1、貸款卡（編碼）申請(qǐng)書借款人全稱：企業(yè)（單位）代碼：貸款卡（編碼）：法人代表（負(fù)責(zé)人）姓名：身份證件碼：中 國(guó)人民牟艮彳亍烏魯木齊中支行 卬制申請(qǐng)人承諾本報(bào)告書中所填情況、數(shù)據(jù)及附送的報(bào)表均屬實(shí)。如有虛假，愿接 受人民銀行照章處理。特此承諾。單位蓋章：法定代表人（負(fù)責(zé)人）簽名：年 月 日財(cái)務(wù)責(zé)任人簽名： 經(jīng)辦填表人簽名：受理機(jī)關(guān)審査意見經(jīng)辦人：年 月 日受理機(jī)關(guān)蓋章：審批人： 年 月 日年 月 日、基本信息概況借款人性質(zhì)*借款人國(guó)別*借款人中文名稱*借款人外文名稱行政區(qū)劃*省市縣（市、區(qū)）組織機(jī)構(gòu)代碼*登記注冊(cè)號(hào)*注冊(cè)登記日期*年 月 日營(yíng)業(yè)執(zhí)照到期日*年 月 日國(guó)稅登記證號(hào)碼*地稅登記證號(hào)碼*

2、登記注冊(cè)類型*行業(yè)分類*借款人特征*從業(yè)人數(shù)*成立年份*法定注冊(cè)地址*通訊地址*郵政編碼*借款人聯(lián)系電話*借款人傳真號(hào)碼借款人e-ina訂地址借款人網(wǎng)址財(cái)務(wù)部門電話1*財(cái)務(wù)部門電話2集團(tuán)客戶標(biāo)志（是/否）是 否進(jìn)出1權(quán)標(biāo)志（是/否）是否市公司標(biāo)志（是/否）是否上市地1股栗代碼1匕市地2股票代碼2上市地3股票代碼3經(jīng)營(yíng)場(chǎng)地面積m2經(jīng)營(yíng)場(chǎng)地所有權(quán)主耍產(chǎn)品情況（經(jīng)營(yíng)范圍）經(jīng)辦人姓名*身份證件類型*身份證件號(hào)碼*說明：（1）表中“*”數(shù)據(jù)項(xiàng)為必填項(xiàng)，即在符合條件的情況下，必須填寫該項(xiàng)；未加“*”標(biāo)志的項(xiàng)為選擇項(xiàng)，可以填寫也可以不填寫該項(xiàng)；個(gè)體工商戶及事業(yè)單位無“上市公司標(biāo)志”、“股票代 碼”、“上市地

3、”、“集團(tuán)客戶標(biāo)志”、“進(jìn)出口權(quán)標(biāo)志”、“注冊(cè)資本”等項(xiàng)，可以不填寫。（2）借款人性質(zhì)：分為企業(yè)法人、企業(yè)非法人、個(gè)體工商戶、事業(yè)單位、其他。（3）登記注冊(cè)類型：按營(yíng)業(yè)執(zhí)照所載明的“登記注冊(cè)類型”填寫。（4）借款人特征：分為大型、中型、小型、微型、其他,請(qǐng)按中小企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)暫行規(guī)定填寫。（5）行業(yè)分類：請(qǐng)對(duì)照國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)（gb/t 4754-2011）,按“中類”填寫。（6）經(jīng)營(yíng)場(chǎng)地所有權(quán)：分為自有、租賃、其他。（7）身份證件類型：分為身份證、戶口薄、護(hù)照、軍官證、士兵證、港澳居民來往內(nèi)地通行證、 臺(tái)灣同胞來往內(nèi)地通行證、臨時(shí)身份證、外國(guó)人居留證、警官證、其他證件。資本構(gòu)成信息（一注冊(cè)資

4、本信息注冊(cè)資金幣種*注冊(cè)資金（萬元）*注冊(cè)資本：請(qǐng)按法人企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照上載明的“注冊(cè)資本”填寫。（二資本構(gòu)成情況單位出資情況:出資單位全稱*出資單位證件號(hào)碼*出資情況*貸款卡編碼組織機(jī)構(gòu)代碼背記注冊(cè)號(hào)幣種*金額（萬元）*自然人出資情況:出資人姓名*身份證件類型*身份證件號(hào)碼*出資情況*幣種*金額（萬元）*說明：（1）表中數(shù)據(jù)項(xiàng)為必填項(xiàng)，即在符合條件的情況下，必須填寫該項(xiàng)；（2）本表按企業(yè)最新的 驗(yàn)資報(bào)告等出資證明材料上的信息為準(zhǔn)；對(duì)于資本或股東變更的借款人，以工商部門的出資證明變 更材料為準(zhǔn)。（2）若出資方為企業(yè)，應(yīng)填寫出資單位貸款卡編碼、組織機(jī)構(gòu)代碼、登記注冊(cè)號(hào)中的至少 一個(gè)；若出資方為自然人

