1、家庭測量血壓的正確方法家庭測量血壓的正確方法 及注意事項及注意事項講解內容講解內容o1. 您為什么要在家中測量血壓？您為什么要在家中測量血壓？o2. 您如何給自己或家人測量血壓？您如何給自己或家人測量血壓？o3. 您在測量血壓時都應該注意哪些您在測量血壓時都應該注意哪些問題？問題？為什么要在家中測量血壓呢？為什么要在家中測量血壓呢？o高血壓病人的日常血壓監測；高血壓病人的日常血壓監測；o正確判斷降壓效果，及時調整用藥；正確判斷降壓效果，及時調整用藥；o白大衣高血壓的識別。白大衣高血壓的識別。您如何給自己或家人測量血壓？您如何給自己或家人測量血壓？o 醫學科普：醫學科普：血壓：血壓：血液在血管內

2、流動時對血管壁的側壓力。血液在血管內流動時對血管壁的側壓力。收縮壓：收縮壓： 心臟收縮時，動脈血壓所達到的最高數值。心臟收縮時，動脈血壓所達到的最高數值。舒張壓：舒張壓：心臟舒張時，動脈血壓下降到的最低數值。心臟舒張時，動脈血壓下降到的最低數值。 類別類別 收縮壓收縮壓(mmHg) 舒張壓舒張壓(mmHg） 正常血壓正常血壓 120 和和 80正常高值正常高值 120139 和（或）和（或） 8089高血壓高血壓 140 和（或）和（或） 90 血壓計的選擇血壓計的選擇o水銀血壓計與電子血壓計的比較：水銀血壓計與電子血壓計的比較：o水銀血壓計的優點與缺點；水銀血壓計的優點與缺點；o電子血壓計的

3、優點與缺點。電子血壓計的優點與缺點。 血壓計血壓計 聽診器聽診器n 水銀血壓計水銀血壓計 n 以每小格以每小格2mmHg為單位；為單位；n 刻度范圍刻度范圍0300mmHg.臺式水銀血壓計臺式水銀血壓計加壓氣球加壓氣球壓力活門壓力活門標尺標尺袖帶袖帶玻璃管玻璃管水銀槽水銀槽 如何聽音如何聽音 19051905年，俄國的外科醫生年，俄國的外科醫生KorotkoffKorotkoff首先描述了首先描述了間間接血壓測量的技術接血壓測量的技術n 當聽診器放到上臂的肱動脈處，能聽到聲音當聽診器放到上臂的肱動脈處，能聽到聲音n 袖帶充分膨脹，肱動脈受壓袖帶充分膨脹，肱動脈受壓, ,沒有血流通過，聽沒有血流

4、通過，聽不到聲音不到聲音n 壓力慢慢減小壓力慢慢減小, ,可聽到聲音可聽到聲音如何確定收縮壓和舒張壓如何確定收縮壓和舒張壓o收縮壓的確定收縮壓的確定以以第一個聲音第一個聲音響時的水銀柱水平為收縮響時的水銀柱水平為收縮壓壓o舒張壓的確定舒張壓的確定以以最后一個聲音最后一個聲音消失的水銀柱水平作為消失的水銀柱水平作為舒張壓舒張壓聽診器使用的注意事項聽診器使用的注意事項o耳塞必須向下、向前插入外耳道；耳塞必須向下、向前插入外耳道；o耳塞應舒適地放入耳內，不要留在耳耳塞應舒適地放入耳內，不要留在耳內太長時間；內太長時間；o聽診器胸件應輕輕覆蓋在肱動脈處的聽診器胸件應輕輕覆蓋在肱動脈處的皮膚上皮膚上,

