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1、南充市2013年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目縣級(jí)抽查考核操作表1-1組織管理(縣級(jí)行政部門(mén),總分15分)考核縣(區(qū)、市) 代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容考核記錄滿分得分扣分原因評(píng)分細(xì)則1.1重視程度0.5分有促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化文件1=是 2=否0.1分查閱相關(guān)資料,有則得0.1分;無(wú)則不得分;政府或衛(wèi)生行政部門(mén)召開(kāi)過(guò)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的專題會(huì)議,查 會(huì)議通知、紀(jì)要等1=是 2=否0.2分查閱相關(guān)資料,有則得0.2分;無(wú)則不得分;有基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案1=是 2=否0.2分查閱相關(guān)資料,有則得0.2分;無(wú)則不得分;1.2職能下沉0.5分有下沉職能的相關(guān)文件,文件時(shí)限2011-2013

2、年1=是 2=否0.1分查閱相關(guān)資料,有則得0.1分;2011年以前文件或無(wú)則不得分;應(yīng)將向常住人口提供的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能全部交由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展,各機(jī)構(gòu)按要求開(kāi)展了所有11項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目1=是 2=否0.2分查閱相關(guān)資料,有則得0.2分;某一項(xiàng)未開(kāi)展或無(wú)則不得分;組織建立了區(qū)域范圍內(nèi)疾病預(yù)防控制、婦幼保健和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制,1=是 2=否0.2分查閱相關(guān)資料,有則得0.2分;無(wú)則不得分;1.3人員保障0.5分平均每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有1名固定的專職公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師1=是 2=否0.1分查閱相關(guān)資料,有則得0.1分;無(wú)則不得分;專兼職公共衛(wèi)生人員

3、達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)1=是 2=否0.2分查閱相關(guān)資料,有則得0.2分;無(wú)則不得分;在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員1=是 2=否0.2分查閱相關(guān)資料,有則得0.2分;無(wú)則不得分;1.4人員培訓(xùn)0.4分組織基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和基層衛(wèi)生服務(wù)適宜技術(shù)培訓(xùn)1=是 2=否0.4分查閱相關(guān)資料,平均每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院陪訓(xùn)人數(shù)3人以上,得0.4分;平均參訓(xùn)人數(shù)不足3人的,得分=實(shí)際平均參訓(xùn)人數(shù)3×0.4分;1.5督導(dǎo)反饋0.5分衛(wèi)生行政部門(mén)組織專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)工作開(kāi)展情況的督導(dǎo)、反饋和指導(dǎo)的相關(guān)記錄1=是 2=否0.5分查閱相關(guān)資料,有則得0.2分;無(wú)

4、則不得分1.6信息報(bào)送7.6分及時(shí)報(bào)送本轄區(qū)內(nèi)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作信息、總結(jié)。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)以紙質(zhì)版、電子版形式完整無(wú)誤報(bào)送月報(bào)、季報(bào)、年報(bào)、工作總結(jié)合格總數(shù) 7.6分查閱相關(guān)資料,其中一項(xiàng)不合格扣0.4分,(報(bào)表只報(bào)電子版,不報(bào)紙質(zhì)版為不完整報(bào)送,一次扣0.4分)扣完為止;1.7組織保障2分制定或轉(zhuǎn)發(fā)本地區(qū)2013年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案1=是;2=否0.5查閱文件,無(wú)文件扣0.5分成立指導(dǎo)中心并有專門(mén)的工作經(jīng)費(fèi)1=未成立;2=成立但無(wú)經(jīng)費(fèi);3=成立并有經(jīng)費(fèi)0.5查閱文件,查看辦公地點(diǎn)及工作記錄,“1”扣0.5分;“2”扣0.25分;“3”得滿分指導(dǎo)中心履行培訓(xùn)、指導(dǎo)、督導(dǎo)、考核、信

5、息管理五大職能1=培訓(xùn)( 次)2=指導(dǎo)( 次)3=督導(dǎo)( 次)4=考核(覆蓋縣 %)5=信息1查閱工作記錄,少1項(xiàng)扣0.2分1.8績(jī)效考核1分制定了縣(市、區(qū))基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法,組建了績(jī)效考核專家?guī)臁S锌?jī)效考核方案,且明確11項(xiàng)服務(wù)考核指標(biāo)、質(zhì)量和數(shù)量考核標(biāo)準(zhǔn),并明確了與資金分配掛鉤的結(jié)果應(yīng)用1=有方案2=含11項(xiàng)服務(wù)3=指標(biāo)明確4=明確與資金掛鉤0.4查閱文件,缺1項(xiàng)扣0.1分績(jī)效考核有過(guò)程記錄、有考核報(bào)告、含11項(xiàng)服務(wù)等1=有過(guò)程記錄2=有考核報(bào)告3=報(bào)告含11項(xiàng)服務(wù)0.3查閱原始記錄、考核報(bào)告,缺1項(xiàng)扣0.1分每年按要求時(shí)間開(kāi)展績(jī)效考核工作,形成考核評(píng)估報(bào)告,考核結(jié)果進(jìn)行

