小約為10mm×10mm贅生物。據此，護士最應預防和關注的是（ ）A、出血B、心力衰竭C、肺部感染D、深靜脈血栓E、動脈栓塞7、慢性腎炎高

4、血壓與高血壓腎病鑒別，后者較突出表現是（ ）A、高血壓 B、腎小管功能受損早于腎小球功能受損 C、貧血 D、腎功能減退 E、少量蛋白尿8、腦出血并發腦疝時，瞳孔的變化是（ ）A、雙側瞳孔變小B、雙側瞳孔散大固定C、雙側瞳孔變大D、雙側瞳孔無變化E、雙側瞳孔不等大9、縮唇呼吸時，吸氣與呼氣的時間比為（ ）A、1:4 B、2:1 C、1:1 D、3:1 E、1:210、甲型病毒性肝炎傳播的主要途徑是（ ）A、血液傳播 B、糞-口傳播 C、飛沫傳播 D、唾液傳播 E、垂直傳播11、急性腎損傷少尿期或無尿期飲食的處理中不正確的是（ ）A、熱量供應以蛋白為主 B、熱量供應以碳水化合物為主 C、給適量的脂

5、肪乳劑 D、高維生素 E、充足熱量12、慢性腎小球腎炎時，治療要點不正確的是（ ）A、 優質低蛋白、低磷飲食 B、 尿蛋白1g/L時，血壓控制在130/80mmHg C、禁用抗血小板藥物 D、禁用腎毒性藥物E、降壓治療為控制病情惡化的重要措施 13、應用鐵劑治療缺鐵性貧血時，癥狀消失后，應繼續服用小劑量鐵劑的時間是（ ）A、1-2個月 B、2-3個月 C、3-6個月 D、6-9個月 E、 12個月14、長期臥床的心力衰竭患者，形成下肢靜脈血栓，當下床活動時，易栓塞的臟器是（ ）A、心臟 B、腦組織 C、肺組織 D、腎臟 E、脾臟 15、出現黑便常提示上消化道出血量為（ ）A、5ml B、20m

6、l C、20-40ml D、40-50ml E、50-100ml16、患者，男性，40歲，主訴：有慢性腎炎史10余年，間斷治療，近一個月感到頭暈乏力，全身浮腫，少尿，近一周惡心、嘔吐，不能進食，以下哪項檢查是錯誤的（ ）A、立即做血常規檢查 B、進行尿常規尿比重檢查 C、腎功能檢查 D、立即做靜脈腎盂造影 E、立即查血氣分析17、全血細胞減少，骨髓三系增生低下，你認為符合下列哪種疾病（ ）A、 缺鐵性貧血 B、再生障礙性貧血 C、急性白血病 D、慢性白血病 E、特發性血小板減少性紫癜18、肝昏迷患者發生便秘時，灌腸時應禁用（ ）A、 生理鹽水 B、肥皂水 C、新霉素液 D、弱酸性溶液 E、乳果

7、糖稀釋液 19、上尿路結石的主要癥狀為（ ）A、無痛性全程血尿B、腎絞痛+鏡下血尿C、尿痛、尿頻D、排尿困難E、尿失禁20、大面積燒傷患者24小時內主要的護理措施是（ ）A、預防感染B、鎮靜止痛C、心理護理D、保持呼吸道通暢E、保證液體輸入21、早期乳腺癌最典型的臨床表現是（ ）A、乳房無痛性小腫塊B、乳房小腫塊，邊界不清C、乳房無痛性單發小腫塊D、乳頭溢出紅色血性液E、乳房痛性、質硬、固定小腫塊22、胃、十二指腸潰瘍患者出現嘔血、黑便，提示患者可能出現哪一種并發癥（ ）A、潰瘍出血B、幽門梗阻C、急性穿孔D、腸壁破裂E、癌變23、食管癌好發部位是（ ）A、頸部食管B、胸部上段食管C、胸部食管

8、中段D、胸部食管下段E、腹部食管24、直腸癌最主要的轉移途徑（ ）A、直接蔓延B、腹腔種植轉移C、血運轉移D、淋巴轉移E、遠處轉移25、以下適用于腸內營養支持的情況是（ ）A、活動性消化道出血B、嚴重腸道感染C、腸梗阻D、腦部損傷后昏迷患者E、急性闌尾炎穿孔26、下列選項中屬于晚期乳腺癌特征的是（ ）A、乳頭溢液B、酒窩征C、腫塊表面凹凸不平D、腫塊3cm左右E、腋窩淋巴結融合固定27、患者，女性，36歲，急性腎衰竭入院，測定血鉀6.5mmol/L，出現心律失常，應首先采取的措施是（ ）A、乳酸鈉滴注B、10%葡萄糖酸鈣靜脈注射C、5%碳酸氫鈣靜脈滴注D、生理鹽水靜脈滴注E、高滲葡萄糖加胰島素

9、靜脈滴注28、外耳流血和腦脊液耳漏表示顱底骨折的部位是（ ）A、顱前窩B、顱前窩和顱中窩C、顱中窩D、顱中窩和顱后窩E、顱后窩29、法洛四聯癥最突出的特征是（ ）A、發紺B、喜愛蹲踞C、缺氧發作D、生長發育遲緩E、病程長30、下肢靜脈血栓中最嚴重的表現是（ ）A、患肢腫脹B、疼痛、壓痛C、淺靜脈曲張D、股青腫E、發熱31、李某，女，26歲，結婚3年未孕，月經周期素來規則而正常，作宮頸粘液涂片檢查，見大量橢圓體結晶，判斷此時應為月經周期的第幾天（ ）A、第3-5日 B、第10-12日 C、第14-15日 D、第18-20日 E、第22-27日32、于某，初孕婦，26歲，妊娠40周，陣發性腹痛4小

