1、神經系統解剖記憶口訣（一）概述1. 神經系統的區分神經區分兩部分，中樞周圍兩系統； 脊髓與腦中樞系，脊腦神經周圍系。2. 神經系統的活動方式內外刺激作反應，所作反應叫反射； 反射基礎反射弧，五個環節要記住。 接受信息感受器，感受神經傳信息； 傳入反射中樞內，運動神經傳指令； 效應器中起作用，肌肉收縮作運動。3. 神經系統的常用術語（1 ）灰質中樞神經神經元，胞體樹突共集中。 色澤灰暗稱灰質，大小腦表為皮質。（2 ）神經核若在中樞神經內，功能相同細胞體； 集中構成灰質團，特稱之為神經核。（3 ）神經節若在中樞外，胞體集中處；形狀略膨大，叫作神經節。（4 ）纖維束中樞白質內，神經纖維聚，功能若相同

2、，稱作纖維束。（二）脊髓1. 外形位居椎管扁圓柱，縱貫全長六條溝； 枕大孔處連延髓，長落第一腰下緣。 腰骶膨大頸膨大，三十一節要記清； 頸八腰五胸十二，骶五尾節單一個。2. 內部結構白質周圍灰質中，灰質切面倒 “ H”;胞體樹突集中成，前柱胞體為運動。后柱中間神經元。胸一腰三有側柱， 交感低級中樞部。骶二三四無側柱， 前后角間夾細胞，都是副交感中樞。白質集中有三素，后索內薄外楔束; 精細觸覺本體覺，兩束傳遞有分工; 胸四以下薄束傳，胸四以上楔束管。 側索之中下行束，皮質脊髓側束傳; 軀干四肢溫痛覺，脊髓丘腦側束傳。 前索之中共有兩，皮脊前束脊丘前。（三）脊神經 頸八腰五胸十二，骶五尾一三十一;

3、胸一腰三前根內，軀體內臟運動全。 骶二骶三骶四中，胸一腰三前根同； 前支粗大吻合叢，頸叢臂叢腰骶叢； 胸部前支單獨走，后支細小不成叢。 1. 膈神經一至四頸組頸叢，肌皮分支有兩種； 肌支名為膈神經，胸膜心包達膈肌； 右膈神經有特點，肝膽信息它傳遞。 2. 臂叢分支頸五至八胸第一，組成臂叢發長支；肌皮正中尺神經，橈腋神經后束分。3. 上肢的神經分布（1 ）腋神經腋神經后束發，三角肌它管轄。（2 ）臂肌前臂肌神經支配肌皮神經外側束，肱二頭肌它管理。 內側束發尺神經，前臂屈肌一塊半，名為尺側腕屈肌，指深屈肌尺側半。 其余正中神經管，損傷正中不旋前。 上肢伸肌肱橈肌，全受橈神經管理。 損傷癥狀顯垂腕，

4、手背橈側感覺缺。 （3 ）手肌的神經分布正中神經管手肌，魚際肌群收除外， 一二蚓肌它管理。小魚際肌拇收肌； 三四蚓肌骨間肌，全由尺神經管理。 （4 ）手的皮神經分布手的掌側一個半，尺神經支它管理。 其余橈側三個半，正中神經管轄區。 手背皮肌更易記，橈尺神經各一半。 4. 胸神經胸神經支單獨行，上十一對穿肋間； 最下一對走肋下，胸腹壁乳肋間肌。 二平胸角四乳頭，十對水平平臍環； 八對恰在肋弓下，腹股韌帶中點出。 5. 下肢和神經分布（1 ）股神經腰叢分支股神經，股四頭肌縫匠肌； 最長皮支隱神經，小腿內側足內緣。 （2 ）坐骨神經坐骨神經骶叢發，支配大腿后肌群； 半腱半膜股二頭，伸髖屈膝它有功。