6、公示,并及時(shí)、真實(shí)地上報(bào)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén),并與經(jīng)費(fèi)撥付掛鉤1=考核結(jié)果公示2=結(jié)果與經(jīng)費(fèi)撥付掛鉤3=有財(cái)務(wù)憑證0.3考核結(jié)果應(yīng)用文件及其財(cái)務(wù)憑證,缺1項(xiàng)扣0.1分1.9資金保障2分制定或轉(zhuǎn)發(fā)項(xiàng)目專項(xiàng)資金管理相關(guān)文件1=是;2=否0.25無(wú)文件扣0.25分國(guó)家、省和市(州)下?lián)艿难a(bǔ)助經(jīng)費(fèi)及時(shí)、足額落實(shí)到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注:當(dāng)年首次預(yù)撥于3月底前不低于經(jīng)費(fèi)預(yù)算總額的30%,第二次預(yù)撥在8月底前不低于經(jīng)費(fèi)預(yù)算總額50%,結(jié)算應(yīng)在績(jī)效考核后15個(gè)工作日內(nèi)完成。1=及時(shí);2=足額0.25查財(cái)務(wù)憑證,發(fā)現(xiàn)不足額或不及時(shí),扣0.25分區(qū)(市、縣)配套資金是否在結(jié)算年度內(nèi)下?lián)艿交鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(查相關(guān)憑證)

7、注:結(jié)算年度的時(shí)間截點(diǎn)是績(jī)效考核(正式發(fā)文公布結(jié)果)后15個(gè)工作日內(nèi)。1=及時(shí)0.25查財(cái)務(wù)憑證,發(fā)現(xiàn)不及時(shí),扣0.25分應(yīng)配套: 萬(wàn)元0.5到位率=實(shí)到位/應(yīng)配套*100%;配套資金到位率100%,得0.5分;100%,每差額5%,扣0.1分,扣完為止實(shí)到位: 萬(wàn)元到位率: %對(duì)轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理手冊(cè)和成本核算指導(dǎo)意見(jiàn)的政策培訓(xùn) 1=已完成;2=未完成0.25查閱培訓(xùn)文件、資料(課件、教材、花名冊(cè)及簽到冊(cè))、照片(復(fù)印件無(wú)效),“1”得滿分;“2”扣0.25分安排不低于40%的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)由村衛(wèi)生室承擔(dān),并按標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)足額將服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付到村衛(wèi)

8、生室1=達(dá)到40%;2=未達(dá)到40%;3=經(jīng)考核后及時(shí)并足額撥付;4=經(jīng)考核后未及時(shí)足額撥付0.25查閱文件,財(cái)務(wù)憑證等1并3得滿分;1并4,2并3扣0.15分,2并4扣0.25分經(jīng)費(fèi)使用無(wú)截留、擠占、挪用情況1=無(wú)截留2=無(wú)擠占3=無(wú)挪用0.25發(fā)現(xiàn)截留、擠占、挪用情況,資金保障部分直接扣2分,該項(xiàng)得0分1-1合計(jì)15 考核人員: 考核日期2013年 月 日操作表1-2 組織管理(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),總分5分)機(jī)構(gòu)名稱: 縣(區(qū)、市) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容考核記錄滿分得分扣分原因評(píng)分細(xì)則1.2.1人員保障1分是否組建預(yù)防保健科(公共衛(wèi)生科)1=是;2=否0.5實(shí)地調(diào)查,未成立不得分參加縣

9、級(jí)或縣級(jí)以上的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)培訓(xùn)的次數(shù)和人次數(shù)總次數(shù):總?cè)舜危?.25查培訓(xùn)證書(shū)或相關(guān)依據(jù)3次/機(jī)構(gòu),得0.25分;1-2次/機(jī)構(gòu),得0.1分機(jī)構(gòu)內(nèi)部舉辦基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)培訓(xùn)的次數(shù)和人次數(shù)總次數(shù):總?cè)舜危?.25查閱培訓(xùn)教材、日期照片、簽到表等。3次/機(jī)構(gòu),得0.25分;1-2次/機(jī)構(gòu),得0.1分1.2.2資金使用2.5分項(xiàng)目專項(xiàng)補(bǔ)助資金設(shè)立專賬管理,增設(shè)三、四級(jí)明細(xì)科目,賬務(wù)處理和經(jīng)費(fèi)列支符合規(guī)范,合理開(kāi)展成本核算,確保專款專用注:是否嚴(yán)格執(zhí)行四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理手冊(cè)和成本核算指導(dǎo)意見(jiàn)相關(guān)政策1=專賬管理;2=增設(shè)了三、四級(jí)明細(xì)科目;3=賬務(wù)處理和經(jīng)費(fèi)列支符合規(guī)定

10、;4=開(kāi)展了成本核算;5=按時(shí)上報(bào)項(xiàng)目支出明細(xì)表2.5查相關(guān)賬目和原始憑據(jù)。1和3任缺一項(xiàng)扣2.5分; 2、4、5,每缺一項(xiàng)扣1分,扣完為止1.2.3整改落實(shí)1分對(duì)上級(jí)督導(dǎo)、考核、指導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)、突出問(wèn)題或反饋意見(jiàn)及時(shí)整改,有整改落實(shí)措施記錄1=未整改2=整改無(wú)記錄3=整改有記錄0.5查閱相關(guān)文件、紀(jì)要、記錄等;未整改不得分;整改無(wú)記錄扣0.3分是否將整改結(jié)果報(bào)送上級(jí)部門(mén)1=是;2=否0.5查閱相關(guān)文件,未報(bào)送不得分1.2.4信息系統(tǒng)0.5分建立符合國(guó)家規(guī)范要求的以電子健康檔案為基礎(chǔ)的信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)居民電子健康檔案、重點(diǎn)人群隨訪服務(wù)信息錄入1=未建或無(wú)系統(tǒng)2=電子檔案3=隨訪服務(wù)4=數(shù)據(jù)統(tǒng)

