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文檔簡介
1、精品×××××××××××醫院醫療質量管理會議記錄會議時間: ××年××月××日16:00會議地點: ××主持人:醫務科主任參加人員:副院長醫務科主任、院感辦主任、醫保辦主任、財務科科長各臨床科主任、護士長、病案室科員會議主題一: ××月份醫療綜合目標考核通報醫務科主任 ××發言:二甲剛評審完,各科醫療綜合考核均較好,××月份平均分均在85 分以上
2、。但病歷檢查情況仍存在問題:普遍為病歷書寫不及時,缺病程記錄;中醫辨證分型不正規,應以中華中醫藥學會印發的中醫常見病診療指南為準;醫患溝通記錄、病程記錄簽字不及時,醫師自我保護意識不強。科室臺賬檢查時,存在完成不及時情況。醫保辦主任 ××發言: ××月份醫保質量考核通報已發至醫院工作群。醫保建立大數據,重點檢查住院情況,要求醫院醫生嚴格依照住院指針收治,規范診療,如實書寫病歷,不允許出現掛床現在,違規醫務人員將予以處罰。院感辦主任 ××××發言:傳染病報告經培訓以能及時上報,××月份無漏報、遲報
3、現象。但報告卡填寫不規范,有缺項漏項;字跡潦草,難以辨識,要求必須字跡整潔。即將進行××年下半年全感謝下載載精品院院感知識三基考試,要求45 歲以下人員閉卷, 45 歲以上人員開卷。醫技科主任 ××××發言:臨床科室加強病原學檢查,規范臨床抗生素藥品的使用。 醫生如果要求陪檢, 要與患者提前溝通定好時間,以免患者在醫技科室長時間等候。醫務科主任 ××××發言:要求于 ××月××日前各臨床科室將質量考核反饋發至醫務科。 本月工作重點為病歷質量檢查,檢查過程中
4、如發現存在無大病歷、 無首程或病歷缺2 個以上病程記錄者, 處罰主管醫師 200 元/ 份。會議主題二:關于規范醫院病案管理會議主題三:關于加強醫院藥品管理相關規定會議主題四:中醫院醫務人員外出進修學習管理規定副院長 ××××總結發言:關于加強病案管理:要求科室人員從病案室借閱病歷必須要依照規定執行,填寫病案借閱卡, 不允許私自借閱。結算處人員禁止外借病歷, 病歷登記結算完全部在病案室歸檔。病案室做好病歷借閱登記工作。關于加強藥品管理:要求科室依照規定借用藥品,填寫借藥卡,不允許個人借藥后以藥抵藥。關于外出進修學習管理:短期學習等,醫務人員必須由院領導審批,醫務科登記后方可去。長期培訓人員,必須簽訂進修協議。各科室要從思想上加強對醫療質量的認識。強調加強法律法規的學習,加強督查力度,同時加強各類質量管理制度的學習,提高醫療
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