1、    醫(yī)院經(jīng)濟效益提升的有效措施探究    沙莉摘要：隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，社會各個行業(yè)、各個領(lǐng)域都處于不斷發(fā)展的過程中，相關(guān)的制度也在不斷完善，以更好地適應社會發(fā)展的節(jié)奏。醫(yī)療領(lǐng)域也不例外，為了完善我國現(xiàn)有的醫(yī)藥衛(wèi)生制度，我國實施了新醫(yī)改政策，對醫(yī)院衛(wèi)生體制進行了改革。新醫(yī)改政策的實施影響了醫(yī)院的傳統(tǒng)經(jīng)濟管理方式，進而影響了醫(yī)院的經(jīng)濟效益。在這種情況下，如何提高醫(yī)院經(jīng)濟效益成為人們關(guān)注的重點問題。本文將結(jié)合醫(yī)院經(jīng)濟管理的實際情況，對此開展研究，希望能為醫(yī)院的經(jīng)濟管理工作提供一些參考。關(guān)鍵詞：醫(yī)院；經(jīng)濟效益；措施：r197.3 文獻識別碼：a ：10

2、01-828x（2016）001-000-01醫(yī)院的經(jīng)濟效益是醫(yī)院經(jīng)濟管理水平的一種體現(xiàn)方式。在新醫(yī)改政策實施前，醫(yī)院已經(jīng)形成了一個固定的經(jīng)濟管理模式。新醫(yī)改政策實施以后，醫(yī)院經(jīng)濟管理模式發(fā)生了很大的變化，從而也影響了醫(yī)院的經(jīng)濟效益。因此，必須要進行有關(guān)醫(yī)院經(jīng)濟效益提升措施的研究，完善醫(yī)院經(jīng)濟管理模式，促進醫(yī)院的發(fā)展。本文將從介紹醫(yī)院生存發(fā)展過程中所面臨的問題入手，介紹新醫(yī)改政策實施后對醫(yī)院的影響，提出提升醫(yī)院經(jīng)濟效益的有效措施。一、醫(yī)院生存發(fā)展過程中所面臨的問題第一，政府財政補償不足。這主要是公立醫(yī)院在發(fā)展過程中遇到的問題。近些年來，國家各級政府已經(jīng)極大了對公立醫(yī)院的財政補償，但是國家提供的

3、財政補償有限，不可能通過政府財政補償來獲得經(jīng)濟效益。即國家的財產(chǎn)補償在不斷增多，但對于公立醫(yī)院而言，其基本的生存問題還是沒有得到解決。在這種情況下，公立醫(yī)院應改變經(jīng)濟管理的方向，不能單純以政府財政補償作為主要的經(jīng)濟收入，而應思考如何在新醫(yī)改背景下提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益，促使醫(yī)院能進一步的發(fā)展；第二，醫(yī)保支付造成的壓力。醫(yī)院主要的經(jīng)濟來源之一就是醫(yī)保機構(gòu)的支付，但在新醫(yī)改背景下，由于醫(yī)保支付制度的影響，使得醫(yī)院在發(fā)展過程中存在一問題。我國醫(yī)保費用支付采用的是后付方式，即在前期需要醫(yī)院墊付大量的資金，只有等所有的審批手續(xù)完成以后，才能獲得醫(yī)保費用，這就使得很多醫(yī)院都面臨著資金周轉(zhuǎn)困難的問題。此外，不同

4、的醫(yī)保管理部門和醫(yī)院所簽訂的醫(yī)保合同有所不同，會使得醫(yī)院墊付的資金和實際獲得的醫(yī)保費用出現(xiàn)較大的偏差；第三，醫(yī)院受政策影響比較大。我國公立醫(yī)院的所有醫(yī)療服務都是有規(guī)定的，不能隨意更改，這就會影響公立醫(yī)院的日常運行收入。而且，公立醫(yī)院的日常運行管理也是受到相關(guān)機構(gòu)的限制的，沒有自由發(fā)揮的空間。但是，醫(yī)院在進行基礎設施建設、醫(yī)療器材購買等活動時卻是以市場價格為準，沒有優(yōu)惠的空間，進而影響了公立醫(yī)院的經(jīng)濟效益。在這種情況下，公立醫(yī)院的生存和發(fā)展都面臨著極大的挑戰(zhàn)。二、新醫(yī)改政策實施后對醫(yī)院的影響第一，改變了醫(yī)院傳統(tǒng)的經(jīng)濟收入形式。在新醫(yī)改政策實施前，醫(yī)院都是自己制定醫(yī)療服務費用，由于相關(guān)監(jiān)管制度缺失

