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文檔簡介
1、第四章 舒適與安全的護理1.協助患者更換臥位不妥的方法是 A.動作輕,不拖拉 B.牽引患者放松牽引 C.手術患者應先檢查敷料 D.翻身間隔最長不超過4h E.帶導管者應先將導管放置妥當2.下列不需要去枕仰臥位的患者是 A.昏迷患者 B.椎管內麻醉 C.全麻術后未淸醒者 D.呼吸困難者 E.脊髓腔穿刺者3.顱腦手術后的患者采取的臥位是 A.去枕平臥位 B.頭高足低位 C.頭低足高位 D.半坐臥位 E.平臥位4.支氣管哮喘急性發作的患者需要采取端坐位,此臥位屬于A.被動臥位 B.被迫臥位 C.主動臥位D.穩定性臥位
2、E.不穩定性臥位5.為患者進行灌腸時,應協助患者采取的臥位是A.側臥位 B.俯臥位 C.去枕仰臥位 D.頭高足低位 E.頭低足高位6.下列情況適合采取截石位的是 A.陰道灌洗 B.脊椎術后 C.矯正子宮后傾 D.灌腸 E.下肢水腫7.做膀胱鏡檢查的患者應采取的體位是 A.膝胸臥位 B.去枕仰臥位 C.頭低足高位 D.截石位 E.俯臥位8.為了減輕患者痛苦,下列描述錯誤的是 A.俯臥位可減輕腰背部傷口的疼痛 B.中凹臥位可減輕肺淤血 C.半坐臥位可減輕腹部手術后切口的疼痛 D.端坐位可減輕呼吸困難 E.去枕仰臥位可預防脊
3、髄腔穿刺后因顱內壓減低所引起的頭痛9.為患者取半坐臥位時,需注意床頭支架與床的角度應成 A.10°20° B. 20°30° C. 30°50° D.50°70°10.為胎膜早破的產婦取頭低足髙位的目的是 A.預防感染 B.防止羊水流出 C.利于引產 D.防止臍帶脫出 E.防止出血過多11.甲狀腺腺癌手術后,護士為患者取半坐臥位的目的是 A.減輕疼痛 B.減輕呼吸困難 C.減輕局部出血 D.減少腦部充血 E.減
4、少回心血量12.頸椎骨折進行顱骨牽引時,應采取的臥位是 A.端坐位 B.俯臥位 C半坐臥位 D.頭高足低位 E.頭低足高位13.中凹臥位的姿勢 A.頭胸部抬髙約5°10°,下肢抬髙10°20° B.頭胸部抬高約10°20°,下肢抬高20°30° C.頭胸部抬高約20°30°,下肢抬高30°40° D.頭胸部抬高約30°40°,下肢抬髙40°50° E.頭胸部抬高約40°50°,下肢抬高50
5、6;60°14.為矯正子宮后傾及胎位不正可采用的體位是 A.俯臥位 B.端坐位 C.仰臥位 D.膝胸臥位 E.半坐臥位15.護士一人幫助患者移向床頭時,下列做法不妥的是A.搖起床頭支架 B.將枕頭橫立于床頭C.患者仰臥屈膝 D.囑患者雙手握住床頭欄桿E.護士一手托住患者肩背部,一手托住患者臀部,協助患者移向床頭16.兩名護士協助患者移向床頭時,下列做法不妥的是A.患者仰臥屈膝 B.兩人站在床的兩側C.一人托臀部 D.一人托頸、肩、腰E.兩人同時抬起患者移向床頭 17.為患者翻身的操作中,下列不正確的是A.翻身時需遵循節力
6、原則B.術后患者應先換藥再翻身C.頸椎或顱骨牽引者,翻身時不可放松牽引D.顱腦手術者應取健側或平臥位E.為帶有引流管的患者翻身前需將引流管夾閉18.幫助術后帶有引流管的患者翻身側臥時,下列方法正確的是A.翻身前夾閉引流管B.兩人翻身時著力點分別位于肩、腰、臀、膝部C.翻身后,再更換傷口敷料D.翻身后將患者上腿稍伸直,下腿彎曲E.患者兩膝之間夾上軟枕19.心力衰竭,呼吸極度困難的患者應采取A.半坐臥位 B.端坐位 C.頭高足低位 D.側臥位 E.中凹臥位20.患者許某,患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張、嘔吐大量鮮血。查體:呼吸急促,脈搏細速,血壓60/40mmHg,冷汗.此時,護士應立即將患者安置為