11、計(jì)5=管理考核0.5現(xiàn)場(chǎng)檢查,未建立或無(wú)系統(tǒng)不得分, 查系統(tǒng)有無(wú)實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)功能,缺1項(xiàng)功能扣0.1分1-2合計(jì)5考核人員: 考核日期:2013年 月 日操作表2 居民健康檔案 機(jī)構(gòu)名稱: 縣(區(qū)、市) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容考核記錄滿分得分扣分原因評(píng)分細(xì)則2.1檔案真實(shí)率4分真實(shí)率=受訪中真實(shí)數(shù)/受訪數(shù)×100實(shí)際抽查份數(shù):其中:有電話數(shù):接通數(shù):受訪數(shù):受訪中真實(shí)數(shù):真實(shí)率/:其中:合格數(shù):合格率/:其中重點(diǎn)人群數(shù):有動(dòng)態(tài)記錄數(shù):使用率/: 4在2013年建立的檔案中等距抽樣30份,記錄有電話數(shù),抽20份有電話檔案撥打,不夠20份再抽。撥打電話,記錄接通數(shù)和受訪數(shù);對(duì)受訪者核實(shí)真

12、實(shí)性,真實(shí)檔案則核對(duì)信息,判斷是否合格和動(dòng)態(tài)使用;詢問(wèn)居民滿意度。真實(shí)率<50%, 10分全扣。使用 抽查表1得分=指標(biāo)值×滿分2.2健康檔案合格率4分合格率=真實(shí)且合格的檔案數(shù)/真實(shí)檔案數(shù)×10042.3檔案使用率2分使用率=真實(shí)且有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽中的真實(shí)且為重點(diǎn)人群的檔案數(shù)×100。22合計(jì)10考核人員: 考核日期:2013年 月 日操作表2 居民健康檔案 抽查表1 居民健康檔案抽查表機(jī)構(gòu)名稱: 縣(區(qū)、市) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)說(shuō)明:以社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生的身份撥打電話,將核查結(jié)果代表的號(hào)碼填入右側(cè)各檔案序號(hào)下的記錄欄內(nèi),均為單項(xiàng)選擇。序號(hào)1234567891

13、011121314151617181920抽中檔案的人群種類:1=非重點(diǎn)人群2=兒童;3=孕產(chǎn)婦;4=老年人;5=高血壓;6=糖尿病;7=重精1.電話是否接通并接受訪問(wèn):1=接受訪問(wèn),2=接通但不接受,3=不通2.請(qǐng)問(wèn)您是*嗎?(判斷對(duì)象是誰(shuí))1=本人;2=親屬;3=醫(yī)生;4=其他5=不相干的人(結(jié)束,視為不真實(shí))3.請(qǐng)問(wèn)您/核查對(duì)象是否在*社區(qū)/衛(wèi)生院建立過(guò)健康檔案? 1=是,2=否(結(jié)束,視為不真實(shí))3=記不清或不了解(結(jié)束,視為失訪) 4.根據(jù)聲音判斷性別是否一致(1=是,2=否)5.請(qǐng)問(wèn)您的年齡?(核查是否一致,1=是,2=否)6.請(qǐng)問(wèn)您的職業(yè)?(核查是否一致,1=是,2=否)7.若4

14、-6均不一致,不真實(shí)(填2),結(jié)束訪問(wèn)8.請(qǐng)問(wèn)社區(qū)/衛(wèi)生院是否為你體檢?1=是;2=否(結(jié)束,視為不真實(shí));3=記不清或不了解(結(jié)束,視為失訪)9.請(qǐng)問(wèn)都分別做過(guò)哪些檢查?(對(duì)照個(gè)人體檢表詢問(wèn),是否作“身高;體重;血壓;心、肺檢查;詢問(wèn)吸煙、飲酒情況;詢問(wèn)疾病及用藥情況”以上6項(xiàng)中有2 項(xiàng)與記錄不符,視為不真實(shí)1=真實(shí);2=不真實(shí) (此題后,結(jié)束電話,轉(zhuǎn)入下一頁(yè)內(nèi)容核查)10.健康管理檔案相應(yīng)表單或內(nèi)容是否符合國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011 年版)要求1=是;2=否(視為不合格)11.居民個(gè)人基本信息表核查:(可多選,將空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)編碼填寫(xiě)在右側(cè)表格中)性別出生日期聯(lián)系人電話血型藥物過(guò)

15、敏史既往史家族史殘疾情況12.以上8項(xiàng)中有3 項(xiàng)及以上項(xiàng)目填寫(xiě)空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)為不合格:1=合格;2=不合格13.居民健康體檢表核查:(可多選,將空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)編碼填寫(xiě)在右側(cè)表格中)體檢日期癥狀一般狀況生活方式臟器功能查體 現(xiàn)存主要健康問(wèn)題主要用藥情況健康評(píng)價(jià)健康指導(dǎo)14.以上10項(xiàng)中有3 項(xiàng)及以上項(xiàng)目填寫(xiě)空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)為不合格:1=合格;2=不合格15.最后判斷是否合格:1=合格;2=不合格(第10、12、14項(xiàng)任1不合格,判為不合格)16.重點(diǎn)人群有無(wú)動(dòng)態(tài)記錄:1=有;2=無(wú)注:從第9題結(jié)果最終判斷是否真實(shí),第15題結(jié)果最終判斷是否合格,第16題判斷是否動(dòng)態(tài)記錄,統(tǒng)計(jì)后填入操作表2。考