5、，使得很多醫(yī)院都存在亂收費、高收費的現(xiàn)象。在這種情況下，醫(yī)院的經(jīng)濟效益是得到了一定的保障，但卻使得很多病人因高昂的費用而放棄治病。在新醫(yī)改政策實施以后，國家對醫(yī)院的醫(yī)療服務費用進行了明確的規(guī)定，并明確提出要減少病人看病過程中的一些不必要費用支出，切實保障了病人的根本利益。此外，國家還規(guī)定了醫(yī)院醫(yī)療結(jié)算定額，針對不同的情況使用不同的定額結(jié)算方法。總而言之，新醫(yī)改政策的實施在一定程度上降低了醫(yī)院的經(jīng)濟收入；第二，加強對醫(yī)院的監(jiān)管力度。醫(yī)院作為一種特殊的組織結(jié)構(gòu)，具有其獨特性，從而使得病人和醫(yī)院的關(guān)系一直處于不平等的狀態(tài)。病人對醫(yī)院有高度的依賴性，這就使得醫(yī)院在提供醫(yī)療服務的過程中容易出現(xiàn)灰色收入項

6、目，而病人又沒有反抗的能力。在新醫(yī)改政策實施以后，國家加強了對醫(yī)院的監(jiān)管力度，增加了病人自主選擇的權(quán)利，大大降低了醫(yī)院的灰色收入。此外，新醫(yī)改政策實施以后，改變了對醫(yī)院傳統(tǒng)的監(jiān)管方式，而是采用多種形式、多層次的監(jiān)管模式。三、提升醫(yī)院經(jīng)濟效益的有效措施第一，要完善醫(yī)院經(jīng)濟管理制度，降低醫(yī)療成本。在新醫(yī)改的背景下，醫(yī)院的經(jīng)濟收入受到了一定的影響。醫(yī)院如果想要生存下來，必須要保證其經(jīng)濟效益。在收入不斷下降的情況下，只有不斷降低成本，才能保證獲得的足以維持醫(yī)院發(fā)展的經(jīng)濟效益。醫(yī)院醫(yī)療成本的降低不能通過使用劣質(zhì)藥物、降低醫(yī)療服務質(zhì)量來實現(xiàn)，只能通過不斷完善醫(yī)院經(jīng)濟管理制度的方式來減少一些不必要的醫(yī)療成本

7、。因此，醫(yī)院應做到下述幾點。首先，要優(yōu)化醫(yī)療服務流程，減少一些冗余環(huán)節(jié)，將醫(yī)療項目中的不必要的開支降到最低，這樣不僅能有效降低醫(yī)療服務成本，同時還能提高醫(yī)療服務的效率。其次，要加強對醫(yī)療設備、器材的管理力度。要合理安排醫(yī)療設備、器材的使用過程，最大限度地提高醫(yī)療設備、器材的利用率。最后，應改變經(jīng)濟核算的方法。在進行成本核算、控制時應采用全成本管理的方法，將所有科室的費用支出全部計算到成本之中，進而實現(xiàn)對醫(yī)療成本進行有效控制的目的；第二，要提高醫(yī)院整體的素質(zhì)，提高醫(yī)院的競爭實力。新醫(yī)改政策的實施是以保證老百姓的根本利益為目的的，從而在一定程度上降低了醫(yī)院的經(jīng)濟效益。在這種情況下，醫(yī)院傳統(tǒng)的經(jīng)濟管

8、理模式已經(jīng)不能實現(xiàn)促進醫(yī)院進一步發(fā)展的目標。醫(yī)院如果想要在激烈的競爭中生存下來，就必須要提升整體實力，提高市場競爭力。一方面醫(yī)院要挖掘自己的特色學科，將重點放在專科專病的建設上。另一方面也要加強對人才的重視，采取人性化的管理方式，避免出現(xiàn)人才流失的現(xiàn)象；第三，要提高醫(yī)院的創(chuàng)新能力，提升醫(yī)療服務的質(zhì)量。醫(yī)院之間的競爭可以看作是醫(yī)療服務質(zhì)量的競爭。雖然，新醫(yī)改政策的實施影響了醫(yī)院的經(jīng)濟效益，但同時也促進了醫(yī)院醫(yī)療服務質(zhì)量的提升，將醫(yī)院的經(jīng)濟效益和醫(yī)療服務質(zhì)量聯(lián)系在一起，為醫(yī)院發(fā)展提供了新的方向。因此，醫(yī)院必須要提高自身的創(chuàng)新能力，加大科研力度，使醫(yī)療服務質(zhì)量成為醫(yī)院增收的一種有效方式，這是符合醫(yī)院長遠發(fā)展要求的。四、總結(jié)總之，新醫(yī)改政策的實施影響了醫(yī)院短期的經(jīng)濟效益。在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院應探索提升經(jīng)濟效益的有效措施，這將關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。此外，新醫(yī)改政策的實施也間接促進了醫(yī)院