5、，應(yīng)填寫出資人身份證件類型和身份證件號(hào)碼。（3）身份證件類型：同上。（三）對(duì)外投資資情況:高級(jí)管理人員信被投資單位全稱*被投資單位證件號(hào)碼*出資情況*貸款卡編碼組織機(jī)構(gòu)代碼幣種*金額（萬元）*說明：（1）表中“*”數(shù)據(jù)項(xiàng)為必填項(xiàng)，即在符合條件的情況下，必須填寫該項(xiàng)。（2 ）被投資單位證件號(hào)碼：至少選填“貸款卡編碼”和“組織機(jī)構(gòu)代碼”中的一個(gè)。姓名*基本情況*工作簡(jiǎn)歷*高管類別*性別*證件類型*證件號(hào)碼*出生年月*最高學(xué)歷*高管類別*性別*證件類型*證件號(hào)碼*出生年月*最高學(xué)歷*高管類別*性別*證件類型*證件號(hào)碼*出生年月*最高學(xué)歷*高管類別*性別*證件類型*證件號(hào)碼*出生年月*最高學(xué)歷*高管類

6、別*性別*證件類型*證件號(hào)碼*出生年刀*最高學(xué)歷*高管類別*性別*證件類型*證件號(hào)碼*出生年月*最高學(xué)歷*說明：（1）表中“*”數(shù)據(jù)項(xiàng)為必填項(xiàng)，即在符合條件的情況下，必須填寫該項(xiàng)。（2）高管人員類別：分為法人代表人、總經(jīng)理、財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人等。（3）證件類型：同上“身份證件類型”。四.法人代表家族企業(yè)成員信息家族關(guān)系*姓名*家族成員信息*家族成員所在企業(yè)信息*證件類型*企業(yè)名稱*證件號(hào)碼*貸款卡編碼*證件類型*企業(yè)名稱*證件號(hào)碼*貸款卡編碼*證件類型*企業(yè)名稱*證件號(hào)碼*貸款卡編碼*證件類型*企業(yè)名稱*證件號(hào)碼*貸款卡編碼*證件類型*企業(yè)名稱*證件號(hào)碼*貸款卡編碼*證件類型*企業(yè)名稱*證件號(hào)碼*貸款

7、卡編碼*證件類型*企業(yè)名稱*證件號(hào)碼*貸款卡編碼*證件類型*企業(yè)名稱*證件號(hào)碼*貸款卡編碼*說明：（1）表中“*”數(shù)據(jù)項(xiàng)為必填項(xiàng)，即在符合條件的情況下，必須填寫該項(xiàng)；（2） “法人代表家族企 業(yè)成員”系指在其他企業(yè)擔(dān)任高級(jí)管理人員的法定代表人的直旁系親屬；（3）家族關(guān)系：分為配偶、父 母、子女、其他血親、其他姻親。（4）其他血親包括：祖父（爺爺）、祖母（奶奶）、外祖父（外公）、外 祖母（外婆）、伯父/伯伯、叔父/叔叔、姑媽/姑姑、舅父/舅舅、姨媽/阿姨/姨母、兄、弟、姐、妹、堂 兄、堂弟、堂姐、堂妹、表兄、表弟、表姐、表妹、侄子、侄女、外甥、外甥女、孫子、孫女、外孫、 外孫女。（5）其他姻親包

8、括：伯母、叔母、嬸嬸、姑父、姑丈、舅母、舅媽、姨父、姨丈、嫂、弟婦、 弟妹、姐夫、姐丈、妹夫、妹婿、妹丈、么w 多多.岳攻岳母、伯、大伯哥、叔、小叔子、姑、大 姑姐、小姑子、內(nèi)兄、舅子、內(nèi)弟、舅子、姨子、媳婦、兒媳、女婿。（6）證件類型：同上“身份證件 類型”。五、集團(tuán)公司/母子公司信息上級(jí)（母）公司名稱*上級(jí)（母）公司貸款卡編碼上級(jí)（母）公司組織機(jī)構(gòu)代碼說明：（1）表中"*”數(shù)據(jù)項(xiàng)為必填項(xiàng)，即在符合條件的情況下，必須填寫該項(xiàng)。（2）若有上級(jí)（母）公司，則“上級(jí)（母）公司貸款卡編碼”、“上級(jí)（母）公司機(jī)構(gòu)代碼”中至少 選填一項(xiàng)。六、 當(dāng)前未清信貸業(yè)務(wù)明細(xì)表業(yè)務(wù)類別貸款金融機(jī)構(gòu)名稱幣別業(yè)務(wù) 發(fā)住h業(yè)務(wù) 到期日發(fā)生金額（萬元）未結(jié)清 余額信貸員簽章財(cái)務(wù)主管簽名： 填表人簽名： 填表h期：說明：1本表須由單位財(cái)務(wù)人員填寫，數(shù)據(jù)截至送人行審驗(yàn)的前一天。若頁面不夠填寫可復(fù)印使用。2“業(yè)務(wù)類別”指未結(jié)清的“貸款”、“保理”、“票據(jù)貼現(xiàn)”、“貿(mào)易融資” “銀行承兌匯票”、“信用證”、 “保函”和“公開授信”等。3.填報(bào)順序：先按業(yè)務(wù)類別，再按金融機(jī)構(gòu)分類；同一金融機(jī)構(gòu)按業(yè)務(wù)發(fā)生日順序進(jìn)行逐筆填寫。七.當(dāng)前未清對(duì)外擔(dān)保明細(xì)表被保證企業(yè)名稱業(yè)務(wù) 類別擔(dān)保期限幣 別擔(dān)保 金額擔(dān)保 余額金融機(jī)構(gòu)信貸員 簽章年 月 日至年 月曰年 月 日至年 月曰年 月 日至年 月 日