16、核人: 考核日期:2013年 月 日操作表3 健康教育機(jī)構(gòu)名稱: 縣(區(qū)、市) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容考核記錄滿分得分扣分原因評(píng)分細(xì)則3.1計(jì)劃總結(jié)1分有年度健康教育計(jì)劃1=有2=無(wú)0.5有針對(duì)社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))主要健康問(wèn)題的年度工作計(jì)劃,得0.5分;無(wú)計(jì)劃,不得分有健康教育年終總結(jié)1=有2=無(wú)0.5有當(dāng)年開(kāi)展健康教育工作的年終總結(jié),得0.5分;無(wú)總結(jié),不得分3.2健康教育資料0.5分提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料種類:0.25印刷資料包括健康教育折頁(yè)、處方和手冊(cè)等資料齊全得0.25分,少1種扣0.1分,扣完為止提供不少于6種的影像資料種類:0.25影像資料包括錄像帶、vcd、dvd等視聽(tīng)傳播資

17、料資料齊全得0.25分,少1種扣0.1分,扣完為止3.3健康教育宣傳欄0.5分宣傳欄數(shù)量總個(gè)數(shù):達(dá)標(biāo)數(shù):0.25每機(jī)構(gòu)2個(gè)合格宣傳欄:面積不小于2,距地面1.5-1.6m高。少一個(gè)扣0.125分宣傳欄更新次數(shù)總次數(shù):完整次數(shù):0.25至少更新6次并附有完整的記錄(包括主題、內(nèi)容、日期、主辦方、照片等)得0.25分;少一次扣0.1分,記錄不完整一次扣0.05分;扣完為止3.4公眾健康咨詢活動(dòng)1分開(kāi)展健康教育咨詢活動(dòng)次數(shù)次數(shù):1一年開(kāi)展9次以上健康咨詢活動(dòng)并有完整記錄(主題、內(nèi)容、日期日期照片、居民簽到表、工作簡(jiǎn)報(bào)等),得1分,少一次扣0.1分,記錄不完整的一次扣0.1分,扣完為止3.5健康教育講

18、座1分全年開(kāi)展健康知識(shí)講座次數(shù) 次數(shù):0.5一年開(kāi)展12次及以上并附有完整記錄(講座內(nèi)容、居民簽到表和居民對(duì)講座的滿意度評(píng)價(jià)資料、日期照片、活動(dòng)記錄表/簡(jiǎn)報(bào)),得0.5分;少一次扣0.05分,資料不完整每次扣0.05分;扣完為止全年開(kāi)展的包含中醫(yī)內(nèi)容的健康知識(shí)講座次數(shù)次數(shù):0.5健康知識(shí)講座包含中醫(yī)藥內(nèi)容2次以上得0.5分,包含一次得0.25分,無(wú)則不得分3合計(jì)4考核人: 考核日期:2013年 月 日操作表4 預(yù)防接種機(jī)構(gòu)名稱: 縣(區(qū)、市) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容考核記錄滿分得分扣分原因評(píng)分細(xì)則4.1接種證查驗(yàn)1分抽查的幼兒園開(kāi)展了查驗(yàn)接種證登記1=是2=否1抽查轄區(qū)內(nèi)1所幼兒園,查閱查

19、驗(yàn)接種證登記檔案。開(kāi)展得1分;未開(kāi)展接種證查驗(yàn)登記,預(yù)防接種部分7分全扣。4.2 疫苗接種率4分兒童含 成分疫苗第二劑接種率=抽查兒童 中接種成分疫苗第二劑人數(shù)/抽查兒童數(shù)×100%。抽查數(shù):接種數(shù):接種率:4抽查該所幼兒園 24歲兒童30名(不足30名全部抽取),查驗(yàn) 疫苗第二劑次接種率。得分=接種率/95%×4分。抽查表24.3接種登記2分社區(qū)登記與抽查的接種證相符合查見(jiàn)數(shù):符合數(shù):2核對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒童預(yù)防接種登記與幼兒園查驗(yàn)接種登記是否相符。 每1例不符合扣0.5分,扣完為止。4合計(jì)7分7 考核人: 考核日期:2013年 月 日28操作表4 預(yù)防接種 抽查表2 幼兒

20、園預(yù)防接種情況抽查表機(jī)構(gòu)名稱: 縣(區(qū)、市) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū) 幼兒園名稱: 編號(hào)兒童姓名出生日期查驗(yàn)接種證 接種時(shí)間(幼兒園記錄) 接種時(shí)間(接種單位記錄)記錄是否相符備注是否是否123456789101112131415161718192021222324252627282930總計(jì)考核人: 考核日期:2013年 月 日操作表5 傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理機(jī)構(gòu)名稱: 縣(區(qū)、市) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容考核記錄滿分得分扣分原因評(píng)分細(xì)則5.1傳染病報(bào)告率2分法定傳染病疫情報(bào)告率=網(wǎng)絡(luò)直報(bào)傳染病數(shù)/傳染病登記冊(cè)或門(mén)診日志上登記的傳染病數(shù)登記數(shù):網(wǎng)報(bào)數(shù):報(bào)告率:2對(duì)照登記冊(cè)或門(mén)診日志查報(bào)告