5、（3 ）腓總神經、脛神經坐骨神經分兩支，腓總神經脛神經； 腓總前群外側群，后者支配后肌群。四）腦腦在顱腔分六部，延髓腦橋中間小； 大腦發達最重要，延髓橋中腦干稱。1. 腦干內部結構腦干內部三結構，網狀結構神經核，尚有一種更重要，上傳下達纖維束。 （1 ）腦干神經核神經核中分兩類，腦神經核十八對； 軀體運動有八對，六對軀體感覺核； 其余四對內運核，上下涎核迷動副。 腦干六種非腦核，紅核黑質與橋核； 薄楔束核在延髓，藍斑深處藍斑核。2. 腦干連腦神經中腦三四連，腦橋五到八，九到十二對，需在延髓查。3. 小腦小腦位于顱后窩，可分蚓部兩半球； 半球下面扁桃體，緊鄰延髓背側面； 顱壓升高成腦疝。內部結構

6、神經核，最大一對齒狀核。肌肉協調體平衡。4. 間腦間腦位于中腦頂，背后丘腦下丘腦。（1 ）背側丘腦背側丘腦灰質團， Y 形髓板隔三部； 內外側核與前核，內核聯系其它核； 內臟活動前核管，外核感覺中繼站。 （2 ）后丘腦丘腦后下后丘腦，分內外側膝狀體； 功能定位各不同，內聽外視有分工。 （3 ）下丘腦丘腦前下下丘腦，垂體漏斗連于它； 視束相連視交叉，腦室側壁神經核； 副交感前交感后，內臟活動它調節。 5. 大腦 （1 ）分葉大腦左右半球成，三溝表面五葉分；額枕頂顳與腦島，重要中樞在各葉。 （2 ）大腦皮質功能定位旁小葉前與前回，運動中樞四六區； 旁小葉后與后回，感覺中樞一二三； 對側管理要知道，

7、倒立人影要記清。 聽中樞在顳橫回，四十一二兩區域； 視中樞是十七區，枕葉內面距狀溝； 四十四區布洛卡，運動語言中樞區；大腦內面穹窿回，內臟活動切相關。（3 ）基底核尾豆屏狀基底核，尾豆合稱紋狀體；尾狀核殼新紋狀，舊紋狀體蒼白球。（4 ）內囊尾背與豆夾內囊，投射纖維經此穿； 水平切面側 X 字，前腳后腳膝部分。 后腳穿經束較多，前部皮質脊髓束； 中部丘腦頂葉束，視聽輻射最后通。 膝部皮質腦干束，內囊損傷三偏癥。五）腦神經1. 十二對腦神經序列嗅、視、動、滑、三、展；面、前、咽、迷、副，舌下全2. 各腦神經和纖維成分純感覺性一二八，五七九十為混合； 三、四、六與十一、二，纖維成分純運動； 含副交感

8、那幾對，三七九十腦神經。3. 與視器有關的腦神經眶腔六對腦神經，二三四五六七有； 均與視器有關連，橫向記憶有意義。4. 面部和神經分布面部感覺三叉管，下頜神經咀嚼肌； 面神經支管面肌，眼痛牙痛找三叉。5. 舌的神經分布舌前三分之二溫痛，三叉神經管理。 舌前三分之二味覺，七面神經傳遞。 舌后三分之一感覺，九舌咽神經包。 舌內舌外肌運動，舌下神經都管。6. 大唾液腺及淚腺經分布下頜下腺舌下腺，腮腺三對唾液腺； 產生淚液是淚腺，九管腮腺余七管。7. 迷走神經迷走神經路線長，頸部穿胸達腹腔； 除了降乙盆器官，所有臟器它都管。8. 副神經胸鎖乳突斜方肌，第十一對來管理。六）腦和脊髓的傳導通路1. 感覺傳

