1、    微生態制劑聯合抗病毒治療對乙肝肝硬化患者免疫功能的影響研究    劉輝【摘 要】 目的：探討微生態制劑聯合抗病毒治療對乙肝肝硬化患者免疫功能的影響。方法：選擇我院100例2017年4月-2018年8月乙肝肝硬化患者。隨機分組，抗病毒組采取常規抗病毒治療，抗病毒+微生態組則采取微生態制劑聯合常規抗病毒治療。比較兩組乙肝肝硬化治療效果;乙肝病毒轉陰時間、癥狀體征好轉時間;治療前后患者免疫功能指標;不良反應。結果：抗病毒+微生態組乙肝肝硬化治療效果、乙肝病毒轉陰時間、癥狀體征好轉時間、免疫功能指標相比較抗病毒組更好，p0.05。結論：微生態制劑聯合常規

2、抗病毒治療乙肝肝硬化效果確切且安全性高，可改善免疫功能。【關鍵詞】 微生態制劑;抗病毒治療;乙肝肝硬化患者;免疫功能;影響r197.6   【文獻標志碼】a   1005-0019（2020）17-073-01  乙肝肝硬化患者通常免疫力低下， 常規抗病毒可以一定程度促使乙肝病毒轉陰而延緩疾病進展，但同時，多數乙肝肝硬化患者的腸道菌群失調，容易出現腸功能紊亂和肝功能損害，容易導致內毒素血癥，因此需要選擇合適的抗病毒治療，并關注患者的腸道菌群紊亂的改善1-3。本研究分析了微生態制劑聯合抗病毒治療對乙肝肝硬化患者免疫功能的影響，如下。1 資料與用藥方法1.1 資料 選

3、擇我院100例2017年4月-2018年8月乙肝肝硬化患者。隨機分組，其中，抗病毒組年齡是26-72歲，平均 （ 49.72±0.44） 歲; 發生的時間是1-12年，平均 （ 7. 32±0. 25） 年。男性和女性患者各有34例和16例。抗病毒+微生態組26-74歲，平均 （ 49.75±0.54） 歲; 發生的時間是1-12年，平均 （ 7. 31±0. 21） 年。男性和女性患者各有33例和17例。抗病毒組、抗病毒+微生態組資料有可比性。1.2 方法 抗病毒組采取常規抗病毒治療，阿德福韋酯每次100mg，每天1次，治療1年。抗病毒+微生態組則采取

4、微生態制劑聯合常規抗病毒治療。在上述抗病毒基礎上給予金雙歧，每次2粒，每天2次，治療1年。1.3 指標 比較兩組乙肝肝硬化治療效果;乙肝病毒轉陰時間、癥狀體征好轉時間;治療前后患者免疫功能指標;不良反應。顯效：病情恢復正常，乙肝病毒轉陰，癥狀體征消失;有效：癥狀體征改善，肝功能好轉;無效：不滿足以上標準 4。1.4 統計學處理 spss17.0軟件處理數據，p<0.05說明有統計學意義。2 結果2.1 兩組的治療效果 抗病毒+微生態組的治療總有效率是90%，高于抗病毒組治療總有效率的78%，p<0.05。2.2 免疫功能指標 治療前抗病毒組、抗病毒+微生態組免疫功能指標相近，p&g

5、t;0.05;治療后抗病毒+微生態組免疫功能指標變化幅度更大，p<0.05。2.3 乙肝病毒轉陰時間、癥狀體征好轉時間 抗病毒+微生態組乙肝病毒轉陰時間、癥狀體征好轉時間和抗病毒組比較有優勢，p<0.05，見表2.2.4 不良反應 抗病毒+微生態組和抗病毒組不良反應相似，p>0.05，如表3.3 討論乙肝肝硬化采取抗病毒治療，選擇阿德福韋酯，其可快速水解將細胞激酶激活而磷酸化成為二磷酸阿德福韋，對細胞內乙肝病毒基因hbv-dna聚合酶活性進行抑制，對乙肝病毒復制進行阻礙，促使病情進展延緩，促進患者肝功能改善。聯合微生態制劑，可調整微生態，減少腸源性內毒素，促進肝功能恢復5-7

6、。本研究顯示，抗病毒+微生態組乙肝肝硬化治療效果、乙肝病毒轉陰時間、癥狀體征好轉時間、免疫功能指標相比較抗病毒組更好，p0.05。綜上所述，微生態制劑聯合常規抗病毒治療乙肝肝硬化效果好。參考文獻1 侯慧，劉慧敏，周麗莉，劉晶，何思銳，李可.核苷類抗病毒藥物聯合微生態制劑治療hbv感染失代償期肝硬化患者的臨床效果j.疑難病雜志，2019，18（04）：369-373.2 李崢，許東強，韓曉穎.微生態制劑聯合氟喹諾酮對改善乙型肝炎后肝硬化患者免疫功能的影響j.國際消化病雜志，2017，37（04）：246-248.3 黃紅剛.大黃蟅蟲丸聯合抗病毒治療對慢性乙肝肝硬化患者血清病毒復制指標及免疫、炎癥指標的影響j.海南醫學院學報，2017，23（08）：1048-1051.4 黃紅剛.強肝丸聯合抗病毒治療對代償期乙肝肝硬化患者纖維化指標、免疫及炎癥反應的影響j.海南醫學院學報，2017，23（04）：489-492.5 杜春武.阿德福韋酯聯合谷氨酰胺治療對乙肝肝硬化患者免疫功能及腸黏膜屏障的影響j.四川解剖學雜志，2015，23（04）：27-29+34.6 肖強古.雙歧三聯活菌膠囊輔助治療對乙肝后肝硬化患者腸黏膜屏障功能及細胞免疫功能的影響j.中國微生態學雜志，2015，27（11）：1302-1305.