7、A.平臥位 B.仰臥屈膝位 C.中凹臥位 D.側臥位 E.頭低足高位21.休克患者采取的臥位是A.去枕平臥位 B.中凹臥位 C.頭低足高位 D.半坐臥位 E.平臥位22.昏迷患者需要采取去枕仰臥位,此臥位屬于 A.被動臥位 B.被迫臥位 C.主動臥位 D.穩定性臥位 E.不穩定性臥位23.患者腹部檢查時,應協助患者采取的臥位是 A.屈膝仰臥位 B.俯臥位 C.去枕仰臥位 D.頭高足低位 E.頭低足高位24.下列情況適合采取截石位的是 A.陰道灌洗 B.脊椎術后
8、60;C.矯正子宮后傾 D.灌腸 E.下肢水腫25.恢復期體質虛弱的患者應采取的體位是 A.膝胸臥位 B.去枕仰臥位 C.頭低足高位 D.半坐臥位 E.俯臥位26.下列哪一種患者適合采取俯臥位A.左心衰竭 B.支氣管哮喘 C.腰背部檢查D.體位引流 E.顱骨牽引27.心力衰竭,極度呼吸困難的患者 A.半坐臥位 B.端坐位 C.頭高足低位 D.側臥位 E.中凹臥位28.心肺疾病導致呼吸困難的患者采取半坐臥位的目的不包括 A.減少回心血量 B.減輕肺淤血和心臟負擔 C.減輕腹臟器對心臟的壓力 D.減輕
9、中毒癥狀 E.使肺活量增加,改善呼吸困難29.甲狀腺腺癌手術后的患者,應采取的臥位是 A.頭高足低位 B.去枕仰臥位 C.半坐臥位 D.頭低足高位 E.俯臥位30.患者體位引流時,應采取的臥位 A.端坐位 B.俯臥位 C.半坐臥 D.頭低足高位 E.頭高足低位31.醫院常見不安全因素有哪些 A.物理性損傷 B.化學性損傷 C.生物性損傷 D.醫源性損傷 E.以上都是32.患者許某,患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張。人院后不久患者主訴腹部不適、惡心,繼而嘔吐大量鮮血。查體:呼吸急促,脈搏細速,血壓60/40mmHg,冷汗.此時,護
10、士應立即將患者安置為A.平臥位 B.仰臥屈膝位 C.中凹臥位 D.側臥位 E.頭低足高位33.患者李女士,上午行子宮切除術,術前留置尿管,護士在操作過程中應為患者安置的體位是A.去枕仰臥位 B.屈膝仰臥位 C.膝胸位 D.頭高足低位 E.頭低足高位34.患者劉先生,昏迷,護士為其采取去枕仰臥位A.利于護士對其進行護理操作B.預防枕骨處壓瘡的發生C.引流分泌物,保持呼吸道通暢 D.保持頸部活動靈活E便于頭部固定,避免頸椎骨折35.患者李女士,因胃癌行胃大部切除術,術后護士為其采取半坐臥位的目的是A.減少靜脈回流血量
11、60; B.利于腹腔引流 C.利于術后出血 D.防止嘔吐 E.減輕傷口縫合處的張力36.患者李某,28歲,因陰道持續性流液lh來求診,人院診斷為胎膜早破。護士應將其安置為A.平臥位 B.側臥位 C.頭低足高位 D.頭高足低位 E.膝胸臥位37.患者金某,女性,66歲,體重98kg,因急性心肌梗死而急診入院。入院査體:神志淸楚,心率120次/分,律齊。心電圖提示前壁廣泛性缺血性改變。此時,護士最好給患者安置A.平臥位 B.中凹臥位 C.半坐臥位 D.頭低腳高位 E.俯臥位38.患者李女士,75歲,體重約40