9、導通路基本路線記三條，軀干兩條頭一條。（1 ）軀干四肢感覺路。1 本體覺精細觸覺傳導路本體精細同伴行，脊神經節第一元； 同在后索向上行，內側薄束外楔束； 薄束楔束有分工，繼入延髓同名核；換元丘系交叉成，內側丘系腦干升；延入丘腦外側核，二級細胞又更換； 形成丘腦頂葉束，內囊后肢必穿行； 投射感覺中樞去，切記不去最下份。 T4 以上內側丘系交叉本體覺脊神經節楔束楔束核精觸覺薄束薄束核T4 以下延髓丘腦內側丘系腦干外側核丘腦頂葉束中央后回上 2/3 內囊后肢中央旁小葉后部 2 痛覺溫度和粗觸覺傳導通路脊神經節第一元，接受痛溫觸信息； 突經后根入后角，更換二級神經元； 交叉對側向上行，脊丘側束傳痛溫；

10、 脊丘前束傳粗觸，途經腦干入丘腦； 換成三級神經元，向上傳導如本體。 痛溫脊神經節白質前連合交叉粗觸脊髓后角脊丘側束（溫痛） 脊丘前束（粗觸）丘腦丘腦頂葉束內囊后肢中央后回上2/3中央旁小葉后部O3 頭面部淺感覺傳導通路三叉神經第一元，接受面牙眼淺覺； 入腦三叉感覺核，換元交叉成丘系； 三叉丘系入丘腦，換元丘腦頂葉束； 內囊后肢入中樞，切記下三分之一。4 視覺傳導通路光線入眼視網膜，視錐視桿感受器； 信息傳給雙極元，換節細胞入顱腔； 鼻側交叉顳不交，合成視束入間腦； 外膝狀體再換元，內囊后肢視中樞。2. 運動傳導通路（1 ）皮質脊髓束運動中樞錐細胞，發出皮質脊髓束； 內囊后肢必穿行，腦干之內腹

11、側經； 延髓交叉再下行，更名皮質脊側束； 脊髓全長都貫穿，邊降邊入前角中。（2 ）皮質腦干束一條皮質腦干束，前回下份細胞起；下行穿經內囊漆，深入腦干神經核； 兩側纖維管一核，例外核團一個半； 面神經核下半部，尚有舌下神經核。附 1 上下神經元損傷后的臨床癥狀：1 上神經元損傷：肌張力升高，腱反射亢進，出現病理反射，肌萎縮不明顯。2 下神經元損傷：肌張力降低，一切反射消失，肌肉萎縮明顯。附 2 神經系各部損傷的臨床癥狀：1 頸膨大損傷損傷平面下，感覺全喪失； 上肢周圍癱，下肢中樞癱。2 胸髓橫貫性損傷損傷平面下，感覺有障礙；下肢中樞癱，上肢不影響。3 脊髓半橫斷損傷損傷平面下，患側中樞癱， 本體

12、覺喪失；對側痛溫失。4 腦干損傷 患側腦神經麻痹，對側肢體中樞癱。5 一側內囊受累偏癱，偏盲，偏感覺消失。七）內臟神經 內臟運動去內臟，心血管腺它亦管； 可分交感副交感，兩者功能有異同。1. 交感神經 脊髓側角是中樞，椎旁椎前兩類節；分布規律要記清，纏繞動泳管壁走； 單組神經去器官，脊神經走它隨行； 管轄范圍較為廣，幾乎全身都到達。2. 副交感神經副交感核在腦干，隨著山、叩、區、X行；骶二三四有中樞，骶部組成盆神經； 器官附近壁內節，到達乙降盆器官。八）腦和脊髓的被膜 腦與脊髓三層漠，硬膜軟膜蛛網膜；硬膜外隙要知道，硬脊膜與椎管間；弄清蛛網膜下隙，蛛網膜與軟膜間； 下隙擴大叫作池，脊髓末端是終池； 腳間窩處腳間池，重要小腦延髓池； 池腔內流腦脊液，營養保護最關鍵。九）腦的動脈 頸內動脈椎動脈，營養中樞離不開。1. 頸內動脈 頸內分支共有四，入顱發支眼動脈；大腦前中后交通，參與動脈環組成。2. 椎動脈 椎動脈入枕