21、情況;達(dá)100%,得2分;100%,得分=實(shí)際率×2分;5.2報(bào)告及時(shí)率2分抽查10例傳染病上報(bào)記錄(不足10例全抽)見(jiàn)抽查表3法定傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率=及時(shí)報(bào)告病例數(shù)/抽查病例數(shù)抽查數(shù):及時(shí)報(bào)告數(shù):及時(shí)率:2達(dá)100%,得2分;100%,得分=實(shí)際率×2分5.3報(bào)告一致率1分同上,法定傳染病報(bào)告一致率=紙質(zhì)記錄與網(wǎng)報(bào)信息一致例數(shù)/抽查病例數(shù)一致份數(shù):一致率:1達(dá)100%,得1分;100%,得分=實(shí)際率×1分5合計(jì)5分-5-操作表5 傳染病報(bào)告和處理 抽查表3 疫情報(bào)告抽查表抽查10例傳染病上報(bào)記錄12345678910計(jì)算報(bào)告是否及時(shí)及時(shí)報(bào)告率:結(jié)果填入代碼52

22、紙質(zhì)記錄與網(wǎng)報(bào)信息是否一致一致率:結(jié)果填入代碼53注:隨機(jī)抽查10例傳染病(不足10例全查)上報(bào)記錄,查報(bào)告是否及時(shí),登記簿、傳報(bào)卡與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)記錄三者是否一致,是,打“”;否,打“×”。考核人: 考核日期:2013年 月 日操作表6 兒童健康管理機(jī)構(gòu)名稱: 市(州) 縣(區(qū)、市) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容考核記錄滿分得分扣分原因評(píng)分細(xì)則6抽查的兒童系統(tǒng)管理率5分抽查的兒童系統(tǒng)管理率=抽查年度轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的0-6歲兒童數(shù)/抽查的管理的0-6歲兒童總數(shù)×100%。抽查份數(shù):其中規(guī)范化份數(shù):系統(tǒng)管理率:7在2013年建立的檔案中等距抽取0-6歲兒童健康檔案15份(新

23、生兒、0-3歲、4-6歲各5份),核查是否符合國(guó)家規(guī)范要求。得分=系統(tǒng)管理率/70%×7分說(shuō)明:隨機(jī)抽取 2013 年兒童健康管理檔案15份(新生兒、0-3歲、4-6歲各5個(gè)),核查兒童系統(tǒng)管理服務(wù)是否符合國(guó)家規(guī)范要求。核查項(xiàng)目新生兒1-3歲嬰幼兒4-6歲兒童123451234512345月齡(在右側(cè)表格中記錄)1.檔案中相應(yīng)表單或內(nèi)容是否符合國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011 年版)要求? 1=是2=否(視為不規(guī)范)2.是否按國(guó)家 0-6 歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范要求,按兒童年齡完成相應(yīng)的健康管理頻次? 1=是2=否(視為不規(guī)范)新生兒2次,1歲內(nèi)4次/年,2-3歲2次/年,4-6歲

24、1次/年3.最近 1 次兒童健康檢查記錄表填寫(xiě)空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)的欄目(可多選,將不規(guī)范項(xiàng)編碼填寫(xiě)在右側(cè)表格中。3 項(xiàng)及以上空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)為不規(guī)范。)隨訪日期 體重身長(zhǎng)聽(tīng)力(2011 年國(guó)家規(guī)范未要求的兒童不查)血紅蛋白(2011 年國(guó)家規(guī)范未要求的兒童不查)戶外活動(dòng)情況(新生兒、36 歲兒童不查)發(fā)育評(píng)估(新生兒、36 歲兒童不查)患病情況(新生兒不查)轉(zhuǎn)診建議健康指導(dǎo)隨訪醫(yī)生簽名4.兒童系統(tǒng)健康管理是否規(guī)范1=規(guī)范2=不規(guī)范考核人: 考核日期:2013年 月 日操作表7 孕產(chǎn)婦健康管理機(jī)構(gòu)名稱: 縣(區(qū)、市) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容考核記錄滿分得分扣分原因評(píng)分細(xì)則7.1孕婦健康管理率3

25、分孕婦健康管理率=抽查檔案中規(guī)范份數(shù)抽查總數(shù)抽查份數(shù):規(guī)范份數(shù):健康管理率:4查看四川省孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理及四川省高危妊娠管理登記冊(cè),隨機(jī)抽查2013年度的10名產(chǎn)婦的健康管理檔案或孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)(卡),根據(jù)檔案記錄,使用抽查表4核查所提供的服務(wù)是否符合國(guó)家規(guī)范要求。85%,得4分;85%,得分=實(shí)際值/80%×4分7.2產(chǎn)后訪視率3分抽查的產(chǎn)后訪視率=抽查產(chǎn)后訪視規(guī)范數(shù)/抽查總數(shù)×100%。抽查份數(shù):規(guī)范份數(shù):產(chǎn)后訪視率:4方法同上。85%,得4分;85%,得分=實(shí)際值/85%×4分7合計(jì)8分8 考核人員: 考核日期2013年 月 日 操作表7 孕產(chǎn)婦健康管理 抽查