10、時入院待產。檢查：有規律宮縮，枕左前位，胎心140次/分，宮口開大2cm，胎膜未破，先露“0”。護理措施不恰當的是（ ）A、入院沐浴更衣B、適當下床活動C、鼓勵產婦少量多餐D、鼓勵產婦2-4小時排尿一次E、指導產婦臥床休息，抬高臀部33、劉某，女，34歲，初孕，孕l6周發現心慌、氣短，經查心功能級。經過增加產前檢查次數，嚴密監測孕期經過等，目前孕37周，自然臨產。該孕婦在分娩期應注意的問題中，描述錯誤的是（ ）A、常規吸氧 B、胎盤娩出后，腹部放置5kg沙袋 C、采取產鉗助產 D、注意補充營養 E、注意保暖34、患者吳某，29歲，葡萄胎清宮術后出院，其隨訪內容中哪項不對（ ）A、定期測HCGB

11、、婦科檢查C、X線胸片檢查D、有無咳嗽、咳血及陰道流血E、避孕宜選用宮內節育器35、鵝口瘡的病原體是（ ）A、鏈球菌B、白色念珠菌C、腺病毒D、單純皰疹病毒E、大腸埃希菌36、口服鐵劑吸收最佳的時間是（ ）A、餐前B、餐時C、餐后D、兩餐間E、無所謂37、兒童腎病綜合征最根本的病理生理改變是（ ）A、低蛋白血癥B、低血容量C、水腫D、大量蛋白尿E、高膽固醇血癥38、新生兒輕度窒息生后1分鐘的 Apgar評分應為（ ）A、0-3分B、3-7分C、4-7分D、5-7分E、8-10分39、新生兒敗血癥治療錯誤的是（ ）A、注意保暖和防止交叉感染B、供給足夠的液體和營養C、根據細菌培養和藥敏試驗再選用

12、抗生素D、處理局部病灶E、密切觀察病情變化40、法洛四聯癥患兒出現缺氧發作時應該采取的體位是（ ）A、平臥位B、俯臥位C、側臥位D、膝胸臥位E、半坐臥位三、簡答題（共8題，每題10分，共80分）1、簡述青霉素過敏反應的預防措施。2、簡述給患者進行大量不保留灌腸時的注意事項。3、原發性高血壓的并發癥有哪些？4、糖尿病Wagner分級的內容包括哪些？5、透析時失衡綜合癥的臨床表現、預防與處理措施包括哪些？6、根據氣胸的性質可分為哪幾類？如何對不同的氣胸患者進行現場急救？7、腦疝患者如何進行緊急處理？8、簡述急性腎炎患兒的休息和飲食原則。四、論述題（共5題，每題20分，共100分）1、請敘述疼痛的護

13、理評估內容及評估方法，并列舉兩種疼痛評估工具的名稱和使用方法。（20分）2、患者女性，33歲，于一年前起經常感覺頭暈乏力，心悸氣促，活動時更明顯，夜間睡眠欠佳，曾在當地醫院就診，服用地西泮、維生素C，未見改善。平素月經量多，無痛經史。體檢：神志清，精神可，T37.1 ，P76次/分 ，R18次/分，BP120/82 mmHg。中度貧血貌，皮膚黏膜無黃染、皮疹及出血點，淺表淋巴結未及。胸骨無壓痛，心界正常，心尖可聞及柔和級收縮期雜音。輔助檢查：紅細胞2.5×1012/L，血紅蛋白72g/L，白細胞5×109/L，中性粒細胞0.70×109/L，淋巴細胞0.30

14、15;109/L，血小板130×109/L，紅細胞形態偏小，染色淺。（1）該患者最可能的臨床診斷是什么，依據是什么？（5分）（2）該患者的護理目標是什么？（5分）（3）口服鐵劑的護理措施有哪些? （10分）3、患者，女性，50歲。突然發現左乳房腫塊，直徑約2cm，質較硬、無壓痛，與皮膚少許粘連。左側腋下可捫及1cm大小增大的淋巴結。請問：（1）該患者最可能的臨床診斷是什么？（5分）（2）患者術后的護理措施包括哪些？（5分）（3）如何指導患者進行術后功能鍛煉？（10分）4、患者，男，52歲，昨夜與朋友聚餐大量飲酒后出現劇烈而持續的中上腹部疼痛，向腰背部放射，伴腹脹、惡心、嘔吐。發病14小時后來院就診。體格檢查：精神萎靡，手足冰涼，鞏膜黃染，有明顯腹膜刺激征，T38.5，P115次/分，BP77/60mmHg，腹部移動性濁音陽性，腸鳴音消失。WBC21×109/L，以中性粒細胞為主，既往有膽結石病史。請問：請問：（1）該患者目前最可能的臨床診斷是什么？（3分）（2）哪些檢查結果可以明確診斷？（3分）（3）若行手術治療，術前護理措施有哪些？（7分）（4）患者全麻下行胰腺壞死組織清除加腹腔灌洗術，合并膽道