12、kg,護士獨自為其翻身時,下面操作不正確的是A.將患者肩部、臀部移向護士側床沿B.將患者雙下肢移近護士側床沿C.協助或囑患者屈膝 D.手扶肩一手扶臀部E.輕推患者,使其面對護士39.患者王女士,60歲,體重約70kg,兩護士共同為患者翻身,下面操作不正確的是A.兩護士站在床的同側 B.人托臀部和腘窩 C.一人托患者腰背部D.兩人同時抬起患者 E.輕推患者轉向對側40.患者王某,入院診斷為慢性細菌性痢疾.需行灌腸治療,護士應指導患者采取A.仰臥位 B.俯臥位 C.左側臥位 D.右側臥位 E.膝胸位41.患者,女性,57歲,顱腦
13、疾病,行顱腦術后。護士為患者應采取的臥位是A.中凹臥位B.仰臥位C.端坐位D.俯臥位E.頭高足低位42.腰穿后患者去枕平臥的目的是A.有利于腦部血液循環B.防止腦水腫 C.減輕頭暈、頭痛D.預防顱內壓減低引起頭痛E.防止昏迷43.保護具不適用于哪些患者A.兒科患者B.意識清醒者C.意識不清者D.躁動不安者E.有自我傷害傾向的患者44.協助患者翻身側臥的目的不包括A.變換適當姿勢,增進舒適B.預防壓瘡C.滿足治療及護理的需要D.預防墜積性肺炎E.以便患者活動45.患者,男性,46歲,顱內血腫清除術后第二天,護士需為患者更換臥位,下列操作中錯誤的是A.將導管固定妥當后再翻身B.讓患者臥于
14、患側C.先換藥,再翻身D.注意節力原則E.兩人協助患者翻身46.關于睡眠分期錯誤的是A.入睡期B.深睡期C.淺睡期D.中度睡眠期E.深度睡眠期(4749題共用題干) 患者李某,男,25歲,身高170cm,體重75kg,從髙處墜落,腰椎骨折收入院須立即手術。47.住院處護士首先應A.急速給予衛生處置 B.通知負責醫生 C.協助辦理住院手續D.確定患者的護理問題 E.護送患者入病房 .48.病房護士首先應A.急速給予衛生處置B.準備好床單位,鋪麻醉床C.通知負責醫生D.測量患者生命體征,確定患者的護理問題E.填寫住院病歷和有關護理表格49.護士將該患者移至平車上的方法為A.挪
15、動法 B.人搬運法 C.二人搬運法 D.三人搬運法 E.四人搬運法(50-52共用題干) 患者王某,35歲,因急性闌尾炎合并穿孔,急診在硬膜外麻醉下,行闌尾切除術。50.患者回病房后應采取的體位是A.仰臥屈膝位6h B.去枕平臥6h C.側臥位6hD.中凹臥位6h E.仰臥位6h.51.者安置的體位是A.右側臥位 B.屈膝仰臥位 C.頭高足低位D.端坐位 E.半坐臥位52.為患者安置該體位目的是A.可減少局部出血,利于切口愈合B.有利于減少回心血量,減輕心臟負擔C有利于減輕肺部淤血,減少肺部并發
16、癥D.有利于防止炎癥擴散和毒素吸收,并可減輕切口縫合處的張力,減輕疼痛E.有利于增進食欲(5355共用題干) 患者張某,男性,退休職工,入院于消化內科,第4天,患者主訴疼痛難忍,診斷為“肝癌晚期53.該患者屬于哪種疼痛類型A.軀體性疼痛 B.神經性疼痛 C.急性疼痛D.慢性疼痛 E.癌痛54.引起疼痛的原因是A.溫度刺激 B.化學刺激 C.物理損傷 D.病理因素 E.心理因素55.世界衛生組織WHO將疼痛分為幾級A.1級 B.2級 C.3級 D.4級 E.5級(5657題共用題干) 患者,男,52歲,患肝硬化5年,近來胸悶加重,呼吸困難,經心臟彩超檢查發現有大量心包積液,立即收入院治療。56.為緩解呼吸困難,患者就采取A.平臥位 B.半坐位 C.俯臥位 D.膝胸臥位 E.頭低腳高位57.讓患者處于上述臥位,其性質屬于A.主動臥位 B.被動臥位 C.被迫臥位 D.穩定型臥位
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