26、表4 產(chǎn)婦隨訪檔案抽查表說(shuō)明:1.隨機(jī)抽取 2013 年產(chǎn)婦健康管理檔案,根據(jù)檔案記錄,核查孕產(chǎn)婦產(chǎn)前隨訪服務(wù)是否符合 2011 年國(guó)家規(guī)范要求。每鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)至少核查10份產(chǎn)婦健康管理檔案。2.根據(jù)核查情況,判斷隨訪檔案是否符合2011年國(guó)家規(guī)范要求。問(wèn)題123456789101. 健康管理檔案相應(yīng)表單或內(nèi)容是否符合國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011 年版)要求1=是2=否(視為不規(guī)范)2. 是否按國(guó)家孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范的要求,在孕期對(duì)孕婦進(jìn)行了產(chǎn)前隨訪(孕早期至少1次,孕中期和孕晚期分別至少2次) 1=是2=否(視為不規(guī)范)3. 產(chǎn)前隨訪記錄表填寫(xiě)空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)的欄目(可多選,將不規(guī)范

27、項(xiàng)的編號(hào)填在右側(cè)表格內(nèi))。根據(jù)記錄表核查,3 項(xiàng)及以上空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)為不規(guī)范,第1次產(chǎn)前隨訪包括,第25次產(chǎn)前隨訪包括。有助產(chǎn)資質(zhì)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照規(guī)范要求填寫(xiě)相關(guān)信息;無(wú)助產(chǎn)資質(zhì)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)盡量填寫(xiě),對(duì)于無(wú)法收集到的信息注明原因即可)隨訪日期孕周末次月經(jīng)、預(yù)產(chǎn)期婦科檢查身高血壓、體重血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功產(chǎn)科檢查、血紅蛋白、尿蛋白評(píng)估、指導(dǎo)、轉(zhuǎn)診隨訪醫(yī)生簽名4. 產(chǎn)前隨訪管理是否規(guī)范1=規(guī)范2=不規(guī)范5. 是否按國(guó)家孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范的要求,在產(chǎn)后 28 天內(nèi)進(jìn)行了產(chǎn)后訪視1=是2=否(視為不規(guī)范)6. 核查“產(chǎn)后訪視記錄表”填寫(xiě)空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)的欄目(可多選,將不規(guī)

28、范項(xiàng)填寫(xiě)在右側(cè)表格內(nèi))。根據(jù)記錄表核查,3 項(xiàng)及以上空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)為不規(guī)范。)隨訪日期體溫一般健康狀況一般心理狀況血壓乳房、惡露、子宮、傷口情況分類指導(dǎo)轉(zhuǎn)診隨訪醫(yī)生簽名7. 產(chǎn)后訪視管理是否規(guī)范1=規(guī)范2=不規(guī)范操作表8 老年人健康管理 機(jī)構(gòu)名稱: 縣(區(qū)、市) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容考核記錄滿分得分扣分原因評(píng)分細(xì)則8老年居民健康體檢表完整率8分抽查的健康體檢表完整率=抽查檔案中規(guī)范數(shù)/抽查總數(shù)抽查總數(shù):規(guī)范數(shù):完整率:870%,得8分;70%,得分=實(shí)際值/70%×8分說(shuō)明:1.隨機(jī)抽取 2013年 65 歲及以上老年人健康管理記錄,根據(jù)健康體檢表記錄,核查健康體檢服務(wù)是否符

29、合 2011 年國(guó)家規(guī)范要求。每鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)至少核查10份健康體檢表記錄。2.根據(jù)核查情況,判斷老年人健康體檢服務(wù)是否符合 2011 年國(guó)家規(guī)范要求。問(wèn)題123456789101. 健康體檢表相應(yīng)表單或內(nèi)容是否符合國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011 年版)要求 1=是2=否(視為不規(guī)范)2. 是否有健康體檢中的輔助檢查報(bào)告單(原件或復(fù)印件)1=有;2=沒(méi)有(視為不規(guī)范)3. 健康體檢記錄中填寫(xiě)空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)的欄目(可多選,將不規(guī)范項(xiàng)填入右側(cè)表格中,3 項(xiàng)及以上空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng),或血壓、空腹血糖任一項(xiàng)未填,為不規(guī)范。)癥狀血壓身高、體重老年人生活自理能力評(píng)估 生活方式視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能 心、肺

30、、腹部檢查 血常規(guī)和尿常規(guī)空腹血糖 心電圖 肝功能和腎功能 血脂主要用藥情況健康評(píng)價(jià) 健康指導(dǎo)4. 老年人健康體檢記錄是否規(guī)范?1=規(guī)范 2=不規(guī)范考核人員: 考核日期2013年 月 日 操作表9 慢性病管理機(jī)構(gòu)名稱: 縣(區(qū)、市) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容考核記錄滿分得分扣分原因評(píng)分細(xì)則9.1抽查的高血壓患者規(guī)范管理率5分=抽查的檔案中規(guī)范份數(shù)/抽查的高血壓患者檔案數(shù)×100%。抽查份數(shù):規(guī)范份數(shù):規(guī)范管理率:5使用抽查表6,隨機(jī)抽取10份高血壓患者健康檔案,核查是否按規(guī)范管理。規(guī)范管理率60%,得5分60%,得分=實(shí)際率/60%×5分9.2抽查的管理人群血壓控制率2分