5、, 輕微加壓；輕微加壓；o檢查胸件與膜之間是否被擰緊。檢查胸件與膜之間是否被擰緊。血壓計使用的注意事項血壓計使用的注意事項使用前應先檢查血壓計使用前應先檢查血壓計o打開開關，看水銀柱是否位于零點；打開開關，看水銀柱是否位于零點；o水銀有無泄漏；水銀有無泄漏；o玻璃管是否清潔，有無裂痕；玻璃管是否清潔，有無裂痕；o袖帶、橡皮球有無漏氣現象。袖帶、橡皮球有無漏氣現象。袖帶的正確使用袖帶的正確使用p 體位：手臂位置體位：手臂位置(肱動脈肱動脈)與心臟同一水平。與心臟同一水平。坐位平第四肋（相當于乳頭水平）；坐位平第四肋（相當于乳頭水平）； 仰臥位平腋中線。手臂低于心臟水平仰臥位平腋中線。手臂低于心臟

6、水平BP手臂高于心臟水平手臂高于心臟水平BP。p 手臂：卷袖，露臂，手掌向上，肘部伸直。手臂：卷袖，露臂，手掌向上，肘部伸直。p 纏袖帶：下緣距肘窩上方約纏袖帶：下緣距肘窩上方約2-3cm，松緊，松緊以能插入一指為宜。袖帶過松以能插入一指為宜。袖帶過松BP；袖帶；袖帶過緊過緊BP血壓測量的步驟（一）血壓測量的步驟（一）o打開血壓計，垂直放妥，開啟水銀槽開關，水銀柱位于零點。打開血壓計，垂直放妥，開啟水銀槽開關，水銀柱位于零點。o驅盡袖帶內空氣，平整地置于上臂中部，驅盡袖帶內空氣，平整地置于上臂中部， 下緣距肘窩下緣距肘窩23cm，松緊以能插入一指為宜松緊以能插入一指為宜。血壓測量的步驟（二）血

7、壓測量的步驟（二）o聽診器置肱動脈搏動最明顯處，一手固定，另一手握加壓氣球，聽診器置肱動脈搏動最明顯處，一手固定，另一手握加壓氣球，關氣門，注氣至肱動脈搏動消失再升高關氣門，注氣至肱動脈搏動消失再升高2030mmHg。注意：注意：聽診器不能放聽診器不能放入袖帶內，會使得讀入袖帶內，會使得讀數偏低；胸件不能按數偏低；胸件不能按壓力度太大，會使得壓力度太大，會使得讀數偏低。讀數偏低。血壓測量的步驟（三）血壓測量的步驟（三）o緩慢放氣速度以水銀柱每秒下降緩慢放氣速度以水銀柱每秒下降4mmHg為宜為宜o當聽診器中出現第一聲搏動聲，此時水銀柱所指的刻度，即為當聽診器中出現第一聲搏動聲，此時水銀柱所指的刻

8、度，即為收縮壓；當搏動聲突然變弱或消失，此時水銀柱所指的刻度即收縮壓；當搏動聲突然變弱或消失，此時水銀柱所指的刻度即為舒張壓。為舒張壓。o記錄所測得血壓值：收縮壓記錄所測得血壓值：收縮壓/舒張壓舒張壓mmHg。血壓測量的步驟（四）血壓測量的步驟（四）o測量結束，測量結束， 排盡袖帶內余氣，擰緊壓力活門，整理后放入盒內；排盡袖帶內余氣，擰緊壓力活門，整理后放入盒內；血壓計血壓計右傾右傾45，使水銀全部流回槽內，使水銀全部流回槽內,關閉開關，蓋上盒蓋，關閉開關，蓋上盒蓋，平穩放置。平穩放置。 您在測量血壓時都應該注意哪些問題？您在測量血壓時都應該注意哪些問題？o 長期測量血壓患者做到四定：定時間、定部位、長期測量血壓患者做到四定：定時間、定部位、定體位、定血壓計。定體位、定血壓計。o 血壓聽不清或異常時，應重測。先驅盡袖帶內血壓聽不清或異常時，應重測。先驅盡袖帶內空氣，使水銀柱降至空氣，使水銀柱降至“0”點，稍等片刻點，稍等片刻（2min）后再測量。）后再測量。o 偏癱者，應在健側測量。偏癱者，應在健側測量。您在測量血壓時都應該注意哪些問