31、=抽查的檔案中最近一次年內(nèi)隨訪血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)/抽查的高血壓患者檔案數(shù)×100%。血壓達(dá)標(biāo)人數(shù):血壓控制率:2血壓控制率40%,得2分40%,得分=實(shí)際率/40%×2分9.3抽查的糖尿病患者規(guī)范健康管理率5分=抽查的檔案中規(guī)范份數(shù)/抽查的糖尿病患者檔案數(shù)×100%。抽查份數(shù):規(guī)范份數(shù):規(guī)范管理率:5使用抽查表7,隨機(jī)抽取10份糖尿病患者健康檔案,核查是否按規(guī)范管理。規(guī)范管理率60%,得5分60%,得分=實(shí)際率/60%×5分9.4抽查的管理人群血糖控制率2分=抽查的檔案中最近一次年內(nèi)隨訪血糖達(dá)標(biāo)人數(shù)/抽查的糖尿病患者檔案數(shù)×100%。血糖達(dá)標(biāo)人數(shù):血

32、糖控制率:2血糖控制率35%,得2分35%,得分=實(shí)際率/35%×2分9合計(jì)14分14 考核人員: 考核日期2013年 月 日 操作表9 慢性病管理 抽查表6 高血壓患者健康管理抽查表說(shuō)明:1.隨機(jī)抽取2013年高血壓患者健康管理檔案核查是否符合 2011 年國(guó)家規(guī)范要求,查對(duì)年內(nèi)最后一次隨訪的血壓記錄。每鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)至少核查10份檔案。2.根據(jù)核查情況,判斷檔案記錄是否符合國(guó)家規(guī)范要求,患者血壓控制是否達(dá)標(biāo)。問(wèn)題123456789101. 健康管理檔案相應(yīng)表單或內(nèi)容是否符合國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011 年版)要求是否(視為不規(guī)范)2. 面對(duì)面隨訪次數(shù)(除以外,出現(xiàn)下列任何一種情

33、況均視為不規(guī)范)達(dá)到 2011 年國(guó)家規(guī)范要求次數(shù)沒(méi)有達(dá)到 2011 年國(guó)家規(guī)范要求次數(shù)沒(méi)有隨訪3. 最后 1 次面對(duì)面隨訪記錄中填寫(xiě)空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)的欄目(可多選,3 項(xiàng)及以上空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng),或血壓值未填為不規(guī)范。)隨訪日期癥狀血壓生活方式指導(dǎo)服藥依從性此次隨訪分類用藥情況轉(zhuǎn)診隨訪醫(yī)生簽名4. 若連續(xù)兩次血壓控制不滿意,是否建議轉(zhuǎn)診?血壓滿意 建議轉(zhuǎn)診 未建議轉(zhuǎn)診(視為不規(guī)范)5. 高血壓患者健康管理檔案是否規(guī)范1=規(guī)范 2=不規(guī)范6. 最后 1 次隨訪記錄中患者血壓值是(mmhg):(血壓填在右側(cè)表格中)7. 最近一次隨訪血壓是否達(dá)標(biāo)(<140/90mmhg)。 1=是2=否考核人

34、員: 考核日期2013年 月 日 操作表9 慢性病管理 抽查表7 2型糖尿病患者健康管理抽查表說(shuō)明:1.隨機(jī)抽取2013年糖尿病患者健康管理檔案核查是否符合 2011 年國(guó)家規(guī)范要求,查對(duì)年內(nèi)最后一次隨訪的血糖記錄。每鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)至少核查10份檔案。2.根據(jù)核查情況,判斷檔案記錄是否符合國(guó)家規(guī)范要求,患者血糖控制是否達(dá)標(biāo)。問(wèn)題123456789101. 健康管理檔案相應(yīng)表單或內(nèi)容是否符合國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011 年版)要求是否(視為不規(guī)范)2. 面對(duì)面隨訪次數(shù)達(dá)到 2011 年國(guó)家規(guī)范要求次數(shù) 沒(méi)有達(dá)到 2011 年國(guó)家規(guī)范要求次數(shù)(視為不規(guī)范)沒(méi)有隨訪(視為不規(guī)范)3. 最后 1 次

35、面對(duì)面隨訪記錄中填寫(xiě)空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)的欄目(可多選,3 項(xiàng)及以上空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng),或空腹血糖值未填為不規(guī)范。)隨訪日期癥狀血壓空腹血糖足背動(dòng)脈搏動(dòng)生活方式指導(dǎo) 服藥依從性 此次隨訪分類 用藥情況轉(zhuǎn)診隨訪醫(yī)生簽名4. 隨訪記錄中,對(duì)連續(xù)兩次血糖控制不滿意的患者是否按國(guó)家規(guī)范要求建議轉(zhuǎn)診?是否(視為不規(guī)范)5. 糖尿病患者健康管理檔案是否規(guī)范1=規(guī)范 2=不規(guī)范6. 最后1次隨訪記錄中患者空腹血糖值是(mmol/l):(血糖值填在右側(cè)表格中) 7. 2012年最近一次隨訪空腹血糖是否達(dá)標(biāo)(7.0mmol/l) 1=是 2=否考核人員: 考核日期2013年 月 日操作表10 重性精神病患者管理機(jī)構(gòu)名

36、稱: 縣(區(qū)、市) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容考核記錄滿分得分扣分原因評(píng)分細(xì)則10.1抽查的重性精神疾病患者規(guī)范管理率5分=抽查每年按照國(guó)家規(guī)范要求進(jìn)行管理的確診重性精神疾病患者人數(shù)/抽查的登記在冊(cè)的確診重性精神疾病患者數(shù)×100%。抽查份數(shù):規(guī)范份數(shù):規(guī)范管理率:5隨機(jī)抽查10份確診的重性精神疾病患者檔案(不足10份全抽取)。根據(jù)檔案記錄,核查提供的服務(wù)是否符合2011年國(guó)家規(guī)范要求。抽查的規(guī)范管理率50%,得5分50%,得分=抽查的規(guī)范管理率/50%×5分。患者穩(wěn)定率35%,得2分35%,得分=實(shí)際率/35%×2分 10.2抽查的重性精神疾病患者穩(wěn)定率2分=抽

37、查檔案中最近一次隨訪時(shí)分類為病情穩(wěn)定的患者數(shù)/抽查的登記在冊(cè)的確診重性精神疾病患者數(shù)×100。病情穩(wěn)定人數(shù):穩(wěn)定率:210合計(jì)7分合計(jì)7隨機(jī)抽查10份重精患者檔案,核查是否規(guī)范。問(wèn)題1 23456789101. 健康管理檔案相應(yīng)表單或內(nèi)容是否符合國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)要求是 否(視為不規(guī)范)2. 患者個(gè)人信息補(bǔ)充表填寫(xiě)空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)的欄目: (可多選,3項(xiàng)及以上空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)為不規(guī)范)監(jiān)護(hù)人姓名、電話 知情同意 既往主要癥狀 既往治療情況 診斷情況 治療效果 對(duì)家庭社會(huì)的影響 關(guān)鎖情況 經(jīng)濟(jì)狀況 專科醫(yī)生意見(jiàn) 醫(yī)生簽字3. 2012年健康體檢記錄有 沒(méi)有,并注明

38、原因(跳轉(zhuǎn)到5) 沒(méi)有,且未說(shuō)明原因(視為不規(guī)范)4. 2012年健康體檢記錄中填寫(xiě)空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)的欄目(未做輔助檢查項(xiàng)目需注明原因)(可多選,3項(xiàng)及以上空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng),或血壓、血糖任一項(xiàng)未填,為不規(guī)范。)癥狀 體重 血壓 血糖 一般體格檢查 血常規(guī)(含白細(xì)胞分類) 轉(zhuǎn)氨酶 心電圖 用藥情況5. 2012年記錄中隨訪次數(shù)達(dá)到2011年國(guó)家規(guī)范要求次數(shù) 沒(méi)有達(dá)到2011年國(guó)家規(guī)范要求次數(shù)(視為不規(guī)范) 沒(méi)有隨訪(視為不規(guī)范)6. 重性精神疾病患者健康管理檔案是否規(guī)范1=規(guī)范 2=不規(guī)范7. 病情是否已穩(wěn)定,1=穩(wěn)定,2=不穩(wěn)定考核人員: 考核日期2013年 月 日 操作表11 監(jiān)督協(xié)管機(jī)構(gòu)名

39、稱: 縣(區(qū)、市) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容考核記錄滿分得分扣分原因評(píng)分細(xì)則11.1辦公場(chǎng)所及設(shè)備派出機(jī)構(gòu)、專(兼)職協(xié)管人員是否有固定、獨(dú)立的場(chǎng)所1=是 2=否0.5有固定、獨(dú)立場(chǎng)所得0.5分,否則不得分是否配備相應(yīng)辦公設(shè)備1=是 2=否0.5有電腦、打印機(jī)等適宜的辦公設(shè)備得0.5分,否則不得分11.2制度是否建立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作制度、管理規(guī)定、服務(wù)計(jì)劃等制度1=制度2=規(guī)定3=計(jì)劃 1少1項(xiàng)扣0.5分,扣完為止11.3衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告率報(bào)告率=報(bào)告的事件或線索次數(shù)/發(fā)現(xiàn)的事件或線索次數(shù)(查信息登記報(bào)告表和巡查登記表)發(fā)現(xiàn)數(shù):報(bào)告數(shù):報(bào)告率:1報(bào)告率100%得1分,95%以上得0.5分

40、,其余不得分11.4服務(wù)內(nèi)容開(kāi)展開(kāi)展食品安全信息報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全實(shí)地巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告1=食品安全2=職業(yè)衛(wèi)生3=飲水衛(wèi)生4=學(xué)校衛(wèi)生5=兩非報(bào)告2查巡查記錄,3項(xiàng)實(shí)地巡查均開(kāi)展,登記完整得2分;一項(xiàng)未開(kāi)展扣1分,扣完為止11合計(jì)5考核人員: 考核日期2013年 月 日操作表12 滿意度調(diào)查機(jī)構(gòu)名稱: 縣(區(qū)、市) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容考核記錄滿分得分扣分原因評(píng)分細(xì)則考核記錄來(lái)源12.1群眾知曉率2分通過(guò)入戶、電話或攔截調(diào)查等形式,隨機(jī)調(diào)查基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轄區(qū)內(nèi)常住居民10人。完成調(diào)查數(shù):知曉人數(shù):知曉率:280%,得2分;80%,得分=實(shí)際率/80%×2分問(wèn)卷112.2群眾滿意率1.5分同上一起完成滿意度平均得分:1.580,得1.5分;80,得分=實(shí)際

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